Galvenais / Testi

Dienas urīna analīze 17 KS laikā grūtniecības laikā

Grūtniecei, ja kādā no grūtniecības stadijām ir noteiktas norādes, var noteikt papildu tipa pārbaudi - ikdienas urīna analīzi 17 COP.

Ko nozīmē šī saīsinājums? 17 KS - tie ir 17-ketosteruāri - hormoni, kas veidojas anandrogēnu (vīriešu reproduktīvās sistēmas hormoni) sadalīšanās laikā, kuru pārmērīgais daudzums grūtniecības laikā izraisa augļa attīstības un augšanas kavēšanu. Turklāt ievērojami paaugstināta 17 CU koncentrācija var izraisīt augļa nāvi vai izraisīt spontānu abortu.

Sievietēm visbiežāk izpaušanās ar paaugstinātu 17 CS līmeni ir ts adrenogenitāla sindroms, tas ir, vīriešu dzimuma hormonu sievietes klātbūtne organismā lielos daudzumos. Parasti lielākā daļa androgēnu ir jāpārstrādā augšņu dzemdes garozā sieviešu dzimuma hormonos, un tikai nelielai daļai no tām jāiet asinis. Bet, ja rodas novirzes, tas nenotiek, un rezultāts ir sievietes ķermeņa unrogēnu skaita palielināšanās.

Kā pareizi izdalīt urīnu 17 COP? Pirmkārt, dienas laikā jāieņem urīns, izšķīdinot urīna pirmo rītu. Pārējo urīnu dienas laikā (un naktī) savāc trīslitru pudelē, un pēdējā urīna daļa tiek savākta nākamajā rītā.

Pēc ikdienas urīna savākšanas ir jānovērtē tās daudzums (protams, dienā!) Un ierakstiet rezultātu uz papīra lapas (kopā ar savu uzvārdu un iniciāļiem), kas kopā ar 100 ml urīna tiek ņemts laboratorijā analīzei. Lai savāktu nepieciešamo daudzumu, jāiepilina urīns pudelē un 100 ml ielej īpašā plastmasas traukā, lai savāktu testus (pārdod aptiekās), kuru ērtībai ir pakāpeniska skala. Raksturīgi, ka šādu "krūzīšu" ietilpība ir 60 ml un 125 ml, tādēļ nepieļaujiet pirkumu - jums ir nepieciešams otrais variants!

Jūs uzdodat jautājumu: kāpēc man jānorāda dienas laikā savāktā urīna daudzums? Atbilde ir šāda: rezultātu analīzes un novērtēšanas laikā koncentrācijas līmenis 17 CS tiks pārrēķināts par kopējo (dienas) urīna daudzumu, ko jūs norādījāt uz papīra.

Pirms sākat savākt ikdienas urīnu, no diētas atbrīvojiet pārtikas produktus, kas var mainīt urīna krāsu un ķīmisko sastāvu. Tie ir bietes, griķi, citrusaugļi, burkāni, āboli (īpaši sarkanie), kā arī dabiskās sulas, rūgta, pikanta un salda mērces, salāti (gan dārzeņi, gan augļi), kā arī sintētiskie vitamīni. Ja mēs ignorēsim šo ieteikumu, COP 17 līmenis būs ievērojami pārāk augsts.

Turklāt mēģiniet izvairīties no stresa un neesat nervozs, jo nemiera laikā palielinās hormonu izdalīšanās asinīs (it īpaši kortizols - stresa hormons un adrenalīns), kas var arī kropļot analīzes rezultātus.

Vai jūs domājat, kāpēc tas ir urīna pētījums, nevis asinis? Pateicoties šai analīzei, ir iespējams novērtēt visu sievietes ķermeņa radīto androgēnu kopējo daudzumu dienas laikā. Asins analīzes hormoniem ļauj noteikt noteiktu hormonu līmeni noteiktā laika periodā, tādēļ asins analīzes jutīgums ir daudz zemāks nekā urīna analīzes jutīgums.

Dienas urīna analīzes 17 CU laikā parāda visas androgēnu svārstības pēdējā dienā, tādēļ, neskatoties uz to, ka šī diagnostikas metode nav tik ērta kā asins analīze un jau ir novecojusi, tās informācijas saturs ir daudz lielāks!

17-ketosteruīdi urīnā

17 Ketosterīdi urīnā (steroīdu profils) ir diagnostikas pētīšanas metode, kas ļauj apstiprināt steroīdu hormonu klātbūtni cilvēka ķermenī, kā arī noteikt to attiecību. Šī hormonu grupa ir atbildīga par daudziem svarīgiem procesiem organismā, par daudzu orgānu un sistēmu darbu.

Šo analīzi izmanto, lai noteiktu androgēnu metabolismu. Ketosteroīdi ir androgēnu metabolīti, kurus, savukārt, ražo vīrieši no dzimumorgāniem un sievietēm - ar virsnieru garozu.

Šo procedūru izmanto, lai apstiprinātu vai atspēkotu diagnozi, proti, virsnieru dziedzeru veidošanās, kā arī citus endokrīno dziedzeru funkcionālos traucējumus. Lieto ar hormonālajiem traucējumiem gan vīriešiem, gan sievietēm, lai noteiktu iemeslu, kas noveda pie šī stāvokļa.

