Galvenais / Testi

Jaunumi un veicināšanas pasākumi

D vitamīns - deficīts vai deficīts - kas draud?

Pasaulē 75% cilvēku ir nepietiekami D vitamīns.

GALVENIE DZĪVES VITAMĪNA DIMENSIJAS IEMESLI

- Lielākās Krievijas Federācijas ziemeļu platuma ģeogrāfiskā atrašanās vieta ir virs 35. paralēles,

- relatīvi neliels saulaino dienu skaits lielākajā daļā valsts reģionu un vidējā gada temperatūra,

- palielināts liekais svars un aptaukošanās

- samazina tauku gremošanu un absorbciju dažādos malabsorbcijas sindromos, ieskaitot pacientus pēc bariātiskas operācijas, kā arī D vitamīna zudumu urīnā kopā ar saistošo olbaltumu nefrotiskā sindromā.

Ja jums ir bažas par to, vājums, nervozitāte, zobu samazinājuma, pasliktināšanos redzes, "sāpes kaulus un muskuļus", muskuļu vājums, miega traucējumi, samazināta ēstgriba un svara zudums, caureja, pastiprināta svīšana skalpa, grūtības staigāt, saglabājot līdzsvaru un tendence samazināties šķelti kauli?

Ja jums ir kādas hroniskas slimības: aptaukošanās, osteoporozes, menopauzes vairāk nekā 3 gadus, zarnu iekaisuma slimības (Krona slimība, čūlainais kolīts, celiakijas), radiācijas enterīts, cistiskās fibrozes, sarkoidoze, tuberkuloze, histoplazmoze, berilioze, kokktsidiomikoz, BARIATRIC operācija, kaulu lūzumi?

Vai lietojat zāles hroniskām slimībām - glikokortikoīdiem, antiretrovīrusu līdzekļiem, pretsēnīšu līdzekļiem, holestiramīnu, pretepilepsijas līdzekļiem, narkotikām AIDS ārstēšanai?

Jums nav sauļoties vai neatstājiet māju uz ielas?

Vai esat vecāks par 50 gadiem, vai jūs esat vīrietis vai sieviete?

Vai plānojat grūtniecību, vai esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti?

Jums noteikti jāpārbauda 25 (25) vitamīna (OH) D3 asins analīzes, lai savlaicīgi diagnosticētu D vitamīna deficītu vai trūkumu cilvēka organismā.

Iepriekš minētie simptomi un klātbūtne hronisko slimību ir obligāti norīkošanu bioķīmisko pētījuma ārsta par vit D- 25 (OH) D3, kalcijs, fosfors, sārmainās fosfatāzes, kreatinīna, vairogdziedzera hormons, un pilnu asins ainu savlaicīgai diagnosticēšanai deficītu vai nepietiekamības D vitamīna cilvēka organismā.

Laika diagnozes un ārstēšanas trūkums pieaugušajiem ar deficītu vai vitamīna trūkumu parasti noved pie osteoporozes un palielina kaulu trauslumu. Retos gadījumos, izriet no D vitamīna deficītu var būt Krona slimība, ko raksturo ar iekaisumu zarnās, palielina risku saslimt ar krūts vēzi, resnās zarnas, prostatas, endometrija, olnīcu, barības vada, kuņģa, aizkuņģa dziedzera, urīnpūšļa, nieru, Hodžkina un ne-Hodžkina limfomas, kas saistītas ar D vitamīna deficītu. Alcheimera slimības (senlaicīga demence) attīstība ir saistīta arī ar D3 vitamīna deficītu.

Muskuļu vājums ir viena no nozīmīgākajām smagā D vitamīna deficīta klīniskā sindroma izpausmēm. D vitamīna deficīta dēļ novērotas miopātijas klīniskie simptomi ir proksimālo muskuļu vājums, difūzās muskuļu sāpes un nelīdzsvarotība.

Kāds vitadome d līmenis nozīmē deficītu vai nepietiekamību?

D vitamīna deficīts - vit D (25 (OH) D) koncentrācija 30kg / m2 asinīs palielina D vitamīna deficīta risku sakarā ar to, ka tauku tauki ir šī taukos šķīstošā vitamīna depo. Pacientiem, kuri ilgstoši lieto zāles pret epilepsiju, AIDS, glikokortikosteroīdiem, pretsēnīšu līdzekļiem, ir palielināts D vitamīna deficīta risks sakarā ar pastiprinātu 25 (OH) D iznīcināšanu

D vitamīna devām ir raksturīgi ārstēšanai D vitamīna deficītu vai nepietiekamības D vitamīna pieaugušajiem (atkarībā no cēloņa, pavadošām), kas noteikts ar ārsta vai endokrinologs ārsta osteoporozes pēc asins analīžu rezultāti vitamīna 25 (OH) D3, uz iekšējo konsultāciju.

Visiem indivīdiem ieteicams lietot pietiekamu kalcija devu ar uzturu. Ar nepietiekamu kalcija uzņemšanu ar uzturu, ir nepieciešams lietot kalcija piedevas, lai nodrošinātu ikdienas vajadzību pēc šī elementa.

Kalcijs atrodams daudzos pārtikas produktos, bet dažādos daudzumos. Tātad, labākais tā avots ir piena produkti. Tiek uzskatīts, ka, lai aizpildītu ikdienas kalcija vajadzību, pieaugušajam vajadzētu patērēt vismaz trīs porcijas piena produktu dienā.

Piemēram, vienu ēdienu uzskata par 100 g biezpiena, 200 ml piena vai piena produktu, 125 g jogurta vai 30 g siera. Piena produktu tauku saturs neietekmē kalcija saturu.

Jāatzīmē, ka, ārstējot tādas slimības kā osteoporoze, hipoparatiroīdisms utt., Nepieciešamība pēc kalcija var būt augstāka nekā ieteikts konkrētam vecumam. Kalcija preparāti ir pieejami vairāku kalcija sāļu un dažādu formu veidā (košļājamās tabletes, kapsulas, zarnās apliktas tabletes, šķīstošās tabletes). Konkrētas zāles izvēle parasti balstās uz pacienta vēlamo zāļu formu. Kalcija uzsūkšanās organismā notiek tikai tad, ja cilvēks saņem D vitamīnu.

Trūkst D vitamīna ir svarīga loma mehānismu attīstības nopietna slimība, skeleta sistēmas un dažādiem sociāli nozīmīgiem hroniskām saslimšanām, tai skaitā 2. tipa diabētu, sirds un asinsvadu slimībām, konkrētiem vēža, autoimūnām slimībām un infekcijas slimībām, un ir saistīta ar paaugstinātu mirstību.

Savlaicīgi sazinieties ar savu ārstu, lai agrīni diagnosticētu un ārstētu D vitamīna deficītu vai trūkumu, tādējādi novēršot nopietnu slimību attīstību un novēršot augšstilba kaula un mugurkaula lūzumus, kas cilvēkiem neļaus vadīt aktīvo dzīvesveidu.

Adrese: Krasnojarska, Aleksejevas iela, 113 skats karte

Tālr.: 22-33-640, 22-33-620, 8-953-586-3610

Klīnika ir atvērta no pirmdienas līdz piektdienai no pulksten 7: 00 līdz 22:00, sestdienās no 9:00 līdz 17:00, svētdien - no 10:00 līdz 17:00.

D vitamīns D-25-hidroksi norma (tabula). D vitamīns 25-hidroksi ir pacelts vai nolaists - ko tas nozīmē

D vitamīns ir nepieciešams organismam absorbēt kalciju, un tāpēc tas palīdz saglabāt stiprus un veselīgus kaulus. Šis vērtīgais vitamīns cilvēka ķermenim saņem divos veidos: viņš to sintezē saules gaismas ultravioletā spektra ietekmē, kā arī saņem no ārpuses kopā ar pārtiku. D vitamīna avoti ir pārtikas produkti, piemēram, zivis, olas, stiprināti piena produkti un dažādi uztura bagātinātāji.

Bet, pirms ķermeņa sāk izmantot D vitamīnu paredzētajam mērķim, šeit tiek veiktas vairākas transformācijas. Un pirmā šāda transformācija notiek aknās, kur D vitamīns tiek pārvērsts īpašā formā - D 25 vitamīns-hidroksi vai kalcidijols. Šī ir galvenā forma, kurā D vitamīns cirkulē organismā. Tas ir A vitamīna aktīvās formas prekursors - 1,25-dihidroksi. D vitamīna 25-hidroksīda ilgstošās pusperioda dēļ, pienācīga asins analīze ir ārkārtīgi noderīga, lai novērtētu D vitamīna līmeni pacientiem. D vitamīna 25-hidroksi-vitamīns ir labs indikators tam, cik liels D vitamīns ir jūsu organismā, vai tas ir pārāk augsts vai pārāk zems.

Vitamīns D 25-hidroksīms norma. Rezultāta interpretācija (tabula)

D vitamīna 25-hidroksi var veikt asins analīzes vairāku iemeslu dēļ. Tas palīdz noskaidrot, vai pacienta organismā trūkst vai pārsniedz vitamīnu D, lai noteiktu kaulu audu vājuma cēloni vai citus novirzes. Arī šī analīze ir nepieciešama, lai uzraudzītu to cilvēku veselību, kuriem ir D vitamīna deficīta risks, proti:

  • personas, kas dzīvo vietās, kur trūkst saules,
  • aptaukošanās
  • gados vecāki cilvēki
  • tikai zīdaiņiem, kas baroti ar krūti
  • pacienti, kuriem veikta rezekcija vai kuņģa apvedceļa operācija,
  • pacienti, kas slimo ar dažādām iekaisuma zarnu slimībām, piemēram, Krona slimība, kas apgrūtina barības vielu uzsūkšanos.

D vitamīna 25-hidroksi asins analīze ir paredzēta arī tad, ja jau konstatēta diagnoze ir paredzēta, lai kontrolētu paredzētās ārstēšanas efektivitāti.

Asins paraugu ņemšana analīzei tiek veikta no vēnas, no rīta, tukšā dūšā. D vitamīna 25-hidroksi normālais saturs parastu cilvēku un grūtnieču asinīs:

Ja D 25 vitamīna hidroksi ir palielināts - ko tas nozīmē

Augsts D vitamīna 25-hidroksi līmenis parasti norāda uz D vitamīnu saturošu zāļu un uztura bagātinātāju ļaunprātīgu izmantošanu. Šīs vitamīna lielās devas ir ārkārtīgi bīstamas veselībai un var izraisīt D. hipervitaminozi. Tā ir reta, bet ļoti bīstama patoloģija, kas apdraud šūnu iznīcināšanu aknas, čeks un asinsvadi.

