Galvenais / Aptauja

Ne-ķirurģiska metode adenoīdu ārstēšanai bērniem saskaņā ar E.O. Komarovsky

Adenoīdi - gremošanas trausluma gremošanas trakta hiperplāzija, kas 84% ​​gadījumu rodas respiratoru slimību biežās atkārtošanās fona apstākļos. Vai ir iespējams ārstēt adenoidus bērniem bez operācijas?

Raksta saturs

Komarovsky apgalvo, ka neinfekciozā patoloģija ir viegli pakļauta zāļu terapijai, ja ārstēšana tiek veikta pediatram savlaicīgi.

Nazofaringeāla mandeļa ir svarīga vietējās imunitātes sastāvdaļa, kas novērš slimību izraisošu līdzekļu pavairošanu elpceļu gļotādās. Orgānu noņemšana noved pie bērna ķermeņa reaktivitātes samazināšanās, kā rezultātā no saaukstēšanās atkārtošanās kļūst arvien biežāka. Tāpēc adenotomija ir paredzēta bērniem tikai ENT patoloģijas attīstības 2. un 3. posmā.

Kas ir bīstami adenoīdi?

Praktiskais pediatrs EO Komarovsky kategoriski neiesaka adenotomiju, ja nav nopietnu indikāciju.

Jāapzinās, ka imūno organisma izņemšana neizbēgami palielina infekciozo slodzi uz limfāļa gremošanas gredzena paliekošajām sastāvdaļām. Turpmākā vietējās imunitātes samazināšanās nozīmē elpošanas orgānu iekaisumu, kas ir saistīts ar tādu hronisku slimību attīstību kā tonzilīts, bronhīts, bronhiālā astma uc

Kāpēc bērni attīstās adenoīdi? Adenoidālās palielināšanās cēlonis ir bieža ENT augšējo elpošanas ceļu iekaisums - deguna dobumā, hipofarņģe, vidusauss un niezošās deguna blaknes. Saistībā ar imūnās sistēmas neveiksmi un notiekošajiem patogēnu uzbrukumiem palielinās adenoīdu audu struktūras elementu skaits. Tas kompensē infekciozo slodzi, ko izjūt palatīna, vēdera un citu veidu mandeles.

Nazoārnozes tonzilas disintegrācijas rezultātā tiek samazināts deguna kanālu iekšējais diametrs un dzirdes caurulīšu atveres. Vidusauss un nazofaringeņa ventilācijas pārkāpums izraisa šādus patoloģiskus simptomus:

  • dzirdes zudums;
  • deguna nosprostošanās;
  • atkārtotas galvassāpes;
  • garīgā atpalicība;
  • bieža infekciju atkārtošanās.

Tas ir svarīgi! Lēna labdabīgu audzēju ārstēšana deguna dobumā izraisa neatgriezeniskas izmaiņas sejas galvaskausā un traucētais kodums.

Pēc E. O. Komarovska domām, laicīga diagnoze un adenoidu adekvāta ārstēšana var novērst nepatīkamus simptomus un novērst vardarbīgas sekas. Tomēr pediatrs brīdina, ka konservatīvs un fizioterapeitisks ārstēšana ir iespējama tikai ar nelielu imūnās orgānu hiperplāziju.

Terapijas principi

Kā ārstēt adenoīdu veģetācijas? Mūsdienu ENT ārstēšanas metodes tiek iedalītas divās kategorijās - konservatīvā (fizioterapija, farmakoterapija) un ķirurģiskā (lāzeru, skalpeļu un radionavigācijas adenoidu noņemšana). Vairumā gadījumu speciālisti var atrisināt problēmu, neizmantojot operāciju. Adenotomija ir visvairāk traumējoša un bīstama hipertrofijas mandeles ārstēšana, tādēļ to lieto avārijas gadījumā.

Starp konservatīvām adenoīdu veģetācijas ārstēšanas metodēm ietilpst:

  • farmakoterapija;
  • fizioterapija;
  • klimatoterapija;
  • lāzerterapija;
  • manuālā terapija.

ENT patoloģijas konservatīvās ārstēšanas panākumu varbūtība ir atkarīga no nazofaringeālās mandeles hipertrofijas pakāpes.

E. O. Komarovska ir pārliecināts, ka ir iespējams atjaunot mandeļa normālo fizioloģisko izmēru tikai kompleksa patoloģijas ārstēšanas gadījumā. Ja bērns sūdzas par pastāvīgu deguna pārslodzi un viskozu gļotu noteci gar riņa sienām, nav iespējams atteikties veikt sanitizācijas procedūras. Nazu dobuma apūdeņošana veicina mukociāļu klīrensu atjaunošanu un limfātisko audu folikulu attīrīšanu no patogēniem un audu atliekām.

Nazu mazgāšana

Pacientiem ar adenoidu pirmās un otrās attīstības pakāpi bieži tiek veikta deguna mazgāšana ar pretiekaisuma un antiseptiskajiem preparātiem. No deguna gļotādu, gļotādas plāksnes un audu atlieku attīrīšana palīdz atjaunot limfātisko akumulāciju drenāžas funkciju un līdz ar to samazināt gremošanas tonzilas izmēru.

Apūdeņošanas terapija ir indicēta bērniem ar smagām alerģiskām slimībām, jo ​​tas palīdz mazināt histamīna receptoru jutību.

ENT slimību ārstēšanas shēmā visbiežāk iekļauti šādi medicīniskie risinājumi:

Salona izotoniskiem un hipertoniskiem šķīdumiem ir izteiktas pretepilepsijas un prethalozes īpašības. Skābuma līmeņa pazemināšanās elpošanas orgānu gļotādās novērš nosacīti patogēno mikrobu reprodukciju, tādējādi samazinot imūnās orgānas iekaisuma veidošanos. Pēc Komarovska ieteikuma, pēc nazu niezes mazgāšanas ir ieteicams izmantot deguna fitoīdus, kas novērš gļotādas epitēlija izžūšanu.

Deguna preparāti

Kādas zāles var ārstēt ar 2. pakāpes adenoidiem bērniem? Otrā mandeļa hiperplāzijas pakāpe ir raksturīga ar deguna kanālu un vomera pārklāšanos par apmēram 30-35%. Šajā sakarā bērns sūdzas par diskomfortu niezošās deguna blakusdobumu un deguna nosprostošanās zonā. Joan aplaupīšana izraisa gļotu uzkrāšanos nazofarneksā, kā rezultātā pēkšņos deguna blakņos rodas spiediena sajūta.

Atbrīvojiet adenoīdu simptomus un atjaunojiet deguna caurules, izmantojot šādus deguna līdzekļus:

  • "Protargol" - deguna pilieni ar dezinfekcijas un pretiekaisuma darbību; koloidālais šķīdums maigi attīra patoloģisko sekrēciju gļotādu, vienlaicīgi iznīcinot līdz pat 86% patogēnu;
  • "Nasonex" - glikokortikosteroīdu pretiekaisuma līdzeklis, kas izmaina tūsku adenoīdos audos; inhibē iekaisuma mediatoru sintēzi, kas novērš alerģisku reakciju parādīšanos;
  • "Avamys" - fluorēta antiseptiska un pretaimta aerosols, izteikta pretsāpju un pretsāpju īpašības; paātrina redoksa reakcijas audos, kas veicina normālas deguna caurlaidības atjaunošanos;
  • "Nazol Kids" - intranazāla zāles ar adrenomimetisku darbību; Tas ir vazokonstriktors un antialerģisks efekts, un to var izmantot hroniska rinīta ārstēšanai.

Nazālo vazokonstriktoru pilienu ļaunprātīga izmantošana rada blakusparādības - galvassāpes, slikta dūša, dedzinoša sajūta nazofarneksā.

