Galvenais / Testi

Pieauguši hormonu dzimuma saistošie hormoni

Hormons SSG (SHBG) ir steroīdu saistošais globulīns (otrais nosaukums ir sekvestrējošs globulīns). Nesen ārsti arvien vairāk izmanto, lai novērtētu dzimumhormonu aktivitāti. CVG funkcija ir saistīt un transportēt vīriešu dzimuma hormona testosteronu un sieviešu dzimuma hormona estradiolu audos. Papildus transporta funkcijai dzimuma saistošais globulīns aizsargā dzimumhormonus no neaktīvās formas ceļā uz orgānu.

Seksu saistoša globulīna sintēzes līmeni aknās regulē dzimumhormoni: palielinās estrogēnu līmenis, un androgēni samazina tā ražošanu. Tāpēc sievietēm CVG līmenis ir divreiz augstāks nekā vīriešiem. Samazināts steroīdu saistošais globulīns asinīs noved pie tā, ka, neskatoties uz normālu dzimumhormonu līmeni, tiek pārtraukta to piegāde uz orgāniem un audiem, tādējādi tiek traucēta to fizioloģiskā funkcija. CVD koncentrācijas samazināšanos novēro pūtītēm, hirsutiemam, policistisko olnīcu sindromam.

Indikācijas SSG asins analīzes iecelšanai:

- Klīniskās pazīmes vairogdziedzera līmeņa samazināšanās vai palielināšanās ar normālu testosterona līmeni.

  • -alopēcija
  • -seboreja
  • - potences pārkāpums
  • - seksuālās vēlmes samazināšanās
  • - hronisks prostatīts
  • - menopauzes vīrietis
  • - policistisko olnīcu sindroms
  • - anovulācija
  • - amenoreja
  • - hirsutimisms.

Mēs pārbaudām reproduktīvo sistēmu - SSG analīze: kas tas ir?

Cilvēka organismā ir daudz hormonu, no kuriem katram ir sava, unikāla un ļoti nozīmīga loma.

Un, lai noteiktu hormonu, kas "iet" tieši tā, kur tas ir nepieciešams un lietderīgi, ir īpaša viela - globulīns, kas "pavada" hormonus līdz galamērķim.

Asins analīzes palīdz noteikt, cik veiksmīgi šis process darbojas. Viens no tiem ir GSS analīze. Kas tas ir un kāpēc tas ir vajadzīgs - uzskatu to tieši tagad.

Analīzes būtība

SSSG (seksuāli steroīdu saistošais globulīns) ir sinonīms SHBG - globulīnam, kas saistās ar dzimumhormoniem. Šīs olbaltumvielas loma ir saistīta ar dzimumhormonu (estradiola, testosterona un progesterona) transportēšanu pa asinīm.

Tas izskaidro faktu, ka globulīna izplatība sievietes ķermenī (salīdzinot ar vīrieti).

Turklāt SSSG skaits ir atkarīgs no citiem faktoriem:

  • vecums;
  • dzimumhormonu sintēzes intensitāte;
  • aknu darbība.

Tādējādi asins analīze, kas nosaka ķermeņa globulīna līmeni, pārmērību vai deficītu, ļauj noteikt dažādas patoloģiskas izmaiņas, kas ietekmē tā darbību. Šāda analīze ir īpaši svarīga, ja ir nepieciešams noteikt visprecīzākos atsevišķi izdalīto saskaņoto un nesoderīgo hormonu (testosterona un estradiola) koncentrācijas rādītājus gan vīriešiem, gan sievietēm.

Ko veic asins analīzes hormoniem SSSG?

Faktiski ārsti ļoti reti izmanto SSSH analīzi, jo lielākajā daļā gadījumu testosterona līmenis ir informatīvs diagnozes noteikšanai.

Tomēr dažos gadījumos šis pētījums ir nepieciešams, jo tas var parādīt:

  • androgēnu statuss;
  • neauglības cēloņi, seksuālie traucējumi (vīriešiem), seksuālās aktivitātes samazināšanās;
  • policistisko olnīcu klātbūtne, kā arī slimības, kurās pārmērīgi tiek ražoti androgēni;
  • esošais hormonu līdzsvars;
  • brīvo androgēnu līmeni organismā.

Parasti GSS analīzes piešķiršanas iemesli ir:

  • normalizētu androgēnu līmeni (palielinās vai samazinās) ar pieņemamu testosterona līmeni;
  • baldness;
  • paaugstināta ādas eļļa (seboreja), pūtītes izpausmes, grūti ārstējama ārstēšana.

Sievietes ieteicams izpētīt, ja viņiem ir:

  • neregulāras vai nepilnīgas menstruācijas;
  • neregulāra ovulācija vai tās trūkums;
  • palielināts matu augšana visā ķermenī (hirsutisms).

Vīriešu analīzes iemesls ir šādi simptomi:

  • potences pārkāpums;
  • samazināta dzimumtieksme;
  • vīriešu menopauze;
  • hronisks prostatīts.

Ja ir aizdomas par vīriešu neauglību, ārsts vada vīrieti hormonālo profilu testu. SHBG hormons - kāds ir vīriešiem un kāda ir tā nozīme?

Kad lietot FSH vīriešiem un sievietēm, izlasiet šeit.

Jūs varat lasīt par SHBG hormona funkcijām sievietēm un norādes par biomateriāla uzņemšanu pētījumos šajā rakstā.

