Galvenais / Hipofīzes dziedzeris

KUM krampju analīze

MUMBU IEKASĒŠANA UZ KUM (skābā izturīgas mikobakterijas)

Tehnoloģija veic vienkāršus medicīniskos pakalpojumus

Mērķis: Diagnostika.

Indikācijas:

7. Iespējama plaušu tuberkuloze.

8. Klepus vairāk nekā 3 nedēļas.

Kontrindikācijas: krēpas trūkums.

Aprīkojums:

1. 3 50 ml krēpju savākšanas konteineri ar plašu kaklu (aptuveni 35 mm diametrā), kas izgatavoti no caurspīdīga materiāla ar cieši pieguļošu vāku (vienreiz lietojami vai atkārtoti lietojami).

3. Peldmētelis, vāciņš, respirators.

4. Gumijas cimdi.

5. Virziena numurs 05-TB / y.

6. Bix vai īpaša kārba ar spraugām transportēšanai.

7. Pavadlapa diagnostikas materiāla piegādei tuberkulozes mikroskopiskai izmeklēšanai (Nr. 04-2-TB / g)

8. Ziepes un dvielis.

I Sagatavošanās procedūrai:

1. Iepazīstiet sevi ar pacientu, izskaidrojiet procedūras gaitu un mērķi:

a) 3 krēpveida paraugus 2 dienu laikā tiek savākti 2 dienas skalošanas analīzei saskaņā ar šādu grafiku:

- 1 krējuma paraugs tiek savākts pacienta ar aizdomām par tuberkulozi (pirmā diena) pirmajā vizītē speciāli aprīkotā telpā

- Pirms ārsta iecelšanas (otrā diena) no krēpas parauga tiek savākti no rīta mājās, un savāktais paraugs pēc iespējas ātrāk jānogādā ārstniecības iestādē.

- 3 krēpu paraugi tiek savākti otrajā dienā, kad pacients pie ārsta saņem otru krēpu paraugu.

b) naktī pirms, pirms rīta kratīšanas parauga savākšanas, zobus nepieciešams notīrīt. Pirms zobu tīrīšanas un ēšanas ir nepieciešams savākt rīta skrimšļa paraugu.

c) pirms krēpas paraugu savākšanas ārsta iecelšanas laikā noskalojiet muti, lai izņemtu pārtikas atliekas no mutes dobuma, bet nezaudējiet zobus.

d) mājās labāk ir savākt krēpu brīvā dabā. Ja jūs savācat krēpu telpā, tad to jādara atvērta loga / loga priekšā, ja nav citu cilvēku.

e) krēpu paraugi tiek savākti medicīnas iestādēs medicīnas speciālista uzraudzībā.

2. Pārliecinieties, vai pacients ir informējis par gaidāmajām procedūrām.

3. Piedāvājiet pacientei doties uz speciāli aprīkotu telpu ar labu ventilāciju (ja tāda telpa nav, krēpu vākšana jāveic ārpus telpām, atklātā gaisā vai atklātā loga priekšā)

II. Procedūras veikšana:

4. Valkājiet respiratoru un gumijas cimdus.

5. Tvertnes ārējā pusē (nevis uz vāka) uzrāda krēpu parauga numuru (Nr. 1)

6. Informējiet pacientu par turpmākajām darbībām:

- jālieto divi dziļi elkoņi, elpošana jāuztur dažas sekundes pēc katras elpas un lēnām izelpas;

- tad ieelpot trešo reizi un izelpojot gaisu ar spēku;

- atkal ieelpot un strauji klepus;

- nogādājiet konteineru pēc iespējas tuvāk mutē un uzmanīgi izskalo krēpu (paskaidrojiet, ka jūs nevarat norīt garneti un izvairīties no piesārņojuma konteinera no ārpuses);

- cieši noslēgtu konteinera vāku;

- mazgāt rokas ar ziepēm.

7. Pacelieties pacientei un novietojiet krēpas krustu (ja iespējams, medicīnas darbinim ir jāatstāj telpa un jāievēro krēpu krājums, izmantojot durvju stikla logu).

III. Procedūras beigas:

8. Ievietojiet konteineru Nr. 1 speciālā iepakojumā transportēšanai.

9. Noņemiet cimdus, mazgāt rokas ar ziepēm un ūdeni.

10. Atzīmējiet un izdodiet 2 konteinerus rīta skriemeļa savākšanai mājās.

11. Piegādājiet krēpu testu laboratorijā.

12. Pārliecinieties, vai pacients saprot, kā pienācīgi savākt krēpu un atgādināt, ka savāktais paraugs tiek nogādāts medicīnas iestādē, cik drīz vien iespējams.

13. Ir iegūts rezultāts, kas iegūts medicīniskajos dokumentos.

Piezīme:

· Ja pirmais mēģinājums savākt krēpu neizdevās (pacienta reibonis, pacientam izdevās savākt tikai siekalošanu, krūts pētījumam nebija pietiekams), tad šajā gadījumā atkārtojiet krēpas krākšanu vēlāk.

· HMTD stacionāros apstākļos 3 krēpu paraugus var savākt trīs dienas, no rīta pirms ēšanas.

· Ja pacients nevar ierasties veselības aprūpes iestādē, veselības aprūpes sniedzējs var savākt krēpi pacienta mājās.

· Dažos gadījumos ir iespējama sekojoša grafika: 1 paraugs jāsavāc, tiklīdz pacients ierodas ārsta kabinetā, tad pacients tiek nosūtīts uz rentgenoloģisko izmeklēšanu, pēc tam 2 krēpu paraugus savāc. Pirms aiziešanas pacientam tiek piegādāts trauks, lai savāktu krēpu nākamās dienas rītos.

Krēpu analīze - lasīšana, kā pareizi savākt un piegādāt, rezultātu interpretācija un normatīvu indikatori

Bronhīta un citu iekaisuma slimību gadījumā nepieciešams veikt vispārēju krēpu analīzi, pēc rezultātu analīzes ārsts varēs noteikt patoloģiskā procesa attīstību un tā cēloni. Elpošanas orgānu bojājuma gadījumā tiek izdalītas gļotādas sekrēcijas, kurās ir informācija par patogēniem, kas kļuvuši par katalizatoriem organisma stāvokļa pasliktināšanai. Tās var būt tuberkulozes mikrobakterijas, ļaundabīgo audzēju šūnas, putekļu vai asiņu piemaisījumi. Tie visi ietekmē pacienta izdalīto krēpas daudzumu un sastāvu.

