Galvenais / Testi

Adenoīdu ārstēšana bērniem saskaņā ar Komarovska metodi

Hronisks adenoidīts, daudzi vecāki, dzirdējuši, ka daoīdi meklē jaunus narkotikas, kas spēj diagnosticēt, sāpinātas ar vieglu šoku. Galu galā plaši pazīstamā procedūra šīs slimības ārstēšanai ir adenoidu noņemšana operācijas laikā ar vietēju anestēziju vai bez tās. Un, protams, vecāki pārvar iekaisumu bez operācijas. Bet adenoīdu un bērnu ārstēšanu var panākt konservatīvi, vismaz uzskata Dr. Komarovska. Hronisks adenoidīts, nopietna slimība, bet tajā pašā laikā pilnīgi izārstējama.

Kāpēc bērniem rodas adenoīdi?

Adenoīdi ir nazofaringijas lāseles, kas atrodas starp divām lielām mandelēm un nedaudz virs tām. Tikai kur gaiss no deguna iekļūst kaklā. Un tieši šī amigdala, ar pieaugumu, kas sāk radīt problēmu. Tas kļūst ne tikai redzams, bet arī dzirdams.

Kādiem pieaugušo adenoidu rādītājiem jāuztraucas par vecākiem:

  1. Grūti elpot caur degunu miega laikā vai pat dienas laikā.
  2. Bērns elpojas caur muti pat dienas laikā.
  3. Grēkošana parādās miega laikā. Miega režīms kļūst nemierīgs.
  4. Dzirdes pasliktinās, bērns bieži jautā.
  5. Biežas saaukstēšanās.
  6. Spēcīga deguna izdalīšanās.
  7. Voice Changer izmaiņas. Bērns runā degunā. Balss kļūst deguna.
  8. Sejas izteiksme kļūst vienaldzīga. Pastāvīgi atvērt muti.

Vecāki var patstāvīgi noteikt, vai viņu bērnam nepieciešama operācija adenoīdu noņemšanai. Tas ir, ja bērns, aizverot muti, var elpoties, pārmaiņus aizverot vienu un tad otru nāsi, tas nozīmē, ka viņam ir iespēja degustēt no deguna. Šim mazulim vēl nav nepieciešams veikt adenoidu noņemšanu, taču medicīniskā pārbaude nekaitē.

Šeit ir daži no adenoidālās paplašināšanās galvenajiem iemesliem:

  • biežas bērna elpošanas sistēmas slimības:
    • bronhiālā astma,
    • sinusīts
    • alerģiskas elpošanas sistēmas slimības un citi
  • slimības, kas ietekmē mazuļa imūnsistēmu:
    • skarlatīns
    • masalas
    • masaliņas un citas
  • sausa neviltotā telpa
  • istabu, kur mazgājama tīrīšana tiek reti veikta, daudz putekļu,
  • neapmierinošs vides ekoloģijas līmenis,
  • slikta iedzimtība.

Lielākā daļa nāsa dusmās sastopamās bērnības slimības rodas tāpēc, ka bērns nav pareizi izārstēts, viņam izdodas uztvert jaunu infekciju vai vīrusu un saņemt jaunu slimību. Tas nozīmē, ka mazulim ir jauna nazu asiņošanas slimība, kā rezultātā jau paplašinātais mandeļu (adenoid) saņem jaunu impulsu, lai palielinātu.

Pēc atveseļošanās, pazīmes, kas vecākiem ir temperatūras un klepus trūkums bērnībā, tiek nosūtīti uz skolu vai bērnudārzu, kur pēc 2 nedēļām viņš uzņem citu elpošanas ceļu slimību. Tā rezultātā, starp citu, pieaug adenoīdu, un viņiem vēl nav bijis laika, lai atgrieztos sākotnējā stāvoklī. Rezultātā mēs iegūstam adenoīdu pakāpeniskas izaugsmes procesu. Tā rezultātā viņi var pieaugt līdz vērtībai, kad bērns elpošanu caur degunu ir bloķējis.

Tas nozīmē, ka adenoīdi palielinās, pateicoties bieži sastopamām nazofarneksa slimībām. Spēja palielināt adenoīdus saglabā bērna līdz 7-8 gadu vecumu.

Komarovska adenoīdu ārstēšana

Adenoidīta ārstēšana bērniem ir to noņemšana. Tādēļ vecākiem, kuri bērnā ir atklājuši adenoidīta sākuma stadiju, jāievēro vairāki noteikumi, kas palīdzēs novērst šo slimību:

  • istabā, bērnam, jābūt mitrai tīrīšanai,
  • nopirkt un ievietot bērnu guļamistabā ierīci, kas kontrolē gaisa mitrumu telpā,
  • bērnam katru dienu regulāri jārūpējas par ielu
  • Kad bērns atgūstas, ir rūpīgi jāuzrauga adenoida stāvoklis. Vai viņi nonāk tādā pašā stāvoklī, kāds bija pirms slimības?

Katram vecākam jāatceras, ka adenoīdu ārstēšana nav nepieciešama. Iekaisumu var novērst tikai. Ja to nevar izdarīt, tad vienīgais veids, kā izkļūt no šīs situācijas, var būt operācija.

Nav magisko līdzekļu, kas var ārstēt adenoīdus vai samazināt tos. Nav atvasināts neviens medikaments, kas varētu novērst adenoīdu vai zāļu, kas var ietekmēt adenoīdu lielumu, palielināšanos, samazinot to.

Tikai vienā gadījumā ir iespējams ārstēt adenoidītu. Tas ir tad, kad tās rašanās cēlonis ir alerģiska reakcija. Tādējādi pretalerģisko zāļu lietošana var samazināt adenoidāla audu pietūkumu.

Ja kāds piedāvā ārstēt adenoīdus nevis pēc operācijas, viņš grib nopelnīt naudu, nevis palīdzēt pacientei. Izārstēt adenoīdus nav iespējams.

Vai izdzēst vai izdzēst? Un kad ir labākais laiks, lai veiktu operāciju

Ārstējošais ārsts, kurš izraksta adenoīdu izņemšanu, vadās pēc konkrētām norādēm, nevis uz viņa uzskatiem par šo problēmu.

Indikācijas adenoīdu noņemšanai:

  1. Iemesls adenoīdu noņemšanai bērniem no adenoidiem elpo caur degunu. Ja tā nav, ir nekavējoties jāveic operācija.

Šīs indikācijas izpausmi var noteikt šādi simptomi:

  • bērns nespēj mierīgi un nespēj pietiekami gulēt
  • krākšana parādījās sapnī
  • mazulim nav ieelpots deguns
  • tur apstājas elpošana,
  1. Adenoīdus savieno ar īpašu kanālu ar ausīm. Ja palielinās adenoīdi, šī caurule pārklājas. Bieža atkārtots otitis.
  2. Sejas skeleta deformācija pastāvīgi atvērtas mutes dēļ.
  3. Ir nopietnas plaušu problēmas.

Sāpes atvieglojums noņemšanas laikā

  1. Kopš 18.gadsimta beigām Eiropā plaši izplatīta adenoīdu izņemšana. Nav datu, kas pirms kāda bija iesaistīts.
  2. Daudzus gadus adenoīdu noņemšana tika veikta vietējās anestēzijas laikā vai bez tās. Tad vislielākais briesmas bija asiņošana pēc operācijas.
  3. Vēlāk tika sākta vietēja anestēzija. Izgudrojumi par sāpju mazināšanai. Tie tika iemesta pacienta degunā, lai veiktu anestēziju. Bet ir asiņošanas risks, kā arī bērna bailes un dabiskais trieciens.
  4. Mūsdienās adenoīdu noņemšana tiek aktīvi praktizēta, izmantojot vispārējo anestēziju. Tā parādījās droša anestēzija. Anestēzijai šajā gadījumā ir ļoti īss darbības laiks. Operācija var ilgt ne vairāk kā 5-10 minūtes. Arī, lai novērstu asiņošanu, tiek veikta elektriskā koagulācija - asinsvadu caureja. Pateicoties tam, nav asiņošanas.

Civilizētajā pasaulē šai procedūrai ir ambulatorisks raksturs. Piemēram, Amerikā nav pat statistikas par operācijām, kas veiktas, lai noņemtu adenoīdus. Viņu vada ģimenes ārsti. Miljoni darbību gadā.