Tā kā daudzi produkti satur D vitamīnu vai ilgstošu saules iedarbību, D vitamīna līmenis organismā nepārsniedz nepieciešamo likmi.

Ja D 25-hydroxy vitamīns ir pazemināts - ko tas nozīmē

Parasti D vitamīna 25-hidroksi deficīts organismā parasti norāda, ka pacients neizmanto vajadzīgo produktu daudzumu, kas satur šo vitamīnu, un nepietiek laika svaigā gaisā. Bet šo fenomenu var izraisīt citi iemesli, proti:

  • slikta D vitamīna uzsūkšanās zarnās,
  • aknu slimība un D 25 vitamīna 25 hidroksilgrupas veidošanos,
  • nefrotiskais sindroms.

Lai samazinātu D vitamīna 25-hidroksi daudzumu, var novest un lietot noteiktus medikamentus, jo īpaši fenitoīnu, antikoagulantus, rifampicīnu, fenobarbitālu. Ir pierādījumi, ka D vitamīna deficīts organismā ne tikai noved pie kaulu audu pavājināšanās un osteoporozes attīstības, bet arī ievērojami palielina dažu ļaundabīgo audzēju veidu, sirds un asinsvadu un imūnsistēmas slimību risku.

D 25-OH vitamīns

25-OH D vitamīns ir galvenais metabolīts D vitamīna, kas pastāvīgi atrodas asinīs. Pieder taukos šķīstošos vitamīnus.

D vitamīna avoti:

  • Pārtikas produkti - zivju eļļa, sviests, olas, siers, biezpiens. D2 (ergokalciferols) nonāk organismā ar tiem.
  • Cilvēka āda, kurā D3 (holekalciferols) veidojas ar ultravioleto starojumu.

Kad ēdiens ir ieņemts zarnās, D vitamīnu var absorbēt tikai ar žulti. Lielākā daļa no tā ir daļa no chylomicrons (transporta forma triglicerīdu) - apmēram 60-80%. Pārējais D vitamīns iekļūst limfos, asinīs un ar asinsriti aknās.

D vitamīns D, kas veidojas ādā, tiek piegādāts arī aknām, kur D-vitamīns 25-OH veidojas no D vitamīna "pārtikas" un "ādas", un daļu no tā pārnes uz nierēm, lai iegūtu visvairāk bioloģiski aktīvo formu - 1,25 (OH) 2D3 ( kalcitriols).

Pēdējais ir steroīdu hormons, kas stimulē zarnu kalcija un fosfora absorbciju. Neskatoties uz augstu aktivitāti, tā pusperiods ir tikai 3-6 stundas, bet 25-OH D vitamīns - 21 diena.

25-OH D vitamīns ir D vitamīna veids, kas vislabāk atspoguļo D vitamīna metabolismu organismā.

D vitamīna galvenā loma organismā ir ietekme uz kalcija un fosfora metabolismu.

1,25 (OH) 2D3 (kalcitriols) stimulē kalcija saistoša proteīna veidošanos, kas veicina kalcija uzsūkšanos zarnās.

D vitamīns palielina citrāta veidošanos kaulu audos. Tie ir citronskābes sāļi, kas ir nepieciešami, lai nodrošinātu enerģiju kaulu veidošanās procesiem. Turklāt D vitamīns stimulē kaulaudu veidošanos.

Ja kalcija līmenis asinīs samazinās, tiek aktivizēti antinoīdie dziedzeri un veidojas parathormons, kas izvada kalciju no kauliem un tādējādi palielina tā līmeni asinīs. Tajā pašā laikā parathormons pastiprina fosfāta izdalīšanos ar urīnu. Lai saglabātu fosfātu koncentrāciju asinīs nemainīgā veidā, sārmainās fosfatāzes palielina fosfātu izdalīšanos no kaulu audiem asinsritē.

D vitamīna deficīts ķermenī ilgstoši ir bīstams kalcija absorbcijas samazināšanās dēļ zarnā, jo nav kalcija saturoša olbaltumvielu sintēzes, skeleta kaulu demineralizācija sakarā ar to, ka no tiem izdalās kalcijs un fosfāts. Tā rezultātā bērni attīstās no riketa - mugurkaula ir izliekta, kaula kauli kļūst plānāki, parādās kaulu hiperplāzijas pazīmes - sabiezējums uz ribām (krelles), rāmiska aproces uz plaukstas. Pieaugušajiem D vitamīna deficīts izraisa kaulu mīkstināšanos (osteomalaciju), palielina neiromuskulārās ierosmes un smagos gadījumos notiek krampji.

D vitamīna pārpalikums ir bīstams, paaugstinot kalcija līmeni asinīs un urīnā, toksisku ietekmi uz ķermeni. Nierēs, plaušu, zarnu un sirds asinsvadu sienās ir neatgriezenisks kalcija sāļu nogulsnēšanās, šo orgānu pastāvīga disfunkcija. Tādēļ, ārstējot ar D vitamīnu, nevajadzētu aizmirst patiesību: "Labāk ir liels audu saturs, nekā mazs dievišķais hipervitamīns D".

D vitamīna līmenis asinīs ir atkarīgs no gada laika (lielāks vasarā nekā ziemā), no vecuma (jauniešiem, kas ir lielāks nekā gados vecākiem cilvēkiem), par cilvēka uztura īpašībām.

Indikācijas analīzei

Kalcija un fosfora metabolisma novērtējums.

Nieru osteodistrofija (skeleta kaulu bojājums hroniskas nieru mazspējas gadījumā).

Pēcmenopauzes osteoporozes diagnostika.

Samazināta paratheidīta dziedzera funkcija.

Sagatavošanās pētījumam

No pēdējās ēdienreizes līdz asiņu ņemšanai laika periodam jābūt ilgākam par astoņām stundām.

Priekšvēlēšanās izslēdziet no taukainas pārtikas diētas, nelietojiet alkoholiskos dzērienus.

1 stundu pirms analīzēm asiņu ņemšanas nav iespējams smēķēt.

Nav ieteicams ziedot asinis tūlīt pēc x-ray, radiogrāfijas, ultraskaņas, fizioterapijas veikšanas.

Asinis pētījumiem tiek ņemts no rīta tukšā dūšā, pat tēja vai kafija nav iekļauta.

Ir pieļaujams dzert tīru ūdeni.

20-30 minūtes pirms pētījuma pacients ieteicams emocionāli un fiziski atpūsties.

Studiju materiāls

Rezultātu interpretācija

Standarts: 25 - 80 ng / ml, optimālais līmenis (ASV Medicīnas institūts, 2010) - 20-50 ng / ml.

Paaugstināšana:

1. Pārmērīga D vitamīna preparātu uzņemšana.

2. Pārlēkšu dziedzeru liekā funkcija.

3. Elpošanas sistēmas sarkoidoze.

4. Ilgstoša pretepilepsijas zāļu lietošana.

Samazinājums:

1. D vitamīna uzņemšanas ar ēdienu trūkums (veģetārisms, pudelēm baroti bērni).

2. D vitamīna absorbcija zarnās (malabsorbcijas sindroms).

3. Saules staru trūkums.

5. Kaulu iznīcināšana ļaundabīgo audzēju gadījumā.

6. Progresējoša nieru mazspēja.

7. Nieru osteodistrofija.

8. Samazināta paratheoidāla dziedzera funkcija.

9. Žults ražošanu vai izdalīšanos aknu slimību gadījumā.

10. Aknu ciroze.

11. Medikamenti: fenitoīns, fenobarbitāls, perorālie antikoagulanti, rifampicīns.

Izvēlieties simptomus, kas rada bažas, atbildiet uz jautājumiem. Uzziniet, cik nopietna ir jūsu problēma un vai jums ir nepieciešams redzēt ārstu.

Pirms izmantojat vietnes medportal.org sniegto informāciju, lūdzu, izlasiet lietotāja līguma noteikumus.

Lietotāja līgums

Vietne medportal.org piedāvā pakalpojumus, ievērojot šajā dokumentā aprakstītos nosacījumus. Sākot lietot vietni, jūs pirms vietnes lietošanas apstiprināt, ka esat izlasījis šī lietotāja līguma noteikumus, un pilnībā piekrītu visiem šī līguma noteikumiem. Lūdzu, nelietojiet vietni, ja nepiekrītu šiem noteikumiem.

Pakalpojuma apraksts

Visa informācija, kas ievietota vietnē, ir tikai atsauce, informācija no publiskiem avotiem ir atsauce un tā nav reklāma. Vietne medportal.org piedāvā pakalpojumus, kas ļauj Lietotājam meklēt medikamentus no aptieku iegūtajiem datiem kā daļa no vienošanās starp aptiekām un medportal.org. Lai atvieglotu vietņu narkotiku datu izmantošanu, uztura bagātinātāji tiek sistematizēti un pavairoti tikai vienā rakstībā.

Vietne medportal.org piedāvā pakalpojumus, kas ļauj lietotājam meklēt klīnikas un citu medicīnisko informāciju.

Atruna

Meklēšanas rezultātos ievietotā informācija nav publisks piedāvājums. Vietnes administrēšana medportal.org negarantē redzamo datu precizitāti, pilnīgumu un (vai) atbilstību. Vietnes administrēšana medportal.org nav atbildīga par kaitējumu vai bojājumu, kas jums varēja būt cieš no piekļuves vai nespējas piekļūt vietnei, vai šīs vietnes izmantošanas vai nespējas izmantot.

Pieņemot šī līguma noteikumus, jūs pilnībā saprotat un piekrītat, ka:

Informācija vietnē ir tikai atsauce.

Vietnes administrēšana medportal.org negarantē to, ka nepastāv nekādas kļūdas un neatbilstības attiecībā uz deklarēto vietni, kā arī faktisko preču pieejamību un preču cenas aptiekā.

Lietotājs apņemas noskaidrot interesējošo informāciju pa tālruni pie aptiekas vai izmantot informāciju, kas sniegta pēc saviem ieskatiem.