Kas ir krēpu analīze

Aizsardzība no krūšu kaula ir viena no efektīvākajām metodēm, lai noteiktu elpceļu slimības raksturu. Daudzas slimības nopietni apdraud cilvēka dzīvību, piemēram, tādas slimības kā aktinomikoze, pūšanas bronhīts, plaušu gangrēna, pneimonija, bronhiālā astma, plaušu abscess utt. Kad cilvēkam organismā, kaitīgie mikroorganismi veicina patoloģiskā procesa attīstību, kas stimulē sekrēciju izdalīšanos no elpošanas sistēmas.

Lai diagnosticētu slimību, ārsti veic vispārēju analīzi, kas ietver vairākus posmus: bakterioloģisko, makroskopisko, ķīmisko un mikroskopisko. Katrā pētījumā ir svarīga informācija par noslēpumu, uz kuras pamata notiek medicīniskā ziņojuma galīgā sagatavošana. Analīzes tiek sagatavotas apmēram trīs darba dienām, dažos gadījumos var būt kavējumi uz ilgāku laiku.

Kāpēc man ir nepieciešams pētījums?

Smadzeņu mikroskopija tiek veikta pacientiem, kas slimo ar plaušu vai citu elpošanas orgānu slimībām, lai noteiktu slimības cēloni. Gļotādu sekrēcija tiek atbrīvota tikai tad, ja ķermenī ir patoloģiskas patoloģijas, tādēļ, ja Jums ir izdalījumi no elpošanas trakta, pēc iespējas ātrāk jāmeklē ārsts. Krampju izdalīšanās notiek klepus, gļotu mikroskopiskā analīze palīdz iegūt visu nepieciešamo informāciju par iekaisuma procesa lokalizāciju un stadiju.

Krēpa un konsistence var būt atšķirīga atkarībā no slimības. Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, ārsti nosaka patoloģijas patogēnu un izvēlas racionālu ārstēšanas kursu. Patogēno mikroorganismu klātbūtne noslēpumā veicina ļaundabīgu audzēju klātbūtnes apstiprināšanu vai noliegšanu, kas ir svarīgi, veicot galīgo diagnozi.

Kad un kam ir piešķirts

Pārnēsāt krēpas sēklu vispārējai analīzei ir nepieciešams tiem pacientiem, kuriem ir aizdomas par hroniskām vai akūtām elpošanas sistēmas slimībām. Piemēram, bronhīts, plaušu vēzis, tuberkuloze, pneimonija. Šī cilvēku grupa atrodas riska kategorijā, tāpēc regulāri noslēpums ir sarežģīta slimību sastāvdaļa. Ir nepieciešams vākt gļotas pat pēc ārstēšanas kursa, jo dažas slimības mēdz uz laiku pārtraukt darbību.

Kā sagatavoties analīzei

Šī procedūra prasa pacientiem ievērot noteiktus noteikumus, kas garantē pētījuma "tīrību". Personas mutes dobumā ir īpaša flora, kuru var sajaukt ar patoloģisku noslēpumu. Lai medicīnas padomē sniegtu pareizus datus, pacientei jāievēro šādi ieteikumi:

  1. Dzeriet daudz silta ūdens.
  2. Ņemiet atklepšanas līdzekļus.
  3. Pirms procedūras notīriet zobus un izskalojiet muti.

Kā krēpēm nodot analīzei

Pirms krēpveida asins analīzes veikšanas to jāapkopo mājās vai ambulatorā vidē. Pacientei tiek dota sterila burka, kas jāuzsāk tieši pirms procedūras. No rīta vislabāk ir vākt noslēpumus, jo šajā laikā tas ir svaigākais. Pētījumam vajadzīgā flegma pakāpeniski jāsaburizē, bet, jebkurā gadījumā, neatsakoties. Lai uzlabotu gļotu sekrēciju, ārsti iesaka:

  1. Padariet 3 lēnas elpas un izelpas, turot elpu starp tām 5 sekundes.
  2. Klepus uz augšu un iespļaut uzkrāto krēpu blīvē analīzei.
  3. Pārliecinieties, ka traukā nav nokļuvušās siekalas no mutes.
  4. Atkārtojiet iepriekš minētās darbības, līdz slepenais līmenis sasniedz 5 ml.
  5. Neveiksmes gadījumā, jūs varat elpot tvaiku pār karstu ūdeni, lai paātrinātu izslīdēšanas procesu.

Pēc tam, kad krūtiņas savākšana ir pabeigta, burka jāuzņem analīzes laboratorijā. Ir svarīgi, lai noslēpums būtu svaigs (ne ilgāk kā 2 stundas), jo saprofīti sāk ļoti daudzveidīgi cilvēka gļotās. Šie mikroorganismi traucē pareizu diagnozi, tādēļ visu laiku no savākšanas līdz transportēšanai konteiners ar gļotām jāuzglabā ledusskapī.

Kā nokļūt krūts tuberkulozes gadījumā

Ilgstošs klepus, kas nebeidzas trīs nedēļas, tiek uzskatīts par norādi uz krēpu izmeklēšanu. Tuberkulozes aizdomas ir nopietna diagnoze, tādēļ patogēnas gļotas tiek savāktas tikai ārsta uzraudzībā. Šis process var notikt stacionāros vai ambulatoros apstākļos. Aizdomīgā tuberkulozes krūtiņas ir 3 reizes.

Pirmā kolekcija notiek agri no rīta, otra - pēc 4 stundām, un pēdējā - nākamajā dienā. Ja kāda iemesla dēļ pacients nevar ierasties slimnīcā testēšanai, medicīnas māsa viņu apmeklē un nosūta laboratorijai noslēpumu. Nosakot Koch baktērijas (tuberkulozes mikrobakterijas), ārsti diagnosticē atklātu tuberkulozes formu.

Laboratorijas pētījumu posmi

Krēpu dekodēšanas analīze sastāv no trim posmiem. Pirmkārt, ārstējošais ārsts veic vizuālu pacienta pārbaudi, novērtē patogēnu sekrēciju dabu, krāsu, slāņošanu un citus rādītājus. Iegūtos paraugus pārbauda mikroskopā, pēc tam iegūst mikroskopijas pagriezienu. Pēdējais pētījums ir par barības vielu mediju sēšanu. Tukšais paraugs ar rezultātiem tiek izsniegts trīs dienu laikā pēc testu pabeigšanas, pamatojoties uz iegūtajiem datiem, speciālists secina par slimības raksturu.