Ko darīt, ja bērniem bieži ir saistītas adenoidas? Šajā gadījumā Komarovska nevar piedāvāt ārstēšanu, bet uzsver šādus aspektus:

Ir ļoti svarīgi, lai 140 līdz 150 gadu garumā cilvēce uzkrāj milzīgu operāciju pieredzi. Tādēļ ir pierādīts, ka bērniem adenoīdu noņemšana nesaņem nekādus turpmākus mīnusus. Tas nozīmē, ka bērns vairs nebūs slims. Vispārējā statistika satur tikai pozitīvus punktus.

Bet tas, protams, nenozīmē, ka ir jādarbojas ikvienam, pat veseliem cilvēkiem, kuriem nav pierādījumu adenoida noņemšanai.

Vai adenoīdos var būt bakteriālas komplikācijas?

Protams, ar adenoīdiem pastāv risks palielināt šādu vīrusu infekciju visbiežāk sastopamo baktēriju komplikāciju iespējamību, jo:

Tā kā bērns nevar ieelpot caur degunu, rodas dabisks rezultāts:

  • gļotu žūšana bronhos
  • traucēta vēdināšana plaušās.

Bet tas nenozīmē, ka antibiotikas jālieto ļaunprātīgi. Antibiotiku lietošana, lai novērstu vīrusu slimības, palielina slimības risku.

Ir vispārpieņemtas metodes akūtu vīrusu infekciju ārstēšanai. Ja ir palielināti adenoīdi, tad jums ir nepieciešama pareiza ārstēšana, tādēļ nevar izslēgt komplikācijas.

Pēc operācijas, ko darīt?

Pēcoperācijas režīma īpašie ieteikumi praktiski nav, jo anestēzijas efekti vēl nav redzami pēc 2-3 stundām. Darbojoties, protams, jutīsies mērenas sāpes. Šajā gadījumā pietiek ar parasto paracetamolu. Vajadzība to izmantot notiek tikai 30-40% gadījumu. Diētā nav vajadzības. Pirmo reizi vislabāk ir ēst biezpiena figurālu pārtiku.

Nav ieteicams neko karsts.

Ieteicams auksti un pat ledus dzērieni. Jūs varat saldējumu.

Vai noņemt agrīnā vecumā vai pagaidīt līdz 6 gadiem

Ja ir norādes par noņemšanu, tad nav iemesla atlikt noņemšanu. Jo agrāk notiek izraidīšana, jo mazāk cietīs bērna ķermenis un tam būs mazāk kaitējuma.

Adenoīdu noņemšana nav traģēdija. Tas nekādā ziņā nav briesmīga darbība. Ārstēšanai izmantotie medikamenti ir vairāk kaitīgi nekā visi adenoidi kopā. Vienīgais veids, kā rūpēties par adenoīdiem, ir novērst to iekaisumu.

Ne-ķirurģiska metode adenoīdu ārstēšanai bērniem saskaņā ar E.O. Komarovsky

Adenoīdi - gremošanas trausluma gremošanas trakta hiperplāzija, kas 84% ​​gadījumu rodas respiratoru slimību biežās atkārtošanās fona apstākļos. Vai ir iespējams ārstēt adenoidus bērniem bez operācijas?

Raksta saturs

Komarovsky apgalvo, ka neinfekciozā patoloģija ir viegli pakļauta zāļu terapijai, ja ārstēšana tiek veikta pediatram savlaicīgi.

Nazofaringeāla mandeļa ir svarīga vietējās imunitātes sastāvdaļa, kas novērš slimību izraisošu līdzekļu pavairošanu elpceļu gļotādās. Orgānu noņemšana noved pie bērna ķermeņa reaktivitātes samazināšanās, kā rezultātā no saaukstēšanās atkārtošanās kļūst arvien biežāka. Tāpēc adenotomija ir paredzēta bērniem tikai ENT patoloģijas attīstības 2. un 3. posmā.

Kas ir bīstami adenoīdi?

Praktiskais pediatrs EO Komarovsky kategoriski neiesaka adenotomiju, ja nav nopietnu indikāciju.

Jāapzinās, ka imūno organisma izņemšana neizbēgami palielina infekciozo slodzi uz limfāļa gremošanas gredzena paliekošajām sastāvdaļām. Turpmākā vietējās imunitātes samazināšanās nozīmē elpošanas orgānu iekaisumu, kas ir saistīts ar tādu hronisku slimību attīstību kā tonzilīts, bronhīts, bronhiālā astma uc

Kāpēc bērni attīstās adenoīdi? Adenoidālās palielināšanās cēlonis ir bieža ENT augšējo elpošanas ceļu iekaisums - deguna dobumā, hipofarņģe, vidusauss un niezošās deguna blaknes. Saistībā ar imūnās sistēmas neveiksmi un notiekošajiem patogēnu uzbrukumiem palielinās adenoīdu audu struktūras elementu skaits. Tas kompensē infekciozo slodzi, ko izjūt palatīna, vēdera un citu veidu mandeles.

Nazoārnozes tonzilas disintegrācijas rezultātā tiek samazināts deguna kanālu iekšējais diametrs un dzirdes caurulīšu atveres. Vidusauss un nazofaringeņa ventilācijas pārkāpums izraisa šādus patoloģiskus simptomus:

  • dzirdes zudums;
  • deguna nosprostošanās;
  • atkārtotas galvassāpes;
  • garīgā atpalicība;
  • bieža infekciju atkārtošanās.

Tas ir svarīgi! Lēna labdabīgu audzēju ārstēšana deguna dobumā izraisa neatgriezeniskas izmaiņas sejas galvaskausā un traucētais kodums.

Pēc E. O. Komarovska domām, laicīga diagnoze un adenoidu adekvāta ārstēšana var novērst nepatīkamus simptomus un novērst vardarbīgas sekas. Tomēr pediatrs brīdina, ka konservatīvs un fizioterapeitisks ārstēšana ir iespējama tikai ar nelielu imūnās orgānu hiperplāziju.

Terapijas principi

Kā ārstēt adenoīdu veģetācijas? Mūsdienu ENT ārstēšanas metodes tiek iedalītas divās kategorijās - konservatīvā (fizioterapija, farmakoterapija) un ķirurģiskā (lāzeru, skalpeļu un radionavigācijas adenoidu noņemšana). Vairumā gadījumu speciālisti var atrisināt problēmu, neizmantojot operāciju. Adenotomija ir visvairāk traumējoša un bīstama hipertrofijas mandeles ārstēšana, tādēļ to lieto avārijas gadījumā.

Starp konservatīvām adenoīdu veģetācijas ārstēšanas metodēm ietilpst:

  • farmakoterapija;
  • fizioterapija;
  • klimatoterapija;
  • lāzerterapija;
  • manuālā terapija.

ENT patoloģijas konservatīvās ārstēšanas panākumu varbūtība ir atkarīga no nazofaringeālās mandeles hipertrofijas pakāpes.

E. O. Komarovska ir pārliecināts, ka ir iespējams atjaunot mandeļa normālo fizioloģisko izmēru tikai kompleksa patoloģijas ārstēšanas gadījumā. Ja bērns sūdzas par pastāvīgu deguna pārslodzi un viskozu gļotu noteci gar riņa sienām, nav iespējams atteikties veikt sanitizācijas procedūras. Nazu dobuma apūdeņošana veicina mukociāļu klīrensu atjaunošanu un limfātisko audu folikulu attīrīšanu no patogēniem un audu atliekām.

Nazu mazgāšana

Pacientiem ar adenoidu pirmās un otrās attīstības pakāpi bieži tiek veikta deguna mazgāšana ar pretiekaisuma un antiseptiskajiem preparātiem. No deguna gļotādu, gļotādas plāksnes un audu atlieku attīrīšana palīdz atjaunot limfātisko akumulāciju drenāžas funkciju un līdz ar to samazināt gremošanas tonzilas izmēru.

Apūdeņošanas terapija ir indicēta bērniem ar smagām alerģiskām slimībām, jo ​​tas palīdz mazināt histamīna receptoru jutību.

ENT slimību ārstēšanas shēmā visbiežāk iekļauti šādi medicīniskie risinājumi:

Salona izotoniskiem un hipertoniskiem šķīdumiem ir izteiktas pretepilepsijas un prethalozes īpašības. Skābuma līmeņa pazemināšanās elpošanas orgānu gļotādās novērš nosacīti patogēno mikrobu reprodukciju, tādējādi samazinot imūnās orgānas iekaisuma veidošanos. Pēc Komarovska ieteikuma, pēc nazu niezes mazgāšanas ir ieteicams izmantot deguna fitoīdus, kas novērš gļotādas epitēlija izžūšanu.