Adenoidīts

Kā adenoidītu var izārstēt bērniem? E. O. Komarovska ziņo, ka daudzi vecāki uzskata adenoidus un adenoidītu par saistītiem jēdzieniem, lai gan tas tā nav. Adenoīdi - imūnās orgānas hipertrofija un adenoidīts - tās iekaisums. Izstrādājot gūtenošus vai perorālus procesus, ārstēšana jāpievieno ne tikai simptomātiskiem, bet arī patogēniem medikamentiem. Citiem vārdiem sakot, iekaisumu var novērst, lietojot zāles, kuru mērķis ir iznīcināt patogēnus, kas izraisa patoloģiskas reakcijas.

Adenoīda novēršana ļauj uzņemt šādus farmakoterapijas līdzekļus:

  • antibiotikas - Amoksiklavs, Zinacefs, Flemoxin Solyub;
  • pretvīrusu zāles - Anaferon, Rimantadine, Orvirem;
  • pretiekaisuma līdzekļi - nimesulīds, ibuprofēns, nicē;
  • imunitāti stimulējoši līdzekļi - "IRS-19", "Ribomunil", "Immunal";
  • reparatīvās zāles - "Elbona", "Bepanten", "Moreal Plus".

Tas ir svarīgi! Imūnstimulējošos līdzekļus nedrīkst lietot, ārstējot pacientus, kas jaunāki par 3 gadiem, jo ​​tie var negatīvi ietekmēt bērna ķermeņa imunoloģisko reaktivitāti.

Preparātus infekcijas slimību ārstēšanai izvēlas tikai ārstējošais ārsts. Izvēloties zāles, pediatrs vadās pēc mikrobioloģiskās un virusoloģiskās analīzes rezultātiem.

Adenoīdi - dzēst vai nē?

Kā ārstēt adenoīdus 3 grādos bez operācijas? Komarovsky ir operācijas pretinieks bez acīmredzama iemesla. Bet, ja hiperplasticizēti audi pārklāj vomēru un choans ar vairāk nekā 90%, nebūs iespējams iztikt bez adenotomijas. Radiovīruss un adenoidālas veģetācijas lāzera izgriešana ir vismazāk traumējošas patoloģijas ķirurģiskās ārstēšanas metodes.

Šo darbību var novērst tikai ar zāļu un fizioterapeitiskās ārstēšanas savlaicīgu izdošanu. Visefektīvākās un drošākās fizioterapeitiskās procedūras ietver:

  • magnētiskā terapija;
  • UHF terapija;
  • krioterapija;
  • lāzerterapija;
  • elektroforēze;
  • gaismas terapija (UFO, KUF).

Turklāt kompleksā ārstēšanā ieteicams lietot inhalāciju ar smidzinātāju. Procedūrām var izmantot anti-edēmu, brūču dzīšanu, dezinfekcijas un vazokonstriktoru zāles. Jāapzinās, ka ieelpošana netieši ietekmē gremošanas trakumsulonu, tas ir, normalizē tās drenāžas funkciju, bet neveicina tās izmēra samazināšanu.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Vai ir iespējams izmantot tautas līdzekļus adenoīdu veģetācijas ārstēšanā? Pirms alternatīvās terapijas uzsākšanas Jums jākonsultējas ar savu ārstu. Pateicoties augsta bērna ķermeņa sensibilizācijas pakāpei, augu izcelsmes zāles var izraisīt alerģiskas reakcijas un izraisīt komplikācijas.

Novērš iekaisumu un atjauno rīkles mandeļu funkciju, izmantojot augu izcelsmes līdzekļus. Nazu dobuma mazgāšanai visbiežāk tiek izmantoti novārījumi, kuru pamatā ir krūšu galva, medicīniskie kumelīti, timiāns, asinszāli, kliņģerīši utt. Lai mīkstinātu gļotādu un izvadītu kairinājumu, varat izmantot alvejas sāli, kas jāievada degunā, 2-3 pilienus ne vairāk kā 3 reizes dienā.

Papildus alopātiskajiem un tautas līdzekļiem ieteicams lietot homeopātiju. Daudzas homeopātiskās zāles stimulē gremošanas trakuma imunitāti un paātrina gļotādu reģenerācijas procesus, tādējādi atjaunojot ciliāru epitēliju. Starp efektīvām zālēm ir Edas Holding, Euphorbium Compositum, Iov-Malysh uc

Adenoīdi

Bez deguna, cilvēks - Dievs zina, ko: putns nav putns, pilsonis nav

pilsonis, vienkārši ņem to un izmetiet to logā!

Palatīna mandeles nav vienīgais limfātiskās rīkles veidojums. Ir vēl viena amigdala, ko sauc par rīkles gredzenu. Redzot to, pārbaudot mutes dobumu, nav iespējams, bet iedomāties, kur tā atrodas, ir viegli. Atkal, aplūkojot muti, mēs varam redzēt rētas nāriņģa aizmugurējo sienu, uzkāpt pa to, ir viegli nokļūt nazu asu nags. Tas ir tur, ka atrodas rīkles mandeļu.

Gailapa mandeļu, un tas jau ir skaidrs, arī sastāv no limfoīdiem audiem. Gailapa mirdzums var palielināties, un šo stāvokli sauc par "gremošanas trakuma hipertrofiju".

Hroniskās tonsilizācijas palielināšanās tiek saukta par adenoidālo palielināšanos vai vienkārši adenoidu. Zinot medicīnas terminoloģijas pamatprincipus, ir viegli secināt, ka ārsti sauc par rīkles mandeļu adenoidīta iekaisumu.

Slimības no mandeles ir diezgan acīmredzamas. Iekaisuma procesi (iekaisis rīkles, akūts un hronisks tonsilīts) jau ir viegli atklāt, pārbaudot mutes dobumu. Ar gremdusa mandeļu situācija ir atšķirīga. Galu galā tas nav viegli uzlūkot - tikai ārsts (otolaringologs) var to izdarīt ar īpašu spoguli: neliels apaļais spogulis ar garu rokturi ir ievietots dziļi mutes dobumā, līdz pat aizmugurētai gremošanas trakta sienai, un spogulī var redzēt rētas malāriju. Šī manipulācija ir vienkārša tikai teorētiski, jo spogulis "piespiežot" bieži rada "sliktas" reakcijas vemšanas vēlmju veidā utt.

Tajā pašā laikā īpašu diagnozi - "adenoīdus" - var veikt bez nepatīkamiem izmeklējumiem. Simptomi, kas saistās ar adenoīdu izskatu, ir ļoti raksturīgi, un to galvenokārt izraisa vieta, kurā atrodas rīkles mandeļu. Tas ir tur, nazaļģes rajonā, ka, pirmkārt, atrodas dzirdes caurulīšu atveres (atveres), kas savieno nazofarneks ar vidusauss iedobumu, un, no otras puses, noslēpumi ir galā.

Ņemot vērā aprakstītās anatomiskās īpatnības, gremošanas tonzilas izmēru palielināšanās veido divus galvenos simptomus, kas norāda uz adenoīdu klātbūtni, deguna elpošanas traucējumiem un dzirdes traucējumiem.

Ir viegli pieņemt, ka šo simptomu smaguma pakāpi lielā mērā nosaka grumbu asiņošanas palielināšanās pakāpe (otolaringologi atšķir I, II un III pakāpes adenoīdus).

Galvenās, nozīmīgākās un bīstamākās adenoīdu sekas ir pastāvīgs deguna elpošanas pārkāpums. Uztverams šķērslis gaisa plūsmas šķērsošanai izraisa elpošanu caur muti, un tāpēc deguns nevar izpildīt savas funkcijas, kuras, savukārt, ir ļoti svarīgas. Sekas ir acīmredzamas - neattīrīts gaiss nokļūst elpošanas traktā - nav attīrīts, nesildīts vai mitrināts. Un tas ievērojami palielina iekaisuma varbūtību rīkles, balsenes, trahejas, bronhu un plaušu (tonsilīts, laringīts, traheīts, bronhīts, pneimonija).