Atšifrēšana

Lai pareizi diagnosticētu pacientu, krēpu novērtē trīs dažādos indikatoros. Tiek veikta makroskopiskā, bakterioskopiskā un mikroskopiskā analīze, katra pētījuma rezultāti sniedz skaidru priekšstatu par cilvēka stāvokli. Krāsa, konsistence, smarža, sadalīšana slāņos un ieslēgumu klātbūtne ir galvenie secības makroskopiskās analīzes rādītāji. Piemēram, cilvēkiem ar hroniskām elpceļu slimībām ir skaidras gļotas.

Rūsa noslēpuma nokrāsa ir saistīta ar asiņainiem piemaisījumiem (sarkano asinsķermenīšu sadalīšanās), kas bieži norāda uz tuberkulozes, lobārās pneimonijas un vēža klātbūtni. Smadzeņu krēpas, ko veido leikocītu uzkrāšanās, ir raksturīgi abscessam, gangrēnam vai bronhīts. Dzeltenais vai zaļais izdalījums ir patoloģiskā procesa rādītājs plaušās. Slepenas viskozas konsistenci var izraisīt iekaisums vai antibiotikas.

Kurshmana spirāles krēpās, kas ir baltas, savītas kanules, norāda uz bronhiālās astmas klātbūtni. Mikroskopiskās un bakterioskopiskās analīzes rezultāti sniedz informāciju par patogēnu vai baktēriju saturu gļotās. Tie ietver: diplobacilus, netipiskas šūnas, stafilokokus, eozinofīlus, helminti, streptokokus. Serogēna krēpiņa izdalās ar plaušu tūsku, Dietrich skrūvs tiek atklāts pacientiem ar gangrēnu vai bronhektāzi.

Norma

Veselam cilvēkam lielo bronhu dziedzeri veido noslēpumu, kas tiek norests, izdalot. Šim gļotam piemīt baktericīda iedarbība, un tā kalpo elpošanas ceļu tīrīšanai. Tomēr pat neliela daudzuma krēpu parādīšanās liecina, ka organisms attīstās patoloģiski. Tas var būt sastrēgums plaušās, akūts bronhīts vai pneimonija. Vienīgie izņēmumi ir smēķētāji, jo pastāvīgi ir gļotas.

Vienu sarkano asins šūnu klātbūtne sekrēcijas analīzē ir norma un neietekmē diagnostikas rezultātus. Ikdienas tracheobronchial gļotas tilpumam cilvēkam jābūt diapazonā no 10 līdz 100 ml. Norādītā likme pārsniedz nepieciešamo papildu analīzi. Ja nav noviržu, MTB uztriepei ir jābūt negatīvam rezultātam.

Iespējamās patoloģijas

Parasti cilvēkam nedrīkst būt izdalījumi no krēpām, tāpēc, ja rodas aizdomīgas gļotas, nekavējoties sazinieties ar speciālistu, lai saņemtu palīdzību. Ar bakterioskopiskās izmeklēšanas palīdzību tiek noteikts patogēnu veids, gramatiski pozitīvo baktēriju uztriepe ir zilā krāsā un gramatiski negatīva - rozā. Mikroskopiskā analīze palīdz noteikt bīstamas patoloģijas, kas ietver audzēja šūnas, elastīgās šķiedras, alveolāros makrofāgus utt. Balstoties uz gļotu rezultātiem, ārsts izraksta terapiju.

Epitēlija krēpās

Mikroskopiskā kratīšanas pārbaude bieži tiek uzskatīta par plakanās epitēlijas šūnām, taču tas neietekmē analīzes rezultātus. Cilindrisku epitēlija šūnu noteikšana var norādīt uz tādām slimībām kā astma, bronhīts vai plaušu vēzis. Lielākajā daļā gadījumu iepriekšminētās formācijas ir nazu nieznes gļotu piemaisījumi un tām nav diagnosticējošas vērtības.

Alveolāra makrofāgi krēpās

Retikuloendotēlija šūnas var atrast cilvēkiem, kas ilgu laiku ir saskarē ar putekļiem. Alveolāro makrofāgu protoplasma satur phagocytized daļiņas, kuras sauc par "putekļu" šūnām. Daži no iepriekš minētajiem mikroorganismiem ietver hemoglobīna sadalīšanās produktu - hemosiderīnu, tādēļ tos sauc par "sirds defektu šūnas". Šādas veidošanās notiek pacientiem ar plaušu infarkta, mitrālas stenozes, plaušu sastrēguma diagnozēm.

Baltas asins šūnas

Jebkurā noslēpumā ir mazs leikocītu skaits, tomēr neitrofilu uzkrāšanās liecina, ka ir gāzu izdalīšanās. Bronhiālās astmas gadījumā pacientam var noteikt eozinofilus, kas raksturīga arī šādām slimībām: vēzis, tuberkuloze, sirdslēkme, pneimonija, helmintiāze. Daudziem limfocītiem ir cilvēki, kuri cieš no garo klepu. Dažreiz to skaita pieauguma cēlonis ir plaušu tuberkuloze.

Sarkano asins šūnu

Personas gļotām var būt viens sarkano asins šūnu skaits, kas neietekmē viņa veselību. Attīstot šādus patoloģiskus procesus, piemēram, plaušu asiņošanu, eritrocītu skaits ievērojami palielinās, kas izraisa hemoptīzi. Svaigu asiņu klātbūtne gļotādu sekrēcijās norāda uz nemainīgu sarkano asins šūnu klātbūtni, bet, ja asinis saglabājas elpošanas traktā, tad to nosaka izšķīdušās šūnas.

Charcot-Leiden kristāli krēpās

Ar plaušu audu sadalījumu veido tā saucamās elastīgās šķiedras. Viņu izskats noslēpums liecina par abscesa, tuberkulozes, vēža vai plaušu gangrēnas klātbūtni. Pēdējā slimība var notikt bez elastīgo šķiedru klātbūtnes, jo dažreiz tās izšķīst, vadoties pēc gļotu enzīmu iedarbības. Bezkrāsainu Charcot-Leiden kristālu īpatnība ir augsts eozinofilu saturs, kas raksturīgs tādām slimībām kā bronhiālā astma un eozinofīlā pneimonija.