Deguna preparāti

Kādas zāles var ārstēt ar 2. pakāpes adenoidiem bērniem? Otrā mandeļa hiperplāzijas pakāpe ir raksturīga ar deguna kanālu un vomera pārklāšanos par apmēram 30-35%. Šajā sakarā bērns sūdzas par diskomfortu niezošās deguna blakusdobumu un deguna nosprostošanās zonā. Joan aplaupīšana izraisa gļotu uzkrāšanos nazofarneksā, kā rezultātā pēkšņos deguna blakņos rodas spiediena sajūta.

Atbrīvojiet adenoīdu simptomus un atjaunojiet deguna caurules, izmantojot šādus deguna līdzekļus:

  • "Protargol" - deguna pilieni ar dezinfekcijas un pretiekaisuma darbību; koloidālais šķīdums maigi attīra patoloģisko sekrēciju gļotādu, vienlaicīgi iznīcinot līdz pat 86% patogēnu;
  • "Nasonex" - glikokortikosteroīdu pretiekaisuma līdzeklis, kas izmaina tūsku adenoīdos audos; inhibē iekaisuma mediatoru sintēzi, kas novērš alerģisku reakciju parādīšanos;
  • "Avamys" - fluorēta antiseptiska un pretaimta aerosols, izteikta pretsāpju un pretsāpju īpašības; paātrina redoksa reakcijas audos, kas veicina normālas deguna caurlaidības atjaunošanos;
  • "Nazol Kids" - intranazāla zāles ar adrenomimetisku darbību; Tas ir vazokonstriktors un antialerģisks efekts, un to var izmantot hroniska rinīta ārstēšanai.

Nazālo vazokonstriktoru pilienu ļaunprātīga izmantošana rada blakusparādības - galvassāpes, slikta dūša, dedzinoša sajūta nazofarneksā.

Adenoidīts

Kā adenoidītu var izārstēt bērniem? E. O. Komarovska ziņo, ka daudzi vecāki uzskata adenoidus un adenoidītu par saistītiem jēdzieniem, lai gan tas tā nav. Adenoīdi - imūnās orgānas hipertrofija un adenoidīts - tās iekaisums. Izstrādājot gūtenošus vai perorālus procesus, ārstēšana jāpievieno ne tikai simptomātiskiem, bet arī patogēniem medikamentiem. Citiem vārdiem sakot, iekaisumu var novērst, lietojot zāles, kuru mērķis ir iznīcināt patogēnus, kas izraisa patoloģiskas reakcijas.

Adenoīda novēršana ļauj uzņemt šādus farmakoterapijas līdzekļus:

  • antibiotikas - Amoksiklavs, Zinacefs, Flemoxin Solyub;
  • pretvīrusu zāles - Anaferon, Rimantadine, Orvirem;
  • pretiekaisuma līdzekļi - nimesulīds, ibuprofēns, nicē;
  • imunitāti stimulējoši līdzekļi - "IRS-19", "Ribomunil", "Immunal";
  • reparatīvās zāles - "Elbona", "Bepanten", "Moreal Plus".

Tas ir svarīgi! Imūnstimulējošos līdzekļus nedrīkst lietot, ārstējot pacientus, kas jaunāki par 3 gadiem, jo ​​tie var negatīvi ietekmēt bērna ķermeņa imunoloģisko reaktivitāti.

Preparātus infekcijas slimību ārstēšanai izvēlas tikai ārstējošais ārsts. Izvēloties zāles, pediatrs vadās pēc mikrobioloģiskās un virusoloģiskās analīzes rezultātiem.

Adenoīdi - dzēst vai nē?

Kā ārstēt adenoīdus 3 grādos bez operācijas? Komarovsky ir operācijas pretinieks bez acīmredzama iemesla. Bet, ja hiperplasticizēti audi pārklāj vomēru un choans ar vairāk nekā 90%, nebūs iespējams iztikt bez adenotomijas. Radiovīruss un adenoidālas veģetācijas lāzera izgriešana ir vismazāk traumējošas patoloģijas ķirurģiskās ārstēšanas metodes.

Šo darbību var novērst tikai ar zāļu un fizioterapeitiskās ārstēšanas savlaicīgu izdošanu. Visefektīvākās un drošākās fizioterapeitiskās procedūras ietver:

  • magnētiskā terapija;
  • UHF terapija;
  • krioterapija;
  • lāzerterapija;
  • elektroforēze;
  • gaismas terapija (UFO, KUF).

Turklāt kompleksā ārstēšanā ieteicams lietot inhalāciju ar smidzinātāju. Procedūrām var izmantot anti-edēmu, brūču dzīšanu, dezinfekcijas un vazokonstriktoru zāles. Jāapzinās, ka ieelpošana netieši ietekmē gremošanas trakumsulonu, tas ir, normalizē tās drenāžas funkciju, bet neveicina tās izmēra samazināšanu.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Vai ir iespējams izmantot tautas līdzekļus adenoīdu veģetācijas ārstēšanā? Pirms alternatīvās terapijas uzsākšanas Jums jākonsultējas ar savu ārstu. Pateicoties augsta bērna ķermeņa sensibilizācijas pakāpei, augu izcelsmes zāles var izraisīt alerģiskas reakcijas un izraisīt komplikācijas.

Novērš iekaisumu un atjauno rīkles mandeļu funkciju, izmantojot augu izcelsmes līdzekļus. Nazu dobuma mazgāšanai visbiežāk tiek izmantoti novārījumi, kuru pamatā ir krūšu galva, medicīniskie kumelīti, timiāns, asinszāli, kliņģerīši utt. Lai mīkstinātu gļotādu un izvadītu kairinājumu, varat izmantot alvejas sāli, kas jāievada degunā, 2-3 pilienus ne vairāk kā 3 reizes dienā.

Papildus alopātiskajiem un tautas līdzekļiem ieteicams lietot homeopātiju. Daudzas homeopātiskās zāles stimulē gremošanas trakuma imunitāti un paātrina gļotādu reģenerācijas procesus, tādējādi atjaunojot ciliāru epitēliju. Starp efektīvām zālēm ir Edas Holding, Euphorbium Compositum, Iov-Malysh uc

Ārsts Komarovska - par adenoīdiem

Paplašināto adenoidu problēma rūpējas par ļoti daudziem vecākiem, un Dr Komarovsky piekrita runāt par šo tēmu ENT speciālistam Vladimiram Yatskivam.

Labdien, dārgais Jevgeņijs Oļegovičs! Es gribu pateikties jums visu lasītāju vārdā par to, ka teica laiku, lai atbildētu uz jautājumiem par ļoti svarīgu tēmu - adenoidus bērniem. Galu galā adenoīdu audus var palielināt ikviens bērns, bet tālu no visa tas novedīs pie nepatīkamām sekām.

- Jevgeņijs Oļegovičs, cik bieži šī situācija notiek jūsu praksē: bērns ilgstoši klepo, jo īpaši naktī. Pediatri neko nedzird plaušās. Un galu galā izrādās, ka tas ir adenoidīts (gļotādas izdalījumi no nazofarneks, kas saista traheju)?

- Man jāatzīst, ka ilgstoša klepus pediatri "neko dzirdi" daudz biežāk nekā pretēji. Visbiežākais ilgstošās klepus cēlonis bērniem ir augšējo elpošanas ceļu iekaisums nazofarneksā. Adenoidīts, varbūt līderis šo procesu sarakstā.

- Lūdzu, pastāstiet saviem lasītājiem, kādi simptomi jāinformē par vecākiem un liek domāt par adenoidītu bērnībā.

- Vissvarīgākā lieta ir deguna elpošana, ko nevar mazināt, pūšot vai noskalojot fizioloģisko šķīdumu. Jau pieminējuši bieža klepus vai klepus, jo īpaši pasliktinās horizontālā stāvoklī. Vairumā gadījumu krākšana un atkārtota vidusauss ieelpošana norāda arī uz adenoīdu palielināšanos.

- Vai esat saskāries ar adenoidīta nepareizu diagnozi? Piemēram, uztvērējs otolaringologs nesasniedza kontaktu, bērns griezās. Es redzēju kaut ko, nevis kaut ko, man bija izdevies aplūkot deguna zarnu. Tika veikta operācija, taču tā neradīja sekas.