Analīzes mērķis

Pastāv vairākas slimības un patoloģiskie apstākļi, kuros obligāti jāanalizē 17-ketosteruīdu noteikšana urīnā. Tie ietver:

  • diagnostikas nolūkos noteikt endokrīno dziedzeru patoloģijas;
  • visaptverošas pārbaudes par patoloģijām grūtniecēm, kā arī spontānais aborts;
  • novērtēt virsnieru dziedzera veselību, proti, to mizu, kā arī dzimumhormonu ražošanu vīriešiem;
  • visaptveroši pārbaudot pacientus, kuri ir identificējuši slimības, kas saistītas ar savlaicīgu pubertātes problēmām, kā arī reproduktīvās funkcijas traucējumiem;
  • lai noteiktu un apstiprinātu diagnozes, piemēram, sēklinieku, plaušu, virsnieru dziedzeru un plaušu audzēju.

Kādās situācijās ir paredzēta diagnostika

Ja vīrietim vai sievietei ir aizdomas par šādiem patoloģiskiem stāvokļiem, viņiem tiek noteikts steroīdu profila definīcija. 17-ketosteruīdi urīnā tiek noteikti, lai apstiprinātu vai atspēkotu šādas diagnozes:

  • reproduktīvās problēmas un novēlotu dzimumbriedumu;
  • endokrīnās dziedzera slimības;
  • dzimumorgānu audzējs;
  • neauglība, neregulāra menstruālā cikla, parastā aborts;
  • vīriešu dzimuma īpašību klātbūtne sievietēm.

Sagatavošanas manipulācijas pirms procedūras

Pirms jebkādas analīzes ir rūpīgi jāsagatavo, arī pirms 17-ketosteruīdu noteikšanas urīnā. Dienu pirms diagnozes nepieciešams atturēties no konkrētu pārtikas produktu un produktu lietošanas, tas ir, ievērot īsu diētu.

Nepieciešams izslēgt pikanto un taukaino pārtiku, pārtikas produktus ar augstu dabisko krāsvielu saturu (burkāni, bietes, ķirbji), kā arī alkoholiskos dzērienus un cigaretes. Un jums vajadzētu atturēties no stresa faktoru ietekmes, vispirms ir jāuztraucas, nevis jāpārlādē ķermenis ar fiziskiem vingrinājumiem.

Analīzei nepieciešamais urīns jāsavāc dienas laikā, konteiners ar saturu jāuzglabā ledusskapī vai vēsā vietā. Lai veiktu manipulāciju, vajadzēs tikai 100 ml. Kopējā summa ir samaisīt un noņemt no viņa nepieciešamo daļu, vislabāk ir ielej sterilā traukā urīna savākšanai, ko pārdod katrā aptiekā.

Pētījuma rezultāti un standarti

Urīna tests tiek uzskatīts par daudz informatīvāku nekā hormonu daudzuma noteikšana asinsritē. Šī parādība ir saistīta ar faktu, ka asins paraugu ņemšanu veic vienreiz, un hormonu ražošanas process, kā arī to maksimālās uzkrāšanās ķermeņa maksimums ir saistīts ar pagaidu faktoru. Tāpēc asins analīzes rezultāti tiek uzskatīti par nepareiziem, kurus nevar teikt par urīna diagnostiku.

Vīriešiem un sievietēm ir atšķirīgs steroīdu profils, un tas var būt atkarīgs arī no pacienta vecuma. Atkarībā no pacienta dzimuma un vecuma tiek ņemti vērā šādi rādītāji:

  • sievietēm ātrums svārstās no 7 līdz 20 mg dienā;
  • vīriešiem šī norma ir robežās no 10 līdz 15 mg dienā;
  • mazajiem pacientiem šis rādītājs ir daudz zemāks un ar vecumu tas mainās.

Palielināts 17-ketosteruīds

17-ketosteruīdu līmenis urīnā var gan palielināties, gan samazināties, tas ir saistīts ar noteiktu slimību klātbūtni cilvēka organismā. Dažreiz izmaiņas ķermeņa masas līmenī var novērot veselīgā ķermenī, bet noteiktā brīdī tie var būt saistīti ar noteiktu stāvokli kādā cilvēkā.

Ja indikators 17-COP ievērojami pārsniedz normu, tad varat uzskatīt, ka šādi apstākļi un patoloģijas ir šādi:

  • trešais grūtniecības trimestris;
  • tumoru klātbūtne, kas stimulē adrenokortikotropo hormonu ražošanu;
  • veikt noteiktus medikamentus;
  • iedzimtas patoloģijas, kas saistītas ar endokrīno dziedzeru palielināšanos;
  • olnīcu funkcionālās darbības pārkāpumi;
  • vēzis uz virsnieru garozas;
  • aptaukošanās;
  • smags stresa;
  • audzēji sēkliniekos un olnīcās;
  • Itenko-Kušinga sindroms;
  • krusteniskas alerģiskas reakcijas pret narkotikām;
  • pārmērīga hormonālo vielu ražošana virsnieru dziedzeros.

17-ketosteruīdu līmeņa pazemināšana

Pastāv vairāki patoloģiski apstākļi, kuros urīnā samazinās 17-ketosteroīdu līmenis. Tie ietver:

  • ilgstoša perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana;
  • sekundāra sievietes hipogonadisms;
  • vairogdziedzera aktivitātes samazināšanās, kā rezultātā hormoni tiek sintezēti nepietiekamā daudzumā;
  • virsnieru patoloģijas, kurās pilnībā tiek samazināta to spēja radīt hormonus;
  • hroniska un akūta nieru slimība;
  • menopauze;
  • zems hipofīzes hormonu līmenis;
  • patoloģija, ģenētiskā daba - Prader-Vilija sindroms, Kleinfelter sindroms;
  • Addisona slimība;
  • smaga hipotireoze.