Sagatavošana

Lai analīzes rezultāti būtu iespējami informatīvi un ticami, pirms pētījuma ir svarīgi ievērot vairākas prasības:

  1. Ziedot asinis tukšā dūšā (labāk no rīta).
  2. Pēdējā ēdienreizē - vismaz astoņas stundas pirms pētījuma, arī šajā laikā ir jāizslēdz kafijas, tējas un citu šķidrumu lietošana, izņemot tīru negāzētu ūdeni.
  3. Dienu pirms paredzētā studiju datuma ir nepieciešams izslēgt jebkuru fizisko slodzi, emocionālo stresu, stresu, alkohola lietošanu un smēķēšanu.
  4. Trīs dienas pirms testa tiek pārtraukta hormonālo zāļu lietošana (iepriekš saskaņojot ar ārstu), kā arī atturēties no dzimumakta.

Holding

SSSG analīze tiek veikta laboratorijā. Pētījumā tiek ņemti apmēram desmit mililitri venozās asiņu. Pēc materiāla ņemšanas laboratorijas koridorā vai laboratorijas zālē jums vajadzētu sēdēt piecas līdz desmit minūtes. Tas ir vajadzīgs, lai izslēgtu reiboni vai pat samaņas zudumu, kas dažreiz rodas pēc asiņu ievadīšanas vēnā.

Rezultāti

Pēc rezultātu saņemšanas nemēģiniet izdarīt secinājumus par veselības stāvokli pats.

Ir svarīgi atcerēties, ka tikai pieredzējis ārsts varēs pareizi atšifrēt rādītājus, apstiprināt vai noraidīt diagnozi un sniegt nepieciešamos ieteikumus.

Rezultātu var ietekmēt daži faktori:

  • bērnu vecums, ja darbības rādītāji tiek uzskatīti par normāliem;
  • dzimums, jo vīrieši pieaug ar vecumu, un sievietes samazinās, jo samazinās olnīcu hormonālā aktivitāte un menopauze.

Pētījuma rezultātā SSSS indekss var būt pieņemams, kā arī virs vai zem normas. Ņemot vērā visus šos faktorus, ārsts izskata analīzes rezultātus un secina par veselības stāvokli.

Rādītāju samazinājuma iemesls var būt:

  • policistiskās olnīcas;
  • kolagēnoze (destruktīvie procesi saistaudos);
  • nefrotiskais sindroms (olbaltumvielu izņemšana no organisma ar urīnu);
  • hiperandrogēnisms (palielināts vīriešu dzimuma hormonu saturs un aktivitāte sievietes ķermenī);
  • pūtītes (ādas iekaisums, pūtītes, bagātīgi izsitumi);
  • hirsutisms (pārmērīga "vīriešu" matu augšana sievietēm);
  • rezistence pret insulīnu (palielināta glikozes koncentrācija);
  • 2. tipa diabēts;
  • akromegālija (patoloģisks galvaskausa, kāju, roku sejas daļas palielināšanās);
  • vairogdziedzera disfunkcija;
  • aknu ciroze;
  • prolaktinomu (hipofīzes audzējs, izraisot pārmērīgu prolaktīna veidošanos);
  • Itenko-Kušinga slimība (patoloģija, kurā tiek palielināta virsnieru hormonu ražošana);
  • lietot noteiktus medikamentus (glikesteroīdus, androgēnus).
  • hiperestrogēns (estrogēna organismā pārmērīgs daudzums gan sievietēm, gan vīriešiem);
  • ģenētiskā predispozīcija;
  • tirotoksikoze (vairogdziedzera hormonu ražošana ar pārsniegtu daudzumu);
  • hepatīts (arī vīruss);
  • HIV infekcija;
  • lietot noteiktas zāles (kombinēti perorālie kontraceptīvie līdzekļi).

Vairogdziedzera veselība ir visas ķermeņa veselības garants. T3 brīva - sievietes norma un novirzes no pazīmēm. Kāda ir vairogdziedzera hormonu ietekme?

Vai augsts serotonīns ir labs vai slikts? Jūs to uzzināsiet no šādas informācijas.

Ja Jums ir patoloģiskas izmaiņas SSSH līmenī (gan palielināt, gan samazināt), ilgstoši nevajadzētu atlikt ārsta vizīti. Galu galā bieži "nesaprotamu" simptomu izpausme slēpj hroniskas slimības ar vairogdziedzera, virsnieru dziedzeriem, hipofīzi vai aknām.

Un tikai šauri speciālisti - endokrinologs, andrologs un ginekologs -, pasūtot papildu eksāmenus, varēs diagnosticēt esošās slimības un noteikt efektīvu ārstēšanas režīmu. Visbiežāk terapiju galvenokārt veic ar narkotikām, kuru mērķis ir normalizēt rādītājus.

Dzimumhormonu saistošais globulīns (SHBG)

Analīze SHBG - pētījums, lai noteiktu globulīnu - olbaltumvielu, kas saistās un pārvadā dzimumhormonus. Sievietēm jāveic asins analīzes 8-10 dienas pēc menstruācijas cikla.

Globulīns veidojas aknās. Piesaistās lielākajai daļai testosterona un 5-dihidrotestosterona, mazāk - estradiola. Saistītā stāvoklī, dzimumhormoni nav iesaistīti vielmaiņas procesā. Bezmaksas testosterons veido tikai 1-2 procentus no kopējā. Ja transporta olbaltumvielu līmenis svārstās, arī šī proporcija mainās. Tādēļ ir lietderīgi pārnest globulīna analīzi.

Dzimumhormonu saistoša globulīna analīze ir indicēta gan vīriešiem, gan sievietēm. Rezultāti tiek vērtēti pēc dzimuma un vecuma. Tā kā pēc 60 gadiem SHBG koncentrācija pieaug par aptuveni 1,2 procentiem gadā, samazinot dzimumhormonu līmeni.

Lai veiktu globulīna analīzi neatkarīgi no dzimuma, tas nepieciešams:

  • vairogdziedzera augšanas vai samazināšanas klīniskais attēls ar normālu testosterona testu,
  • alopēcija,
  • pūtītes
  • taukaina seboreja.