- Protams, tas notiek, bet ne ļoti bieži. Un neveiksmīgo darbību cēlonis, manuprāt, nav tik daudz neatbilstošas ​​izpētes, kā nepietiekami racionāla visu iemeslu kompleksa analīze, kuras rezultātā izveidojās simptomu komplekss. Kas noveda pie mandeļu hipertrofijas? Kādi ir bērna dzīves apstākļi (gan mājās, gan bērnudārzos)? Kāda ir biežuma un kā tiek ārstēta ARVI? Jūs nevarat gūt panākumus tikai ar operāciju! Bet vecāki ļoti bieži stingri atsakās kaut ko mainīt savā dzīves stilā un attieksmē pret slimībām, turpina kļūdīties un apsūdzēt ārstu par nevajadzīgām vai neveiksmīgām darbībām. Es nedomāju, ka nepareiza diagnoze ir reta. Bet, kad es personīgi analizēju neveiksmīgu darbību iemeslus, vispirms ir pārkarsis, pāri barībai, bieža akūta elpceļu vīrusu infekcija un nepietiekami gaisa telpas parametri. Man ar lielu skumju un nožēlu jāatzīst, ka ļoti bieži sastopams situācijas iemesls, kad "viņi veica operāciju, bet tas neradīja nekādu efektu" ir zāļu komercializācija: operācijas izmaksas pārsniedz konservatīvu ārstēšanu, tādēļ pārdiabeni un nevajadzīgas, acīmredzami neefektīvas operācijas.

- Adenoidu mūsdienu diagnostika - video endoskopija. Vai vecākiem jāmeklē iespēja vizualizēt adenoīdās paplašināšanās pakāpi, vai tas ir tikai viens skatiens nazofaringelā spogulī, lai diagnosticētu?

- Mūsdienu medicīna cenšas pilnīgi novērst subjektivitāti diagnozes formulēšanā. Jā, pieredzējis ārsts ar 99% varbūtību diagnosticēs pneimoniju ar stetoskūru, bet medicīnas zinātne uzstāj uz rentgena stariem. Ar adenoīdu diagnozi situācija ir diezgan līdzīga: kvalificēts ENT ārsts vairumā gadījumu varēs diagnosticēt adenoidālās palielināšanās pakāpi un noteikt operācijas indikācijas bez endoskopijas. Bet ja tāda ir iespēja - tas ir vienkārši lieliski! Tas ievērojami samazina kļūdu iespējamību un ļauj pilnīgi novērst risku, ka tālsatiksmes operācijas - jūs vienmēr varat iesniegt fotogrāfiju, kas parāda, ka adenoīdi nav sapņojuši, bet patiešām pastāv.

- Jevgeņijs Oļegovičs, kā jūs jūtaties par adenoidālās hipertrofijas konservatīvo ārstēšanu? Vai ir tehnoloģijas, kas var mazināt adenoīdus?

- Konservatīvs adenoīdu ārstēšana - to vienmēr ievēros, īstenojot klasisko garīgo principu "labi, mums kaut kas jādara". Protams, es domāju mēģinājumus atvieglot bērna stāvokli ar dažādām tabletes "imunitātei" utt., Jo gandrīz visi farmakoloģiskie līdzekļi, kurus izmanto konservatīvai adenoīdu ārstēšanai, ir tīrs fuflomicīns, kas "izārstē" tikai vecāku psihi. Daudzus gadus esmu sapņojis par to, kā beidzot būt ar saviem vecākiem, un, godīgi sakot, lielākā daļa pediatru sapratīs, ka hipertrofijas novēršana un adenoīdu konservatīvā ārstēšana galvenokārt ir dzīvesveids un pasākumu kopums, lai novērstu SARS.

- Kā jūs jūtaties par tādu kopīgu adenoidīta ārstēšanas metodi kā "dzeguze"? Daudzām māmiņām ir pozitīva pieredze, ārstējot bērnus ar "dzeguze" palīdzību.

- Es parasti esmu kā ļoti efektīva procedūra noteiktās situācijās un labās rokās. Tikai vecākiem (un ārstiem) vajadzētu skaidri saprast, ka "dzeguze" patiešām ļauj jums notīrīt uzkrāto gļotu un pīļu naza asarošanu, bet tas nespēj samazināt adenoīdu lielumu. Iedomājieties ceļu, kas bloķēja sniega un akmeņu lavīnu. Tātad "dzeguze" ļauj jums izkausēt un noņemt sniegu, bet akmeņi neko neatnāks!

- Kādos gadījumos jūs padomu vecākiem vienoties par adenoīdu izņemšanu bērnā un kad jūs ieteiktu gaidīt?

- Jautājums "Vai noņemt vai neizdzēst adenoīdus?" Skaņas uz planētas Zeme miljonu reižu dienā. Mūsdienu medicīna 21. gadsimtā nevar atļauties dažādas atbildes uz vienu un to pašu jautājumu. Pamatojoties uz to, katrs mūsdienu ārsts zina ļoti specifisku sarakstu adenoīdu izņemšanas rādītājiem. Ir norādes - mēs izdzēšam, nav norādes - mēs ne steigā. Kāda ir šī liecība? Piemēram, pilnīga nosegtas elpas trūkuma, miega traucējumu, elpošanas apstāšanās sapnis, atkārtots otitis, dažas apakšējo elpošanas ceļu slimības un citi.

Ņemot vērā iepriekš minēto, es ieteiktu vecākiem neizpētīt norādes un kontrindikācijas adenoīdu likvidēšanai, bet meklēt modernu ārstu, kurš zina šīs norādes, un spēj nodrošināt atbilstošu saziņu ar bērna radiniekiem - tas ir saprotamā valodā -, lai viņiem izskaidrotu, kāpēc nav nepieciešama operācija.

Jevgeņijs Olegovičs, liels paldies par visaptverošām atbildēm, kas palīdzēs mūsu mātēm un tēviem neplūst jelkādu konfliktējošas informācijas par adenoīdiem un to, kā ar tām ārstēt.

(Tulkota ukraiņu valodā, šo interviju var lasīt ENT speciālista Yatskiv tīmekļa vietnē.)

publicēts 17.01.2017. 12:58
atjaunināts 2011. gada 29. janvārī
- Internets

Adenoīdi 2 grādi bērna ārstam Komarovska ārstēšanā

Adenoīdi 1, 2 un 3 grādi. Cēloņi, simptomi, ārstēšanas metodes

Adenoīdi - augšējo elpošanas ceļu patoloģija, kurai raksturīga pārāk liela gremošanas trakta augšējās daļas izplatīšanās, kas atrodas naza stenokardijas aizmugurē visīsākajā vietā. Visbiežāk šī problēma skar bērnus vecumā no 3 līdz 10 gadiem. Ar vecumu gremošanas trakums iezīmē atrofijas, bet reizēm adenoīdi tiek novēroti pusaudžiem un pat pieaugušajiem.

Galvenais adenoidu cēlonis var būt iekaisuma procesi akūtu un hronisku elpošanas ceļu slimību dēļ.

Rokas mandeļa, kas ir liela limfveida audu uzkrāšanās, veic ķermeņa imūnās aizsardzības funkciju. Viņa stāv iepludinātā gaisa pārejas barjerā, un pirmā pūš no baktērijām un vīrusiem. Jebkura infekcija izraisa gremošanas tonzilas palielināšanos, kas sāk aktīvi radīt imūnās šūnas un antivielas.

Ja slimība nedarbojas, tā kā amigdala atgūst, tā atgriežas normālā izmērā. Hroniskas iekaisuma koncentrācijas gadījumā skartie audi sāk mainīties izaugsmes virzienā. Palielināta gremdusa mandeļa bloki deguna gurniem, kas izraisa apgrūtinātu deguna elpošanu.

Galvenais adenoidu cēlonis var būt iekaisuma procesi, ko izraisa akūtas un hroniskas respiratorās slimības, kā arī vairākas infekcijas slimības, piemēram, difterija, masalīns, skarlatīns, gripa. Svarīgs faktors ir iedzimta predispozīcija.

Adenoidu pieauguma pakāpe

Mūsdienu otolaringoloģijā parasti ir jānošķir trīs adenoīdās paplašināšanās pakāpes.

Mūsdienu otolaringoloģijā parasti ir jānošķir trīs adenoīdu pieauguma pakāpes:

Tas ir visvieglāk. Nelieli palielināti gremošanas trakta mandeles aptver tikai vomera augšējo daļu, starpsienu, kas sadala degunu divās daļās. 1. pakāpes adenoīda veģetācijā praktiski nav skaidri izteikti simptomi, tāpēc šajā posmā ir ļoti grūti diagnosticēt slimību. Diemžēl vecāki bieži vien pievērš uzmanību bērna novirzēm tikai 2-3. Stadijā, kad simptomi kļūst izteikti.

Ar 1 adenoīdu pieauguma pakāpi dienas laikā netiek novērotas ievērojamas novirzes no normas. Bērnam miega laikā rodas neliels diskomforts, elpošana tikai naktī. Ilgstoša ķermeņa apturēšana horizontālā stāvoklī izraisa deguna audu pietūkumu, kā rezultātā elpošana kļūst sarežģīta, parādās krākšana un dažkārt pat krākšana.