Tika pārbaudīts urīns ar 17 ketosteruīdiem, lai identificētu vairākas izmaiņas cilvēka organismā, kas saistītas ar virsnieru garozas un dzimumorgānu funkcionēšanu. Ar savlaicīgas diagnostikas palīdzību un precīzu rezultātu noteikšanu var novērst vairākas letālas slimības. Nevajadzētu aizmirst šo analīzi, jo speciālists to īstenošanai nepietiek laika un pūļu, un dažreiz tas var ietaupīt cilvēka dzīvi vai dot iespēju radīt jaunu.

17-ketosteruīdu analīze urīnā

Novērtējiet vīriešu dzimuma hormonu aktivitātes pakāpi, palīdzēsiet noteiktā urīna analīzē sasniegt 17 KS. Androgēni tiek sintezēti vīriešiem un sievietēm, un viņi ir atbildīgi par daudzu funkciju veikšanu. Indikatoru maiņa ir nepieciešama, lai noteiktu vairākus endokrīnās sistēmas traucējumus, patoloģiskā grūtniecības gaita, endokrīno dziedzeru audzēja formas veidus.

Ko parāda 17 Cs?

Steroīdu profila pētījums parāda vīriešu dzimuma hormonu apmaiņu sievietēm, sintezējot vīriešu dzimuma dziedzeros un virsnieru garozā. Bioloģiski aktīvi metabolīti izdalās ar urīnu. Testu visbiežāk nosaka endokrinologi, retos gadījumos - ginekologi un onkologi, lai aprēķinātu virsnieru dziedzera darbības pareizību, identificētu endokrīnās sistēmas traucējumus un faktorus, kas ietekmē neauglību.

Steroīdu urīna profils ietver etoholanolona, ​​androstenediona, dehidroepiandrosterona, androsterona un epiandrosterona koncentrācijas noteikšanu.

Kad man jālieto?

Tests, lai novērtētu 17CS līmeni urīnā, tiek dota, lai apstiprinātu endokrīno dziedzeru audzēju vai adrenogenitāla sindroma izpausmi un visaptverošu endokrinālās aparātes darbības novērtējumu. Arī pētījums tiek veikts, ja konstatēts:

  • izkropļotas pubertātes gadījumi;
  • reproduktīvās disfunkcijas;
  • izteikti vīriešu dzimuma iezīmes sievietēm;
  • bieži spontānas aborts, intrauterīnie nāves gadījumi, neauglība, menstruālā cikla neveiksmes.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Kāda sagatavošanās un kā nodot?

Sagatavošana ietver diētu 3 dienas pirms urīna savākšanas. Alkoholiskie dzērieni, tauki un pikanti pārtikas produkti, spilgti krāsoti pārtikas produkti (burkāni, tomāti, apelsīni, bietes) ir izslēgti. Tam vajadzētu samazināt garīgo un fizisko stresu līmeni, tostarp intensīvu sporta apmācību. Smēķēšana ir aizliegta. Medikamentu gadījumā to lietošana ir jāpārtrauc vai jābrīdina ārsts un laboratorijas speciālists. Urīna tiek savākta 24 stundas. Substrātu jāuzglabā ledusskapī, un pirms testa, tilpumu samaisa un apmēram 100 ml ievada sterilā traukā. Izmēra un reģistrē dienas laikā izdalītā urīna daudzumu.

17-ketosteruīdi urīnā

Atstāt komentāru 3,697

Analīze, pēc kuras eksperti nosaka steroīdu hormonu daudzumu pacienta urīnā, un to attiecība tiek saukta par urīna steroīdu profilu. Steroīdu hormoni ir aktīvās vielas, kas ir atbildīgas par cilvēka dzīves galvenajiem procesiem. Urīna analīze 17-KS ļauj noteikt dzimumhormonu, ko sauc par androgēniem, vielmaiņas produktus.

Urinalysis for 17-cc

17-ketosteroīdi parādās organismā, jo vīriešiem un vīriešu dzimto orgānu izraisītajiem androgēniem un virsnieru garozai metabolizē sievietes. Urīna steroīdu profila pētījumu izmanto, lai pārbaudītu virsnieru garozas darbību, identificētu noteiktus audzējus un diagnosticētu problēmas, kas saistītas ar gan sieviešu, gan vīriešu hormona fona traucējumiem.

Kāpēc lietot steroīdu profila testu?

17-KS urīna analīze tiek plaši izmantota:

  1. noteikt neauglības cēloņus;
  2. noteikt priekšlaicīgas grūtniecības;
  3. virsnieru dziedzera darbības pētījumi;
  4. ļaundabīgu un labdabīgu virsnieru garozas un dzimumorgānu audzēju diagnostika;
  5. vīriešu hormona sekrēcijas novērtējums;
  6. augšņu dziedzera patoloģiju pētījumi;
  7. identificēt slimības, kas saistītas ar pubertātes un reproduktīvā vecuma traucējumiem.

Sagatavošanās analīzei

Pēc tam, kad pacientei ir noteikts 17-CU analīzes datums urīnā, viņam jāievēro noteikti noteikumi, no kuriem pirmais tiks ievērots īpaša diēta. No ēdienkartes pacientam būs nepieciešams pilnīgi noņemt taukus saturošus pārtikas produktus, asarus pārtikas produktus un pārtikas produktus, kuriem ir liels dabisko krāsvielu saturs, piemēram, burkāni un bietes. Turklāt pacientiem ir stingri aizliegts dzert alkoholiskos dzērienus un dūmus. Ir svarīgi izvairīties no stresa situācijām, nevis pārmērīga darba veikšana un pārmērīga fiziskā slodze.