Elastīgās šķiedras

Charcot-Leiden kristāli nav vienīgais elastīgo šķiedru pārstāvis. Daudzu pacientu, kas slimo ar elpošanas ceļu slimībām, krēpās bieži tiek atrasts Kuršmana spirāles. Tie ir cauruļveida ķermeņi, kas dažreiz ir redzami arī ar neapbruņotu aci. Citos gadījumos kristālus nosaka ar gļotu mikroskopisko pārbaudi. Cauruļveida struktūras var izraisīt pneimonijas, astmas un plaušu tuberkulozes attīstību.

Eozinofīli krēpās

Eozinofīli uzskata par astmas pazīmēm, taču šis apgalvojums ir spēkā tikai dažos gadījumos. Šāda tipa mikroorganismi satur īpašu olbaltumvielu, kas var ne tikai aizsargāt organismu no parazītiem, bet arī iznīcināt elpceļu epitēliju. Eozinofīli uzskata par vienu no galvenajiem elpošanas patoloģijas attīstības iemesliem, taču pētījumi par šo jautājumu vēl nav pabeigti. Šos šūnas nevar pilnībā izņemt no elpošanas ceļiem, bet to skaitu var ievērojami samazināt, pienācīgi ārstējot ar antivielām.

Video

Šajā rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Materiāli no izstrādājuma neprasa pašpalīdzību. Tikai kvalificēts ārsts var diagnosticēt un ieteikt ārstēšanu, pamatojoties uz konkrētā pacienta individuālajām īpašībām.

Tuberkulozes diagnostika: krēpu analīze un savākšanas noteikumi

Flegma ir patoloģiska elpošanas orgānu izdalīšanās. Pēc būtības tas var būt gļotādā, gļotādā vai ar asiņu piemaisījumiem. Secinājumi parādās bronhos, kas izraisa receptoru kairinājumu un klepu. Rezultāts ir noņemams, kas tiek pakļauts dažādiem pētījumiem. Veikt bakterioskopiju un sēšanu. Šie divi posmi palīdz diagnosticēt slimību.

Kā savākt flegmu analīzei

Tuberkuloze ir slimība, kas vairumā gadījumu rodas citu slimību aizsegā. Bieži tas tiek sajaukts ar gripu vai ARVI. Fluorogrāfija, kas parāda plaušu patoloģiskās zonas, palīdz diagnostikā. Atklājot aizdomas par flegmu, tiek izvēlēts baktēriju ekskrēcijas fakts. Tas ir, šis pētījums nav būtisks, lai atklātu tuberkulozi, bet tas ir obligāts. Lai pareizi izietu krēpu testu, jums:

  1. Uzņemiet tukšā dūšā, vēlams astoņas stundas rītā agrāk.
  2. Pirms krunkuma savākšanas nelietojiet zobus.
  3. Rūpīgi izskalojiet muti ar siltu un iepriekš vārītu ūdeni.
  4. Izraisa flegmu ar dažām dziļām elpām.
  5. Pēc tam vēlēšanās klepus.

Savākšana jāveic speciāli sagatavotā traukā. Labāk to iegādāties aptiekā, jo ēdienam jābūt pilnīgi sterilam. Nepieciešamais analīzes tilpums ir 5 ml. Pēc tam, kad krūts ir savākts, tas jānogādā laboratorijā.

Veicot savākšanu, ir svarīgi izvairīties no saskares ar muti vai rokām ar sterilā trauka malām. Tas var izkropļot pētījuma rezultātus.

Kā nokļūt krūts tuberkulozes gadījumā

Parasti mikobaktēriju noteikšanas materiāla savākšanas shēma neatšķiras no iepriekšminētā. Bet ir vairākas funkcijas, kuras jāapsver, lai iegūtu ticamus datus. Noteikumi par krūtiņas savākšanu pret tuberkulozi ir šādi:

  1. Šī procedūra prasa atsevišķu telpu.
  2. Telpā ir jānodrošina laba ventilācija.
  3. Savākt tikai ar atvērtiem logiem.
  4. Nepieciešamais daudzums ir 3 vai 5 ml.

Lai savāktu krēpu mājās, vajadzētu būt atsevišķā telpā ar atvērtiem logiem vai uz ielas. Ja tas nav iespējams, tad visas darbības tiek turētas pie atvērta loga vai loga, ja nav citu ģimenes locekļu.

Smadzeņu analīze tuberkulozei tiek veikta nekavējoties, ja tiek atklāti simptomi, kas liecina par šo slimību. Liela nozīme tiek piešķirta traukai, kas tieši savāc materiālu no slimības. Ir nepieciešams, ka ietilpība:

  • bija plaša kakla diametrs ir lielāks par 3 cm;
  • liela pārredzamība un izturība;
  • bija ar vāku, kas cieši un viegli aizveras;
  • no materiāla, kas ļauj viegli ievietot datus par pacientu;
  • sterils un vienreiz lietojams.

Parasti materiālu krēpu izmeklēšanai, lai noteiktu tuberkulozi, ievāc trīs dienas pēc kārtas. Viss tiek pavadīts no rīta.

Ja pacients nespēj klepus veidot krēpu, tad to iepriekš ievada ar izotoniskā nātrija hlorīda šķīdumu.

Kas ir svarīgi zināt

Savācot krūtiņu tuberkulozes ārstēšanai, ir grūti precīzi klepus iztukšot. Ir vairāki veidi:

  1. Vispirms jums vienkārši ir jāmēģina klepus. Veiksmīga krēpju izdalīšanās gadījumā tas jāvāc tīrā traukā.
  2. Ja šādā veidā nebija iespējams savākt materiālu, tad jūs varat mēģināt klauvēt vairākas reizes krūtīs. Tas palīdzēs izraisīt klepu.
  3. Jums vajadzētu arī veikt divas dziļas elpas. Pēc tam dažas sekundes turiet elpu, tad lēnām izelpojiet. Tad ieelpot trešo reizi un izelpot strauji.
  4. Ja efekts nav, jūs varat veikt regulārus elpošanas vingrinājumus.
  5. Vismaz ieelpojiet. Mājās varat elpot siltā ūdenī. Tas pievieno 1 ēdamkaroti sāls vai soda.

Visi šie pasākumi palīdz izraisa klepus refleksu un attiecīgi izraisa un savāc krēpu analīzi. Lai iegūtu ticamus rezultātus, jums jāatceras daži svarīgi noteikumi. Tie ietver sekojošo:

  • materiāla savākšanu veic tikai tīrā un sterilā konteinerā;
  • vienmēr no rīta;
  • zobi nav sukas, mutes dobums ir tikai izskalots;
  • pēc savākšanas konteiners ir cieši noslēgts;
  • rokas jāmazgā ar ziepēm.