Nosakot 1. pakāpes adenoīdus, parasti tiek veikta konservatīva ārstēšana: antibiotiku un vazokonstriktoru preparātu deguna ievilkšana, lietojot vitamīnus, imunitāti stimulējošos līdzekļus un kalcija preparātus.

Mēs iesakām skatīties Dr Komarovska video par adenoidālo slimību

Tas tiek diagnosticēts, ja palielinātas rētas gļotādas mandeļi pārklājas divās trešdaļās vomera. Šo posmu raksturo apgrūtināta deguna elpošana ne tikai naktī, bet arī dienas laikā, kā rezultātā bērnam visu dienu un nakti vajadzētu elpot caur muti. Nakts kratīšana kļūst gandrīz regulāra, un dažos gadījumos to var papildināt ar īsām elpas apstāšanām.

Slikta miega kvalitāte un nepietiekama skābekļa piegāde smadzenēm, bērns kļūst uzbudināms vai, gluži pretēji, gausa un apātija, bieži sūdzas par galvassāpēm, un laika gaitā ir ievērojama kavēšanās garīgajā un fiziskajā attīstībā. Bērnam ir runas traucējumi (viņš sāk degunā, tas ir, runā "degunā") un dzirdi. Pastāvīgs deguna izteiktu reflekso zonu palielināto mandeļu kairinājums var izraisīt sistēmas un orgānu negatīvas izmaiņas, kas, šķiet, nav tieši saistītas ar nazofaringiju, piemēram, urīna nesaturēšana.

2. posmu raksturo aizsegta deguna elpošana ne tikai naktī, bet arī dienas laikā.

Adenoīdu ārstēšanas pieejas izvēle tiek veikta, balstoties ne tikai uz to augšanas lielumu, bet arī uz organismā esošajiem traucējumiem. Daudzos gadījumos, diagnosticējot adenoīdus 2 grādos, tiek noteiktas konservatīvas ārstēšanas metodes (antibiotiku un vazokonstriktīvo līdzekļu ievilkšana, vitamīnu terapijas stiprināšana, fizioterapija). Ja šīs metodes nav devušas ievērojamus pozitīvus rezultātus, pacientam ir ieteicama operācija.

Visbīstamākais. Mandeļu audi aug tik daudz, ka tas pilnībā vai gandrīz pilnībā aizver nazi. Nazālā elpošana kļūst gandrīz neiespējama. Deguna gļotādas iekaisušas, pārtraucas gļotu aizplūšana no deguna blaknēm.

Ar 3. pakāpes deguna elpu kļūst gandrīz neiespējama. Deguna gļotādas iekaisušas, pārtraucas gļotu aizplūšana no deguna blaknēm.

3. pakāpes adenoidās veģetācijas gadījumā visi 2. pakāpes simptomi ir raksturīgi, bet vēl smagākā formā. Ar ilgu procesu bērns var mainīt sejas un apakšdelma skeletu: apakšējā žokļa līnija, kas nepārtraukti pietuvojas atvērtas mutes dēļ, kļūst šaurāka un garāka, kodums ir sadalīts.

Izmaiņas galvaskausa sejas kaulos izraisa mīkstas aukslēju mobilitātes samazināšanos, un tādēļ izteiktās skaņas kļūst nesaprotamas citiem. Dzirdes traucējumi un izrunas runas veidošanās stadijā, apvienojumā ar neuzmanību, neuzmanību un sliktu atmiņu, kas ir arī adenoīdu sekas, nelabvēlīgi ietekmēsies tuvākajā nākotnē, kad bērns sāk skolu.

Ļoti paplašināti adenoīdi bloķē ne tikai deguna gurnus, bet arī dzirdes caurulīšu rīkles mute, kā rezultātā ievērojami samazinās bērna dzirde un rodas hronisks otitis. Pastāvīga elpošana caur muti var izraisīt hronisku tonsilītu, laringītu, bronhītu, pneimoniju. Lielā mērā to veicina fakts, ka adenoidam vairs nav imūnās funkcijas. Biežas elpošanas sistēmas slimības var izraisīt astmas attīstību.

3. pakāpes adenoidu ārstēšanai norāda tikai ķirurģisku iejaukšanos. Tomēr, lai izvairītos no dažādām komplikācijām pēcoperācijas periodā, pirms ķirurģiskas ārstēšanas uzsākšanas ir jāpārtrauc iekaisuma process.

Slimības diagnostika

Parastajā kakla izmeklēšanā adenoīdi nav redzami, jo mīkstajai gailim tās aizver, tāpēc ir zināms par galvenajiem simptomiem, kas vecākiem ļauj domāt par adenoidās augu bērnu un nekavējoties meklē palīdzību no otorinolaringologa.

Parastajā kakla izmeklēšanā adenoīdi nav redzami, jo mīkstajai gailim tās aizver, tāpēc ir zināms par galvenajiem simptomiem, kas vecākiem ļauj domāt par adenoidās augu bērnu un nekavējoties meklē palīdzību no otorinolaringologa. Detalizēta slimības diagnoze, izmantojot īpašas metodes un papildu pētīšanas metodes:

Adenīdi bērniem 2, 3 grādi: fotogrāfijas, ārstēšana, konsultācijas Komarovsky

Adenoīdi ir bieži sastopama parādība, kas saistīta ar limfātisko audu, kas atrodas nazofaringijas mandeles rajonā, palielināšanos.

Tie ir visnoderīgākā ķermeņa daļa, kas stimulē imūnglobulīna ražošanu, kas ir atbildīga par infekciju un kaitīgo faktoru noraidīšanu organismā.

Gadījumā, ja jūsu mazulim bieži ir slims un tie ir pakļauti alerģijām, tad adenoīdi sāk strauji augt. Statistika liecina, ka bērni sāk slima, parasti no 2 līdz 8 gadiem. Tomēr prakse ir pierādījusi, ka ir arī 14 gadus veci pacienti.

Ja bērnam ir apgrūtināta elpošana, un viņam ir grūti elpot ar deguna palīdzību, tad tūlīt jāsazinās ar ārstējošo ārstu - LOR - par palīdzību.

Slimības simptomus ir grūti pārspīlēt un nepievērš uzmanību: bērns bieži gulē ar atvērtu muti, nespēj pietiekami gulēt, un no rīta tas ir apātijošs un izskatās gausa. Slimība ietekmē atmiņu, kas ir novājināta. Šis faktors, savukārt, ietekmē bērna akadēmisko veikumu.

Adenoīdu simptomi bērniem


Slimība praktiski neapgrūtina mazo pacientu, turpinās nepamatoti un lēni. Adenoidi bieži izpaužas, kad jūsu mazulis kļūst auksts. Pastāv mīksto audu hiperēmija - palatine arkas, mīksta aukslācija, kā arī deguna gļotakainais.

Tā rezultātā sāk attīstīties rinīts. kā arī klepus, kas izpaužas patoloģijā sakarā ar sistemātisku gāzu noplūdi. Visi šie simptomi ir saistīti ar akūtu dzirdes orgānu iekaisumu. Tāpēc dažos gadījumos bērnam ir akūts otitisms, dzirdes zudums un citas slimības. Bet tas nav viss to problēmu saraksts, kas skar bērnu - dzirdes caurules pārklājas ar adenoīdiem, kas palielina izmēru.

Parasti adenoīdu simptomi bērniem var saistīt arī ar to, ka slimības fona gadījumā balss iegūst deguna norādi. Ja adenoīdi sasniedz ierobežojošus izmērus, fonētika tiek traucēta.

Adenoīdu acīmredzamais simptoms bērniem ir deguna deguna iekaisums, tādēļ stenokardija, bronhīts. pneimonija un sinusīts ir bieži viesi. Bērns iegūst adenoidālo sejas izteiksmi, kas kļūst vienaldzīga. Ja slimība ir patoloģiska un ilgstoši, žoklis kļūst garens un šaurs.

Turklāt, kodums ir sadalīts. Sistemātiska elpošana caur muti noved pie tā, ka plaušu ventilācija ir nepietiekama, un tas izraisa skābekļa badu, kā rezultātā rodas smadzeņu hipoksija. Bērnam ir nemotivēts nogurums, kā arī aizkaitināmība un miegainība.

Krūšu veidošanās ir traucēta - "vistas krūtiņa" parādīšanās ir neizbēgama. Visi šie simptomi ir saistīti ar gremošanas trakta pārkāpumu, kā arī samazinātu apetīti, caureju vai aizcietējumus.