Pastāvīgi nosprostota deguna elpošana atspoguļojas arī paša deguna darbībā: rodas sastrēgumi, deguna gļotādas pietūkums, noslāņojošs deguns, bieži rodas sinusa, mainās balss, tas kļūst par degunu. Savukārt dzirdes caurulīšu caurlaidības pārkāpums izraisa dzirdes pasliktināšanos, bieţus iekaisumus.

Bērni gulēt ar atvērtu muti, ķermenis, sūdzas par galvassāpēm, bieži cieš no elpošanas vīrusu infekcijām.

Bērna izskats ar adenoīdiem ir nomācošs - pastāvīgi atvērta mute, bieza snīze, kairinājums zem deguna, kabatlakati visās kabatās. Ārsti pat nāca klajā ar īpašu terminu - "adenoid sejas".

Tātad, adenoīdi ir nopietnas neērtības, un traucējumi ir galvenokārt bērnišķīgi: gremošanas trakumsērga sasniedz maksimālo izmēru 4 līdz 7 gadu vecumā. Pubertātes periodā limfoīdie audi ir ievērojami samazināti pēc izmēra, bet līdz šim jau ir iespējams "nopelnīt" ļoti daudzus nopietnus čūlas - no ausīm, no deguna un no plaušām. Tātad, gaidīšanas un skatīšanās taktika - teiksim, mēs izturēsim līdz 14 gadiem, un tad jūs redzēsiet, un tas tiks atrisināts - noteikti ir nepareizi. Ir jārīkojas, īpaši ņemot vērā to, ka adenoīdu pazušana vai samazināšana pusaudža gados ir teorētiskais process, un praksē ir gadījumi, kad adenoidus jāārstē 40 gadu laikā.

Kādi faktori veicina adenoīdu izskatu?

  • Iedzimtība - vismaz, ja vecāki cietuši no adenoidiem, ar šo problēmu saskarsies arī bērns vienā vai otrā pakāpē.
  • Deguna, rīkles, rīkles un elpošanas vīrusu infekcijas iekaisuma slimības, masalām un garo klepu, skarlatīnu un iekaisis rīkles utt.
  • Ēšanas traucējumi - īpaši pārmērīga ēdiena pārpalikums un liekie konfektes.
  • Alerģisko reakciju tendence, iedzimta un iegūta imunitātes nepietiekamība.
  • Gaisa optimālo īpašību pārkāpumi, ko bērns elpo, ir ļoti silts, ļoti sauss, daudz putekļu, kaitīgu vielu (vides apstākļu, mājsaimniecībā izmantojamo ķimikāliju pārpalikuma) sajaukums.

Tādējādi vecāku darbības, kuru mērķis ir adenoīdu novēršana, tiek samazinātas līdz pat sākotnējai dzīvesveida organizācijai, kas veicina normālu imūnsistēmas darbību - barojot ar apetīti, fizisko piepūli, sacietēšanu, ierobežojot saskari ar putekļiem un sadzīves ķimikālijām, optimizējot fizisko ieelpotā gaisa īpašības.

Bet, ja ir adenoīdi, tas ir jārisina - sekas ir pārāk bīstamas un neparedzamas, ja tās netiek traucētas. Tajā pašā laikā galvenais ir dzīvesveida koriģēšana un tikai pēc tam terapeitiskie pasākumi.

Visas adenoīdu ārstēšanas metodes ir iedalītas konservatīvā (daudz ir) un darbojas (viņš ir viens). Konservatīvās metodes bieži vien palīdz, un pozitīvo efektu biežums ir tieši saistīts ar adenoīdu pakāpi, kas tomēr ir diezgan acīmredzams: jo mazāka ir gremošanas tonila darbība, jo vieglāk to panākt bez operācijas palīdzības.

Konservatīvo metožu izvēle ir lieliska. Šīs un stiprinošās vielas (vitamīni, imunitāti stimulējoši līdzekļi) un deguna aerosols ar speciāliem šķīdumiem un dažādu vielu ieveidošana ar pretiekaisuma, pretalerģiskas un pretmikrobu īpašībām.

Ja konservatīvās metodes nepalīdz - darba kārtībā ir jautājums par operāciju. Operāciju adenoīdu noņemšanai sauc par "adenotomiju". Starp citu, un tas ir būtiski svarīgi, adenotomijas indikācijas nenosaka adenoīda augšanas izmērs, bet gan specifiskie simptomi. Galu galā, ņemot vērā konkrēta bērna specifiskās anatomiskās īpašības, arī tas, ka III pakāpes adenoīdi tikai mēreni traucē deguna elpošanu, un 1. pakāpes adenoīdi izraisa ievērojamu dzirdes samazināšanos.

Kas jums jāzina par adenotomiju.

Operācijas būtība ir paplašinātas rīkles mandeles noņemšana.

Operācija ir iespējama vietējas un vispārējas anestēzijas dēļ.

Darbība ir viena no īsākajām - viena vai divas minūtes, un "izslēgšanās" process ilgst vairākas sekundes. Nazofaringijas arkai tiek piestiprināts speciāls gredzenveida nazis (adenotomija), kas nospiests pret to, un šajā brīdī adenoīda audi nonāk adenotomu gredzenā. Viena kustība no rokas - un adenoīdus noņem.

Operācijas vienkāršība nav pierādījums operācijas drošībai. Var būt komplikācijas, ko izraisa anestēzija, asiņošana un debess bojājumi. Bet tas viss nenotiek bieži.

Adenotomija nav ārkārtas operācija. Ir vēlams to sagatavoties, veikt normālu pārbaudi utt. Gripas epidēmiju darbība pēc akūtām infekcijas slimībām ir nevēlama.

Atveseļošanās periods pēc operācijas ir ātrs, labi, izņemot, iespējams, vienu vai divas dienas, ir ieteicams nevis ļoti braukt, bet arī grūti iedzert.

Es pievērstu uzmanību faktam, ka neatkarīgi no ķirurga kvalifikācijas pilnīgi nav iespējams noņemt gremošanas tonzilu - vismaz kaut kas paliks. Un vienmēr pastāv iespēja, ka adenoīdi atkal parādīsies (pieaugs).

Adenoīdu atkārtota parādīšanās ir nopietnas vecāku domāšanas iemesls. Un tas nav par to, ka "slikts ārsts" tika "nozvejotas". Un fakts, ka visi ārsti kopā, nepalīdzēs, ja bērns tiek apsargāts no putekļiem, sauss un silts gaiss, ja bērns tiek barots ar pārliecību, ja televizors ir svarīgāks nekā pastaigas, ja nav fizisku aktivitāšu, ja. Ja mamma un tētis ir vieglāk ņemt bērnu pret otorinolingu, nevis dalīties ar mīļāko paklāju, organizēt sacietēšanu, spēlēt sportu, pietiekami uzturēties svaigā gaisā.

Adenoidīts bērniem - fotogrāfijas, simptomi un ārstēšanas ieteikumi

Adenoidīts ir slimība, kurai raksturīgs hronisks vai akūts tipa rīkles iekaisums.

Tā kā anatomiski mandeles atrodas riņķī, tie ir praktiski neredzami normālā kakla izmeklēšanā, tāpēc iekaisuma process ilgstoši var palikt nepamanīts.

Saskaņā ar Komarovsky teikto, 80% gadījumu bērniem rodas adenoidīts, jo gremošanas trakumsērgas atrofija notiek pieauguša cilvēka vecumā un nav iekaisuma procesu.

Cēloņi

Kas tas ir? Adenoidus (citādi - adenoidus vai veģetāciju) sauc par hipertrofijas nazofaringijas mandulēm. Izaugsme notiek pakāpeniski.

Visbiežākais šīs parādības cēlonis ir biežas augšējo elpceļu slimības (rinīts, sinusīts, faringīts, laringīts, stenokardija, sinusīts uc). Katrs ķermeņa kontakts ar infekciju rodas, aktīvi iesaistoties gremošanas tonzilā, kas nedaudz palielinās. Pēc atgūšanas, kad iekaisums samazinās, tas atgriežas sākotnējā stāvoklī.