Lai urīns tiktu izmantots pētījumos, tas jāapkopo dienas laikā un jāuzglabā ledusskapī vai ļoti vēsā vietā. Tūlīt pirms analīzes urīns jāsajauc, un daļa no 100 mililitriem tiek nodota laboratorijā, ielejot tvertnē (labāk, ja tvertne ir aptieka). Turklāt personai būs jāuzrauga kopējais urīna daudzums, kas tika piešķirts par dienu, un jāņem vērā tā daudzums.

Kādi rezultāti parāda analīzi?

17-ketosteruīdu analīze urīnā tiek uzskatīta par efektīvāku nekā šo hormonu izpēte asinīs. Tas ir saistīts ar faktu, ka daļu asiņu ņem vienreiz, un tāpēc hormonu ražošana, tātad to maksimālā uzkrāšanās organismā, ir saistīta ar dienas laiku. Tāpēc asins analīzē var parādīties nepareizs rezultāts viena parauga dēļ, un tas nenotiks, ja jūs izmēģināsit 17-cc urīnā.

Rezultātu analīzes un interpretācijas ātrums

17-COP līmenis urīnā atšķiras atkarībā no pacienta dzimuma un viņa vecuma:

  • vīriešiem normālais urīna indekss ir no 10 līdz 15 miligramiem dienā;
  • sievietēm ir atļauts saturu no 7 līdz 20 miligramiem dienā;
  • bērniem likmes ir daudz zemākas un atšķiras atkarībā no vecuma.

Gadījumos, kad pacientiem ir paaugstināts 17CS, tas var norādīt sekojošo:

  • neoplazmas, kas stimulē adrenokortikotropo hormona veidošanos;
  • noteiktu narkotiku lietošana;
  • iedzimta patoloģija, kurai raksturīgs palielināts virsnieru garums;
  • trešais grūtniecības trimestris;
  • vēzis virsnakūņu garozā;
  • Stein-Leventhal sindroms (olnīcu disfunkcija);
  • audzēji olnīcās;
  • pārāk daudz emocionāla stresa;
  • pārmērīgi palielināts ķermeņa svars;
  • pārmērīga virsnieru hormonu ražošana;
  • alerģiskas reakcijas pret medikamentiem.

Ja pacientam ir samazināts 17-CU līmenis, tas var norādīt:

  • samazina vairogdziedzera funkciju un hormonu ražošanas nepietiekamību;
  • slimība, ko raksturo zema virsnieru dziedzeru spēja radīt nepieciešamo hormonu daudzumu;
  • sekundāra sievietes hipogonadisms;
  • vīriešu dzimuma hormonu primārais deficīts, kas tiek novērots dažādās valstīs;
  • iekšēja kontracepcijas lietošana;
  • hroniskas un akūtas nieru slimības;
  • steroīdu sieviešu dzimuma hormonu uzņemšana;
  • zems hipofīzes hormonu produkts.

17 kortikosteroīdu analīze urīnā ir neliels pētījums, kurā speciālistiem nav vajadzīgs daudz laika un pūļu. Tomēr, neraugoties uz to, analīze ir ļoti informatīva un produktīva. Ar to jūs varat identificēt dažādas slimības, kas ietekmē virsnieru garozas un dzimumorgānu veselību, un ir saistītas ar cita veida audzēju parādīšanos.

17-COP urīnā (17-ketosteroīdi)

Sinonīmi: 17-KS, 17-ketosteroīdi, Androgēnu vielmaiņas produkti, 17-Ketosteroīdi, 17-KS

Zinātniskais redaktors: M. Merkuševa, PSPbGMU viņiem. Acad. Pavlova, medicīnas bizness.

Vispārīga informācija

17-ketosteriīdi ir androgēnu sadalīšanās produkti, kas tiek izdalīti virsnieru garozā un dzimumdziedzerī. Metabolisma procesā steroīdu hormoni tiek sadalīti ar ketosteruāriem un izdalās ar urīnu.

17-COP līmenis urīnā ir diezgan informatīvs diagnostikas indikators, kas atspoguļo organisma endokrīno funkciju (steroīdu hormonu sekrēcija) un reproduktīvās sistēmas darbību kopumā.

Sievietes ķermenī lielākā daļa 17-ketosteroīdu veidojas no vīriešu dzimuma hormoniem, kurus sintezē virsnieru garozas. Vīriešiem 1/3 metabolītu androgēnu izdalās sēkliniekos (sēkliniekos) un pārējos 2/3 no virsnieru dziedzeriem. Glikokortikoīdu (arī kortizola) sadalīšanās rezultātā iegūst tikai 10-15% no 17-CU. Steroīdu hormonu metabolisms notiek aknās, pēc kura 17-ketoestīni izdalās no organisma caur nierēm.

Urīna analīze 17-COP ņem vērā šādus rādītājus:

  • androstenedionu (sievietes estradiola un testosterona prekursoru);
  • dehidroepiandrosterons (steroīds);
  • epiandrosterons (dehidroepiandrosterona apmaiņas produkts);
  • androsterons (epiandrosterona beta izomērs);
  • ēetohanolons (testosterona apmaiņas produkts).