Adenoidu simptomi bērniem:


  • bērns elpo ar muti, kas vienmēr ir atvērta;
  • aukstuma klātbūtne nav novērota, bet elpošana ir sarežģīta;
  • iesnas, kas attīstās hroniski (skatīt hronisku tonsilītu), un tāpēc to ir grūti ārstēt.

Adenīdi bērniem 1, 2, 3 grādi

Jaunas komplikācijas


Kad slimība sāk darboties, adenoidi var bloķēt visu dzirdes caurules atveri. Tas ir viņa, kas savieno vidusauss ar nazofarneks. Pēc tam, kad slimība beidzas patoloģiskā stāvoklī, bērnam ir ievērojams dzirdes zudums, un parasto sajūtu pastiprina otitis (izskats, kā rīkoties pret iekaisumu).

Sakarā ar strauji attīstītu slimību, bērns ir spiests elpot ar mutes palīdzību, un mainās galvaskauss.

Diagnostika


Adenoīdus, kas sarežģī mazā vīrieša dzīvi, var novērot, mazuļa spilventiņu nokrāsojot mazuļa mutē, aprīkoti ar rokturi. Šāda ārkārtas metode nodrošinās iespēju pilnībā izskatīt nazuļģu.

Ārsts var sajust adenoīdus ar pirkstiem. Tomēr, lai noskaidrotu diagnozi, bieži tiek izmantoti daudz viedāki problēmas atpazīšanas veidi.

Ja bērns ir ļoti mazs, ārsts varēs izskatīt izglītību, izmantojot unikālu metodi - endoskopiju, kas ietver zondes ievietošanu caur muti, kas ir aprīkots ar elastīgu stiepli. Tādējādi speciālists spēs pilnībā izvērtēt adenoīdus instrumentu panelī.

Saistītie videoklipi: kādā vecumā noņemt adenoīdus - ārsts Komarovska

Adenoīdu ārstēšana bērniem


Salīdzinoši sen jau tika izmantota adenoīda ārstēšana bērniem kā ķirurģiska iejaukšanās - adenotomija, kas šobrīd ir īpaši populāra. Izpildīšanas grūtības ir tādas, ka pēc operācijas bērna imunitāte samazinās un palielinās tendence attīstīties saaukstēšanos (skatīt ARVI simptomus).

Turklāt bērns ir uzņēmīgs pret bronhiālo astmu. Papildus šīm problēmām, attēlu pastiprina fakts, ka adenoīdi var atkal augt.

Adenoidu ārstēšana bērniem jāveic jūsu ārstējošā ārsta uzraudzībā. Bieži vien pataloģiski iekaisušo adenoidu terapija aizņem nedaudz vairāk par 7 mēnešiem un dažos gadījumos vairāk. Ņem vērā faktu, ka, lai novērstu adenoidus vai nē, to var atrisināt tikai ārstējošais ārsts. Ārsts atslāņo pret adenotomijas lietošanu gadījumos, kad bērns sāk strauji attīstīties vidusauss, un ir grūti elpot caur degunu.

Lai ārstētu mānīgas slimības, pediatri aktīvi lieto pretiekaisuma līdzekļus, kā arī sāls šķīdumus un zāļu blakusparādības. Šajā gadījumā ļoti svarīgs faktors ir saaukstēšanās sērijas pārtraukšana, kas ir adenoīdu barības vielu barība. Tāpēc ir ļoti svarīgi sakņot bērnu, kam maz ticama saslimšana ar saaukstēšanos un akūtām elpošanas ceļu infekcijām.

Nefarmakoloģiskās metodes ietver imūndeficīta korekciju, kuras rezultātā rodas adenoīdi. Paaugstināta efektivitāte, salīdzinot ar citām līdzīgām metodēm, ir pelnīta balneoterapija. Trīs galvenie ir pabeigti ar homeopātiskām zālēm, kā arī augu izcelsmes zālēm.

Mēs koncentrējamies uz to, ka katra no uzskaitītajām metodēm ir efektīva tikai tad, ja tiek ievēroti ārstēšanas pamatprincipi. Apstrādei, ko ieceļ profesionāļi, vajadzētu būt ilgi. Ir jāievēro individuāla pieeja, uz kuru katrs ārsts, nosakot problēmu, pievelk.

Saistītie video: Endoskopiskā adenotomija:

Lāzera adenoīdu ārstēšana


Lāzera ārstēšana jau sen ir izmantota. Terapijas laikā staru kūli ietekmē asinsvadi, bet imunitāte tiek atjaunota, un pietūkums samazinās, un pakāpeniski uzlabojas elpošana, jo gaiss viegli nonāk organismā.

Šāda ārstēšana tiek veikta vairākos posmos, no kuriem pirmais medics mēģina noņemt iegūto iekaisumu. Ārstēšanas procesā imūnās šūnas tiek reabilitētas, un vielmaiņa paātrinās. Otrais posms ietver nazu niezes iekaisuma novēršanu.

Lāzerterapijas lietošanas trūkums ir tāds, ka tas var atvieglot slimības gaitu. Tomēr tas nav spējīgs likvidēt adenoīdus. Parasti ārsti pieprasa lāzera terapiju 5 reizes gadā.

Homeopātija


Ārsti izraksta bērnu pilienus, kuri spēj samazināt asinsvadus. Dažos gadījumos vecāki pazemina pilienu, tāpēc ir ātra elpošana un miegainība.

Vislabāk ir izvēlēties priekšmetu, ko var iegādāties aptiekā. Tomēr, pirms to lietot, nepieciešams pareizi izskalot degunu, un pēc tam ievietojiet mazuļu uz muguras. Nekādā gadījumā nevajadzētu aizkavēt ārstēšanu, lai slimība neplūst hroniskā stadijā.


Nagu sēnīte baidās, ka tā ir uguns! Ja vēsā ūdenī.


Dažādība pazūd dažu dienu laikā! Jums ir jālieto kājas tikai vienu reizi dienā.

Ieteicamā literatūra: http://mymedicalportal.net

Komarovsky adenoīds

Lielākā daļa vecāku daudzkārt ir dzirdējuši vārdu "adenoīdi". Tomēr daži cilvēki saprot, kas tas ir. Daži pat uzskata, ka tie ir cilvēka ķermeņa orgāns. Daļēji viņiem ir taisnība. Kas ir adenoīdi un kā ar tiem rīkoties?

Kas ir adenoīdi un vai es tos izdzēstu?

Faktiski termins "adenoīdi" slēpj gremošanas tonzilas limfas audu iekaisumu. Šī procesa rezultāts ir tā izaugsme. Tas ir, kopumā, adenoīdi ir patoloģija.

Ķiploki spēlē svarīgu lomu organismā. Ja jūs neievērojat detaļas, jūs varat uzskatīt tos par imūnsistēmas orgāniem. Bērniem amigdālai ir sava veida filtru loma, kas novērš patogēnu iekļūšanu augošā, nevis pilnībā nostiprināto organismā. Bet, ja adenoidīts ir iesākts (jo šis iekaisuma process ir zinātniski saukts), pati amigdala kļūst par infekcijas avotu.

Parastā attīstībā zīdaiņiem 3 gadu vecumā no dzemdībām izveidojas adenoīdu audi, kas aktīvi veic aizsargfunkcijas, līdz 7 gadu vecumam. Tad tas sāk samazināties un gandrīz par 14 gadiem kļūst gandrīz nemanāms. Tomēr, pretēji tautas uzskatiem, tas pilnībā neizzūd.

Ja kaut kas noticis ķermenī un adenoidālais audi ir iekaisuši, tad tas var izraisīt bērnu un vienlaicīgi arī viņa vecākiem daudz nepatīkamu minūšu. Kā parasti, kaut kas līdzīgs notiek tikai noteiktā vecuma periodā. Labi pazīstamais pediatrs un nepilna laika televīzijas vadītājs Jevgeņijs Oļegovičs Komarovska pamatoti uzskata, ka šajā gadījumā bērni no 4 līdz 7 gadiem ir riska zonā. Retos gadījumos adenoidus var iekaisis vecākiem bērniem.

Kas ir bīstami adenoīdi?

Kā minēts iepriekš, adenoīdu audu galvenā funkcija ir ķermeņa aizsardzība. Ja viņa pati ietekmē, iekaisuma process obligāti izplatās uz citām nosefoāres pusēm.

Tāpēc bērnu vecāki, kuri cieš no adenoidiem, ir spiesti pastāvīgi ārstēt savus pēcnācējus dažādām slimībām. Pirmkārt, tas ir rinīts, bronhīts, otitis, sinusīts. Turklāt uzlabotos gadījumos adenoīdi var izraisīt astmu.