Ir ieteicams vākt krēpu uz ielas. Tas ir saistīts ar faktu, ka mikobaktērijas, kad klepus var izdalīties vidē. Tā rezultātā mājsaimniecības priekšmetus ilgu laiku glabā. Tas var būt citu veselīgu ģimenes locekļu infekcijas risks.

Vēl viens svarīgs punkts krākšanas savākšanā ir paša konteinera apstrāde. Pēc atvēršanas neaizveriet tās ar lūpām vai neaiztieciet tvertnes iekšpusi ar rokām. Tam jābūt pēc iespējas tuvākai, lai to nonāktu mutes dobumā un rūpīgi savāc krēpu.

Visiem šiem punktiem ir svarīga nozīme, lai iegūtu pareizos rezultātus. Ir svarīgi arī savlaicīgi piegādāt konteineru laboratorijā. Optimālais laiks ir divas stundas.

Tuberkulozes noteikšanas metodes

Ir četri veidi, kā noteikt mikobaktēriju esamību vai neesamību. Tie ietver:

  • Zil-Nelsen mikroskopija;
  • luminiscējošs;
  • bakterioloģiskais (vai sējmašīna);
  • PCR.

Visas šīs metodes ļauj mums atklāt Koch Sticks krēpās. Materiālu noglabājot īpašā konteinerā, tas tiek nogādāts laboratorijā, kur tiek veikti nepieciešamie pētījumi. Lai iegūtu ticamu rezultātu, tiek ņemti trīs krēpu paraugi, no kuriem katrs ņem nepieciešamo materiāla daudzumu. Ja KUM (skābes izturīgas mikobaktērijas ir tuberkulozes pazīme) tiek konstatēta vismaz vienā no trim uztriepes, rezultāts tiek uzskatīts par pozitīvu. Precīzi apsveriet, kā tiek veikta krēpu analīze tuberkulozes noteikšanai.

Bakterioskopija

Pašlaik tā ir galvenā primāro patogēnu noteikšanas metode. Pamatojoties uz rezultātiem, var secināt par mikobaktēriju esamību vai neesamību. Tas nozīmē, ka šī diagnozes metode darbojas kā marķieris, kas ļauj noteikt, vai ir vai nav KUM.

Krēpu analīze tiek veikta šādi:

  1. Emisijas krāso ar īpašu risinājumu.
  2. Tad meklēt caur mikroskopu.
  3. Šiem nolūkiem izmantojiet ierīci ar iegremdēšanas sistēmu.
  4. Gatavojot brushstrokes, KUM iegūst sarkanu krāsu.

Pētījuma rezultātus ar šo metodi var iegūt vienas stundas laikā. Parasti analīze tiek sagatavota dienā. Mikroskopija ir pieejamais un ekonomiskais veids, kā atklāt tuberkulozi. Bet tajā pašā laikā nav specifiskās īpašības, tas ir, tas var atklāt jebkuru mikobaktēriju veidu, pat tos, kas neizraisa šo plaušu patoloģiju.

Luminiscējošs

Nosaucot nosaukumu, kļūst skaidrs, ka pētījumiem jāizmanto īpašs mikroskops. Savas mikobaktērijas sevi svelina ar dzeltenu gaismu pret tumšu krāsu. Metode ir svarīga, jo tā nosaka baktēriju skaitu. Tas tiek noteikts, ņemot vērā slimības smagumu un ilgumu.

Metode ir diezgan informatīva. Būtība: tiek kopēts viens zināms DNS fragments. Rezultātā tas var atklāt mikobaktērijas krēpu analīzē. Analīzes sagatavošana 4 stundu laikā. Tas ir, izmantojot PCR, jūs varat ātri uzzināt par tuberkulozes klātbūtni vai neesamību. Metode ir ļoti jutīga un universāla.

Bakterioloģiskais

Sēšanas krūtiņas tuberkulozei veic, izmantojot materiālu uz īpašas barības vielas. 100% patogēnu noteikšanai ir nepieciešami tikai 20 dzīvotspējīgi KUM. Baktērijas aug dažu mēnešu laikā. Parasti no 20 dienām līdz 12 nedēļām.

Vidē aug augu koloniju veidā, kas atšķiras no to raupjuma un raupjuma uz virsmas. Šo metodi izmanto, lai noteiktu baktēriju klātbūtni. Rezultātu nosaka 3 punkti:

  • "+" Runā par nepietiekamu attēlu;
  • "++" norāda uz mērenu sekrēciju;
  • "+++" ir daudz.

Tas rada vislielāko apdraudējumu gan pašai personai, gan apkārtējiem cilvēkiem.

Pētījumā par krēpi obligāti jānosaka zāļu jutīguma klātbūtne. To veic tikai pēc koloniju dīgšanas uz uzturvielu barotnes. Pēc tam, kad ir noteiktas pacienta ārstēšanas korekcijas.

Analīzes pozitīvie aspekti

Ņemot vērā, ka krēpi var izpētīt vairākos veidos, jāizceļ analīzes priekšrocības. Tie ietver:

  • baktēriju atklāšana īsā laikā PCR vai mikroskopijas gadījumā;
  • mikobaktērijas tipa noteikšana;
  • baktēriju sekrēcijas aktivitātes noteikšana;
  • antibiotiku rezistence.

Pašlaik tuberkulozes noteikšana tiek veikta daudzās metodēs. Tas parasti ir fluorogrāfija vai Mantoux reakcija. Lai apstiprinātu, veic bakterioloģisko pārbaudi vai sēklu. Tikai ar tās palīdzību mēs varam izcelt svarīgu informāciju par slimnieku. Narkotiku rezistences noteikšana ir svarīga. Ņemot vērā šo informāciju, ārsts izvēlas atbilstošu terapiju.

Ir svarīgi saprast, ka tiek veikta krēpu pārbaude, lai noteiktu patogēnas izplatīšanās pakāpi vidē. Ja pacientam ir slēgta tuberkulozes forma, tas nav fakts, ka baktērijas var atrast krēpās.

Negatīvās puses

Pirmkārt, grūtības ir vākt. Ne katrs cilvēks var pareizi un bez kļūdām savākt materiālu traukā. Tāpēc ir svarīgi lūgt ārstu vai medmāsu par noteikumiem.