Ja šajā periodā (2-3 nedēļas) bērns atkal saslimst, tad, kad nav laika atgriezties pie sākotnējā izmēra, amigdala atkal palielinās, bet vairāk. Tas izraisa pastāvīgu iekaisumu un limfātisko audu palielināšanos.

Slimības apmērs

Ja laika gaitā jūs neatrodat vieglu formu un nedariet nekādas darbības, tad adenoidīts pāriet akūtā formā, kas ir sadalīts vairākās gremošanas enzooļu palielināšanas pakāpēs

  1. Pirmā pakāpe Adenoīdi aug un aizver augšējās daļas kaulāro deguna starpsienu
  2. Otrais grāds Mandžu izmērs aptver divas trešdaļas deguna starpsienas.
  3. Trešais grāds Gandrīz visu deguna starpsienu slēdz adenoīdus.

Akūta forma prasa tūlītēju ārstēšanu, jo nākotnē tā var kļūt par hronisku adenoidītu, kas negatīvi ietekmē bērna veselību. Palielinātas mandeles kļūst iekaisušas un tajā veidojas liels baktēriju skaits.

Adenoidīta simptomi bērniem

Adenoidīta izpausme bērniem var izraisīt vairākas komplikācijas, tādēļ ir ļoti svarīgi to atklāt un izārstēt sākotnējā stadijā, un šeit zināšanas par simptomiem mums palīdzēs. Atkarībā no slimības stadijas un rakstura tās izpausmes var būtiski atšķirties.

Tādēļ akūtas adenoidīta pazīmes bērnībā ir šādas:

  • iesnas un klepus;
  • pārbaudot kaklu, ir neliels augšējo audu apsārtums;
  • gļotādu izdalījumi no nazofaringes;
  • augsts drudzis;
  • sāpes, norijot;
  • deguna nosprostošanās sajūta;
  • galvassāpes;
  • vispārēja nogurums un nogurums

Hronisks adenoidīts izpaužas kā aknu adenoidu iekaisums. Viņa simptomi ir:

  • iesnas (reizēm ar gūteno izdalījumu);
  • runas balss un skaņas maiņa;
  • bieži saaukstēšanās un sāpošas rīkles; deguna nosprostošanās;
  • periodisks otitis (ausu iekaisums) vai dzirdes zudums;
  • bērns ir miegains, nespēj pietiekami gulēt un vienmēr elpo caur muti.

Bērns bieži cieš no vīrusu infekcijām. Tas ir saistīts ar samazinātu imunitāti un pastāvīgu infekcijas gļotu sekrēciju bērniem ar adenoidītu. Gļotas plūst no rīkles muguras, iekaisuma process izplatās uz apakšējo daļu elpošanas traktā.

Hroniska hipoksija un nemainīga imūnsistēmas spriedze noved pie fiziskās un garīgās attīstības kavēšanās. Skābekļa trūkums izpaužas ne tikai vispārējā hipoksēmijā, bet arī sejas čūla, jo īpaši augšējā žokļa, attīstībā, kā rezultātā bērns veido pārspīlēti. Iespējama aukslēju ("Gotu" aukslēju) deformācija un "vistas" krūškurvja attīstība. Adenoidīts bērniem arī izraisa hronisku anēmiju.

Kā adenoidīts izskatās bērniem: foto

Zemāk redzamā fotogrāfija parāda, kā slimība izpaužas bērniem.

Diagnostika

Diagnoze adenoīdiem neprasa izmantot īpašas metodes un pētījumus. Balstoties uz vizuālo pārbaudi, ENT ārsts veic provizorisku diagnostiku un, ja nepieciešams, izmanto papildu diagnostikas metodes.

Adenoīdu ārstēšana bērniem saskaņā ar Komarovska metodi

Hronisks adenoidīts, daudzi vecāki, dzirdējuši, ka daoīdi meklē jaunus narkotikas, kas spēj diagnosticēt, sāpinātas ar vieglu šoku. Galu galā plaši pazīstamā procedūra šīs slimības ārstēšanai ir adenoidu noņemšana operācijas laikā ar vietēju anestēziju vai bez tās. Un, protams, vecāki pārvar iekaisumu bez operācijas. Bet adenoīdu un bērnu ārstēšanu var panākt konservatīvi, vismaz uzskata Dr. Komarovska. Hronisks adenoidīts, nopietna slimība, bet tajā pašā laikā pilnīgi izārstējama.

Kāpēc bērniem rodas adenoīdi?

Adenoīdi ir nazofaringijas lāseles, kas atrodas starp divām lielām mandelēm un nedaudz virs tām. Tikai kur gaiss no deguna iekļūst kaklā. Un tieši šī amigdala, ar pieaugumu, kas sāk radīt problēmu. Tas kļūst ne tikai redzams, bet arī dzirdams.

Kādiem pieaugušo adenoidu rādītājiem jāuztraucas par vecākiem:

  1. Grūti elpot caur degunu miega laikā vai pat dienas laikā.
  2. Bērns elpojas caur muti pat dienas laikā.
  3. Grēkošana parādās miega laikā. Miega režīms kļūst nemierīgs.
  4. Dzirdes pasliktinās, bērns bieži jautā.
  5. Biežas saaukstēšanās.
  6. Spēcīga deguna izdalīšanās.
  7. Voice Changer izmaiņas. Bērns runā degunā. Balss kļūst deguna.
  8. Sejas izteiksme kļūst vienaldzīga. Pastāvīgi atvērt muti.

Vecāki var patstāvīgi noteikt, vai viņu bērnam nepieciešama operācija adenoīdu noņemšanai. Tas ir, ja bērns, aizverot muti, var elpoties, pārmaiņus aizverot vienu un tad otru nāsi, tas nozīmē, ka viņam ir iespēja degustēt no deguna. Šim mazulim vēl nav nepieciešams veikt adenoidu noņemšanu, taču medicīniskā pārbaude nekaitē.

Šeit ir daži no adenoidālās paplašināšanās galvenajiem iemesliem:

  • biežas bērna elpošanas sistēmas slimības:
    • bronhiālā astma,
    • sinusīts
    • alerģiskas elpošanas sistēmas slimības un citi
  • slimības, kas ietekmē mazuļa imūnsistēmu:
    • skarlatīns
    • masalas
    • masaliņas un citas
  • sausa neviltotā telpa
  • istabu, kur mazgājama tīrīšana tiek reti veikta, daudz putekļu,
  • neapmierinošs vides ekoloģijas līmenis,
  • slikta iedzimtība.

Lielākā daļa nāsa dusmās sastopamās bērnības slimības rodas tāpēc, ka bērns nav pareizi izārstēts, viņam izdodas uztvert jaunu infekciju vai vīrusu un saņemt jaunu slimību. Tas nozīmē, ka mazulim ir jauna nazu asiņošanas slimība, kā rezultātā jau paplašinātais mandeļu (adenoid) saņem jaunu impulsu, lai palielinātu.

Pēc atveseļošanās, pazīmes, kas vecākiem ir temperatūras un klepus trūkums bērnībā, tiek nosūtīti uz skolu vai bērnudārzu, kur pēc 2 nedēļām viņš uzņem citu elpošanas ceļu slimību. Tā rezultātā, starp citu, pieaug adenoīdu, un viņiem vēl nav bijis laika, lai atgrieztos sākotnējā stāvoklī. Rezultātā mēs iegūstam adenoīdu pakāpeniskas izaugsmes procesu. Tā rezultātā viņi var pieaugt līdz vērtībai, kad bērns elpošanu caur degunu ir bloķējis.

Tas nozīmē, ka adenoīdi palielinās, pateicoties bieži sastopamām nazofarneksa slimībām. Spēja palielināt adenoīdus saglabā bērna līdz 7-8 gadu vecumu.