Lai to nepieļautu, Dr. Komarovska iesaka visiem vecākiem rūpīgi uzraudzīt savu bērnu un, kad parādās pirmie adenoīdu raksturojošie simptomi, konsultējieties ar speciālistu. Šīs funkcijas ietver ārsts:
• krākšana;
• gulēt ar atvērtu muti;
• grūtības elpot caur degunu;
• regulāri galvassāpes.

Ja bērns sāka runāt "degunā", tas arī var būt saistīts ar adenoidu iekaisumu. Izvērstos gadījumos var novērot arī rīkles izdalīšanos no rīkles vai deguna, kā arī mazuļa dzirdi.

Savā grāmatā ar nosaukumu Adenoīdi Komarovska sīki apraksta šīs slimības cēloņus. Viņš uzskata, ka galvenie ir šādi:
• regulāras ilgstošas ​​elpošanas sistēmas slimības;
• novājināta imunitāte;
• iedzimtība;
• alerģijas;
• nepareiza diēta (liekais svars, pārēšanās, liels saldumu skaits diētā);
• nelabvēlīgs iekšējais klimats (pārāk sauss un silts gaiss, daudz putekļu).

Adenoīdu ārstēšana, padoms Komarovska

Kā minēts iepriekš, pēc pirmās aizdomas par mandeles (adenoīdu) iekaisumu Komarovska iesaka sazināties ar speciālistu. Tikai ārsts varēs veikt precīzu diagnozi un noteikt atbilstošu ārstēšanu. Šajā gadījumā ir labāk apdrošināt nekavējoties, jo novārtā atstātie adenoīdu gadījumi var radīt nopietnas sekas.

Adenoidu ārstēšanas metode ir atkarīga no slimības "nevērības" pakāpes: konservatīva vai ķirurģiska.
Ja slimība ir tikko sākusi attīstīties, ārsts var izrakstīt dažādus vitamīnu kompleksus un dažas zāles, kas stimulē imūnsistēmu. Sarežģītākos gadījumos var būt nepieciešams lietot antibiotikas vai antihistamīna līdzekļus. Bieži vien deguna dobumam mazgāšanai tiek piešķirtas paralēlas procedūras, kā arī pilieni degšanai instilējami.

Sarežģītākos gadījumos var tikt noteikta operācija adenoīdu noņemšanai. Dr. Komarovska neapmierina šādu attieksmi, bet tajā pašā laikā viņš neiesaka viņam to atteikties. Viņaprāt, šajā gadījumā labāk ir atsaukties uz ārsta viedokli, kurš uzrauga konkrētu pacientu, nevis uz vispārējiem padomiem, dzirdams televīzijā vai lasāms internetā. Tomēr Komarovska neiesaka veikt operāciju uzreiz pēc aukstuma (akūtas elpošanas vīrusu infekcijas, akūtu elpceļu infekciju, akūtu elpošanas ceļu infekciju utt.), Vidusauss iekaisuma vai sarežģītas epidemioloģiskās situācijas laikā. Labāk joprojām ir jādod bērna ķermenis atpūtai un pēc slimības stiprināšanās.

Profilakse

Ikviens zina, ka slimību ir vieglāk novērst nekā izārstēt. Šis ieteikums, ko Dr. Komarovska dod visiem vecākiem. Viņš uzskata, ka bērna pilnvērtīga atpūta ir galvenie profesionālie pasākumi. Tas nozīmē, ka nejutosim uz dīvāna un neredzēsim karikatūras. Vispirms jums ir jāiet ar savu bērnu. Aktīvā āra spēle ir lielisks preventīvs pasākums.

Turklāt ir nepieciešams veikt bērna atlaidināšanas procedūras. Karsēšana ir labākais veids, kā stiprināt imūnsistēmu un novērst elpošanas ceļu slimības un adenoidus.
Ir ļoti svarīgi uzraudzīt bērna pienācīgu uzturu. Savā uzturā vajadzētu būt produktiem, kas organismam piegādā nepieciešamās minerālvielas, vielas un vitamīnus. Bet saldo un daudzu gāzēto dzērienu daudzums ir pilnībā jānovērš vai vismaz jāsamazina to patēriņš.

Neaizmirstiet par mikroklimatu telpā vai dzīvoklī, kur mīļais bērns guļ un tērē lielāko daļu sava brīva laika. Obligāti jānovieto telpa regulāri. Samazināt adenoīdu mitrās tīrīšanas risku. Arī telpai jāsaglabā optimālā temperatūra un mitrums.

Turklāt nevajadzētu netraucēt istabu ar daudzām mīkstajām rotaļlietām, it īpaši lielām, kā arī bieziem paklājiem. Tie ir lieliski putekļu savācēji, un pastāvīga putekļu ieelpošana neveicina visu elpošanas orgānu veselību.

Starp citu, visi iepriekšminētie pasākumi ļaus izvairīties no ne tikai adenoidiem, bet arī daudzām citām nepatīkamām slimībām.

Ārstēšana adenoīdiem 2, 3 grādi bērniem bez operācijas, Komarovsky

Adenoidīts ir augšējo elpceļu patoloģija bērniem. Tie ir iekaisuma process naza asarā, kas ilgst ilgu laiku, un to papildina gremošanas tonzilža adenoīda audu palielināšanās. Nasopharyngeal mandeļa un tā iekaisuma palielināšanās rada grūtības deguna elpošanas, izdalījumiem (gļoturulentos) no deguna vai gar kakla mugurpuses.

Adenoīdus sauc par limfoīdiem audiem, kas atrodas rīkles aizmugurē. Šīs audzes neļauj baktērijām un infekcijas patogēniem iekļūt bērnu ķermenī. Tam adenoīdam ir svarīga nozīme bērna veselībā. Tas ir, ja jūs to noņemat agrīnā vecumā, bērns sāks slims biežāk. Komarovsky un citi vadošie ārsti uzskata, ka ir iespējams ārstēt adenoidus bērniem bez operācijas.

Ar normālu bērna attīstību adenoīdi sāks samazināties pēc septiņu gadu vecuma, pēc 14 gadu vecuma tie gandrīz pilnībā izzudīs. Dažos bērnos pieaug adenoīdi un rodas daudz neērtības. Šajā audos sākas baktēriju daudzveidošanās, līdz ar to adenoīdi kļūst par karstumu, lai attīstītu dažādas slimības, kas var būt ļoti bīstamas mazulim un izraisīt komplikācijas. Ja bērnam ir 3 pakāpes adenoīdi, ārstēšana bez ķirurga Komarovska un citi ārsti iesaka tikai dažos gadījumos, citādi tie tiek noņemti.

Adenoidīta ārstēšanu veic ENT ārsts. Lai pētītu adenoidus un noteiktu diagnozi, ārsts izmanto īpašu spoguļu (priekšējo un aizmugurējo rhinoskopiju), lai pārbaudītu un pārbaudītu nazofarneks ar pirkstiem.

Adenoidu grādi

Šodien adenoidus iedala trīs grādos:

  • 1 grāds Bērnam ir neliela diskomforta sajūta, elpojot, kad viņš guļ naktī. Neliels pāraugt, kas aizņem apmēram ¼ no deguna ejas.
  • 2 grāds Naktīs pastāv regulāra krākšana, un dienas elpošana ir ļoti sarežģīta. Svarīgāka izaugsme, kurā deguna gurni aizver 2/3.
  • 3 grāds Adenoīdi bloķē deguna degunu un neveic imūnsistēmu. Balss kļūst deguna, jo bērnam ir jāelpo caur muti. Amigdala gandrīz vai pilnībā aizver deguna gurnus.

Parasti 1 grādu plūsmas nav novērotas vecākiem. Pieaugušie sāk pievērst uzmanību tikai tad, ja deguna elpošana ir grūta vai nav. Jo ātrāk vecāki pamanīja novirzes, jo labāk. Piemēram, ja bērniem tiek diagnosticēti 2. pakāpes adenoīdi, tad Komarovska un citi labi pazīstami ārsti iesaka ārstēt ar medikamentiem un dažiem tautas līdzekļiem. Ja mēs runājam par 3 grādiem, tad bieži vien jums var būt nepieciešama operācija. Tādēļ jums rūpīgi jāuzrauga bērna stāvoklis.

Vislielākais adenoīdu pieaugums ir atzīmēts pēc iespējas agrāk. Šī slimība ir saistīta ar miega trauksmi naktī, krākšana ar krūti, mutes dobuma elpošana dienas laikā, dzirdes zudums (bērns bieži sarunas laikā bieži jautā). Ja esat to pamanījis savā bērnībā, nekavējoties sazinieties ar ENT speciālistu, lai pasākumi tiktu veikti slimības 1. stadijā.