Otrais negatīvs punkts ir ilgums. Tas ir, rezultāts tiek sagatavots, sējot vienu vai trīs mēnešus. Tādēļ šajā laikā ārstēšana tiek veikta ar visām zālēm saskaņā ar pieņemto shēmu.

Ja konstatēta tuberkuloze, tiek veikta krēpu izmeklēšana. To veic ar vairākām metodēm, katrai no tām ir savas priekšrocības un trūkumi. Augu materiāls ir optimāls barības vielu vidē. Lai iegūtu ātrus rezultātus, ir vērts izmantot PCR vai mikroskopiju.

Ziedot krēpas krūtiņas, jābūt tikai sterilā traukā un pēc iespējas ātrāk to nogādāt laboratorijā.

Smadzeņu uz KUM metodi tuberkulozes noteikšanai

Tuberkuloze ir slimība, kuras simptomi un pazīmes var būt līdzīgas daudzām citām cilvēku elpceļu slimībām. Tāpēc šīs slimības diagnozei ir vajadzīgi vairāki pētījumu veidi - gan instrumentālie, gan laboratoriskie. Viens no tiem ir noteikt KUM klātbūtni pacienta krēpās.

Kāda ir krampju analīze?

Nepieciešamība vākt krūtiņas tuberkulozei ir saistīta ar faktu, ka šis bioloģiskais materiāls satur specifiskus mikroorganismus, kas ar augstu precizitātes varbūtību apstiprina vai liedz diagnozi.

KUM krampju izmēģinājumi ir īpašas bakterioloģiskās un vispārējās klīniskās metodes bioloģiskā materiāla pētīšanai, kuru mērķis ir konstatēt skābes izturīgās mikobaktērijas (KUM). Šī pacienta pārbaudes metode tiek veikta vairākos posmos, kas prasa trīs testus.

Slimības krēpu pētīšanas metode KUM pieprasa trīs pētījumus, jo dabā ir diezgan daudz dažādu skābju izturīgu mikroorganismu, kas strukturāli līdzinās mycobacterium tuberculosis (MBT).

Krēpu pārbaudes veidi

Tas, kā pacientiem ar tuberkulozi veikt krēpiņu, iekasē procesu, lai veiktu vienu no trim šī bioloģiskā materiāla pētījuma veidiem. Tie būtiski atšķiras viens no otra, tāpēc ir jāsaprot atšķirība:

  1. Bakterioskopiskais pētījums. Šo metodi sauc arī par Ziehl-Nielsen traipu. Lai to veiktu, sākotnēji biomateriālu nepieciešams apstrādāt ar karbolisko fuksīnu, pēc tam mainīt to ar 5% sērskābes šķīdumu (vai 3% sālsskābes šķīdumu), kā arī pievienot to ar 0,25% metilēna spirta šķīdumu. Ja KUM atrodas krēpās, tie kļūs sarkani, un fons ap tiem būs zils.
  2. Fluorescējošā mikroskopija. Šī metode, atšķirībā no iepriekšējās, tiek uzskatīta par efektīvāku un ticamāku tuberkulozes diagnosticēšanai pacientam. Lai veiktu šādu pārbaudi, jums vajadzētu izmantot fluorohromus. Tās ir organiskas izcelsmes krāsvielas, kuras var spīdēt, kad tās pakļautas ultravioleto, violeto vai zilo spektru stariem. Visbiežāk laboratorijas tehniķi izmanto auramīnu 00 vai rodamīnu C.
  3. Bakterioloģiskā (kultūras) metode. Šajā gadījumā pacients ņem krēpu, lai to ievietotu uzturvielu barotnē. Lai identificētu aktīvās tuberkulozes mikroorganismus, pietiek ar dažām šūnām materiāla paraugā. Lai reģistrētu kultūru augšanu, var paiet 21 līdz 90 dienas. Kā uzturvielu barotne, parasti biezas vielas tiek izmantotas, pamatojoties uz olām, pusšķidrām vielām uz agara pamata, kā arī šķidrām sintētiskām un daļēji sintētiskām vielām.

Metu plusi un mīnusi

Pirmā metode atšķiras no pieejamības, efektivitātes un zemām izmaksām. Lai novērtētu materiālu, ir jāpārbauda 100 skatījumu lauki. Ja nav konstatētas skābes izturīgas mikobaktērijas, ir jāveic pētījums, kas divas reizes pārsniedz krēpas daudzumu. Kopumā šāda veida darbs aizņem apmēram stundu. Savukārt pacients var saņemt rezultātus nākamajā dienā no viņa ārstējošā ārsta.

Otrā metode atšķiras, jo tā ļauj ne tikai apstiprināt QUM klātbūtni, bet arī novērtēt to skaitu. Šo kritēriju izmanto, lai novērtētu slimnieka epidēmisko risku.

Trešās metodes galvenais trūkums ir mikobaktēriju kultūru ilglaicīga kultivēšana. Tādējādi ir iespējams gaidīt tuberkulozes attīstību un nelabvēlīgu simptomu rašanos.

Rezultātu interpretācija

Bakterioskopiskā un luminiscējošā analīze

Krēpu krājumu pētījumu rezultātu interpretācija ir process, kas tieši atkarīgs no analīzes metodes. Ar bakterioskopisko un luminiscējošo metodi ir iespējams iegūt šādus datus:

  1. Skābes izturīgās mikobaktērijas nav atrodamas 200 skatījumu laukos. Šajā gadījumā pētījuma rezultāts ir negatīvs.
  2. Pieejamība no 1 līdz 9 kum 100 skatījumu laukos. Ar šo ārsta rezultātu rezultāts ir pozitīvs.
  3. Pieejamība no 10 līdz 99 KUM 100 skatījumu laukos. Šajā gadījumā rezultāts ir pozitīvs +.
  4. Pieejamība no 1 līdz 10 KUM 1 skatījuma laukā. Šajā situācijā rezultāts ir pozitīvs ++.
  5. Vairāk nekā 10 KUM klātbūtne vienā redzes laukā. Šādi dati norāda, ka rezultāts ir pozitīvs +++.

Bakterioloģiskā analīze

Ja tika nolemts veikt bakterioloģisko analīzi, rezultātu interpretācija notiek citādā veidā:

  1. No 1 līdz 20 kolonijām KUM klātbūtne. Šajā gadījumā rezultāts ir pozitīvs +.
  2. No 21 līdz 100 kolonijām KUM klātbūtne. Šajā situācijā rezultāts tiek uzskatīts par pozitīvu ++.
  3. Vairāk nekā 100 koloniju KUM klātbūtne. Šādi dati liecina, ka rezultāts ir pozitīvs +++.