Komarovska adenoīdu ārstēšana

Adenoidīta ārstēšana bērniem ir to noņemšana. Tādēļ vecākiem, kuri bērnā ir atklājuši adenoidīta sākuma stadiju, jāievēro vairāki noteikumi, kas palīdzēs novērst šo slimību:

  • istabā, bērnam, jābūt mitrai tīrīšanai,
  • nopirkt un ievietot bērnu guļamistabā ierīci, kas kontrolē gaisa mitrumu telpā,
  • bērnam katru dienu regulāri jārūpējas par ielu
  • Kad bērns atgūstas, ir rūpīgi jāuzrauga adenoida stāvoklis. Vai viņi nonāk tādā pašā stāvoklī, kāds bija pirms slimības?

Katram vecākam jāatceras, ka adenoīdu ārstēšana nav nepieciešama. Iekaisumu var novērst tikai. Ja to nevar izdarīt, tad vienīgais veids, kā izkļūt no šīs situācijas, var būt operācija.

Nav magisko līdzekļu, kas var ārstēt adenoīdus vai samazināt tos. Nav atvasināts neviens medikaments, kas varētu novērst adenoīdu vai zāļu, kas var ietekmēt adenoīdu lielumu, palielināšanos, samazinot to.

Tikai vienā gadījumā ir iespējams ārstēt adenoidītu. Tas ir tad, kad tās rašanās cēlonis ir alerģiska reakcija. Tādējādi pretalerģisko zāļu lietošana var samazināt adenoidāla audu pietūkumu.

Ja kāds piedāvā ārstēt adenoīdus nevis pēc operācijas, viņš grib nopelnīt naudu, nevis palīdzēt pacientei. Izārstēt adenoīdus nav iespējams.

Vai izdzēst vai izdzēst? Un kad ir labākais laiks, lai veiktu operāciju

Ārstējošais ārsts, kurš izraksta adenoīdu izņemšanu, vadās pēc konkrētām norādēm, nevis uz viņa uzskatiem par šo problēmu.

Indikācijas adenoīdu noņemšanai:

  1. Iemesls adenoīdu noņemšanai bērniem no adenoidiem elpo caur degunu. Ja tā nav, ir nekavējoties jāveic operācija.

Šīs indikācijas izpausmi var noteikt šādi simptomi:

  • bērns nespēj mierīgi un nespēj pietiekami gulēt
  • krākšana parādījās sapnī
  • mazulim nav ieelpots deguns
  • tur apstājas elpošana,
  1. Adenoīdus savieno ar īpašu kanālu ar ausīm. Ja palielinās adenoīdi, šī caurule pārklājas. Bieža atkārtots otitis.
  2. Sejas skeleta deformācija pastāvīgi atvērtas mutes dēļ.
  3. Ir nopietnas plaušu problēmas.

Sāpes atvieglojums noņemšanas laikā

  1. Kopš 18.gadsimta beigām Eiropā plaši izplatīta adenoīdu izņemšana. Nav datu, kas pirms kāda bija iesaistīts.
  2. Daudzus gadus adenoīdu noņemšana tika veikta vietējās anestēzijas laikā vai bez tās. Tad vislielākais briesmas bija asiņošana pēc operācijas.
  3. Vēlāk tika sākta vietēja anestēzija. Izgudrojumi par sāpju mazināšanai. Tie tika iemesta pacienta degunā, lai veiktu anestēziju. Bet ir asiņošanas risks, kā arī bērna bailes un dabiskais trieciens.
  4. Mūsdienās adenoīdu noņemšana tiek aktīvi praktizēta, izmantojot vispārējo anestēziju. Tā parādījās droša anestēzija. Anestēzijai šajā gadījumā ir ļoti īss darbības laiks. Operācija var ilgt ne vairāk kā 5-10 minūtes. Arī, lai novērstu asiņošanu, tiek veikta elektriskā koagulācija - asinsvadu caureja. Pateicoties tam, nav asiņošanas.

Civilizētajā pasaulē šai procedūrai ir ambulatorisks raksturs. Piemēram, Amerikā nav pat statistikas par operācijām, kas veiktas, lai noņemtu adenoīdus. Viņu vada ģimenes ārsti. Miljoni darbību gadā.

Ko darīt, ja bērniem bieži ir saistītas adenoidas? Šajā gadījumā Komarovska nevar piedāvāt ārstēšanu, bet uzsver šādus aspektus:

Ir ļoti svarīgi, lai 140 līdz 150 gadu garumā cilvēce uzkrāj milzīgu operāciju pieredzi. Tādēļ ir pierādīts, ka bērniem adenoīdu noņemšana nesaņem nekādus turpmākus mīnusus. Tas nozīmē, ka bērns vairs nebūs slims. Vispārējā statistika satur tikai pozitīvus punktus.

Bet tas, protams, nenozīmē, ka ir jādarbojas ikvienam, pat veseliem cilvēkiem, kuriem nav pierādījumu adenoida noņemšanai.

Vai adenoīdos var būt bakteriālas komplikācijas?

Protams, ar adenoīdiem pastāv risks palielināt šādu vīrusu infekciju visbiežāk sastopamo baktēriju komplikāciju iespējamību, jo:

Tā kā bērns nevar ieelpot caur degunu, rodas dabisks rezultāts:

  • gļotu žūšana bronhos
  • traucēta vēdināšana plaušās.

Bet tas nenozīmē, ka antibiotikas jālieto ļaunprātīgi. Antibiotiku lietošana, lai novērstu vīrusu slimības, palielina slimības risku.

Ir vispārpieņemtas metodes akūtu vīrusu infekciju ārstēšanai. Ja ir palielināti adenoīdi, tad jums ir nepieciešama pareiza ārstēšana, tādēļ nevar izslēgt komplikācijas.

Pēc operācijas, ko darīt?

Pēcoperācijas režīma īpašie ieteikumi praktiski nav, jo anestēzijas efekti vēl nav redzami pēc 2-3 stundām. Darbojoties, protams, jutīsies mērenas sāpes. Šajā gadījumā pietiek ar parasto paracetamolu. Vajadzība to izmantot notiek tikai 30-40% gadījumu. Diētā nav vajadzības. Pirmo reizi vislabāk ir ēst biezpiena figurālu pārtiku.

Nav ieteicams neko karsts.

Ieteicams auksti un pat ledus dzērieni. Jūs varat saldējumu.

Vai noņemt agrīnā vecumā vai pagaidīt līdz 6 gadiem

Ja ir norādes par noņemšanu, tad nav iemesla atlikt noņemšanu. Jo agrāk notiek izraidīšana, jo mazāk cietīs bērna ķermenis un tam būs mazāk kaitējuma.

Adenoīdu noņemšana nav traģēdija. Tas nekādā ziņā nav briesmīga darbība. Ārstēšanai izmantotie medikamenti ir vairāk kaitīgi nekā visi adenoidi kopā. Vienīgais veids, kā rūpēties par adenoīdiem, ir novērst to iekaisumu.

Adenīdi bērniem: ārstēšana, profilakse un Dr. Komarovska ieteikumi

Problēmas ar adenoīdiem rodas daudziem bērniem. Šī patoloģija ietekmē 5-8 procentus meiteņu un zēnu vecumā līdz 15 gadiem. Viņi izpaužas pusē bērnu ar augšējo elpceļu slimībām.

Parunāsim par adenoidiem bērniem: kā atpazīt viņu iekaisuma simptomus, kā tie izpaužas, kā ārstēt slimību bērnībā, vai to noņemt, un kā, vai bez operācijas ir iespējams vienīgi ārstēties.

Vispārējās īpašības

Šo slimību raksturo nazofaringijas mandeles hipertrofija limfātisko audu proliferācijas dēļ. Pieaugušajiem gandrīz nekad nenotiek. Tomēr bērni bieži cieš no šīs slimības: tā kā viņu imūnsistēma ir pasargāta no negatīvo vides faktoru ietekmes, kas izplatās caur elpošanas ceļiem, galvenokārt no patogēniem.