Neskatoties uz to, ka hormoni tiek izdalīti un ievadīti asinīs, to metabolīti paliek nemainīgi. Sakarā ar to 17-ketosteruīdu analīzi urīnā izmanto, lai novērtētu androgēnu ražošanu, ļauj novērtēt virsnieru dziedzeru funkcionālo aktivitāti. Tomēr, lai iegūtu precīzu informāciju par dziedzeru glikokortikoīdu vai androgēnu funkciju, tiek izmantota detalizēta 17-ketosteruīdu analīze urīnā un dehidroepiandrosterona sulfāta noteikšana asinīs. Jūs varat arī veikt stresa testu, piemēram, bloķējot virsnieru garozas darbību ar deksametazonu un stimulējot to ar AKTH.

17-COP koncentrācijas izmaiņas urīnā notiek, ņemot vērā virsnieru dziedzera disfunkciju un / vai vīriešu dzimumorgānu dziedzeru disfunkciju, kas var izraisīt hormonālo traucējumu, reproduktīvās sistēmas patoloģiju un citu sistēmisku mazspēju. Piemēram, palielinoties 17-ketosteruīdu izdalīšanai urīnā, bieži diagnosticē hiperplāziju (audu augšanu) vai virsnieru neiropāzēm. Neliels līmeņa paaugstinājums novērots cilvēkiem ar lieko svaru, kā arī grūtniecības laikā (parasti 3. trimestrī).

Indikācijas

  • Problēmu grūtniecības uzraudzība un tā gaitas / iznākuma prognoze;
  • Virilizēšanas, adrenogenitāla sindroma (sievišķo dzimumorgānu hipertrofijas vai maskulinizācijas) cēloņu noteikšana;
  • Virsnieru dziedzeru (piemēram, karcinomas), plaušu un dzimumelu diagnoze;
  • Narkoņu dziedzera sekrēcijas funkcijas novērtējums (spēja sintezēt dzimumhormonus);
  • Endokrīnās sistēmas analīze;
  • Hormonālo patoloģiju diagnostika;
  • Pacientu ar dzimumtieksmes traucējumiem un reproduktīvo veselību pārbaude;
  • Menstruāciju traucējumu diagnostika un ārstēšana.

Kurš dod virzienu

Šā pētījuma rezultātu atšifrēšanu var veikt eksperti:

17-ketosteroīdi (17-KS) urīnā (paplašināta)

Steroīdu dzimumhormonu vielmaiņas produkti, kas izdalās ar urīnu, atspoguļo androgēnu sekrēcijas līmeni organismā.

Krievu sinonīmi

Androgēnu metabolisms (androstenedionu, dehidroepiandrosterons, androsterons, epiandrosterons, etoholanololons).

Angļu sinonīmi

17-Ketosteroīdi (17-KS), frakcionēti, urīns (Androstenedione, Dehydroepiandrosterone, Androsterone, Epiandrosterone, Etiocholanolone).

Pētījuma metode

Pasākuma vienības

Mcg / diena (mikrogrami dienā).

Kādu biomateriālu var izmantot pētniecībai?

Kā sagatavoties studijām?

Novērš fizisko un emocionālo stresu ikdienas urīna savākšanas laikā (dienas laikā).

Vispārīga informācija par pētījumu

17-ketosteroīdi ir vīriešu dzimuma hormonu unrogēna metabolisma produkti. Viņu nosaukums ir saistīts ar karbonilgrupas klātbūtni molekulas steroīda gredzena 17. pozīcijā. Sievietes ķermenī gandrīz visi 17-ketoestēriji, kas izdalās ar urīnu, veidojas no androgēniem, kas izdalīti virsnieru garozas retikulārajā zonā. Vīriešiem 1/3 no kopējā androgēnu metabolītu skaita ir sēklinieki un 2/3 no virsnieru dziedzeriem. Aptuveni 10-15% 17-ketosteruīdu veidojas no glikokortikoīdu prekursoriem, jo ​​īpaši kortizola. Hormonu sadalīšanās un transformācija notiek aknās, sajaucoties ar glikuronīdu vai sulfātu, un tālāka ekskrēcija ar urīnu. 17-COP analīze ietver vairākus indikatorus: etioholanolonu, androstenedionu, dehidroepiandrosteronu, androsteronu, epiandrosteronu.

Androstenedions ir steroīds hormons, ko ražo uz virsnieru dziedzeriem un dzimumdziedzerim, un tas ir testosterona un estrogēna prekursors. Tās sekrēciju regulē hipotalāma-hipofīzes sistēmas hormoni - adrenokortikotropo hormonu un gonadotropīnu.

Dehidroepiandrosterons ir steroīdu hormons, ko sintezē virsnieru dziedzeri, dzimumdziedzeri un smadzenes. Tās bioloģiskā funkcija tiek realizēta, mijiedarbojoties ar androgēnu receptoriem (vai arī vielmaiņas pārveidošanai endogēnos un estrogēnos). Nepārnēsā, aknās un tievās zarnās tā pārvēršas par dehidroepitandrosterona sulfātu, kura līmenis asinīs ir 300 reizes lielāks par brīvā dehidroepiandrosterona daudzumu.

Epiandrosteronam ir vāja androgēna iedarbība, un tas ir dehidroepiandrosterona apmaiņas produkts. Epiandrosterona - androsterona beta izomērs, kas tiek ražots aknās testosterona sadalīšanās laikā, un tai nav arī izteikta androgēna efekta.

Etiokholanolons, kas ir testosterona metabolīts, pieder arī 17-ketosteruāriem. Ar paaugstinātu nekonjugētā formas asinīs saturu rodas epizodisks drudzis, leikocitoze un imunostimulācija.