Vietnes administrēšana medportal.org negarantē to, ka nav klīniku darba grafika kļūdu un neatbilstību, to kontaktinformācija - tālruņa numuri un adreses.

Ne Medportal.org administrācija, ne kāda cita persona, kas iesaistīta informācijas sniegšanas procesā, nav atbildīga par jebkādu kaitējumu vai bojājumu, kas jums var rasties, pilnībā pamatojoties uz informāciju, kas atrodama šajā tīmekļa vietnē.

Vietnes administrācija medportal.org apņemas un apņemas veikt turpmākus pasākumus, lai samazinātu sniegtajā informācijā esošās neatbilstības un kļūdas.

Vietnes administrēšana medportal.org negarantē tehnisko kļūmju neesamību, tostarp attiecībā uz programmatūras darbību. Vietnes administrācija medportal.org apņemas iespējami drīz darīt visu iespējamo, lai novērstu jebkādas kļūdas un kļūdas to rašanās gadījumā.

Lietotājs ir brīdināts, ka vietnes medportal.org administrācija nav atbildīga par ārējo resursu apmeklējumu un izmantošanu, saites uz kurām var būt ietvertas vietnē, nesniedz apstiprinājumu par to saturu un nav atbildīgas par to pieejamību.

Vietnes administrācija medportal.org patur tiesības apturēt vietni, daļēji vai pilnīgi mainīt tā saturu, veikt izmaiņas Lietošanas līgumā. Šādas izmaiņas tiek veiktas tikai pēc Administrācijas ieskatiem bez iepriekšēja paziņojuma Lietotājam.

Jūs apliecināt, ka esat izlasījis šī lietotāja līguma noteikumus un pilnībā piekrītu visiem šā līguma noteikumiem.

Reklāmas informācija, kurā izvietojumam vietnē ir atbilstoša vienošanās ar reklāmdevēju, ir atzīmēta kā reklāma.

D vitamīna asins analīzes - kas ir vajadzīgs, sieviešu un vīriešu asins likme

Ikviens zina par vitamīna D priekšrocībām un nozīmi ķermenim. Tas ir nepieciešams, lai attīstītu muskuļu un skeleta sistēmu, kaulu, zobu un naglu stiprību, pareizu metabolismu. Par to, no kurienes tas nāk, ir zināms arī tas, ka saule veicina tās sintēzi pašā ķermenī, un tauku zivis un piena produkti papildina savas rezerves no ārpuses. Un kā jūs zināt, vai pietiek ar šo vitamīnu, vai pastāv pārmērība, un kā rīkoties, ja tiek traucēts līdzsvars? Nepieciešamo informāciju var iegūt, izmantojot īpašu D vitamīna asins analīzi.

Kāds ir D vitamīna asins analīzes?

Bioloģisko šķidrumu pētījums par noteiktu ķīmisko savienojumu saturu tajās sniedz informāciju par ķermeņa stāvokli. Trūkums vai pārāk daudz vitamīnu noved pie attīstības defektiem agrīnā vecumā un dažādu slimību parādīšanās vēlāk. Asins analīzes palīdz noteikt konkrētus cēloņus un izstrādāt ārstēšanas stratēģiju.

Kas ir D vitamīns?

Ar šo nosaukumu tiek apvienota īpašu ķīmisko savienojumu grupa - kalciperoli (6 šķirnes), no kurām nozīmīgākās ir divas:

  • D2 - Viņš ir ergokalciferols, kurš ķermenī nonāk tikai ar ēdienu.
  • D3 - holekalciferols, kas daļēji nāk no ārpuses ar pārtiku, kā arī sintēze ar ādas šūnām saulē.

Abi savienojumi ir provitamīni - vielas, kurām pirms to funkciju veikšanas jāpārliecina ķīmiska pārveidošana. Viņi nonāk asinīs (no ādas biosintēzes vai zarnas gadījumā, ja tie tiek absorbēti no pārtikas), tad uz aknām. Lai asimilētu D vitamīnu, tauki jāuzrāda pārtikā. Turklāt, tāpat kā visi taukos šķīstošie savienojumi, tie spēj uzkrāties taukaudos un atbrīvoties pēc nepieciešamības.

Holekalciferola aktivizēšana notiek divos posmos. Pirmkārt, aknu šūnās tam pievieno hidroksilgrupu un izdalās 25 OH D vitamīns vai kalcidiools, kas nierēs pārvēršas par 1,25 (OH)2D3(1,25-dihidroksi-holekalciferols) vai kalcitriols. Pēc visām pārmaiņām, vitamīns ir gatavs pildīt savas bioloģiskās funkcijas.

Loma ķermenī

D vitamīna galvenās funkcijas ir:

  • Sagūstot un nodrošinot tādu svarīgu mikroelementu absorbciju asinīs kā fosforu un kalciju. Process notiek tievās zarnās, kur tie tiek izdalīti no pārtikas gremošanas procesā.
  • Palielināta nukleīnskābju transkripcija šūnu kodolos, kas veicina šūnu pavairošanas procesu un samazina ģenētisko mutāciju iespējamību.
  • Līdzdalība vielmaiņas procesos, tādējādi palielinot imunitāti un novēršot dažādas sirds, asinsvadu un endokrīnās sistēmas slimības (aterosklerozes, cukura diabēta, autoimūnas patoloģijas ir tieši saistītas ar vitamīnu deficītu).
  • Regulējot svarīgu hormonu sintēzi, piemēram, paratheidozi. Kalciperola trūkums izraisa palielinātu parathormona ražošanu, kas savukārt kavē kaulaudu veidošanos.

Tādējādi D vitamīns ir vitāli svarīgs visa organisma normālai darbībai. Tas uzlabo imūno aizsardzību, nodrošina pareizu skeleta attīstību un muskuļu darbību, regulē hormonālo fonu, novērš sirds un asinsvadu un endokrīnās sistēmas slimības, muskuļu un skeleta sistēmu, ādu. Turklāt vēža audzēju veidošanās un attīstība ir atkarīga no D vitamīna līmeņa.

Indikācijas analīzei

Kad ir nepieciešams veikt kalciferola satura asins analīzi? Parasti ārsts tos izrakstījis (pats varat veikt D vitamīna analīzi maksas laboratorijā) šādos gadījumos:

  • augšanas aizturi un kaulu deformācijas bērniem;
  • kaulu un locītavu sāpes, osteoporoze pieaugušajiem;
  • biežas lūzumi;
  • fotodermatitis;
  • paaugstināts parathormona līmenis;
  • kuņģa-zarnu trakta slimības (gremošanas traucējumi, kolīts, hronisks pankreatīts, Krona slimība);
  • sistēmiska sarkanā vilkēde, īpaši ar plašu ādas bojājumiem;
  • fosfora un kalcija koncentrācijas samazināšanās asinīs saskaņā ar bioķīmiskajiem pētījumiem.

Analīze ir obligāti jāveic pirms operācijām ar kaulu audiem, zobu implantāciju, kā arī pacientiem, kas atrodas grīdā.

Kāds ir D vitamīna asins analīzes nosaukums?

Laboratoriskie pētījumi par hidroksi-holekalciferola līmeni plazmā var tikt saukti atšķirīgi. Dažādās laboratorijās tiek izmantoti tādi apzīmējumi kā D-vitamīns 25-OH, 25-hidroksikalciferols, D-vitamīns 25-OH vai 25 (OH) D.

D vitamīna līmenis asinīs sievietēm un vīriešiem

Zinātniskajā vidē jau ilgu laiku ir notikušas diskusijas par to, kāda veida kalciferols dod maksimālu informāciju par tā saturu asinīs un kādas vērtības noraida. Pašlaik labākā iespēja ir izmērīt starpprodukta hidroksi-kalciferola - 25 OH D vitamīna daudzumu asins plazmā.

Cilvēka norma, kas nodrošina kaulu veselību un organismu kopumā, ir rādītājs, kas nav mazāks par 30 ng uz mililitru. Lai gan nav iespējams noteikt paaugstinātā līmeņa pozitīvo efektu, dažreiz intervāls no 75 līdz 125 ng uz vienu mililitru tiek uzskatīts par optimālu. D vitamīnam vīriešu un sieviešu līmenis asinīs ir vienāds. Sīkāk par vismodernāko vērtību interpretāciju - tabulā:

D vitamīna statuss

Plazmas koncentrācija, ng / ml

Trūkuma cēloņi un simptomi

Starp novirzēm no normām visbiežāk sastopams D vitamīna deficīts. No iespējamiem vitamīna deficīta cēloņiem vissvarīgākie ir:

  • Trūkumi nierēs, aknās, zarnās. Ar kādu no šiem orgāniem rodas disfunkcija, tiek traucēta holekalerciferola uzsūkšanās un pārveidošanās aktīvajā formā.
  • Nesabalansēta uzturs, kurā nav pietiekami daudz vitamīna avotu, bet arī tauki, kas paredzēti tā absorbcijai.
  • Zems D vitamīna līmenis asinīs sievietēm grūtniecības laikā bieži vien ir saistīts ne tikai ar pieaugošām ķermeņa vajadzībām, bet arī ar strauju svara pieaugumu gaidāmajai mātei. Šajā gadījumā vitamīns nav iesaistīts vielmaiņas procesā un nogulsnēts ķermeņa taukos, iekļūstot asinīs nepietiekamā daudzumā.
  • Nav uzturēšanās saulē. Klimatiskie elementi, slēgtas drēbes valkāšana, aizsargājošās kosmētikas lietošana var izraisīt holekalciferola deficītu.

Jāpatur prātā, ka pat regulāra apstarošana negarantē pietiekamu vitamīnu sintēzi. Piemēram, atmosfēras piesārņojums novērš ultravioletā starojuma cauri to. Ir svarīgi arī viļņa garums: miecēšana ir visnoderīgākā no rīta un saulrieta. Turklāt ar vecumu un ar tumšu ādu process holekalciferola ražošanai ir lēnāks.

Bezmiegs, nogurums, ēstgribas zudums, dedzināšana kaklā, redzes asuma samazināšanās, zobu, matu, naglu un ādas bojājumi, muskuļu krampji norāda uz D vitamīna deficīta agrīnu stadiju. Vēlāk sāpes kaulos (un biežas lūzumi), asinsvadu problēmas un sirds var pievienoties šīm pazīmēm. Bērniem trūkumu izraisa augšanas aizkavēšanās un locekļu raksturīga izliece osteomalācijas dēļ (kaulaudu mīkstināšana) - raheti.