Norādes sievietēm:

  • hirsutisms
  • ovulācijas trūkums
  • amenoreja
  • policistisko olnīcu sindroms.
  • hronisks prostatīts,
  • erektilā disfunkcija
  • seksuālās vēlmes samazināšanās.

Lai veiktu proteīnu globulīna analīzi, kas saistās ar dzimumhormoniem, nav nepieciešama īpaša apmācība.

Hormonu izpēte, lai novērtētu endokrīnās sistēmas stāvokli

Kalkulators
pasūtījumi

Jaunumi

Studenti praksē

Katru gadu medicīnas studenti no dažādām pasaules valstīm praktizē BioTest diagnostikas laboratorijā.

Patīkams pārsteigums

Vienmēr ir patīkami saņemt mūsu pacientu paldies.

(dažu testu raksturojums)

SEX-CONNECTING GLOBULIN (VEG)

SSG ir seruma glikoproteīns, kas saistās ar augsti specifiskiem seksa steroīdu hormoniem, ieskaitot testosteronu, dehidrotestosteronu, estradiolu, tādējādi regulējot dzimumhormonu bioloģisko aktivitāti.

CVD veidojas aknās. Tās sintēzi un sekrēciju regulē vairāki faktori, no kuriem daži palielinās (vairogdziedzera, estrogēna, stresa, vīriešu vecuma, fenitoīna, augstu ogļhidrātu koncentrācijas), kā arī citiem (aptaukošanās, testosterons, prolaktīns, augšanas hormons, menopauze sievietēm, progesterons, glikokortikoīdi) - samazina seruma līmeni. SSD līmeņa noteikšanu izmanto diagnostikas nolūkos, lai pareizi interpretētu testosterona un estradiola koncentrācijas mērījumu rezultātus, pētītu androgēnu un estrogēnu līdzsvaru seksuālo disfunkciju laikā, lai novērtētu hormonu perifēro darbību, kas regulē CVH ražošanu. Pārmērīgi augsts CVD līmenis ir konstatēts aptaukošanās pacientiem, sievietēm ar androgēnu hipersekreciju, ieskaitot policistisko olnīcu sindromu. Hirsutismā CVG līmenis parasti ir zems. CCV ir arī galvenais faktors, kas regulē šo hormonu brīvo un piesaistīto frakciju attiecību. Lai raksturotu bioloģiski aktīvo testosteronu, izmanto "brīvu testosterona indeksu", kas ir vienāds ar kopējās testosterona koncentrācijas un CVG attiecību.

17-HYDROXYPROGESTERON (17-OH-Prg)

Starpproduktu steroīds glikokortikoīdu, androgēnu un estrogēnu biosintēzē. Tas izdalās virsnieru garozas, olnīcu un sēklinieku apreibināšanās asinīs gan brīvā, gan ar proteīniem saistītā stāvoklī.

17-OH-Prg nelielos daudzumos ražo olnīcas folikulārajā fāzē, tad tās koncentrācija palielinās luteal fāzē un šajā fāzē saglabājas nemainīga. Ja mēslošana nenotiek, 17-OH-Prg līmenis samazinās un, gluži pretēji, apaugļotas olšūnas implantācija turpina izdalīt 17-OH-PRG.

Cirkulējošās 17-OH-Prg koncentrācijas mērīšana ir standarta procedūra 21β-hidroksilāzes deficīta klīniskajam novērtējumam, kas ir visizplatītākais iedzimtas virsnieru hiperplāzijas cēlonis. 21β-hidroksilāzes deficīts ir iedzimts autosomu recesīvs traucējums, kas rodas jaundzimušajiem ar biežumu 1: 500-1: 5000. Ņemot vērā 21β-hidroksilāzes aktivitātes samazināšanos, 17-OH-Prg nevar efektīvi pārveidoties par kortizolu un tā vietā lielā daudzumā uzkrājas un tiek izspiests androgēna biosintēzes ciklā. 21β-hidroksilāze ir nepieciešama arī aldosterona sintēzei, un aptuveni 50% pacientu ar 21β-hidroksilāzes deficītu cieš no potenciāli letāla sāls zaudējuma. Ņemot vērā relatīvi augsto šīs slimības sastopamības biežumu un iespējamo smagumu, dažās ģeogrāfiskajās teritorijās tika ieviesta 17-OH-Prg neonatāla asiņu skrīninga programma. Ir acīmredzams, ka paaugstināts 17-OH-Prg līmenis tiek novērots praktiski visos "klasiskā" 21β-hidroksilāzes, 11β-hidroksilāzes trūkuma gadījumos, un steroīdu aizstājterapijas laikā ir nepieciešams kontrolēt 17-OH-Prg līmeni. Turklāt 17-OH-Prg līmeņa noteikšana, reaģējot uz sintētisko AKTH parenterālu ievadīšanu, tiek veikta, lai apstiprinātu "daļējas" 21β-hidroksilāzes deficīta diagnostiku kā iespējamu sieviešu hirsutisma un neauglības cēloņu. Zems hormonu līmenis tiek konstatēts vīriešiem ar Adisona slimību.

DEHYDROEPIANDROSTERONE-SULPHATE (DHEA-S)

DHEA-S ir nevardarbīgs androgēns, kas nav saistīts ar dzimumbriedumu un ko sintezē virsnieru dziedzeri un kas pieder 17-ketosteruīdu grupai. DHEA-S veidojas no holesterīna sulfāta. Galvenais DHEA-S daudzums ir ķermeņa katabolizēts un tikai 10% no tā izdalās ar urīnu. Katru dienu asinsritē piešķir 10-20 mg. DHEA-S vidēji ir 35-70 mol vīriešiem un 12-35 mol sievietēm.