Visbiežāk pirmsskolas vecuma bērni cieš no adenoidu problēmām, sākot no trim gadiem. Gadījumi ir pusaudžiem līdz 15 gadu vecumam. Un nesen pieaug arī pilnīgi mazu bērnu skaits ar šo patoloģiju.

Bērniem ārsti diagnosticē nazofaringijas mandeles slimību kā hipertrofiju un tās iekaisumu, ko sauc par adenoidītu (adenoīdus). Pirmajā gadījumā, ja audi ir izauguši ļoti spēcīgi, ir norādīta ķirurģiska iejaukšanās. Otrajā gadījumā migrācija samazinās, ja iekaisums tiek atbrīvots, un to nav nepieciešams noņemt.

Tā kā nav iespējams noteikt nazofaringiju mandlīnu patoloģiju acīs, ir nepieciešams sazināties ar otorinolaringologu. Ne katrs rajona pediatrs var veikt pareizu diagnozi. Ja bērns, kam ir grūtības elpot caur degunu, tiek nogādāts pie ārkārtīgi pieredzējuša ārsta, viņš tūlīt var dot virzienu adenoīdu noņemšanai.

Bet šie simptomi var rasties dažādu veidu rinīta, deguna starpsienas izliekuma vai pat audzēju dēļ. Ir svarīgi analizēt slimības cēloņus, pareizi novērtēt simptomus, veikt pareizu diagnozi. Apsveriet adenoīdu iekaisuma cēloņus bērniem.

Cēloņi, kāpēc tā notiek

Kas izraisa nazofaringijas mandeles ar hipertrofiju? Bērnam ir vairāki iemesli, kāpēc adenoīdi var parādīties, bet tie bieži vien iet kopā:

  • Limfātiskā diatēze ir ģenētiska predispozīcija šādu audu augšanai. Pastāv iespēja, ka tev vai taviem senčiem mazuļa sniegs šo nepatīkamo pazīmi. Parasti šī patoloģija ir saistīta ar vairogdziedzera funkciju samazināšanos, ko papildina tendence uz lieko svaru, tūsku, gausu temperamentu, apātiju.

  • Infekcijas slimības, kuras māte cieta grūtniecības laikā, īpaši pirmajā trimestrī. Arī pārmērīga farmaceitisko līdzekļu lietošana šajā laikā būs iedarbīga.

  • Prenatālās un dzemdību traumas. Īpaši negatīva ietekme ir hipoksija vai asfiksija dzimšanas brīdī.

  • Barošana Nepareiza zīdaiņu barošana un nākotnē kaitīgie pārtikas produkti ar saldumu pārpalikumu var izraisīt adenoīdus.

  • Vakcinācija. Dažreiz alerģiska reakcija pret vakcīnu var izraisīt slimību.

  • Bērnu slimības. Bieži vien masalām, garo klepu, bieži akūtām elpceļu vīrusu infekcijām, gripu, skarlatīnu rodas komplikācijas adenoīdu formā. Īpaši visas šīs slimības ir bīstamas, ja bērna imunitāte nav pietiekami augsta.

  • Alerģiskas reakcijas uz dažādiem vides faktoriem.

  • Slikta ekoloģija. Tos var veidot nepārtraukta smoga dēļ, mājsaimniecības ķimikāliju pārpalikumi, toksiski sadzīves priekšmeti, mēbeles, rotaļlietas.
  • Plūsmas pakāpes

    Tāpat kā citas patoloģijas, šī slimība dažādās pakāpes kaitē organismam.

    Ārsts Komarovska - par adenoīdiem

    Paplašināto adenoidu problēma rūpējas par ļoti daudziem vecākiem, un Dr Komarovsky piekrita runāt par šo tēmu ENT speciālistam Vladimiram Yatskivam.

    Labdien, dārgais Jevgeņijs Oļegovičs! Es gribu pateikties jums visu lasītāju vārdā par to, ka teica laiku, lai atbildētu uz jautājumiem par ļoti svarīgu tēmu - adenoidus bērniem. Galu galā adenoīdu audus var palielināt ikviens bērns, bet tālu no visa tas novedīs pie nepatīkamām sekām.

    - Jevgeņijs Oļegovičs, cik bieži šī situācija notiek jūsu praksē: bērns ilgstoši klepo, jo īpaši naktī. Pediatri neko nedzird plaušās. Un galu galā izrādās, ka tas ir adenoidīts (gļotādas izdalījumi no nazofarneks, kas saista traheju)?

    - Man jāatzīst, ka ilgstoša klepus pediatri "neko dzirdi" daudz biežāk nekā pretēji. Visbiežākais ilgstošās klepus cēlonis bērniem ir augšējo elpošanas ceļu iekaisums nazofarneksā. Adenoidīts, varbūt līderis šo procesu sarakstā.

    - Lūdzu, pastāstiet saviem lasītājiem, kādi simptomi jāinformē par vecākiem un liek domāt par adenoidītu bērnībā.

    - Vissvarīgākā lieta ir deguna elpošana, ko nevar mazināt, pūšot vai noskalojot fizioloģisko šķīdumu. Jau pieminējuši bieža klepus vai klepus, jo īpaši pasliktinās horizontālā stāvoklī. Vairumā gadījumu krākšana un atkārtota vidusauss ieelpošana norāda arī uz adenoīdu palielināšanos.

    - Vai esat saskāries ar adenoidīta nepareizu diagnozi? Piemēram, uztvērējs otolaringologs nesasniedza kontaktu, bērns griezās. Es redzēju kaut ko, nevis kaut ko, man bija izdevies aplūkot deguna zarnu. Tika veikta operācija, taču tā neradīja sekas.

    - Protams, tas notiek, bet ne ļoti bieži. Un neveiksmīgo darbību cēlonis, manuprāt, nav tik daudz neatbilstošas ​​izpētes, kā nepietiekami racionāla visu iemeslu kompleksa analīze, kuras rezultātā izveidojās simptomu komplekss. Kas noveda pie mandeļu hipertrofijas? Kādi ir bērna dzīves apstākļi (gan mājās, gan bērnudārzos)? Kāda ir biežuma un kā tiek ārstēta ARVI? Jūs nevarat gūt panākumus tikai ar operāciju! Bet vecāki ļoti bieži stingri atsakās kaut ko mainīt savā dzīves stilā un attieksmē pret slimībām, turpina kļūdīties un apsūdzēt ārstu par nevajadzīgām vai neveiksmīgām darbībām. Es nedomāju, ka nepareiza diagnoze ir reta. Bet, kad es personīgi analizēju neveiksmīgu darbību iemeslus, vispirms ir pārkarsis, pāri barībai, bieža akūta elpceļu vīrusu infekcija un nepietiekami gaisa telpas parametri. Man ar lielu skumju un nožēlu jāatzīst, ka ļoti bieži sastopams situācijas iemesls, kad "viņi veica operāciju, bet tas neradīja nekādu efektu" ir zāļu komercializācija: operācijas izmaksas pārsniedz konservatīvu ārstēšanu, tādēļ pārdiabeni un nevajadzīgas, acīmredzami neefektīvas operācijas.

    - Adenoidu mūsdienu diagnostika - video endoskopija. Vai vecākiem jāmeklē iespēja vizualizēt adenoīdās paplašināšanās pakāpi, vai tas ir tikai viens skatiens nazofaringelā spogulī, lai diagnosticētu?

    - Mūsdienu medicīna cenšas pilnīgi novērst subjektivitāti diagnozes formulēšanā. Jā, pieredzējis ārsts ar 99% varbūtību diagnosticēs pneimoniju ar stetoskūru, bet medicīnas zinātne uzstāj uz rentgena stariem. Ar adenoīdu diagnozi situācija ir diezgan līdzīga: kvalificēts ENT ārsts vairumā gadījumu varēs diagnosticēt adenoidālās palielināšanās pakāpi un noteikt operācijas indikācijas bez endoskopijas. Bet ja tāda ir iespēja - tas ir vienkārši lieliski! Tas ievērojami samazina kļūdu iespējamību un ļauj pilnīgi novērst risku, ka tālsatiksmes operācijas - jūs vienmēr varat iesniegt fotogrāfiju, kas parāda, ka adenoīdi nav sapņojuši, bet patiešām pastāv.