Papildus tam, lai savāktu krēpu, lai konstatētu tajā mikobaktērijas, veic papildu testu, lai noteiktu to stabilitāti, izmantojot absolūto koncentrāciju. Pamatojoties uz savāktajiem datiem, tiek veikta efektīvu antibiotiku izvēle.

Sagatavošanās procedūrai

KUM krampju izkrites analīze ir procedūra, kas prasa atbilstošu sagatavošanu. Lai tas būtu pēc iespējas precīzāks un pētījuma rezultāts būtu objektīvs, jums jāievēro daži vienkārši noteikumi, piemēram:

  • Pēdējā ēdienreizē pirms pētījuma ir jānotiek pēc 12 stundām. Aizcietējums jāievada no rīta tukšā dūšā.
  • Pirms bioloģiskā materiāla ņemšanas, pacients ir jāizskalo mutes dobumā.
  • No rīta jums noteikti vajadzētu mazināt zobus. Tas jādara ar otu bez zobu pastas. Pārtikas vai jebkuru citu vielu atliekas var ietekmēt tuberkulozes noteikšanas pārbaudes galīgo rezultātu.

Krēpas savākšanas konteineru izsniedz ārsts. Pirms iegādāties to aptiekas kioskos nav nepieciešams.

Analīzes process

Mutes dobuma izmeklēšana tuberkulozes patogēnu noteikšanai jāveic saskaņā ar noteiktiem noteikumiem. Tas attiecas arī uz pacienta biomateriālu savākšanas procesu. Īstenošanas noteikumi ir šādi:

  • Pacientam jānokļūst gļotas no rīkles, nevis siekalu no mutes. Tās galvenokārt atšķiras pēc to konsekvences.
  • Lai iegūtu produktīvu klepu, kas var izraisīt krēpu, vairākas reizes ir vērts dziļi elpot, iepildot plaušas ar gaisu.
  • Tvertne jāuzglabā cik vien iespējams tuvu mutes dobumam. Lai iegūtu objektīvu rezultātu, nekavējoties novietojiet gļotu šajā konteinerā.

Dažos gadījumos sēņu ražošana tuberkulozes diagnosticēšanai ir sarežģīta. Šādiem pacientiem vairākas reizes ir jāpieskaras krūtīm un dziļi elpot. Ārkārtējās situācijās ārstiem ir atļauts tvaicēties elpot no vārīta ūdens, kas satur cepamā soda.

Tvertne, lai savāktu krēpu tuberkulozes diagnosticēšanai, ir trauks, kuram nav obligāti jābūt sterilizētam. Galvenais ir tas, ka tam jābūt tīram, sausam un slēgtam. Tvertne var būt izgatavota no plastmasas vai stikla. Tas ļauj iegūt objektīvu pacienta pārbaudes rezultātu.

Citas tuberkulozes diagnostikas metodes

Mutes dobuma analīze, lai noteiktu tuberkulozes patogēnus, nav vienīgais veids, kā diagnosticēt. Šādas pārbaudes rezultāts pārsvarā ir ticams, bet turklāt bieži tiek veikta arī cita diagnoze:

  • Mantou tests. Šī ir viena no populārākajām tuberkulozes noteikšanas metodēm. Tā trūkums ir samērā zemais uzticamības līmenis.
  • Diaskintest. Šī aptauja, pretēji Mantoux testam, ir uzticamāka un uzticamāka. Šī analīze tiek veikta tāpat kā iepriekšējā. Ja mikobaktēriju tuberkuloze atrodas pacienta organismā, šis pētījums tos parādīs.
  • Urīna analīze Šī metode ir veikt cilvēka urīnpūšļa bakterioskopiskās izmeklēšanas veikšanu. Lai konstatētu mikobaktērijas, parasti tas prasa 2-3 eksāmenus. Ja šīs diagnozes rezultāti bija negatīvi, tas nenozīmē, ka cilvēkam nav tuberkulozes.

Analīze, kas veikta, lai veiktu pētījumu par cilvēka bioloģiskajiem materiāliem mikobaktēriju klātbūtnē tajās, visbiežāk novieto gadījumos, kad ir konstatēti tuberkulozes simptomi vai situācijas, kad iegūst pozitīvu Mantoux reakciju.

Krūts analīzes īpatnības KUM, kas ir KUM krēpās

Tuberkulozes simptomi bieži ir neskaidri vai nespecifiski, ti, tie ir līdzīgi citu elpošanas sistēmas slimību izpausmēm, piemēram, pneimonijas pazīmēm vai bronhītu. Tāpēc tuberkulozes kvalitatīvā diagnoze sastāv no vairākiem instrumentālajiem un laboratorijas pētījumiem. Lai atšķirtu pneimoniju un vēzi no tuberkulozes, kopā ar citām analīzēm tiek veikta mikroskopiskā ekspresijas laikā izdalītā krēpas izpēte. KUM noteikšana krēpās ir svarīga tuberkulozes pazīme, šī analīze vienmēr tiek veikta, ja ir pirmie slimības simptomi vai pozitīva reakcija uz tuberkulīna testu.

Kas ir KUM?

KUM krēpu pārbaude ir bakterioloģiska un vispārēja klīniska krēpveida izmeklēšana, lai noteiktu skābju ātras mikobaktērijas (KUM). Analīze tiek veikta vairākos posmos, materiāls tiek savākts trīs reizes.

Tas ir svarīgi! Viena šāda pētījuma rezultāti nebūs pietiekami, lai diagnosticētu tuberkulozi, jo dabā ir daudz skābju izturīgu mikroorganismu, kas pēc būtības ir līdzīgi mikobaktēriju tuberkulozei (MBT).

Parastā krunkuma mikroskopija tuberkulozes gadījumā atklās baktēriju klātbūtni kā infekcijas izraisītājus. Bet tas neuzrāda sugas un rezistenci pret antibakteriālajām zālēm.

KUM krampju pārbaudes veidi

Tuberkulozes baktērijas krēpās atkausēšanas laikā tiek noteiktas, izmantojot dažādas skrepi izmeklēšanas metodes.

Bakterioskopijas analīze krēpās

Šo pētījumu veidu sauc arī par Ziehl-Nielsen krāsošanas metodi, tā ir galvenā tuberkulozes infekcijas diagnozes noteikšanas metode. Analīze ir šāda:

  • krēpas ārstē ar karbolisko fuksīnu;
  • tad biomateriālu krāso ar 5% sērskābes šķīdumu vai 3% sālsskābes šķīdumu;
  • Krāsošana tiek veikta ar 0,25% metilēnzilā šķīduma.