DHEA-S sekrēcijai nav diennakts ritma, jo šim steroīdam nav arī īpašu steroīdu saistošu sūkalu olbaltumvielu, tādēļ DHEA-S koncentrācija nav atkarīga no izmaiņām šo olbaltumvielu sastāvā asins serumā. Tomēr DHEA-S spēj saistīties ar cilvēka seruma albumīnu.

Papildus DHEA sulfātam dehidroepiandrosterons (DHEA) atrodas asinsritē, kas daļēji veidojas virsnieru garozā un dzimumdziedzerī, attiecīgi 1/4 un 1/2 DHEA-S sekrēcijas ātruma attiecīgi vīriešiem un sievietēm. Tā kā DHEA metaboliskais klīrenss ir ļoti ātrs, tā koncentrācija cirkulējošā asinīs ir aptuveni 300 reizes zemāka nekā DHEA sulfāta līmenis.

DHEA-S augsta koncentrācija asinīs, ilgais pusperiods un augsta stabilitāte, kā arī tas, ka tās avots galvenokārt ir virsnieru dziedzeri, DHEA-S ir lielisks androgēnas sekrēcijas indikators.

Testosterona līmeņa paaugstināšanās sievietēm var būt virsnieru vai olnīcu izcelsmes. DHEA-S noteikšanas rezultāti ļauj noteikt hiperandrogēnijas cēloni. Ja sievietēm ir paaugstināts testosterona līmenis, tad, nosakot DHEA-S koncentrāciju, var noteikt, vai tā ir saistīta ar virsnieru slimību vai olnīcu slimību. DHEA-S līmenis palielinās tikai ar virsnieru dziedzeru slimībām, piemēram, audzējiem, kas rada androgēnu, virsnieru hiperplāziju, hipotalāma-hipofīzes Kušinga sindromu ar 21-hidroksilāzes deficītu vai 11 beta-hidroksilāzi.

Zems hormona līmenis ir raksturīgs virsnieru hipofunkcijai.

  • virsnieru audzēji
  • olnīcu slimības diferenciāldiagnoze
  • osteoporoze
  • aizkavēta pubertāte
  • hirsutisms sievietēm (DHEA-S hirsutisma normālā koncentrācijā nav saistīta ar virsnieru dziedzera disfunkciju)

CALCITONIN

Kalcitonīns galvenokārt tiek sintezēts vairogdziedzera paradomikopārajās C-šūnās kā preprohormons ar molekulmasu 17 kDa. Pēc īsa N-termināla signāla peptīda šķelšanas kalcitonīns ir atrodams sekrēorijas granulās. Hormona eliminācijas pusperiods ir 12 minūtes. Galvenā kalitonīna funkcija ir samazināt kalcija koncentrāciju plazmā. Ir pierādīts, ka palielināts ārpusšūnu kalcijs stimulē kalcitonīna sekrēciju. Acīmredzot, kalcitonīns darbojas, inhibējot osteoklastu darbību, kā rezultātā samazinās kalcija mobilizācija no kaula. Šis efekts ir vairāk redzams apstākļos, kas saistīti ar augstu kaulu remodelēšanas pakāpi, piemēram, Pagetta slimību, ar eksogēna kalcitonīna ieviešanu.

Interferences - palielina kalcija uzņemšanas koncentrāciju, adrenalīnu, estrogēnu, glikagonu, pentagastrīnu, sinkalicīdu (holecistokinīnu), perorālos kontracepcijas līdzekļus.

Diagnostikas informācija - Calcitonin noteikšana ir ārkārtīgi svarīga medulāra vairogdziedzera vēža diagnostikai. Parasti pamatakta un stimulēta kalcitonīna seruma līmeņa paaugstināšanās provokatīvā testā ar intravenozi ievadītu kalciju ir galvenais diagnostikas kritērijs ir vairogdziedzera medulārās vēzis, pat ja nav radioizotopu diagnostikas datu, un korelē ar slimības stadiju un audzēja lielumu. Ilgstošs kalcitonīna pieaugums pēc audzēja izņemšanas pacientiem ar mediālu vairogdziedzera vēzi var norādīt uz ne-radikālu ķirurģiju vai distances metastāžu klātbūtni. Straujš kalcitonīna līmeņa palielinājums pēc operācijas liecina par slimības recidīvu. Kalcitonīna definīcija ir piemērojama kā skrīninga pārbaude ģimenes locekļiem pacientiem ar šāda veida vēzi (20% gadījumu šāda veida vēzis ir ģimenes raksturs).

Koncentrācijas palielināšanos novēro arī šādām slimībām: medulārais vairogdziedzera vēzis; C-šūnu hiperplāzija; daži plaušu, krūšu vai aizkuņģa dziedzera vēža gadījumi; Zollinger-Ellisona sindroms; postoša anēmija; hroniska nieru mazspēja; pseido-hypoparathyroidism, APUD sistēmas šūnu audzēji; karcinoīdu sindroms; alkohola ciroze; pacienti ar pankreatītu un tireidītu.

Augstums vērojams grūtniecības un labdabīgas plaušu slimības gadījumā. Kalcitonīnu var ražot arī daudzi vēži, īpaši tie, kam ir neiro endokrīnā raksturs.

SOMATOTROPISKĀ HORMONE

Somatotropo hormons (STG) ir monomēriskais proteīns, kura molekulmasa ir 21 500 D, un tai ir visaugstākā izaugsme un anaboliska aktivitāte. Pētījumi ir parādījuši, ka hipofīzes dziedzeros un asins plazmā augšanas hormons var būt tā parastajā formā un formā, kurai ir liela molekulmasa un kas nav klasisks prohormons.