D vitamīns un slimības

D vitamīna koncentrācijas samazināšanās asins analīzē tiek novērota dažādās slimībās. Zinātniskie pētījumi ļāva noteikt attiecības starp kalciperolu trūkumu un dažiem patoloģiskiem procesiem organismā.

Osteoporoze

Tā saucamā sistēmiskā slimība, kurai raksturīga kaulu blīvuma samazināšanās, jo tiek pārkāpti minerālvielu metabolisms. Asins analīzēs tiek samazināts kalcijs, kas noved pie gan trūkuma, gan hidroksi-holekalciferola pārākuma. Tā rezultātā kauli kļūst ļoti trausli, bieži sadalīti un deformēti.

Autoimūnas slimības

Reumatoīdais artrīts, sarkanā vilkēde, multiplā skleroze un citas slimības, ko izraisa imūnsistēmas agresija attiecībā pret savu ķermeni, ir tieši saistītas ar holekalciferolu trūkumu. Zemā D vitamīna koncentrācija asinīs noved pie T-limfocītu aktivācijas, kas sāk cīnīties ar "svešām" šūnām.

Parathormono adenomas

Kalciferola deficīts samazina kalcija koncentrāciju asinīs. Paratheedu dziedzeri sāk ražot parathormonu, kas izplūst minerālu no kauliem, lai saglabātu vēlamo līdzsvaru. Ilgstoša hipovitaminoze izraisa nekontrolētu dziedzeru audu izplatīšanos un labdabīgu audzēju veidošanos - adenomas.

Ļaundabīgi audzēji

D vitamīnam ir nozīmīga loma vēža attīstībā. Sākotnējās stadijās tas aptur šūnu mutācijas, izraisa to pašrealizācijas mehānismu, novērš audzēja augšanu un metastāzi. D vitamīna samazināšanās asinīs izraisa ļaundabīgu audzēju strauju progresēšanu.

Audzēja klātbūtne var norādīt uz koncentrācijas palielināšanos. To parasti novēro kaulu vēža dēļ, to iznīcina. Arī dažu veidu karcinomas sintezē hormonu, kas pēc būtības ir līdzīgs paratheoidam. Atbildot uz to, kalciperols tiek atbrīvots no ķermeņa tauku depo.

Hipervitaminozes simptomi un cēloņi

Ja D vitamīna asins analīzes liecina par tā normālās koncentrācijas pārsniegumu, tiek inficēts ar D vitamīnu. Biežāk tas novērots bērniem (it īpaši pirmajā dzīves gadā) nekā pieaugušajiem un rodas divu iemeslu dēļ. Hidroksi-holekalciferola saturs asinīs palielinās, ja tiek uzņemtas pārāk lielas zāļu devas vai paaugstināta jutība. Tā rezultātā kalcijs tiek nogulsnēts audos, veicinot to kaulēšanu un dažādu patoloģiju attīstību.

D vitamīna satura palielināšanās plazmā izpaužas šādi simptomi:

  • miega traucējumi;
  • apetītes zudums;
  • slāpes un sausa āda;
  • gremošanas traucējumi (pārmaiņus aizcietējums ar caureju);
  • pastāvīgs zemas pakāpes drudzis;
  • tahikardija, krampji, sāpes kaulos un muskuļos.

Laboratorijas asins analīzes liecina par kalcija līmeņa paaugstināšanos, vienlaikus samazinot fosfora, magnija, kālija un parathormona koncentrāciju. Ar urīnu palielinās fosfora un kalcija saturs.

Ko darīt ar novirzēm no normas?

Hipervitaminozi ārstē, atceļot visus D vitamīna preparātus, uztura korekciju (no tā izslēdz holekalciferolu saturošus produktus), C, E, A un B grupas vitamīnu, kortikosteroīdu receptes. Ar vitamīna deficītu pasākumu komplekss ir atkarīgs no trūkuma cēloņa. Ja tas ir zarnu, nieru vai aknu disfunkcija, šo orgānu diagnostika un ārstēšana ir nepieciešama. Citos gadījumos jums ir jākoriģē pārtika, kas biežāk atrodas uz ielas saulainā laikā, lai paņemtu noteiktas zāles.

UV starojums

UV starojuma trūkums tiek kompensēts ar regulāru saules iedarbību no rīta un vakara stundām. Apģērbi ir jāatver, neizmanto kosmētiku ar UV filtriem. Cilvēkiem ar paaugstinātu ādas pigmentāciju (tumšādas, tumšādas ādas) ir nepieciešams iedegties ilgāk nekā gaišas ādas īpašnieki. Jāpatur prātā, ka solārija apmeklējums arī veicina holekalciferola biosintēzi, bet šāda spēcīga iedarbība var izraisīt melanomu - ādas vēzi.

Diēta

Kad pārtika kļūst par D vitamīna trūkumu, diētai ievada holēnu un ergokalciferolu saturošus pārtikas produktus. Jūs varat uzzināt, kur un cik no tām ir tabulā.

Produkti, 100 g

D vitamīna saturs, SV

D vitamīns: D vitamīna deficīts, pārdozēšana

D vitamīnam ir divas galvenās formas: D2 (ergokalciferols) un D3 (holekalciferols); pēdējais ir vitamīna dabiskā forma un forma, ko izmanto nelielām devām.

Vitamīns D3 (inteziruetsya ādā pēc saules gaismas iedarbības (ultravioletais starojums H), un ir klāt uzturā galvenokārt zivju eļļu un jūras zivis. Dažās attīstītajās valstīs, D vitamīnu bagātināts pienu un citus pārtikas produktus. Sieviešu mātes piens satur maz D vitamīna, vidēji tikai 10% no bagātinātā govs piena. D vitamīna nepieciešamība palielinās ar vecumu ādas sintēzes samazināšanās dēļ.

D vitamīns ir prohormons ar vairākiem aktīviem metabolītiem, kas darbojas kā hormoni. D vitamīns tiek konvertēts aknās līdz 25 (OH) D, kas tad pāriet uz 1,25 (OH) nierēm2 D (1,25-dihidroksihol-kalciferols, kalcitriols vai D vitamīna aktīvs hormons). 25 (OH) D, galvenajam cirkulējošajam formam, ir daži metaboliskās aktivitātes, bet 1,25 (01-1)2 D ir visvairāk metabolisma aktīvs. Pārvērtiet par 1,25 (01-1)2 D regulē tā pati koncentrācija, parathormona (PG) un Ca un fosfāta koncentrācija asinīs.

D vitamīns ietekmē daudzus orgānus un sistēmas, bet galvenokārt tas palielina Ca un fosfātu uzsūkšanos zarnā, veicina normālu osteogenēzi un mineralizāciju. D vitamīns un tā analogi tiek izmantoti psoriāzes, hipoparatēzes, nieru osteodistrofijas, iespējams leikēmijas, krūts vēža, prostatas, resnās zarnas ārstēšanai; tos var izmantot arī imūnsupresijai. D vitamīna ieguvumi leikēmijas un krūts vēža, prostatas un resnās zarnas vēža profilaksē nav pierādīti.

D vitamīna un tā metabolītu ietekme

Deficīts traucē kaulu mineralizāciju. Ārstēšana ir D vitamīna, Ca un fosfāta ievade iekšā. Profilakse bieži tiek izmantota. Retos gadījumos D vitamīna metabolisma traucējumi (atkarība) izraisa iedzimtas slimības.

Rahīts un osteomalācija ir sekas dažādos apstākļos [piemēram, dažādiem traucējumiem, nieru kanāliņu, ģimenes hypophosphatemic rahīta, hronisku metaboliskā acidoze, hipoparatireoze (samazināta uzsūkšanās D vitamīna) nepietiekama Ca daudzumu, kas ar pārtiku, kā arī slimību un medikamentu, kas traucē mineralizācijas kaulu matricas)].

D vitamīna deficīts izraisa hipokalciēmiju, kas stimulē PTH veidošanos, izraisot hiperparatiirozi. Hiperparatireoidisms palielina kalcija absorbciju, kaulu mobilizāciju un saglabāšanu nierēs, bet palielina fosfāta izdalīšanos.

C vitamīna nepietiekamības cēloņi

D vitamīna deficīts var rasties šādu iemeslu dēļ:

Nepietiekams ekspozīcija vai patēriņš. Nepietiekama saules iedarbība un nepietiekama uzņemšana ar ēdienu parasti ir kopā, lai radītu klīnisku deficītu. Viņš pakļauti gados vecākiem cilvēkiem (nepietiekamu uzturu un saulē), un atsevišķu kategoriju (piemēram, sievietēm un bērniem, kas uzturas mājās, vai tiem, kas valkā apģērbu, kas nosedz visu ķermeni un seju). Nepietiekamas D vitamīna rezerves ir tipiskas gados vecākiem cilvēkiem, jo ​​īpaši tiem, kas atrodas tikai mājās, novietoti aprūpes namā, tiek hospitalizēti vai kuriem ir gūžas lūzums. Ieteicamā tiešā saules gaismas iedarbība ir 5-15 minūtes (sub-arithemiska deva) uz rokām un kājām vai sejai, rokām un rokām vismaz 3 reizes nedēļā. Tomēr daudzi dermatologi neiesaka palielināt saules staru iedarbību, jo palielinās ādas vēža risks.

Samazināta absorbcija. Malabsorbcija var atņemt organisma uztura D vitamīna; Tikai nelielā daudzumā 25 (OH) D tiek veikta hepatotoksinālā recirkulācija.

Metabolisma traucējumi. D vitamīna deficīts var izraisīt defektu sintēzē 25 (OH) 2 D. cilvēkiem ar hronisku nieru slimību parasti attīstīt rahīts vai Osteomalācijas jo ražošana no 1,25 (OH)2 D samazinās nierēs, un fosfāta līmenis paaugstinās.

Izturība pret D vitamīnu. Iedarojošā D vitamīna atkarīgajā II rikhetā ir vairākas formas, un to izraisa receptora mutācijas līdz 1,25 (OH)2 D. Šis receptors ietekmē zarnu, nieru, kaulu un citu šūnu metabolismu. Ar šādām formām, neskatoties uz 1.25 (OH)2 D pietiekamā daudzumā, tā funkcija ir bloķēta, jo receptora funkcija nav efektīva.