    - Jevgeņijs Oļegovičs, kā jūs jūtaties par adenoidālās hipertrofijas konservatīvo ārstēšanu? Vai ir tehnoloģijas, kas var mazināt adenoīdus?

    - Konservatīvs adenoīdu ārstēšana - to vienmēr ievēros, īstenojot klasisko garīgo principu "labi, mums kaut kas jādara". Protams, es domāju mēģinājumus atvieglot bērna stāvokli ar dažādām tabletes "imunitātei" utt., Jo gandrīz visi farmakoloģiskie līdzekļi, kurus izmanto konservatīvai adenoīdu ārstēšanai, ir tīrs fuflomicīns, kas "izārstē" tikai vecāku psihi. Daudzus gadus esmu sapņojis par to, kā beidzot būt ar saviem vecākiem, un, godīgi sakot, lielākā daļa pediatru sapratīs, ka hipertrofijas novēršana un adenoīdu konservatīvā ārstēšana galvenokārt ir dzīvesveids un pasākumu kopums, lai novērstu SARS.

    - Kā jūs jūtaties par tādu kopīgu adenoidīta ārstēšanas metodi kā "dzeguze"? Daudzām māmiņām ir pozitīva pieredze, ārstējot bērnus ar "dzeguze" palīdzību.

    - Es parasti esmu kā ļoti efektīva procedūra noteiktās situācijās un labās rokās. Tikai vecākiem (un ārstiem) vajadzētu skaidri saprast, ka "dzeguze" patiešām ļauj jums notīrīt uzkrāto gļotu un pīļu naza asarošanu, bet tas nespēj samazināt adenoīdu lielumu. Iedomājieties ceļu, kas bloķēja sniega un akmeņu lavīnu. Tātad "dzeguze" ļauj jums izkausēt un noņemt sniegu, bet akmeņi neko neatnāks!

    - Kādos gadījumos jūs padomu vecākiem vienoties par adenoīdu izņemšanu bērnā un kad jūs ieteiktu gaidīt?

    - Jautājums "Vai noņemt vai neizdzēst adenoīdus?" Skaņas uz planētas Zeme miljonu reižu dienā. Mūsdienu medicīna 21. gadsimtā nevar atļauties dažādas atbildes uz vienu un to pašu jautājumu. Pamatojoties uz to, katrs mūsdienu ārsts zina ļoti specifisku sarakstu adenoīdu izņemšanas rādītājiem. Ir norādes - mēs izdzēšam, nav norādes - mēs ne steigā. Kāda ir šī liecība? Piemēram, pilnīga nosegtas elpas trūkuma, miega traucējumu, elpošanas apstāšanās sapnis, atkārtots otitis, dažas apakšējo elpošanas ceļu slimības un citi.

    Ņemot vērā iepriekš minēto, es ieteiktu vecākiem neizpētīt norādes un kontrindikācijas adenoīdu likvidēšanai, bet meklēt modernu ārstu, kurš zina šīs norādes, un spēj nodrošināt atbilstošu saziņu ar bērna radiniekiem - tas ir saprotamā valodā -, lai viņiem izskaidrotu, kāpēc nav nepieciešama operācija.

    Jevgeņijs Olegovičs, liels paldies par visaptverošām atbildēm, kas palīdzēs mūsu mātēm un tēviem neplūst jelkādu konfliktējošas informācijas par adenoīdiem un to, kā ar tām ārstēt.

    (Tulkota ukraiņu valodā, šo interviju var lasīt ENT speciālista Yatskiv tīmekļa vietnē.)

    publicēts 17.01.2017. 12:58
    atjaunināts 2011. gada 29. janvārī
    - Internets

    Dr. Komarovska par gļotādu adenoidītu bērniem

    Smadzeņu adenoidīts bērniem, saskaņā ar to, ko saka Dr. Komarovska, ir diezgan nopietna slimība, kurai vislielākā tieksme ir bērnudārziem, kā arī pirmsskolas vecumam. Patoloģija ir saistīta ar faktu, ka, iedarbojoties uz noteiktiem vides faktoriem vai ķermeņa iezīmēm, rodas nazofaringijas lāsuma hipertrofija. Nākotnē šādu limfātisko audu stāvokli sarežģī spēcīgs iekaisuma process un eksudāta izdalīšanās ar augstu pususa saturu.

    Slimības cēloņi un pazīmes

    Tiek uzskatīts, ka adenoidītu var izraisīt pietiekami liels iespējamo cēloņu saraksts. Tomēr atsevišķos gadījumos visiem bērniem jutīgums pret dažiem faktoriem ir ievērojami atšķirīgs. Tāpēc šīs patoloģijas diagnoze katrā konkrētā klīniskā gadījumā prasa stingri individuālu pieeju. Patiešām, pēc galvenās nevēlamās iedarbības noteikšanas ir iespējams to apturēt vai vājināt, tādējādi ievērojami palīdzot mazā pacienta ķermenim.

    Tomēr ir statistikas dati, kas ļauj noteikt komponentus, kas visbiežāk izraisa adenoīdu gūžas iekaisumu.

    1. Bērna elpošanas sistēma ir mazāk aizsargāta no dažādiem patogēniem nekā pieaugušā elpošanas sistēma. Šajā sakarā bērnu elpceļu gļotādu iekaisuma iespēja bērniem ir daudz augstāka. Arī šo notikumu attīstību veicina fakts, ka bērns pastāvīgi tiek pakļauts trauslajam organismam raksturīgo infekciju aktīvajai ietekmei. Proti, tādas slimības kā skarlatīns, masaliņas vai masalas.
    2. Ļoti svarīgi adenoidīta (īpaši, gļotādas) rašanās gadījumā ir kvalificēta un, pats galvenais, savlaicīga elpošanas ceļu slimību ārstēšana.
    3. Ir arī jāpievērš pienācīga uzmanība, lai apkarotu iekaisuma procesus organismā un uzturētu bērna muti normālā stāvoklī. Tas ir saistīts ar faktu, ka nabassaites zobi ir diezgan nopietns infekcijas avots, un, ja tādi varētu notikt, tie nekavējoties jāpārveido.
    4. Vēl viens nozīmīgs adenoidīta cēlonis ir vājināta imūnā funkcija. Tāpēc ir rūpīgi jāuzrauga, lai bērns nemirtu un viņam būtu pienācīga aprūpe. Jāatzīmē, ka sacietēšanas process, sporta spēles, kā arī pienācīgi sagatavots ikdienas darbs un pilnvērtīgs uzturs pozitīvi ietekmē ķermeņa aizsardzību.
    5. Ir vērts pievērst uzmanību šādam faktam: gļotādu iekaisumu un nazu nieznes limfas audus izraisa ne tikai vīrusi vai baktērijas, bet arī alerģijas. Bērni ar paaugstinātu jutību ir daudz biežāk pakļauti adenoidīta parādīšanās gadījumam. Tādēļ šīs patoloģijas speciālista ārstēšanas laikā rūpīgi jāpārskata bērna alerģiskā vēsture.
    6. Nav pēdējā loma, attīstot rīkles iekaisumu mandeļu, ir iedzimtība. Ja mazā pacienta ģimenē vienam vai pat abiem vecākiem bija šāda patoloģija, tā rašanās varbūtība būtiski palielinās.

    Runājot par adenoidīta pazīmēm, šeit izpausmju saraksts ir diezgan plašs. Tas ir atkarīgs no katra bērna patoloģiskā procesa posma un katra bērna nasoļģes struktūras individuālajām īpašībām.

    Adenoidīta simptomi bērniem saskaņā ar Komarovska

    Saskaņā ar klīnisko izpausmju smaguma pakāpi, parasti ir jānošķir trīs nazofaringeālās mandeles iekaisuma stadijas. Katram no tiem ir noteikts, tikai tā raksturīgais simptomātiskais attēlojums, kas palīdz noteikt patoloģiskā procesa attīstību.