Augšanas hormons ir iesaistīts daudzu metabolisma veidu regulēšanā, bet tā galvenais mērķis ir regulēt olbaltumvielu metabolismu un procesus, kas saistīti ar organisma augšanu un attīstību. Augšanas hormona ietekmē palielinās olbaltumvielu sintēze kaulos, skrimšļos, muskuļos, aknās un citos iekšējos orgānos, palielinās RNS kopējais daudzums, palielinās DNS sintēze un kopējais šūnu skaits, palielinās ornitīna dekarboksilāzes aktivitāte, kas kontrolē provitamīnu sintēzi. Augšanas hormona sekrēcija no hipofīzes atkarīga no ķermeņa stāvokļa. Tādēļ augšanas hormons stimulē ne tikai stimulē, bet arī koordinē vielmaiņas procesus atkarībā no mainīgajām ķermeņa vajadzībām.

Diagnostiskā vērtība Pārmērīga augšanas hormona sekrēcija bērniem un pusaudžiem parasti noved pie gigantisma attīstības. Dažos gadījumos augšanas hormona hipersekrecija bērniem ar akromegāliju, nevis gigantismu attīstās atklātā augšanas zonā, kas saistīta ar hipofīzes hiperfunkciju. GH koncentrācijas palielināšanās ir vērojama arī hiperpitoitarismā, GH (kuņģa audzējs, plaušu) ārpusdzemdība, nepietiekams uzturs, nieru mazspēja, stresa, fiziskā aktivitāte, ilgstoša tukšā dūša.

Somatotropīna satura samazināšanās notiek ar hipofīzes nervozitāti, hipopitualismu, hiperkortikismu. GH sekrēcijas trūkums auglim neizraisa augšanas kavēšanos: šāda augļa garums un ķermeņa masa dzimšanas brīdī neatšķiras no veseliem jaundzimušajiem. Iedzimta panhypopituitarism bieži izpaužas ne tikai ar nepietiekamu GH sekrēciju, bet arī viena vai vairāku hipofīzes tropu hormonu funkciju traucējumiem: THG, TSH un ACTH. Pirmais iedzimts izolēta GH sekrēcijas deficīts ir biežāk sastopams, un to parasti kombinē ar insulīna deficītu un ilgstošu hiperglikēmiju, ko novēro pacientiem pēc insulīna parenterālas ievadīšanas. Otra veida izolētu GH sekrēcijas nepietiekamību raksturo augsts insulīna saturs asins serumā.

Bieži vien pastāv STG (psihosociālais nanismisms) funkcionāla nepietiekamība, kad bērna izaugsme aizkavējas, mainoties dzīves apstākļiem (ievietošana bērnu namos, internātskolā utt.). Kad bērns atgriežas mājās, tiek atjaunota GH sekrēcija un tiek novērota izaugsme.

Kas ir HGV hormons?

Zināt šī proteīna līmeni organismā ir nepieciešams, lai pienācīgi novērtētu dzimumhormonu aktivitāti un, pirmkārt, tādus kā testosterons un estradiols.

Kas ir SSG?

Steroīdu saistošais proteīns tiek sintezēts aknās, un, ieplūstot asins plazmā, tas apvienojas ar progesteronu, testosteronu, estradiolu, DHT un androstenedionu, tādējādi samazinot to daudzumu brīvā formā un transportējot tos uz orgāniem, kuriem tie ir vajadzīgi.

Papildus seksa hormonu transportēšanai CVG ir arī citas funkcijas:

  • saistās un veicina asins zālēm, vitamīniem un citām vielām;
  • veicina imūnsistēmu cīņai un infekcijām, ārvalstu aģentiem un toksīniem;
  • iesaistīts asins recēšanu.

Tādējādi daudzu ķermeņa sistēmu darbība organismā ir atkarīga no šī olbaltumviela, taču galvenokārt novirzes no normas ietekmē endokrīno sistēmu un reproduktīvo sistēmu darbību.

Šī globulīna līmenis ir atkarīgs ne tikai no testosterona un estradiola daudzuma, bet arī no pacienta vecuma, dzimuma un hronisku slimību klātbūtnes. Viņa numuru tieši ietekmē aknu, vairogdziedzera dziedzera un asinsrites sistēmas slimības.

Indikācijas analīzei

Analizējot globulīna līmeni, kas saistās ar hormoniem, nosaka ārstējošais ārsts: urologs, auglības speciālists, ginekologs vai endokrinologs. Vienlaicīgi ar šo analīzi, ir jāveic pētījumi par testosterona līmeni, ieskaitot brīvo testosterona indeksu un estradiolu.

Pētījumi par SSG līmeni noteikti jāveic, lai pareizi interpretētu dzimuma hormonu testu rezultātus un noteiktu to ietekmi uz organisma orgāniem un audiem.

Vispārīgas indikācijas hormona VEG līmeņa analīzei:

  • alopēcija;
  • seboreja;
  • pūtītes;
  • neauglība;
  • liekais svars;
  • seksuālās aktivitātes samazināšanās;
  • pārmērīga androgēnu sekrēcija;
  • depresijas stāvokļi;
  • muskuļu distrofija.

Sievietes ir parakstītas SSG analīzei policietizējošā olnīcu sindroma, menstruācijas traucējumu un agrīnas menopauzes gadījumā.

Lai iegūtu visticamākos rezultātus, ir nepieciešams veikt eksāmenus dažādos menstruālā cikla periodos. Vīriešiem tiek veikta analīze par efektivitātes mazināšanu, prostatas dziedzera audzējiem un prostatītu.

Sagatavošana pirms pētījuma ir atmest smēķēšanu un alkoholu vismaz vienu dienu pirms ziedošanas asinīs. Lai rezultātus padarītu ticamākus, ir ieteicams izvairīties no stresa situācijām, fiziska pārtēriņa un dzimumakta. Analīze tiek veikta tikai tukšā dūšā pirmajā dienas pusē.