Slimības cēloņi un pazīmes

Adenoidu pieaugums ir imūnsistēmas reakcija uz spēcīgu kairinājumu. Ja stimuls darbojas ļoti bieži, tad mandeles ražo vairāk vielu, kas stimulē ķermeņa aizsardzību. Tieši tādēļ adenoīdi aug.

Galvenie adenoidu iekaisuma cēloņi ir šādi:

  • Iedzimtība. Ja vecākiem bērnībā bija šāda problēma, arī bērni to varēja saskarties.
  • Sinīts, bronhiālā astma - augšējo elpošanas ceļu alerģiskas slimības.
  • Biežas saaukstēšanās.
  • Infekcijas slimības, kas ietekmē imunitātes samazināšanos, piemēram, masalām, skarlatīnu, masaliņām un citiem.
  • Reti vēdināšana telpā, sausais gaiss mājā apkures periodā.
  • Nopietna telpas putekļainība.
  • Nevēlama vide (piemēram, rūpniecības pilsētās).

Miega bērns ar atvērtu muti ir pirmais adenoīdu simptoms.

Starp adenoīdu simptomiem bērniem ir tādi faktori kā:

  • Serozas izdalījumi no deguna.
  • Smaga deguna elpošana, noturīgs iesnas.
  • Bērns periodiski vai pastāvīgi elpo caur muti. Laika gaitā tas izraisa nepietiekamu plaušu ventilāciju, kā arī skābekļa bojāšanos.
  • Mazulis guļ ar atvērtu muti, nemierīgu miegu, ar krākšanu, sniffing. Sakarā ar mēles sabrukumu var rasties aizrīšanās uzbrukumi.
  • Hronisks rinīts, bieža klepus, kas rodas gļotu noteces rezultātā no deguna nasoārās galā.
  • Bieža dzirdes iekaisums - vidusauss, dzirdes zudums.
  • Balss kļūst deguna, traucē balss tembrā.
  • Bieži piegulventu deguna iekaisumi - tonsilīts, bronhīts, sinusīts, pneimonija.
  • Adenoīda sejas veids - vienaldzīga sejas izteiksme ar pastāvīgi atdalītu muti.
  • Bērna garīgās spējas, atmiņas samazināšanās, uzmanība tiek traucēta, parādās nogurums, miegainība, aizkaitināmība. Bērnam vienmēr ir galvassāpes, viņš skolā sāk mācīties slikti.
  • Simptomi var būt anēmija, traucējumi kuņģa-zarnu traktā (aizcietējums, caureja, apetītes zudums).
  • Ar adenoidītu paaugstinās temperatūra, parādās vispārējs vājums, palielinās limfmezgli. Adenoidīts var izpausties tikai ARVI laikā, pēc atveseļošanās adenoīdus samazinās.

Adenoidu izplatīšanās var izraisīt patoloģijas organismā:

  • Trūkumi vidusauss fizioloģiskajās īpašībās.
  • Biežas saaukstēšanās.
  • Hronisku infekcijas kanālu izskats.
  • Samazināts sniegums.
  • Iekaisums vidusauss.
  • Elpceļu iekaisums.
  • Runas aparatūras pārkāpums.

Adenoidu ārstēšana bērniem bez ķirurģiskas iejaukšanās (Komarovska)

Bērniem ir 2 ārstēšanas iespējas adenoidam - ķirurģiska izņemšana un konservatīva. Konservatīvā ārstēšana (bez operācijas) ir vispiemērotākā. Tomēr tas ne vienmēr ir iespējams. Piemēram, ja bērnam ir 3 pakāpes adenoīdi, Komarovska un citi speciālisti iesaka ārstēšanu bez operācijas, bet tas, visticamāk, nebūs efektīvs. No otras puses, pirms piekrītu operācijai, jums ir jāizmēģina visi iespējamie veidi.

  • Narkotiku terapija, lai noņemtu deguna un nazofaringijas gļotas. Pēc tīrīšanas jūs varat lietot vietējos preparātus.

  • Lāzera terapija (samazina limfoīdo audu pietūkumu, uzlabo imunitāti, samazina iekaisumu). Ārsti uzskata, ka šī metode ir droša un ļoti efektīva. Tomēr ilgtermiņa pētījumi lāzera lietojuma jomā nav veikti.
  • Homeopātiskās zāles ir drošākais veids, bet ne vienmēr efektīvi, tādēļ to bieži vien apvieno ar tradicionālo ārstēšanu.
  • Fizioterapija - UV, UHF procedūras, elektroforēze.
  • Sejas, kakla zonas masāža, elpošanas vingrinājumi.
  • Drīz vien ārsti iesaka vecākiem iet ar saviem bērniem atpūsties, Krimā, Sočos, kur klimats pozitīvi ietekmē veselību un palīdz cīnīties pret adenoīdiem.

    Ķirurģiskā ārstēšana tiek noteikta, ja visas konservatīvās metodes nav izdevīgas, un adenoidīts atkārto vairāk nekā 4 reizes gadā. Arī tad, ja ir radušās tādas komplikācijas kā vidusauss, sinusīts, ja mazulim sapnis ir elpas turēšanas līdzeklis, viņš bieži cieš no akūtām elpošanas vīrusu infekcijām un citām infekcijas slimībām.

    Lai noņemtu adenoīdus vai nē, padoms Komarovska

    Ārsti uzskata, ka adenoīdu klātbūtne bērniem izraisa nopietnas komplikācijas. Palielināts miegains, kas atrodas nazu dobumā pie deguna dobuma izejas, tiek uzskatīta par veselības problēmu cēloni bērnam. Tradicionāla bērnu ārstēšanas metode ir adenoīdu vai adenotomiju noņemšana (daļēji izņemts stipri palielināts gremošanas enzēma).

    Adenotomija ir visbiežāk veiktā ķirurģiskā operācija pediatriskās otorinolģijas praksē, to ierosināja Nikolaja I laikā. Kopš tā laika daudzas jaunas lietas ir parādījušās medicīnas zinātnē un daudz ir mainījušās. Tomēr ārsti joprojām bieži vien īpaši cenšas novērst paplašinātās mandeles.

    Tikai dažas minūtes jūs varat atbrīvoties no problēmas, pēc operācijas efekts tiek novērots diezgan ātri. Bērns ātri attīstās līdzās vienaudžiem, sejas asimetrija ir izlīdzināta. Tomēr dažos gadījumos adenoīdi atkal aug. Neatkarīgi no tā, vai nepieciešams noņemt adenoīdus, tas ir individuāls jautājums. Jebkurā gadījumā ir nepieciešams stingri ievērot pieredzējuša ENT ārsta, pediatra, alerģijas, imunoloģijas ieteikumus. Ir nepieciešams noskaidrot adenoīdu pieauguma cēloni.

    Lai izvairītos no ķirurģiskas operācijas, jums ir jānovērš visi slimības cēloņi. Pieaugušajiem bērnam jānosaka saaukstēšanās cēloņi un tie jāizslēdz. Konservatīvās ārstēšanas mērķis ir atbrīvoties no iekaisuma deguna dobumā. Narkotiku terapija, fizioterapija, fizioterapijas vingrinājumi ir paredzēti arī, lai izārstētu šo slimību bez operācijas. Papildu efekti var nodrošināt plaši pazīstamas tradicionālās medicīnas receptes.


    Ja rezultāts nav, tad no mandeles noņemšanas nevar izvairīties. Ķirurģiskā noņemšana tiek veikta slimnīcā vispārējā veidā (endoskopiskā iekārta) vai vietējai anestēzijai (adenotomija). Kontrindikācijas noņemšanai ir: mīksta un cieta aukslēju attīstības anomālijas, vecums mazāks par 2 gadiem, asins slimības, akūtas augšējo un apakšējo elpceļu infekcijas slimības.

    Papildu Raksti Par Vairogdziedzera

    Testosterons ir dzimumhormons, ko ražo virsnieru dziedzeri. Viņš ir atbildīgs par spēcīgākā dzimuma pārstāvju fizisko izturību un seksuālo darbību.

    Izslēgts: hronisks tiroidīts ar pārejošu tirotoksikozi (E06.2) jaundzimušo tireotoksikoze (P72.1)Exophthalmic vai toksisks izsaukums BDUDifūzs toksisks bojājums

    Sievietes ir pakļautas biežiem garastāvokļa svārstības dēļ hormonu līmeņa svārstības. Tomēr hormoni ietekmē ne tikai emocionālo stāvokli skaistās pusi cilvēces, bet arī viņu vispārējo veselību.