Lielākā daļa 17-ketosteruīdu ir urīnā - dehidroepiandrosterona sulfāts un virsnieru izcelsmes epianrosterons.

Parasti orgāna metabolītu līmenis asinīs un urīnā ir diezgan stabils, savukārt paši hormoni tiek ražoti impulsa režīmā atkarībā no diennakts ritma un citu bioloģiski aktīvo vielu koncentrācijas. Šajā sakarā 17-ketosteruīdu definīcija dienas urīnā ļauj novērtēt virsnieru dziedzeru un vīriešu dzimuma dziedzeru funkcionālo aktivitāti.

17-CU koncentrācijas palielināšanās atspoguļo pārmērīgu androgēnu sekrēciju, un samazināšanās atspoguļo vīriešu dzimuma hormonu līmeņa pazemināšanos, kas palīdz diagnosticēt endokrīno traucējumu un endokrīno dziedzeru audzēju audzēju.

Kas tiek izmantots pētījumam?

  • Novērtēt virsnieru garozas funkcionālo aktivitāti un vīriešu dzimuma hormonu sekrēciju.
  • Narkoņu endokrīnās patoloģijas diagnozei.
  • Pacientiem ar slimībām, kas saistītas ar pubertātes traucējumiem un reproduktīvo funkciju.
  • Dažu audzēju (virsnieru dziedzeru, sēklinieku, olnīcu un plaušu audzēju) diagnosticēšanai.
  • Pārbaudei ar patoloģiju un spontāno abortu.

Kad plānots studēt?

  • Ja tiek pārkāpti pubertātes un reproduktīvās funkcijas.
  • Ar vīrilizācijas simptomiem (vīriešu seksuālās īpašības pārmērīga attīstība) sievietēm.
  • Ja notiek aborts, neauglība, neregulāras menstruācijas.
  • Ja Jums ir aizdomas par dzimumorgānu dziedzeru audzēju.
  • Ar vispusīgu endokrīnās sistēmas funkciju novērtējumu.

№156, 17-KS urīnā (17-ketosteru)

Urīna 17-COP ir vielmaiņas produkts, kas satur androgēnu (vīriešu dzimuma hormoni) un izdalās ar urīnu.

Sievietēm gandrīz visu 17-ketosteruīdu avots urīnā ir virsnieru garozas. Vīriešiem apmēram 1/3 no kopējā 17-ketosteroīdu daudzuma, kas izdalās ar urīnu, nāk no dzimumelēm. Neliels 17-CU daudzums (līdz 10%) ir glikokortikoīdu metabolisma gala produkts. Kvantitatīvi galvenā androgēna adrenālā androgēna plazma ir DEA (dehidroepiandrosterons), kas darbojas galvenokārt kā prohormons. Perifērijā tas tiek pārveidots par testosteronu, estrogēnu, androstenedionu un androstenediolu. Androgēna līmenis plazmā ievērojami atšķiras, tie izdalās sporādiski, sekrēcija ir atkarīga no diennakts ritmiem. Izņēmums ir DEA-S (dehidroepiandrosterona sulfāts), kura līmenis diezgan precīzi atspoguļo DEA produkciju. Androgēnu virsnieru dziedzeri pēc to lietošanas galvenokārt tiek metabolizēti 17-ketosteruāros.

17-ketosteruīdu ikdienas izdalīšanās līmenis parasti ir daudz stabils nekā orgāna saturs plazmā, tādēļ dažkārt klīniskajā praksē tiek lietots 17-ketosteruīdu noteikšana dienas urīnā, lai novērtētu androgēnu veidošanos virsnakūņu garozā, tostarp, nosakot neauglības cēloņus, spontāno abortu un grūtniecības pārraudzību. Tajā pašā nolūkā DEA-S seruma definīcija tagad tiek izmantota biežāk.

Gan asinis, gan virsnieru hiperplāzija vērojams asinis 17-CU izdalīšanās urīnā. Cilvēki ar aptaukošanos novēro mērenu 17-COP noplūdes palielināšanos. Grūtniecības trešajā trimestrī ir iespējams palielināt 17-CU ekskrēcijas līmeni. Akūta fiziska vai emocionāla stresa, ņemot dažādu veidu narkotikas, var ietekmēt pētījuma rezultātus.

Pētījumu rezultātu interpretācija ietver informāciju ārstējošajam ārstam un nav diagnoze. Šajā sadaļā sniegto informāciju nevar izmantot pašdiagnostikai un pašaprūpes ārstēšanai. Precīzu diagnozi veic ārsts, izmantojot gan šīs pārbaudes rezultātus, gan nepieciešamo informāciju no citiem avotiem: anamnēzi, citu pārbaužu rezultātus utt.

Pasākuma vienības 17-cs urīns Neatkarīgajā laboratorijā INVITRO: mg / dienā.

Alternatīvās vienības: μmol / dienā

Pārrēķināšanas koeficients: μmol / dienā x 0,288 => mg / dienā. (konversijas koeficients ir balstīts uz dehidroepiandrosterona molekulmasu = 288).