D vitamīna trūkuma simptomi un pazīmes

D vitamīna deficīts var izraisīt muskuļu sāpes, muskuļu vājumu, sāpes kaulos jebkurā vecumā.

D vitamīna deficīts grūtniecei izraisa augļa deficītu. Dažreiz nopietns deficīts var izraisīt osteomalāciju mātei, kas noved pie raicīta ar jaundzimušo kaulu metafīzes bojājumiem. Jauniem zīdaiņiem, raitīts izraisa visa galvas kaulu mīkstināšanos (craniotabus). Pēc palpācijas pakapentu un pakaļējie parietālie kauli tiek uzskatīti par galda tenisa bumbiņu. Ar vecmūžiešiem rahitus, sēžu un rāpošanas sākuma laiks, aizkavē strūklakas; viņiem ir izteikta galvaskausa un kāju kakla sāpīgums. Rib-kastveida sabiezējumi atgādina krelles, kas izvirzīti no krūtīm (rachitic krelles). Bērniem vecumā no 1 līdz 4 gadiem epifizisko skrimsli palielinās radiālo, ļaundabīgo audzēju, kaulu un kaulu kauliņu apakšstilbs; attīstās kyphoscoliosis un kavēšanās sākuma laiks ir aizkavējies. Vecākiem bērniem un pusaudžiem ir sāpīga pastaigas.

Račītu tetraniju izraisa hipokalciēmija, un tā var būt saistīta ar D vitamīna deficītu gan bērniem, gan pieaugušajiem. Tetāns var izraisīt lūpas, mēles un pirkstu parestēzijas; sejas muskuļu spazmas. D vitamīna deficīts mātei var izraisīt tetaniju jaundzimušajam.

Osteomalācija ietekmē lūzumus. Gadu veci gūžas kaula lūzumi var rasties pat minimālu traumu dēļ.

D vitamīna deficīta diagnoze

  • Līmenis 25 (OH) D (D2 + D3).
  • Nepietiekama saules iedarbība vai nepietiekama uztura.
  • Simptomi un raicīta pazīmes, osteomalācija, jaundzimušo tetānija.
  • Raksturīgi kaulu izmaiņas rentgena izmeklēšanā.

Lai diferencētu D vitamīna deficītu no citiem kaulu demineralizācijas iemesliem, ir nepieciešami radiālā un galvas kaulu radiācija, Ca, fosfātu, sārmainās fosfatāzes, PG un 25 (OH) D līmeņa asinīs.

Zīdaiņus ar kraniotabu seroloģiski jāpārbauda attiecībā uz sifilisu, neskatoties uz to, ka iedzimtais sifilis visbiežāk izraisa kraniotabus jaundzimušajiem un bērniem vecumā no 2 līdz 4 mēnešiem. Rikītu var atšķirt no hondrodistrofijas, jo šādiem pacientiem ir raksturīga liela galva, īsas ekstremitātes, sabiezēti un blīvi kauli, normāls Ca, fosfātu un sārmainās fosfatāzes līmenis serumā.

Ja bērns rachīts, tetānija var būt klīniski neatšķirama no krampjiem, kas rodas citu iemeslu dēļ. Diagnosticēšanai var palīdzēt asins analīzes un slimības anamnēze.

Izmaiņas kaulos, kas atklājās ar rentgenstaru difrakciju, pirms klīnisko simptomu parādīšanās. Rhehīti izmaiņas ir visredzamākās rādiusa un elkoņu kaulu apakšējos galos. Diaphyseal galiem zaudē savu asu vairogu, kontūrām ir bļodas forma ar plankumaina vai mazuļainu atšķaidījumu. Pēc tam, tā kā starojuma un urnas galus nav kalcificēti, tie kļūst caurlaidīgi rentgenstariem, šķiet, ka attālums starp tiem un metakarpālajiem kauliem ir palielināts. Kaulu matrica citviet kļūst caurlaidīga arī rentgena stariem. Raksturīgās deformācijas ir kaulu elastības sekas skrimšļa locītavā ar diafīzi (stumbra), jo stublājs ir vājš. Tiklīdz sākas dzīšana, epifīzes apgabalā parādās plānā balta līnija, kas kļūst blīvāka un biezāka ar kalcifikācijas procesa attīstību. Tad kaulu matrica ir kalcinēta un izskatās kā nokrāsa apakšperiostāla līmenī.

Pieaugušajiem rentgenogrammas parāda kaulu, it īpaši mugurkaula, iegurņa un apakšējo ekstremitāšu, demineralizāciju; Var redzēt arī šķiedru plātnes, un defektīvas, lentveida līdzīgās demineralizācijas zonas parādās kaulu korķa slānī (pseidopūpes, Luser līnijas, Milkman sindroms).

Ja diagnoze ir neskaidra, var izmērīt seruma līmeni 1,25 (OH) D.2h Ca koncentrācija urīnā. Smagā nepietiekamības gadījumā 1,25 (OH) D līmenis2 serums ir pārmērīgi zems un parasti nav konstatēts. Ca saturs urīnā ir zems visās nepilnības formās, izņemot gadījumus, kad to izraisījusi acidoze.

Ar vitamīna deficītu, Ca serums var būt zems vai sekundāra hiperparatireoidisms ir normāls. Bieži fosfāta līmenis serumā samazinās un palielinās sārmainās fosfatāzes līmenis. PG koncentrācija asinīs ir palielināta.

D vitamīna deficīta ārstēšana

  • Kalcija un fosfāta deficīta korekcija.
  • D vitamīna papildināšana

Jāpielāgo Ca (kas ir izplatīta) un fosfātu trūkums. Kaut arī Ca un P patēriņš ir atbilstošs, pieaugušajiem ar osteomalaciju un bērniem ar nekomplicētu rachītu ir paredzēts 40 mg (600 SV) vitamīna D perorāli vienreiz dienā. Sūkalas 25 (OH) D un 1,25 (OH) D2, kas nav nepieciešams mērīt, sāk palielināties 1 vai 2 dienu laikā. Sūkalu Ca un fosfātu palielināšanās un sārmainās fosfatāzes samazina apmēram 10 dienas. 3 nedēļu laikā kaulos ir pietiekami daudz Ca un fosfāta, lai to varētu redzēt radiogrāfijā. Apmēram mēnesi devu var samazināt līdz parastajam atbalsta līmenim 15 μg / g (600 ME) vienu reizi dienā. Gados vecākiem pacientiem gados vecākiem pacientiem jāsaņem no 25 līdz> 50 μg (no 1000 līdz> 2000 ME) dienā, lai uzturētu līmeni 25 (OH) D> 20 μg / ml (> 50 mmol / l); šī deva ir augstāka par ieteicamo dienas naudu (PCH) cilvēkiem, kas jaunāki par 70 gadiem (600 ME) vai vecāki par 70 gadiem (800 ME), un tā var pārsniegt pašreizējo D vitamīna devas maksimālo robežu 2 000 SV dienā.

Tā kā D vitamīna metabolītu veidošanās pārkāpuma dēļ raheti un osteomalacija ir rezistenti pret D vitamīnu, tie nav pakļauti ārstēšanai ar devām, kas parasti ir efektīvas, lai rasītu iztīrītu nepietiekamu absorbciju dēļ. Endokrinoloģiskā stāvokļa novērtējums ir nepieciešams, jo ārstēšana ir atkarīga no specifiskā traucējuma. Ja tiek samazināta 25 (OH) D ražošana, D vitamīna deva 50 μg (2000 ME) laikā paaugstina seruma līmeni un noved pie klīniskas uzlabošanās. Pacientiem ar nieru slimību bieži nepieciešama papildu deva 1,25 (OH) D2D.

I iedzimtais ar D vitamīnu saistītais I tipa ārstnieciskais rahhīts, ārstējams 1,25 (OH) D2 devā 1-2 mkg perorāli 1 reizi dienā. Ļoti lielas devas (piemēram, 10-24 μg / dienā) 1,25 (OH) D palīdz dažiem pacientiem ar iedzimtu D tipa D vitamīnu atkarīgu II tipa rikītu.2; citiem nepieciešama nepārtraukta Ca infūzija.

D vitamīna trūkuma novēršana

Īpaši svarīgi ir ieteikumi par uzturvērtību tām cilvēku kategorijām, kurām ir D vitamīna deficīta risks. Zīdīšanas laikā zīdainim ieteicams parakstīt D vitamīnu ar papildu devu 5,0 μg (ME) 1 reizi dienā no dzemdībām līdz 6 mēnešiem; no 6 mēnešiem daudzveidīgāka diēta ir izdevīga. D vitamīna bagātināšana ar svaigām chapati lāsēm, ko Indijas imigranti izmanto Apvienotajā Karalistē, ir izrādījušies ļoti efektīvi. Saistībā ar 0 vitamīna iedarbību saules gaismas ietekme jāsalīdzina ar palielinātu ādas bojājumu un ādas vēža risku.

Zīdīšanas periodā bērniem, kas baro bērnu ar krūti, ieteicams deva D vitamīnu papildus devai 5,0 μg (200 ME) 1 reizi dienā no dzemdes brīža līdz 6 mēnešiem; no 6 mēnešiem daudzveidīgāka diēta ir izdevīga. Ergokalciferolu vienu reizi 2,5 mg devā (100 000 ME) intramuskulāri ievada pusaudžiem, kuri riskē vienu reizi dienā, parasti rudenī, lai ziemā uzturētu pietiekamu 25 (OH) D līmeni. D vitamīna ieteicamā dienas deva ir 400 SV cilvēkiem no 51 gadu vecuma līdz 70 un 600 SV cilvēkiem vecumā virs 70 gadiem; daudzi uzskata, ka šis patēriņš ir pārāk zems.

D vitamīna pārdozēšana

Parasti D vitamīna intoksikācija ir sekas tam, ka to lieto pārmērīgi. Smaga hiperkalciēmija parasti izraisa simptomu rašanos. Diagnozes pamatā ir paaugstināts 25 (OH) D koncentrācijas līmenis asinīs. Ārstēšana sastāv no D vitamīna uzņemšanas pārtraukšanas, kalcija pārtraukšanas, intravaskulārā tilpuma deficīta atjaunošanas, kā arī smagas intoksikācijas gadījumā izrakstot glikokortikoīdus vai bisfosfonātus.