    1. Pirmajā adenoīda iekaisuma stadijā bērniem simptomi nav izteikti. Tas ir saistīts ar faktu, ka šajā posmā limfātisko audu bloki deguna kanāliem ir tikai viena trešdaļa, un bērns praktiski nejūtas nevienam no tā diskomforta. Slimības diagnostika bieži notiek pēc nejaušības principa, pēc dodas uz ENT ārstu pilnīgi atšķirīgu iemeslu dēļ. Adenoīdu simptomi izpaužas galvenokārt naktī, un to veido krākšana miegā miegā un deguna elpošanas grūtības. Var parādīties arī ilgstoša serozes deguna izdalīšanās, bērns kļūst vājāks, letarks, mierīgs un bieži sūdzas par gaisa trūkumu.
    2. Otrajā posmā bērniem attīstās adenoidīta gaita. Elpceļu pārklājums jau ir uz pusēm, kā rezultātā deguna nosprostojums jau kļūst stabils. Bērns sāk staigāt ar muti, atdalīts, lielā krākšana naktī. Viņš izstrādā pastāvīgas galvassāpes un hronisku noguruma stāvokli. Ir balss pārmaiņas - tas kļūst vairāk deguna, dzirdes problēmas sākas, un normāla ožas jutība var izzust. Arī sakarā ar pastāvīgu nazofaringijas eksudāta gļotādas kairinājumu ar adenoidītu bērns var sākt spēcīgu klepu.
    3. Trešo posmu raksturo pilnīgs deguna kanālu pārklāšanās. Bērnam ir daudz nopietnu simptomu, kas ievērojami pasliktina viņa stāvokli. Palielinās deguna balss un dzirdes traucējumi, praktiski nav redzama deguna elpošana. Pastāv galvaskausa kaulu deformācija, palielinās vidusauss iekaisuma biežums.

    Komarovska adenoidīta ārstēšana

    Ir vairākas terapijas metodes nazofaringijas mandeļu iekaisuma procesam: konservatīvs un ķirurģisks. Dr. Komarovska uzskata, ka adenoidīta ārstēšanu bērniem vislabāk var veikt ar medikamentiem. Arī sabalansēts uzturs, vingrinājumi un ķermeņa sacietēšana var sniegt nopietnu palīdzību šajā jautājumā.

    Tomēr eksperts uzstāj, ka konkrētas tehnikas izvēlei jābūt stingri individuālai. Galu galā ir dažādi klīniski gadījumi, kad klasiskā ārstēšana vēlākajos posmos dod diezgan labu efektu, bet pirmajā posmā ir nepieciešama steidzama operācija.

    Smadzeņu adenoidīta ārstēšana bērniem bez ķirurģiskas iejaukšanās

    Narkotiku ietekme uz adenoīdiem ir ievērojami atšķirīga atkarībā no tā, kādā stadijā ir iekaisuma process. Pirmajā posmā visbiežāk tiek izmantoti šādi ārstēšanas pasākumi:

    • deguna dobuma mazgāšana ar fizioloģiskiem šķīdumiem;
    • inhalācijas ar tādiem līdzekļiem kā Lasolvan un Tonsilgon;
    • glikokortikosteroīdu izsmidzināšanas līdzekļu lietošana;
    • antibakteriālu vai pretvīrusu zāļu lietošana;
    • alerģiska adenoidīta gadījumā ir lietderīgi lietot antihistamīna līdzekļus.

    Otrajā patoloģijas posmā šim sarakstam tiek pievienoti jauni ekspozīcijas varianti, proti:

    • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
    • imunitāti stimulējoši līdzekļi;
    • fizioterapijas ārstēšana.

    Kas attiecas uz nasoārnozes mandeļu iekaisuma procesa trešo posmu, šajā gadījumā ir nepieciešams izmantot plašākus medicīniskos pasākumus:

    • deguna dobuma mazgāšana ar antiseptiskiem šķīdumiem;
    • visu infekciozo apvalku rehabilitācija, kas atrodas adenoīdu tiešā tuvumā;
    • vitamīnu kompleksu izmantošana;
    • vasodilatora terapija.
    Atpakaļ uz satura rādītāju

    Kādos gadījumos ir nepieciešama operācija?

    Ja visu iepriekš minēto darbību veikšana neradīja rezultātus, jums vajadzētu domāt par nepieciešamību pēc ķirurģiskas iejaukšanās. Arī operācija ir nepieciešama, ja apstājas elpošana. Tas ir saistīts ar faktu, ka īslaicīga apnoja (bieži vien ne vairāk kā 10 sekundes) norāda uz nopietnu slimības smaguma pakāpi. Vēl viena adenotomijas indikācija ir eksudatīvs vidusauss iekaisums, izmaiņas žokļu-čaulas aparātā un nazofaringijas mandeļu iekaisuma procesa pāreja uz ļaundabīgo formu.

    Noderīgi ieteikumi Komarovsky

    Jums vajadzētu pievērst uzmanību tam, ka slavenais pediatrs norāda uz adenoidīta profilakses nepieciešamību. Galu galā šī pieeja var ievērojami samazināt tā rašanās risku vai vismaz novērst nopietnas komplikācijas. Šim nolūkam bērnam ir nepieciešams pavadīt pietiekami daudz laika ārpus telpām.

    Telpā, kur bērns paliek, jums regulāri jāveic mitra tīrīšana un jātiek galā ar putekļu uzkrāšanos. Ir nepieciešams arī kontrolēt mitruma līmeni un, ja nepieciešams, to palielināt. Svarīgs faktors ir telpas ventilācija.

    Vēl viens preventīvs faktors ir bērna imūnas funkcijas nostiprināšana. Lai to panāktu, ir nepieciešams iesaistīties tā sacietēšanā, lai uzraudzītu ikdienas rutīnu, atrast līdzsvarotu uzturu un periodiski piemērot nepieciešamos vitamīnus un minerālvielas.

    Un mazliet par noslēpumiem.

    Vai esat kādreiz mēģinājis atbrīvoties no pietūkušiem limfmezgliem? Spriežot pēc tā, ka jūs lasāt šo rakstu - uzvara nebija jūsu pusē. Un, protams, jūs netīšu nezināt, kas tas ir:

    • iekaisumu parādīšanās kaklā, padusēs. cirkšņā.
    • sāpes spiedienā uz limfmezglu
    • diskomforts, pieskaroties drēbēm
    • bailes no onkoloģijas

    Un tagad atbildiet uz jautājumu: vai tas jums ir piemērots? Vai iekaisušos limfmezglus var panest? Un cik daudz naudas jūs jau esat ieguvuši neefektīvai ārstēšanai? Tas ir pareizi - ir pienācis laiks apstāties ar viņiem! Vai tu piekrīti

    Tāpēc mēs nolēmām publicēt ekskluzīvo Elena Malysheva metodoloģiju, kurā viņa atklāja noslēpumu ātri atbrīvoties no iekaisušiem limfmezgliem un uzlabot imunitāti. Lasiet rakstu.

    Papildu Raksti Par Vairogdziedzera

    Testosterons ir dzimumhormons, ko ražo virsnieru dziedzeri. Viņš ir atbildīgs par spēcīgākā dzimuma pārstāvju fizisko izturību un seksuālo darbību.

    Stress ir ļoti negatīva ietekme uz cilvēka ķermeni, tādēļ ir dažādas humorālās regulēšanas aizsardzības metodes, kuru mērķis ir mainīt fizioloģisko sistēmu darbību paaugstināta nervu spriedzes apstākļos.

    Nav tāda cilvēka, kurš vismaz reizi dzīves laikā nebūtu pieredzējis diskomfortu un iekaisušas kakla sāpes. Nosakot nepatīkamus simptomus riekšņā, pacients mēģina patstāvīgi pārbaudīt to rašanās cēloni.