NCC likme

Hormonu saistītā globulīna daudzums tiek mērīts nmol / ml. Šajā mērījumā ir norādīti rezultāti. Katram vecumam ir sava norma, kas ik pēc diviem gadiem mainās, līdz tā sasniedz 14 gadu vecumu.

No 14 gadu vecuma līdz pensionēšanās vecumam skaitļi nemainās, un pēc 55-60 gadiem sievietes samazina globulīnu un palielina vīriešu skaitu.

Zēniem līdz 2 gadu vecumam normālās vērtības ir ne vairāk kā 64 nmol / ml, bet meitenēm - līdz 97. Pakāpeniski globulīna līmenis paaugstinās un, atkarībā no dzimuma un vecuma, var redzēt šādas variācijas, kas sniegtas tabulā.

Pusaudža gados paaugstināts CVD līmenis, salīdzinot ar pusmūža cilvēkiem, tas ir saistīts ar hormonālām izmaiņām pubertātes laikā. Tādēļ tabulā norādītās normas var netikt ievērotas, jo pubertāte var sākties ātrāk vai, gluži pretēji, vēlāk, nekā pieņemts.

Vīriešiem pēc pubertātes un līdz 55-60 gadiem 18-114 nmol / ml tiek uzskatītas par normām un 13-71 nmol / ml sievietēm. Bet dažu slimību, īpaši tādu, kas saistītas ar aknām vai endokrīno sistēmu klātbūtnē, rezultāti var būt zemāki vai augstāki nekā pieņemti.

Ja pacientam kādreiz ir novirze no normas, tad pat pēc atgūšanas ir nepieciešams kontrolēt CVG ātrumu vismaz vienu reizi gadā.

Ko nozīmē rezultāti?

Pacienta dzīvesveids vienmēr ietekmē testu rezultātus, piemēram, alkohola lietošana ietekmē aknas un līdz ar to arī globulīna CVS ražošanu. Globulīnu var palielināt pārmērīgas fiziskās slodzes gadījumā, vienlaikus lietojot pretsvaršus un estradiola saturošus līdzekļus, kā arī perorālos kontracepcijas līdzekļus.

Kāpēc SPG var būt paaugstināts:

  • palielināta estradiola un tireoīda sintēze;
  • smaga aknu slimība;
  • vīrusu hepatīts;
  • vīriešu hipogonadisms;
  • imūndeficīta stāvokļi.

Gados vecākiem vīriešiem var novērot paaugstinātu globulīna sindromu ar vecumu saistītu izmaiņu dēļ, bet tas tiek uzskatīts par normālu fizioloģisko stāvokli. Augsts līmenis noved pie metabolisma procesu paātrināšanās organismā, kā rezultātā palielinās sirdsdarbība, nervozitāte, hiperhidroze, palielināts nogurums un aizkaitināmība.

Ja seksuāli saistošais hormons ir paaugstināts, bet ārstēšana netiek uzsākta savlaicīgi, aknas tiek skartas, tās šūnas tiek aizstātas ar saistaudiem, un attīstās ciroze.

CVS līmeņa samazināšanu var veikt ar steroīdu palīdzību, bet tikai pēc ārsta ārsta receptes un pēc pilnīgas izmeklēšanas. Turklāt ir nepieciešams sistemātiski ārstēt slimības, kas izraisīja šo stāvokli.

Zemā līmeņa iemesli:

  • 2. tipa diabēts;
  • aknu ciroze;
  • Sievietes ar PVO;
  • sistēmiska kolagenoze;
  • paaugstināts androgēnu un prolaktīna līmenis;
  • hipotireoze;
  • akromegalija;
  • Itenko-Kušinga sindroms;
  • menopauze;
  • nefrotiskais sindroms.

Kā arī nikotīna atkarības, glikokortikoīdu uzņemšanas un nepietiekama uztura ietekmes samazināšana: stingra diēta, badošanās, veģetārisms. Sakarā ar olbaltumvielu samazināšanos un tās zudumu kopā ar urīnu rodas traucējumi tauku metabolismā, ķermeņa šūnas zaudē mitrumu.

Ar tik ilgu stāvokli cieš asinsvadu sistēma, un rodas komplikācijas: tromboze, trombembolija, insults un sirdslēkme.

Lai samazinātu šo globulīnu, nepieciešama steidzama iejaukšanās, īpaši sievietēm, kas vēlas kļūt par māti. Nav īpašas ārstēšanas - katrā gadījumā ārsts izvēlas vispiemērotākās zāles.

SHBG - dzimumhormonu saistošais globulīns

Globulīns, kas saistās ar dzimumhormoniem, ir vīriešu un sieviešu dzimuma hormonu nesējs asinīs, regulators to pieejamībai audos.

Sinonīmi: steroīdu saistošais globulīns, testosterona un estrogēnu saistošais globulīns, SSSG, SHBG, dzimuma hormonus saistošais globulīns, TEBG.

Dzimumhormonu saistošais globulīns ir

Konkrēts asins proteīns, kas pārnēsā dzimumhormonus asinsritē. GSPG ir orgāna (testosterona) un estrogēnu (estradiola) brīvo un piesaistīto frakciju izplatīšanas galvenais regulators.

SHBG pārvada šādus dzimumhormonus:

  • testosterons
  • dihidroestestosterons
  • estradiols
  • estriols
  • estrons
  • dihidroepiandrosterons

Šie hormoni, kas saistīti ar GSPG, nav bioloģiski aktīvi, tāpēc GSPG kalpo kā to rezervuārs tieši asinsritē. Sievietēm dzimuma hormonu saistošais globulīns ir svarīgs, novērtējot nepietiekamo sintēzi, bet vīriešiem - lieko.

Sintezēta aknās, bet tā ekspresija tika konstatēta smadzenēs, dzemdē, sēkliniekos un placentā. Ražošanu regulē stimulantu un blokatoru mijiedarbība.