Tā kā tā spēcīgā metabolīta -1,25 (OH) D sintēze2 - ja stingra kontrole, intoksikācija ar vitamīniem parasti notiek tikai tad, ja ir lietotas pārmērīgas devas (parakstīts vai pārdozēts). D vitamīns devā 1000 mikrogramus (40 000 ME) dienā izraisa bērnu hiperavitaminozi 1 līdz 4 mēnešus. Pieaugušajiem 1250 mikrogramu devas (50 000 SV) dienā vairākus mēnešus var izraisīt hipervitaminozi. D vitamīna hipervitamīns var attīstīties jadrogēniski ar pārmērīgi agresīvu hipoparatireoīdo līdzekļu ārstēšanu.

D vitamīna simptomi un pazīmes

Galvenos simptomus izraisa hiperkalciēmija. Anoreksija var notikt. Toksoģe un vemšana, kas bieži vien pavada poliuriju, polidipsiju, vājumu, nervozitāti, niezi un laika gaitā, nieru mazspēju. Proteinūrija, urīnizvadkanāla cilindrs, var attīstīties azotemija.

D vitamīna diagnostika

  • Hiperkalciēmija kopā ar riska faktoriem.

D vitamīna pārmērīga daudzuma vēsture var būt vienīgais pamats, lai diferencētu D vitamīna intoksikāciju no citiem hiperkalciēmijas cēloņiem. Paaugstināts seruma Ca līmenis līdz 12-16 mg / dl (3-4 mmol / l) ir drošs signāls par intoksikācijas simptomu rašanos.

D vitamīna ārstēšana

Šķidruma zuduma papildināšana intravenozi, kombinācijā ar kortikosteroīdu vai bisfosfonātu ievadīšanu.

Pēc D vitamīna pārtraukšanas glikokortikoīdus vai bisfosfonātus (tie palēnina kaulu rezorbciju) ir paredzēti, lai samazinātu asins Ca līmeni.

Izstrādāts nieru bojājums vai metastātiska kalcifikācija var būt neatgriezeniska.

D vitamīns

Vēsture

15. gadsimtā lielās pilsētās Anglijā sākās raciona epidēmija (bērni ar izliektu mugurkaulu, rokām un kājām). Tas bija saistīts ar saules staru trūkumu augsto māju tuvuma dēļ, gaisa dūmu dēļ.

1928. gadā Vācijas zinātnieks Vindaus saņēma Nobela prēmiju ķīmijā, lai pētītu D vitamīna īpašības un struktūru.

D vitamīna deficīts gandrīz daudzos Krievijas iedzīvotājos ir saistīts ar:

  • kas atrodas ziemeļu mērenā zonā (virs 42 grādiem ziemeļu platuma)
  • ierobežota iedarbība uz sauli (biroja darbs, ceļošana ar automašīnu)
  • ēdot gaļu no dzīvniekiem, kas nebija saulē (saimniecības)
  • sauļošanās
  • hroniskas slimības (aptaukošanās, zarnu patoloģija, daudzu narkotiku lietošana)

Par ļoti gudru

D vitamīns apvieno vitamīnu (D1, D2, D3, D4, D5) grupu, no kurām tikai divas formas (D2 un D3) ir nozīmīgas bioloģiskas nozīmes.

D vitamīna prekursors veido tā piegādi ādā.

Holesterīna ādā, iedarbojoties ar beta UV stariem, veido 80% D3 vitamīna. Tās 20% ir uzņemtas ar dzīvnieku izcelsmes pārtiku (zivju eļļa, aknas, olu dzeltenums).

Iekļauj ķermeni tikai ar augu izcelsmes produktiem (maizi uc)

Tad aknās no abām formām hidroksilēšanas rezultātā (pievienojot OH grupu)

25-OH-hidroksi-CHOLECALCIFEROL (kalcidols). Šī forma ir uzglabāšana un transportēšana, asinīs tiek noteikts, lai noteiktu D vitamīna līmeni.

Turklāt nierēs, kurās piedalās parathormons (parathormons), parādās otrā hidroksilēšana un aktīvās formas veidošanās -

1,25-OH-dihidroksi-HOLECALCIFEROL (kalcitriols). Tas ir kalcitriols, kas nodrošina galveno B vitamīna bioloģisko iedarbību organismā.

Kalcitriola (1,25-OH-vitamīna D) galvenā bioloģiskā loma ir uzturēt pastāvīgu kalcija līmeni asinīs (D vitamīns palielina kalcija uzsūkšanos zarnās un, ja tas nav pietiekams asinīs, nodrošina kalcija plūsmu no kauliem asinīs).

Laika gaitā kalcijtrilu receptori papildus zarnām un kauliem ir konstatēti nierēs, dzimumorgānos, aizkuņģa dziedzerī, muskuļos, imūnās un nervu sistēmas šūnās. Tādējādi kļuva skaidrs, ka cilvēka organismā D vitamīns veic daudzas dažādas funkcijas:

  • regulē izpausmi 3% cilvēka genoma (vairāki tūkstoši gēnu)
  • paaugstina insulīna receptora jutīgumu (insulīna rezistences novēršana, aptaukošanās, diabēts)
  • nostiprina kaulu sistēmu
  • samazina parathormona līmeni asinīs
  • veicina dzimumhormonu (testosterona, estrogēna, progesterona) sintēzi
  • uzlabo reproduktīvo funkciju
  • ietekmē iedzimto un iegūto imunitāti
  • novērš audzēju, depresijas, Parkinsona slimības attīstību

D vitamīna trūkums

D vitamīna trūkums organismā var izraisīt:

  • sirds un asinsvadu sistēmas slimības
  • imūndeficīts, alerģijas, psoriāze, bronhiālā astma, reimatoīdais artrīts
  • periodonta slimība
  • resnās zarnas audzēji, piena dziedzeri, olnīcas, prostatas
  • hronisks nogurums, depresija, bezmiegs
  • samazināts muskuļu spēks, kas izraisa kritiena risku
  • ierobežota kustība un morfoloģiski normāls spermatozoīdu skaits (vīriešu neauglības faktors)
  • priekšlaicīgas dzemdes riska faktors, fetopātija (mazāk nekā 20 ng / ml)

Vitamīna D līmeņa sasniegšana 50 ng / ml (125 nmol / l)

D vitamīns

Šajā lapā jūs atradīsiet visu, kas jums jāzina par D vitamīnu, bez nevajadzīgām zinātniskām detaļām. Saprast, kā šis vitamīns ir labs sievietēm, vīriešiem un bērniem, kādi ir ķermeņa trūkuma simptomi un deficīta novēršana. Lasiet, kādi produkti un medikamenti satur D vitamīnu. Uzziniet, kā to dot bērniem zīdaiņiem un vecākiem. Lasiet detalizētus norādījumus par to, kā aprēķināt devu: ikdienas, terapeitiskā vai profilaktiskā. Tas sīki apraksta, kādi simptomi un sekas var būt šī vitamīna pārdozēšana.

Hipertensija (spiediena pieaugums) - 89% gadījumu saplīs pacientu! 1,564 miljoni sirdslēkņu 2016. gadā!

Hipertensija ir dabisku nāves cēlonis 77-78% gadījumu. Absolūtā izteiksmē tas ir aptuveni 1,54 miljoni nāves gadījumu 2016. gadā un 1,49 miljoni 2015. gadā. Šie skaitļi patiešām ir milzīgi un biedējoši!

Pašlaik vienīgās zāles, ko Veselības ministrija oficiāli ieteikusi hipertensijas ārstēšanai, ir Golubitoks.

D vitamīns: detalizēts raksts

Sievietes bieži ir ieinteresētas, kā lietot D vitamīnu grūtniecības laikā, kā arī kosmētikas nolūkos - ādai, matiem un nagiem. Šis vitamīns parasti tiek parakstīts bērniem, lai novērstu vēzi, kā arī pieaugušajiem pret osteoporozi. Zemāk jūs atradīsiet visu, kas jums nepieciešams. Ir 26 jautājumi par D vitamīnu, par ko lasītāji bieži jautā, un detalizētas atbildes uz tiem. 25-hydroxycholecalciferol (25-OH) asins analīze ļauj noteikt, vai bērna vai pieauguša cilvēka organismā ir D vitamīna deficīts. Izlasiet, kur ir iespējams iziet šo analīzi, kā to sagatavoties, cik tā maksā un kādas ir tās normas.

D vitamīns cilvēka ķermenī

D vitamīns regulē kalcija un fosfora metabolismu cilvēka organismā. Fosfora trūkums praktiski neviens neapdraud, bet kalcija deficīts var notikt. Būtisks vitamīna D trūkums bērniem izraisa rachītu, un pieaugušajiem - kaulu mīkstināšana un paaugstināts lūzumu risks. Iespējams, tas arī izraisa problēmas ar zobiem. Papildus kalcija un fosfora absorbcijai D vitamīns ietekmē endokrīno sistēmu un imūnsistēmu. Tas var "ieslēgt" un "izslēgt" 100-1250 no 20 000-30000 gēnu, kas cilvēkam ir. Varbūt ķermeņa piesātinājums ar šo vitamīnu samazina autoimūņu, onkoloģisko un sirds un asinsvadu slimību risku. Pašlaik ir nopietni pētījumi par D vitamīna lietderību dažādu slimību profilaksē un ārstēšanā.

Skatīties video par simptomiem un ārstēšanu ar vitamīna deficītu no slavenā ārsta Elena Malysheva.

Jūs droši vien jau zināt, ka D vitamīns tiek ražots bērnu un pieaugušo ādā ar saules staru iedarbību. To var arī iegūt no dažiem dzīvnieku un augu izcelsmes produktiem. Turpmāk aknās šis vitamīns tiek pārvērsts par 25-hidroksiholekalciferolu (25-OH). Lai noskaidrotu, vai cilvēka ķermenis ir labi piesātināts ar D vitamīnu, tiek veikta asins analīze šai vielai. Nākamajā solī 25-hidroksiholekalciferols nierēs tiek pārvērsts aktīvajā formā (1,25-dihidroksiholalkciferols), kas veic galveno darbu. Tādējādi, pēc ādas sintēzes, D vitamīnam jāpārveidojas, vispirms aknās un tad nierēs. Hroniska nieru slimība var izraisīt šī vitamīna deficītu pat tad, ja pietiekoši daudz saules.