Hormonālie traucējumi

Pozīcijas

  • Speciālists jums palīdzēs (15)
  • Veselības jautājumi (13)
  • Matu izkrišana (3)
  • Hipertensija. (1)
  • Hormoni (33)
  • Endokrīno slimību diagnostika (40)
  • Iekšējās sekrēcijas dziedzeri (8)
  • Sieviešu neauglība (1)
  • Ārstēšana (33)
  • Liekais svars (23)
  • Vīriešu neauglība (15)
  • Medicīnas ziņas (4)
  • Vairogdziedzera patoloģija (50)
  • Cukura diabēts (44)
  • Pūtītes (3)
  • Endokrīnās patoloģijas (18)

17-ketosteruīdi

Nesen, saistībā ar plašu enzīmu imūnanalīzes izmantošanu, hormonu noteikšana ir kļuvusi par vienkāršu jautājumu. Pat pirms 25 gadiem tas nebija tik vispār. Vīrusa dzimuma hormona testosterona noteikšanas metode bija ļoti sarežģīta, un, lai novērtētu tās koncentrāciju, mēs izmantojām visai laboratorijām 17-kesteroīdu (17-KS, 17-KS) noteikšanas metodi, kas ir nedaudz sarežģītāka un pieejama visām laboratorijām. Tagad šī analīze tiek noteikta reti, bet ārsti to uzskata par informatīvu.

Šajā rakstā ir minēti šādi jēdzieni: androgēni, testosterons, adrenokortikotropā hormons AKTH, kortizols. Uzziniet vairāk par šiem hormoniem saišu lapās.

17-ketosteroīdi (17-KS, 17-KS) - anandrogēnu (vīriešu dzimuma hormoni) apmaiņas produkts izdalās ar urīnu. Ar koncentrāciju urīnā tie veido vispārīgu priekšstatu par androgēnu līmeni - vīriešu dzimuma hormoniem (galvenokārt kā testosteronu kā galveno pārstāvi) un vissvarīgāk par virsnieru stāvokli (mazu endokrīno dziedzeru pāri nierēm) kopš 17, bet vīriešiem - 2/3.

Ziedojot urīnu šim analīzei, tas neliedz to zināt:

  • - grūtniecības laikā palielinās 17-COP līmenis;
  • - 17-COP noteikšana pacientiem ar nieru mazspēju ir apšaubāma diagnostiska vērtība;
  • - Pamatojoties uz šo analīzi, nav iespējams precīzi novērtēt testosterona, visstiprinātā androgēna koncentrāciju.

Slimības un apstākļi, kuros 17-KS koncentrācija mainās urīnā.

  • - Itenko-Kušinga sindroms - slimību grupa ar paaugstinātu AKTH un kortizola ražošanu;
  • - adrenogenitāla sindroms (iedzimti hormonu veidošanās traucējumi virsnakūņos);
  • - augšņu dziedzera audzēji;
  • - sēklinieku audzēji;
  • - Stein-Leventhal sindroms - ginekoloģiska slimība, ko raksturo policistiskās olnīcas;
  • - adenoma (labdabīgs audzējs) un virsnieru vēzis;
  • - medikamenti: anaboliskie steroīdi, fenotiazīns un tā atvasinājumi, meprobomāts, penicilīns, digitāļa derivāti, spironolaktons, kortikotropīns, gonadotropīns, metirapons, cefalosporīni, testosterons.
  • - Addisona slimība - virsnieru garozas funkcijas trūkums, ko papildina bronzas ādas krāsošana;
  • - samazināta hipofīzes funkcija (primāro endokrīno dziedzeru, kas atrodas smadzeņu pamatnē, regulē hormonālās sistēmas darbību);
  • - aknu slimība
  • - hipotīroidisms - vairogdziedzera funkcijas samazināšanās (zems vairogdziedzera hormonu līmenis);
  • - iekaisīgs, distrofisks, toksisks nieru bojājums;
  • - kaheksija - ķermeņa noplicināšanās, kurai raksturīgs vispārējs vājums, asinssvara samazināšanās, kā arī pacienta garīgās attīstības izmaiņas;
  • - zāles: reserpīns, benzodiazepīns un tā atvasinājumi, deksametazons, estrogēns, perorālie kontracepcijas līdzekļi, kortikosteroīdi.

17-ketosteroīdi (17-cs) urīnā

Tie ir steroīdu dzimumhormonu metaboliskie produkti, kas izdalās ar urīnu un atspoguļo androgēnu sekrēcijas līmeni.

Krievu sinonīmi

Androgēnu vielmaiņas produkti.

Angļu sinonīmi

17-ketosteruāri (17-KS), urīns.

Pētījuma metode

Pasākuma vienības

Mg / dienā (miligrami dienā).

Kādu biomateriālu var izmantot pētniecībai?

Kā sagatavoties studijām?

Novērš fizisko un emocionālo stresu ikdienas urīna savākšanas laikā (dienas laikā).

Vispārīga informācija par pētījumu

17-ketosteroīdi ir vīriešu androgēnu hormonu metabolisma produkti. Viņu nosaukums ir saistīts ar karbonilgrupas klātbūtni molekulas steroīda gredzena 17. pozīcijā. Sievietes ķermenī gandrīz visi 17-ketosteroīdi izdalās ar urīnu, ir veidoti no androgēniem, kurus izdalina virsnieru garozas retikulāra zona. Vīriešiem 1/3 no visiem androgēnu metabolītiem ir sēklinieki un 2/3 no virsnieru dziedzeriem. Aptuveni 10-15% 17-ketosteruīdu veidojas no glikokortikoīdu prekursoriem, jo ​​īpaši kortizola. Hormonu sadalīšanās un transformācija notiek aknās, sajaucoties ar glikuronīdu vai sulfātu, un tālāka ekskrēcija ar urīnu. 17-KS definīcijā ietilpst vairāki indikatori: etioholanolons, androstenedions, dehidroepiandrosterons, androsterons, epiandrosterons. Lielākā daļa no 17 ketosteruāriem ir dehidroepiandrosterona sulfāts un epiandrosterons, kas ir virsnieru izcelsmes. Testosterona prekursors un tā sadalīšanās produkti (androstenedions, androsterone, etoicholanolone un epiandrosterone) ir saistīti ar sēklinieku sekrēcijas darbību.