Stimulantu sintēze

  • estrogēni
  • augšanas hormons
  • tiroksīns

SHBG sintēzes inhibitori

  • androgēni (testosterons, dihidroestestosterons)
  • insulīns
  • insulīnam līdzīgs augšanas faktors IGF-1

Seksuhormoonu saistošais globulīns selektīvi saista vīriešu un sieviešu dzimuma hormonus, kuru kopējā iezīme ir 17-beta hidroksilgrupu klātbūtne. Pateicoties steroīdiem, afinitāte samazinās dihidrotestosterona - testosterona - estradiola virzienā. Piemēram, testosterons asinīs ir saistīts ar SHBG par 44-78%, bet albumīns - 20-50%. Testosterona attiecība pret GDRG un albumīnu sievietēm un vīriešiem ir atšķirīga.

Androgēni samazina SHBG sintēzi un palielina estrogēnu skaitu. Rezultātā nelīdzsvarotība starp vīriešu dzimuma un sieviešu dzimuma hormoniem noved pie tā, ka ar relatīvu estrogēnu pārsvaru GSPG vispirms saistās ar androgēniem un palielinās estrogēnu iedarbību. Un otrādi - ar ANDROGENU pārsniegšanu, SHBG ražošana palēninās un ir palielināta androgēnu brīvā frakcija.

SHBG noteikšana kopā ar testosteronu tiek veikta aizdomās par sidras hiperandrogēnijas gadījumiem, un to izmanto, lai aprēķinātu brīvo androgēnu indeksu.

Precīzs bezmaksas testosterona ekvivalents ir bezmaksas unrogēnu indekss (FAI).

FAI = conc. testosterons (nmol / l) x 100 / conc. GSPG (nmol / l)

Veseliem vīriešiem 44% ir saistītas ar SHBG, sievietēm - 65% un lielāku grūtniecības laikā.

Analīzes funkcijas

GSPG līmeņi ir atkarīgi no dienas, vecuma un dzimuma. Jāveic analīze natshesteretse (pēc nakts ātri, 8-10 stundas bez pārtikas) no rīta. Grūtniecības laikā pastiprināta estrogēna dēļ palielinās SHBG, un menopauzes laikā tā samazinās. Sievietes testē menstruālā cikla 3-7 dienas, kā arī citus dzimumhormonus.

Indikācijas

  • sievietēm - neauglība, menstruālie traucējumi, virilizācija (balsta saraušanās, pārmērīga matu augšana), pūtītes
  • vīriešiem, erektila disfunkcija, samazināts dzimumtieksme, krūšu palielināšanās, baldness
  • policistisko olnīcu sindroms
  • uzraudzīt terapijas panākumus

Normas, nmol / l

  • 0-2 gadus veci bērni - 22,2- 65,2
  • 2 dienas - 1 mēnesis - 42,7-108,0
  • 1 mēnesis - 12 gadi - 76,0-137,0
  • 12-18 gadu vecs - 44,0-113,0
  • vīrieši vecāki par 18 gadiem - 12,0-75,0
  • 2 dienas - 1 mēnesis - 28,3-69,5
  • 1 mēnesis - 10 gadi - 68,4-149,0
  • 10-18 gadus vecs - 55,4-124,0
  • sievietes vecumā no 18 - 20,0-140,0

Globulīna norma, kas saistās ar dzimumhormonu asinīs, nav noteikta starptautiskajos standartos, un tāpēc tas ir atkarīgs no laboratorijā izmantotajām metodēm un reaģentiem. Laboratorijas pētījuma formā norma ir rakstīta kolonnā - atsauces vērtības.

SHBG (seksa steroīdu saistošais globulīns)

Vairums aktīvo ķimikāliju transportē asinīs piestiprinātā veidā. Tas nodrošina to darbību tikai uz mērķa orgānu, nevis uz visu ķermeni.

Dzimumhormoni (androgēni un estrogēni) tiek pārvadāti caur kuģiem tādā brīvā formā.

Viņiem ir īpašs globulīns, ko ražo aknas. Šīs vielas nosaukums ir globulīns, kas saistās ar dzimumhormoniem.

Šo proteīnu sauc arī par:

  • dzimuma steroīdus saistošais globulīns;
  • testosterona-estradiola saistošais globulīns;
  • Seksuhormonu saistošais globulīns.

Tas var pievienoties testosteronam, dihidrotestosteronam, estradiolam, progesteronam, androstenedionam.

Globulīnam ir lielāka afinitāte pret androgēniem. Tas nozīmē, ka gan estradiola, gan testosterona klātbūtnē asinīs, GSPG pievienosies tam.

SHBG līmenis

Globulīna koncentrācija asinīs ir atkarīga no daudziem faktoriem.

Vissvarīgākie ir:

  • pacienta vecums;
  • grīdas;
  • androgēnu un estrogēnu līmeni;
  • aknu stāvoklis;
  • vairogdziedzera funkcija;
  • virsnieru funkcija;
  • aptaukošanās klātbūtne;
  • androgēnu terapija.

Jo augstāks ir SHBG līmenis, mazāk pieejamiem dzimumhormoniem audos.

Parasti aptuveni puse no visiem androgēniem un estrogēniem ir saistīta ar globulīnu. Pārējie dzimuma steroīdi ir vāji piesaistīti citam asins proteīnam (albumīnam). Tikai 1-2% anandrogēnu vai estrogēnu darbojas mērķa orgānu šūnās.

Ja SHBG ir augstāks nekā parasti, tad ir iespējamība, ka brīvs testosterons ir mazāks nekā brīvā testosterona testā. Pretējā gadījumā ar samazinātu globulīna koncentrāciju ir iespējamība, ka pārmērīga aktīvā testosterona līmenis ir ļoti augsts.
GSPG norma:

  • vīriešiem 13-71 nmol / l;
  • sievietēm 7,2-100 nmol / l.