Kas ir lietderīgi D vitamīnam sievietēm, vīriešiem un bērniem?

Apmēram 1/3 sieviešu pēc menopauzes cieš no minerālvielu noplūdes no kauliem. To sauc par osteomalaciju. Pēc šīs diagnostikas tiek veikta osteoporoze un paaugstināts lūzumu risks. Vecākiem vīriešiem ir arī osteomalācija un osteoporozi, lai gan retāk nekā sievietes. D vitamīns dažreiz tiek nozīmēts profilaksei un ārstēšanai. Turklāt organisma spēja sintezēt šo vitamīnu saules staru iedarbības rezultātā samazinās ar vecumu. Vairāki nopietni pētījumi liecina, ka D vitamīns ir piemērots pacientiem ar psoriāzi. Tas var samazināt vēža, autoimūņu un sirds un asinsvadu slimību risku. Bērniem ir nepieciešams D vitamīns, lai novērstu vēzi un zobu problēmas. Tas viss ir sīki aprakstīts zemāk. Nevar uzskatīt vitamīnus D3 vai D2 kā panaceju visām slimībām. Bet tomēr jums būs noderīgi uzzināt vairāk par šo rīku.

Šīs vitamīna normas

D vitamīna līmenis asinīs ir vienāds zīdaiņiem, bērniem, pusaudžiem un pieaugušajiem, dažāda vecuma vīriešiem un sievietēm.

Oficiālie D vitamīna standarti, kurus ievēro ASV Medicīnas institūts (2006):

  • akūta deficīts - mazāks par 12 ng / ml (30 nmol / l) - bērniem rodas racīts;
  • vitamīna trūkums - 12-19 ng / ml (30-49 nmol / l);
  • normālās vērtības ir 20-50 ng / ml (50-125 nmol / l);
  • pārpalikums - vairāk nekā 50 ng / ml (125 nmol / l).

Tomēr ASV Endokrīnes biedrības asociācija (ASV endokrīnā biedrība) uzstāj, ka D vitamīna likmēm ir jābūt augstākām:

  • smags trūkums - mazāks par 20 ng / ml (50 nmol / l);
  • trūkst 21-29 ng / ml (51-74 nmol / l);
  • Parastās vērtības ir 30-100 ng / ml (75-250 nmol / l).

Lielākā daļa profesionāļu, kuri strādā ar D vitamīnu, ievēro ASV Endokrinologu asociācijas viedokli. Viņi mēģina paaugstināt šī vitamīna līmeni asinīs līdz 30-100 ng / ml (75-250 nmol / l) pacientiem un pētījuma dalībniekiem. 20-29 ng / ml indikators tiek uzskatīts par nepietiekamu.

To laboratoriju tīmekļa vietnēs, kuras NVS valstīs veic asinsanalīzi 25-hidroksihlekalciferolam (25-OH), šis rādītājs tiek uzskatīts arī par ātrumu, kas nav mazāks par 30 ng / ml (75 nmol / l).

Gadu gaitā normāla D vitamīna līmeņa sasniegšana kļūst grūtāk. Tā kā novecošanas dēļ organisma spēja radīt šo vitamīnu saules staru iedarbībā pasliktinās. Iespējams, ka vissvarīgākā lieta lietot D vitamīna piedevas vecumdienās. Vecākiem cilvēkiem šis vitamīns var būt vairāk vajadzīgs nekā grūtniecēm un zīdaiņiem. Arī bez D vitamīna tabletes nevar veikt melnādainus cilvēkus, kuri ir spiesti dzīvot valstīs ar mākoņainu vēsu klimatu. Jo tumšāka ir ādas krāsa, jo mazāk šis vitamīns tiek ražots zem ultravioletā starojuma iedarbības.

Asins analīze 25 (OH) D3

Lai noskaidrotu D vitamīna koncentrāciju asinīs, veiciet 25-hidroksikloalkalciferola (25-OH) analīzi. Jūs jau zināt, ka tā ir viela, ko ražo aknās, un pēc tam nosūta uz nierēm, lai pārveidotu par aktīvo formu. Sīkāku informāciju skatiet iepriekš sadaļā "D vitamīns cilvēka ķermenī." Lielajās pilsētās NVS valstīs var veikt D vitamīna asins analīzi privātās laboratorijās bez ārsta nosūtīšanas.

Kāpēc iziet šo analīzi?

Šī analīze ir paredzēta bērniem aizdomām par rasītu, osteomalāciju un osteoporozi pieaugušajiem. Tas tiek veikts arī, lai diagnosticētu dažas nopietnas, bet retas slimības. Galvenais ir tas, ka tas palīdz izvēlēties optimālu zāļu un uztura bagātinātāju devu. Izturiet šo testu, pirms sākat lietot D vitamīnu. Tad atkārtojiet to. Var rasties nepieciešamība palielināt devu vai, gluži pretēji, pārtraukt lietot uztura bagātinātājus. Ja iespējams, veiciet šo pārbaudi un izmantojiet tā rezultātus un nejauši izvēlieties D3 vai D2 vitamīnu.

Kur es varu testēt 25-hydroxycholecalciferol (25-OH)? Kā to sagatavoties?

NVS valstīs ir vairāki lieli privātu laboratoriju tīkli, kas darbojas lielās un vidējās pilsētās. Vienā no šīm laboratorijām labāk ir veikt D vitamīna asins analīzes. Tā kā viņi izmanto modernas ievestās iekārtas, kas nodrošina precīzus rezultātus. 25-hidroksiholekalciferola (25-OH) analīze nav nepieciešama, lai pārietu tukšā dūšā, ja vien jūs to nedarīsiet vēl vairāk pētījumu. Turklāt nevajadzētu noslāpēt sevi vai bērnu ar slāpēm. Nevienā laboratoriju vietā netiek lūgts dzert dzirkstošo ūdeni un 30 minūtes pirms šīs analīzes veikšanas nedrīkst smēķēt.

Cik maksā D vitamīna (25-OH) asins analīzes?

D vitamīna asins analīzes nav lētākais, bet joprojām pieejamie, pateicoties konkurencei starp laboratorijām. Jūs varat uzzināt precīzu cenu laboratorijas tīkla tīmekļa vietnē, kurā jūs plānojat veikt šo analīzi. Dažādās medicīnas organizācijās tā cena nedaudz atšķiras.

D vitamīna trūkuma simptomi

Vidējs D vitamīna trūkums organismā nerada akūtu simptomu bērniem un pieaugušajiem. Saskaņā ar šī vitamīna deficīta apstākļiem zālē sabojājams kalcijs, kas patērēts kopā ar pārtiku. Ķermenim ir jānomaina minerāls no kauliem, lai saglabātu stabilu līmeni asinīs. Pretējā gadījumā signālu pārraide starp audiem tiks sadalīta un persona mirs. Sīkāku informāciju skatiet rakstā "Kalcijs cilvēka ķermenī". Palielināts parathormona produkts, kas stimulē D vitamīna pārvēršanu nierēs uz aktīvo formu. Tā kā kalcija līmenis asinīs vienmēr ir gandrīz vienāds, nav redzamu pazīmju par šī vitamīna deficītu. Var būt neskaidri simptomi, ko var viegli saistīt ar pārmērīgu darbu vai vīrusu infekciju. Tikai smagos gadījumos skeleta slimības pakāpeniski attīstās.

Kādas slimības ir saistītas ar šī vitamīna trūkumu?

D vitamīns ir nepieciešams ne tikai bērniem, bet arī pieaugušajiem, lai kalcijs tiek nogulsnēts kaulos, nodrošinot to stiprumu. Būtisks šī vitamīna trūkums var izraisīt ricītu bērniem, un pieaugušajiem - osteomalāciju, kaulu mīkstināšanu. Osteomalādijai ir jābūt nopietnākai diagnozei - osteoporozei. Pieaugušā gadī jumā kaulu augšana apstājas, bet kalcijs viņiem tiek mainīts. Tāpēc D vitamīna deficīts neiziet bez pēdām ne tikai bērniem, bet arī pieaugušajiem. Arī šī vitamīna trūkums var izraisīt vājumu un dažādu muskuļu sāpes. Šī ir bieži sastopama austrumu sieviešu problēma, kas ir spiesti nēsāt pārāk slēgtas drēbes, pilnībā bloķējot saules gaismas pieejamību uz ādu. Varbūt D vitamīna trūkums palielina vēža un autoimūno slimību risku. Tas vēl nav pierādīts.

Kā aizpildīt vitamīna D deficītu organismā?

Lai kompensētu vitamīna D deficītu organismā, vislabāk ir sākt pavadīt vairāk laika saulē. Pietiek, lai 15 minūtes, 2-3 reizes nedēļā, parādītu sauli un seju un rokas. Katra šāda procedūra nodrošina, ka ādā tiek ražots apmēram 1000 SV D vitamīna. Ja uzturā saulē vai sauļošanās gultā pietiekami ilgi, lai jūsu āda kļūtu nedaudz sarkanāka, ķermenis nekavējoties saņems 10 000-15 000 SV šo vitamīnu. Nav nepieciešams ilgmūžīgi sauļoties un turklāt sadedzināt, lai jūsu ķermenis nodrošinātu pietiekami daudz vitamīna D.

Cilvēki, kas dzīvo valstīs ar mākoņainu klimatu vai smogu aizsedzamās pilsētās, var nespēt sintezēt pietiekami daudz vitamīna D ar saules iedarbību. Šādos gadījumos jums ir jālieto šis vitamīns medikamentiem. Iepriekš ziedot asins analīzi 25-hydroxycholecalciferol (25-OH) un konsultēties ar savu ārstu. Lai aizpildītu D vitamīna deficītu organismā pieaugušajam vai bērnam ar pārtiku, ir grūti. Tikai neliels daudzums dzīvnieku izcelsmes produktu satur šo vitamīnu, un augu barībā tas gandrīz nav. Bet D3 vai D2 vitamīna kapsulas nav dārgas un palīdz daudz. Ja tas tiek ievadīts pareizās devās, tas nerada blakusparādības.

Kas veicina D vitamīna veidošanos organismā?