Parasti orgāna metabolītu līmenis asinīs un urīnā ir diezgan stabils, savukārt paši hormoni tiek ražoti impulsa režīmā atkarībā no diennakts ritma un citu bioloģiski aktīvo vielu koncentrācijas. Šajā sakarā 17-ketosteruīdu analīze dienas urīnā ļauj novērtēt virsnieru dziedzera funkcionālo aktivitāti un vīriešu dzimumorgānu dziedzerus.

17-CU līmeņa paaugstināšanās atspoguļo pārmērīgu androgēnu sekrēciju, un samazināšanās atspoguļo vīriešu dzimuma hormonu skaita samazināšanos organismā, kas palīdz diagnosticēt endokrīnās disfunkcijas un jaunus endokrīno dziedzeru sekrēciju gadījumus.

Kas tiek izmantots pētījumam?

  • Novērtēt virsnieru garozas funkcionālo aktivitāti un vīriešu dzimuma hormonu sekrēciju.
  • Narkoņu endokrīnās patoloģijas diagnozei.
  • Pacientiem ar slimībām, kas saistītas ar pubertātes traucējumiem un reproduktīvo funkciju.
  • Dažu audzēju (virsnieru dziedzeru, sēklinieku, olnīcu un plaušu audzēju) diagnosticēšanai.
  • Pārbaudei grūtniecības patoloģijā un spontānā aborta gadījumā.

Kad plānots studēt?

  • Ja tiek pārkāpti pubertātes un reproduktīvās funkcijas.
  • Ar pārmērīgu vīriešu dzimumakta attīstību sievietēm.
  • Ja notiek aborts, neauglība, neregulāras menstruācijas.
  • Kad ir aizdomas par dzimumorgānu dziedzeru audzējiem.
  • Ar vispusīgu endokrīnās sistēmas funkciju novērtējumu.

17-ketosteruīdi

17-KS ir hormonu grupa, kas saņēma šo nosaukumu, pateicoties keto grupas klātbūtnei oglekļa atoma 17. stāvoklī. Urīna 17-Cs ir androgēna metabolīti. Sievietēm gandrīz visas 17-CU izdalās ar urīnu, ir vīriešu virsnakts garozas vīruss, 17-CU avots ir virsnieru dziedzeri (aptuveni 50%) un dzimumaktiņi (apmēram 30%). Neliels 17-CU daudzums (līdz 10%) ir glikokortikoīdu metabolisma gala produkts. Izdalīšanās maksimums novērojams no rīta, minimālā ekskrēcija - naktī. Jaundzimušajiem un bērniem, kas jaunāki par 15 gadiem, 17-COP saturs urīnā ir mazāks nekā pieaugušajiem. Ar vecumu palielinās 17-CU ekskrēcija, bet pēc 30-40 gadiem to pakāpeniski samazinās. Vīriešiem 17-KS izdalīšanās ir augstāka nekā sievietēm.

17-KS izdalīšanās līmenis tradicionāli tiek izmantots klīniskajā praksē, lai novērtētu virsnieru garozas unrogēnu funkciju. Palielināts likme, kas novērota audzēju vai virsnieru dziedzeru hiperplāzijas gadījumā, pētījums ir paredzēts, lai noteiktu neauglības vai spontāna abortu cēloņus.

Norādījumi pētījumam

  • Virsnieru karcinomas diagnoze;
  • neauglības un spontānā aborta diagnoze;
  • grūtniecības patoloģijas diferenciāldiagnozi.
  • Kušinga slimība un sindroms;
  • VDCN (21-hidroksilāzes deficīts / deficīts);
  • sēklinieku audzēji, androgēnu izraisošie olnīcu audzēji;
  • policistisko olnīcu sindroms;
  • adenoma, virsnakūņu vēzis;
  • smags stresa risks.
  • Addisona slimība;
  • Panhypopituitarism;
  • primārais hipogonadisms (vīriešiem), sekundārs (sievietēm).

PAR IESPĒJAMĀM KONTRINDIKĀM VAJADZĪGI SŪTĪT AR SPECIĀLISTU

Autortiesības FBUN Centrālā pētījumu institūta epidemioloģija, Rospotrebnadzor, 1998-2018

Papildu Raksti Par Vairogdziedzera

Daudzos apstākļos ir sašaurināta sajūta kaklā. Iemesli, kāpēc spiediens kaklā ir mainīgs. Šādas sūdzības var raksturot ar dažādiem patoloģiskiem procesiem, ko izraisa vairogdziedzera, kakla un inervācijas traucējumi.

D vitamīns, ko sauc arī par kalciperolu, ir nepieciešams visu vecumu cilvēkiem. Vielu regulāri jālieto tā, lai skelets saglabātu stipru. Kalciferols ir ārkārtīgi svarīgs gados vecākiem cilvēkiem, kuriem ir tendence uz muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijām.

Duphastons ir sintētisks progesterons.Dabīgais progesterons ir vīriešu tipa hormons, ko ražo sievietes olnīcās. Tās mērķis ir sagatavot ķermeni grūtniecībai un saglabāt augli līdz piegādei.