Globulīna koncentrācija ir atkarīga no dzimuma un vecuma. Bērniem šī indikatora vērtības var būt ievērojami lielākas par 100 nmol / l. Sievietēm pēc menopauzes SHBG līmenis pakāpeniski samazinās. Vīriešiem šis skaitlis gadu gaitā, gluži pretēji, palielinās.

Pēc 60 gadiem koncentrācijas vērtība palielinās par 1-1,5% gadā. Tas atspoguļo bioloģiski aktīvā testosterona ātru dēlus, ņemot vērā orgāna kopējā skaita relatīvo drošību.

Jo augstāks HBG gados vecākiem cilvēkiem, jo ​​mazāks ir kardiovaskulāro nelaimes gadījumu risks (miokarda infarkts, insults, tromboze).

Kā noteikt globulīna koncentrāciju

SHBG testu veic laboratorijās, izmantojot imūnhimeiluminiscences metodi. Lai novērtētu šo parametru, no pacienta vispirms tiek ņemti 10 ml venozās asinis. Lai pienācīgi sagatavotos šādam pētījumam, nepieciešams pārtraukt fizisko un emocionālo stresu 30-60 minūtes laikā un atturēties no smēķēšanas.

Ja šāda analīze ir noteikta

SHBG analīzi galvenokārt izmanto andrologi un reprodukcijas speciālisti. Turklāt to var iecelt endokrinologi, urologi, ginekologi.

Indikācijas SHBG noteikšanai nosaka klīniskā situācija. Šīs analīzes nepieciešamība ir tikai nelielai pacientu daļai. Pārbaude par SHBG jāveic tikai pēc ārstējošā ārsta ieteikuma.

  • novērtēt androgēnu līmeni;
  • ar neauglību;
  • ar impotenci vīriešiem;
  • samazinot seksuālo vēlmi;
  • policistisko olnīcu diagnosticēšanai sievietēm;
  • noteikt reproduktīvās sistēmas līdzsvaru (kopā ar gonadotropīniem, androgēniem, estrogēniem);
  • aprēķināt brīvo androgēnu indeksu;
  • lai novērtētu gestozes attīstības risku grūtniecei.

Globulīna līmeņa pētījumu ieteicams veikt, ja Jums ir aizdomas par zemu androgēna līmeni vīriešiem un augstu līmeni sievietēm. Īpaši svarīgi ir novērtēt šo indikatoru patoloģijas simptomu klātbūtnē un brīvā asins testosterona normālajās vērtībās.

Visbiežāk sastopamās klīniskās situācijas, kurās nepieciešams lietot SHBG:

  • hirsutisms meitenēm un sievietēm (pārmērīga matu augšana uz sejas un ķermeņa);
  • erekcijas pasliktināšanās vīriešiem.

Patoloģiskās analīzes rezultāti

SHBG var būt augstāks par normālu vai zemāku. Diezgan bieži šādas izmaiņas norāda tikai uz funkcionāliem traucējumiem un individuālajām īpašībām.

Bet vairākiem pacientiem globulīna patoloģiskā koncentrācija liecina par nopietnu slimību.

Ko var teikt par GSPG samazinājumu?

Zemas vērtības rodas, ja:

  • nefrotiskais sindroms (izteikts olbaltumvielu zudums urīnā);
  • kolagēnu slimības;
  • policistisko olnīcu sindroms;
  • hiperandrogēnisms;
  • hirsutimisms;
  • pūtītes;
  • insulīna rezistence;
  • 2. tipa diabēts;
  • samazināta vairogdziedzera funkcija;
  • akromegalija;
  • Itenko-Kušinga slimība;
  • prolaktinoma;
  • adrenogenitāla sindroms;
  • aknu bojājumi (ciroze);
  • ārstēšana ar androgēniem, glikoesteroīdiem, somatostatīns.

Kad tiek diagnosticēts paaugstināts SHBG?

Augsts rādītājs ir:

  • ar hiperestrogēniju;
  • iedzimtība;
  • tirotoksikoze;
  • hepatīts (ieskaitot vīrusu);
  • HIV infekcija;
  • ārstēšana ar kombinētiem perorāliem kontracepcijas līdzekļiem, fenitoīns.

Ja rodas šāds patoloģisks rezultāts (samazinās vai palielinās), tad konsultācija ar ārstu ir nepieciešama. Tikai endokrinologs, andrologs vai ginekologs var sniegt ieteikumus SHBG korekcijai.

Bieži vien ir nepieciešams ārstēt pamata slimību (vairogdziedzera, virsnieru dziedzera, hipofīzes un aknu patoloģija).

Citos gadījumos var būt nepieciešama androgēna deficīta vai liekā terapija (pat ar normālu brīvā testosterona līmeni).

Sievietēm bieži vien ir nepieciešama hipoestrogēnijas korekcija, tas ir, sieviešu dzimuma hormonu trūkums.

Papildu Raksti Par Vairogdziedzera

Joda trūkums mūsdienu pasaulē ir diezgan nopietna problēma. Arvien vairāk cilvēku cieš no šīs slimības. Fakts ir tāds, ka daudzas slimības, kas pēc būtības nav infekcijas, rodas tāpēc, ka organismā trūkst joda.

Pārejot uz vairāk nekā 30 gadu vecumu, sieviete sāk novērot pirmās novecošanas pazīmes: sausu ādu, mīmikas grumbiņu parādīšanos uz viņas sejas un lēnāku metabolismu.

Laringīts ir slimība, kas saistīta ar balsenes iekaisumu un trahejas augšējo daļu. Tas parasti rodas hipotermijas rezultātā, pievienojot vīrusu elpceļu infekcijas.