D vitamīna veidošanās organismā palīdz novērst riska faktorus tā trūkuma dēļ. Ideāli ir dzīvot valstīs, kur visa gada garumā ir daudz saules, vai nokļūt siltajās zemēs ziemošanas laikā. Izpētiet magnēzija deficīta simptomus organismā, un, ja jums tas ir, tad uzņemiet magnija tabletes. Tas ir svarīgāks minerāls nekā kalcijs. Tas ir atrodams daudzos fermentos, kas iesaistīti D vitamīna metabolismā. Cilvēkiem, kuriem ir liekais svars, D vitamīnu var uzglabāt tauku rezervēs, nevis piedalīties vielmaiņas procesā. Šiem cilvēkiem ir nepieciešams pavadīt vairāk laika saulē vai lietot D3 vitamīnu (holekalciferolu) lielākām devām. Nieru mazspēja un iekaisuma zarnu slimība var traucēt D vitamīna metabolismu. Jāņem vērā arī tas, ka organisma spēja sintezēt šo vitamīnu samazinās ar vecumu. Ik pēc pāris mēnešiem veic asins analīzi 25-hidroksiholekalciferolam (25-OH). Saskaņā ar tā rezultātiem palieliniet vai samaziniet saules iedarbības ilgumu vai zāļu devu, tāpēc šīs vielas līmenis asinīs ir normāls - 30-100 ng / ml (75-250 nmol / l).

Kādi produkti satur

Diemžēl ļoti maz pārtikas produktu satur D vitamīnu. Tie ir olu dzeltenumi, liellopa aknas un daži zivju veidi. D vitamīns pārtikas produktos ir atrodams mazos daudzumos. Piemēram, vienā vistas olā ir tikai 41 SV. Lai pieaugušais iegūtu ikdienas likmi 800 SV, jums vajadzētu ēst 20 olas. Ir gandrīz neiespējami ēst tik daudz pārtikas, kas bagāts ar D vitamīnu, lai pilnībā nodrošinātu ķermeni. Acīmredzot daba ir iecerējusi, ka jūs saņemat šo vitamīnu, jo tas ir saulē, un mazākā mērā no pārtikas avotiem. Rietumu valstīs pārtikas produkti tiek mākslīgi bagātināti ar D vitamīnu. Tas ir vājpiens, jogurts, margarīns, apelsīnu sula, graudaugi. Krieviski runājošās valstīs jūs, visticamāk, neatradīsit šādus bagātinātus produktus.

Kādas zivis ir bagātas ar D vitamīnu?

D vitamīns ir bagāts ar šādām zivīm un jūras veltēm: laši, sardīnes, makreles, mencu aknas, tunzivis, zobenzivis. Zivju eļļa un omega-3 taukskābes kapsulās var saturēt šo vitamīnu, un tas nedrīkst saturēt, atkarībā no tā, kādus izejmateriālus tie ir gatavoti. Izlasiet lietošanas instrukcijas un informāciju uz iepakojuma. D vitamīna bagātākajā daļā ir zivju eļļa, kas iegūta no mencu aknām.

Kādi dārzeņi satur D vitamīnu?

Bez dārzeņiem nav vitamīna D. Augu avoti šim vitamīnam veģetāriešiem ir trīs mazpazīstami sēņu veidi, kuri tiek mākslīgi audzēti rietumos. Maz ticams, ka jūs tos atradīsiet krieviski runājošās valstīs. Papildus sēnēm, veģetārieši patērē sojas pienu un apelsīnu sulu, kas bagātināta ar kalciperolu.

Preparāti, kas satur D vitamīnu

Zāles un uztura bagātinātāji var saturēt D vitamīnu vienā no divām formām:

  • D2 vitamīns - ergokalciferols - tiek ražots, izmantojot raugu, no augu avotiem;
  • Vitamīns D3 - holekalciferols - tiek sintezēts no dzīvnieku izcelsmes produktiem, kas nav piemērots veģetāriešiem.

Abas D vitamīna formas tiek uzskatītas par līdzvērtīgām. Cilvēkiem tos pārveido, vispirms aknās un tad nierēs, lai kļūtu aktīvs 1,25-dihidroksivitamīns D (kalcitriols). Oficiālās publikācijas parasti apgalvo, ka ergokalciferols un holekalciferols darbojas vienādi. Alternatīvā medicīna saka, ka D3 vitamīns tiek absorbēts labāk nekā D2. Lielākā daļa narkotiku un uztura bagātinātāju satur to. Aptiekā jūs varat iegādāties zāles, kas satur D3 vitamīnu un kalciju vienā apvalkā. Piemēram, Calcium D3 Nycomed vai Complivit Calcium D3.

D2 vitamīnam ir jēga lietot tikai pārliecinātos veģetāriešus. Tas maksā ievērojami vairāk nekā D3. Ir grūti atrast un iegādāties D2 vitamīnu (ergokalciferolu) krieviski runājošās valstīs. Vieglāk to pasūtīt no ASV caur slaveno iHerb.Com veikalu.

Kā D vitamīns kļūst aktīvā formā

Pārdozēšana ar narkotikām un uztura bagātinātājiem, kas satur D vitamīnu, ir ārkārtīgi maz ticama. Tas ir iespējams tikai tad, ja daudzas dienas pēc kārtas esat lietojis vairāk nekā 10 000 SV dienā. Daudzos rakstos medicīnas žurnālos aprakstīti pētījumi, kuros cilvēki uzreiz paņēma 150 000 SV, un tas viņiem nekaitēja. Tomēr ik pēc dažām nedēļām labāk ir lietot nelielu devu nekā lielu devu. Pārdozēšanas simptomi: vājums, galvassāpes, miegainība, slikta dūša, vemšana, sausums mutē, metāla garša, aizcietējums, muskuļu sāpes, slāpes, palielināta urīna veidošanās, aizkaitināmība, paaugstināts kalcija līmenis asinīs un urīnā, anēmija, kalcija nogulsnes asinīs un nieres, sirds un asinsvadu nestabilitāte, aknu darbības traucējumi un nieru darbība. Šie simptomi var saglabāties vairākus mēnešus pēc D vitamīna apstāšanās. Mēs atkal uzsveram, ka pārdozēšana un blakusparādības ir ārkārtīgi maz ticamas, ja lietojat šo vitamīnu mazāk nekā 10000 SV dienā.

Kā vislabāk lietot kalciju un D vitamīnu - kopā vai atsevišķi?

D vitamīns regulē kalcija uzsūkšanos ķermenī. Ja šis vitamīns nav pietiekams, tad kalcijs zarnās gandrīz neuzsūcas neatkarīgi no tā, cik daudz cilvēks to ēd. Bērnu raicīta profilaksei un osteoporozes ārstēšanai pieaugušajiem ārsti bieži izraksta kalciju un vienlaicīgi arī D vitamīnu. Abas šīs vielas var lietot kopā vai atsevišķi. Tas praktiski neietekmēs ārstēšanas rezultātu. Krievu valodā runājošajās valstīs ir populāras kombinētās tabletes Calcium D3 Nycomed, Complivit Calcium D3 un to analogi. Šīs zāles ir ērti lietojamas pieaugušajiem un bērniem. Tie ir pieejami ar augļu aromatizētām košļājamām tabletēm. Dažreiz cilvēki dzer kalciju, bet nevēlas lietot D vitamīnu, baidoties no tā pārdozēšanas. Šajā gadījumā lasiet rakstu "Vitamīni ar kalciju". Tas izskaidro atšķirības starp karbonātu, glikonātu un kalcija citrātu. Pēc tam jums būs iespēja kompetenti izlemt, kurš no narkotikām vislabāk atbilst un kādā devā.

Vai var būt alerģija pret šo vitamīnu?

Mātes bieži sūdzas, ka viņu bērniem ir alerģija pret D vitamīnu. Viņas galvenie simptomi ir ādas apsārtums, izsitumi, nieze. Rietumu publikācijās teikts, ka alerģijas pret šo vitamīnu ir ļoti reti. Iespējams, ka vairumā gadījumu simptomi, kas kļūdaini tiek pieņemti par alerģiju, rodas no pārdozēšanas. Tajā lapā, kurā jūs jau esat, ir detalizēts norādījums par to, kā aprēķināt atbilstošo devu bērniem un pieaugušajiem. Rūpīgi pārbaudiet šo informāciju.

Devas aprēķins: ikdienas, terapeitiskā, profilaktiskā

Pirms zāļu vai uztura bagātinātāju, kas satur D vitamīnu, lietošanas laikā ir jānosaka piemērota dienas deva. Tas ir vēlams izdarīt pēc 25-hidroksikloalkalciferola (25-OH) asins analīzes rezultātiem. Šī rādītājs ir 30-100 ng / ml (75-250 nmol / l) jebkura vecuma cilvēkiem. Tas pats attiecas uz bērniem un pieaugušajiem, vīriešiem un sievietēm. Cilvēkiem, kuriem 25-hidroksiholekalciferols asinīs ir mazāks par 30 mg / ml (75 nmol / l), biežāk jāiet pie saules. Un, ja jūs dzīvojat mākoņainā klimatā vai grūti panes rudens-ziemas periodu, tad vitamīna D piedevas kapsulās palīdzēs. 25-hidroksikloalkalciferola asins analīzes ir pieejamas NVS valstīs lielās un vidēja lieluma pilsētās. Neesi slinks, lai ņemtu šo analīzi, neiegādājieties uz to. Izmantojiet to, lai noteiktu optimālu D3 vai D2 vitamīna profilakses devu. Lai noteiktu terapeitisko devu, jums var būt vajadzīgi vairāk asins analīžu paritahidroīdo hormonu, kalcija serumā, kauliem ar rentgena stariem un citiem testiem.

Papildu Raksti Par Vairogdziedzera

Grūtniecības laikā mātes un augļa veselības stāvoklis var norādīt daudz rādītāju.Viena no svarīgākajām analīzēm, kas ir obligāta pirmajā trimestrī, ir TSH analīze.

Ar testosterona injekciju palīdzību jūs varat normalizēt hormona līmeni asinīs un kompensēt daudzas disfunkcijas. Sportistiem testosterons tiek izmantots, lai palielinātu muskuļu masu.

Ja novērojams laringīts, iekaisums, balsenes pietūkums un sašaurināšanās. Visbiežāk šī slimība notiek pret akūtu elpošanas vīrusu infekciju fona. Terapeitiskās ārstēšanas mērķis ir mazināt simptomus.