Krāsotu materiālu novērtēšanai tiek izmantots instruments, kas aprīkots ar iegremdēšanas sistēmu. Ar skābi izturīgas mikobaktērijas iegūst sarkanu krāsu, un fons ap tiem kļūst zils.

Tiek pārbaudīti standarta 100 redzes lauki: ja KUM atrodas krēpās, tad pietiek ar to, lai tos pamanītu. Ja KUM nav atrasts, tiek apskatīti 200 skatījumu lauki. Lai iegūtu precīzus rezultātus, pietiek ar 1 stundu. Bet parasti pacienti tos saņem no ārstējošā ārsta pēc dienas, tas ir, nākamajā dienā.

Šīs metodes priekšrocības: pieejamība, kas bieži tiek veikta bez maksas, efektivitāte - ja vēlaties, varat nekavējoties iegūt rezultātus. Nepilnības ir relatīvi zema jutība.

Fluorescējošā mikroskopija

Salīdzinot ar iepriekšējo metodi, šī metode tiek uzskatīta par 15-30% efektīvāku. Fluorochromus izmanto, lai pieskrūvētu krēpas. Tās ir organiskas izcelsmes krāsvielas, kuras sāka mirdzēt, kad tās izgaismoja ultravioleto, violeto vai zilo stari. Plaši lieto Auramine 00 vai Rhodamine C.

Pētījumā izmanto fluorescējošu ierīci. Nosakot skābju izturīgu Mycobacterium tuberculosis spīd zeltaini uz tumša lauka. Ar šāda veida mikroskopiju ir iespējams identificēt ne tikai klātbūtni, bet arī KUM skaitu. Tas ir ļoti svarīgs kritērijs, lai noteiktu, cik augsta ir pacienta epidēmijas bīstamība, proti, cik tā ir infekciozā slimība un kādā stadijā šī slimība ir.

Ar šo metodi ir izveidota īpaša tabula, lai dekodētu krāsošanas rezultātus un krēpu izcelšanu.

Rezultātu interpretācija

  1. KUM nav atrasts 300 skatījumu laukos - negatīvs.
  2. No 1 līdz 9 KUM 100 redzes laukos - pozitīvs.
  3. No 10 līdz 99 KUM 100 redzes laukos - pozitīvs +.
  4. 1-10 KUM vienā redzes laukā - pozitīvs ++.
  5. Vairāk nekā 10 KUM redzes laukā - pozitīvi +++.

Bakterioloģiskā (kultūras) noteikšanas metode

Šī metode sastāv no iegūtā biomateriāla un cita patoloģiskā materiāla sēšanas uz uzturvielu barotnes. Lai identificētu aktīvo MBT, pietiek ar vairāku dzīvotspējīgu šūnu klātbūtni krēpās. Lai reģistrētu kultūras izaugsmi, notiks 21 līdz 90 dienas.

Šajā analīzē tiek izmantotas trīs barības vielu barotnes:

  1. Blīvas olbaltumvielas.
  2. Pusšķidro barības viela, kuras pamatā ir agars.
  3. Šķidruma sintētiska un daļēji sintētiska barības viela.

Krievijas Federācijas teritorijā galvenokārt tiek izmantota Levenshteyn-Jensen vide. Visā pasaulē tas ir arī standarta uzturvielu barotne, lai noteiktu galveno tuberkulozes izraisītāju un noteiktu tās jutību pret narkotikām.

Apzinātas MBT augšanas ātruma noteikšana

  1. No 1 līdz 20 kolonijām ir + vai neliels Biroja sadalījums.
  2. No 21 līdz 100 kolonijām ir ++ vai mērena bakteriāla izdalīšanās.
  3. Vairāk nekā 100 kolonijas ir +++ vai bagātīgas baktēriju ekskrēcijas.

Mikobaktēriju rezistence pret zālēm tiek noteikta pēc absolūtās koncentrācijas metodes. Pamatojoties uz to rezultātiem, antibiotikas izvēlas ārstēšanai. Šī metode ir svarīga iezīme, ļaujot katram pacientam izvēlēties individuālu un efektīvu antibiotiku terapiju.

Papildus iepriekšminētajam, metodes priekšrocība ir jutība pret patogēnu. Varat konstatēt ne tikai mikobaktēriju klātbūtni, bet arī to skaitu, noteikt aktivitāti, izturību pret narkotikām. Liels mīnus - pētījuma ilgums. Pateicoties datortehnoloģiju attīstībai, rezultāta apstrāde paātrinājās līdz 3-4 dienām.

Kā sagatavoties KUM analīzes veikšanai

Lai iegūtu uzticamu KUM analīzes rezultātu, ir nepieciešams pienācīgi sagatavoties tam.

Sagatavošanās pirms procedūras

  1. Analīze tiek veikta galvenokārt no rīta tukšā dūšā - tas nozīmē, ka pēdējai ēdienreizei jābūt 12 stundas pirms piegādes.
  2. Nekavējoties pirms asinsreces savākšanas rūpīgi noskalojiet muti ar tīru ūdeni.
  3. Ir ieteicams notīrīt zobus - pārtikas atliekas analizējamā materiālā ir nepieņemami. Bet labāk zobus tīriet ar mitru zobu suku bez zobu pastas vai pulvera, lai to daļiņas neizkropļotu rezultātu.

Jums nekavējoties nevajag nopirkt konteineru, lai savāktu krēpu - konteinerus izsniedz ārsts.

Kā pareizi savākt biomateriālu

Rezultātu pareizība un turpmākās ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga ne tikai no pētījuma pareizības, bet arī no pareizas materiālu savākšanas.

Pamata noteikumi asiņu kratīšanai pētniecībai

  1. Nav nepieciešams klepot siekalas un gļotas no nazofarneksa, bet apakšējo elpošanas ceļu satura.
  2. Lai iegūtu produktīvu klepu, jums ir jāveic 2-3 dziļi elpas, mēģinot elpot, lai plaušas pilnībā piepildītos ar gaisu un atvērtu.
  3. Materiāla savākšanas traukam vajadzētu noturēt objektu pēc iespējas tuvāk mutei un nekavējoties iespļaut tajā, kas iztīra kaklu.
  4. Ja nav iespējams iegūt krēpu, tiek veiktas sekojošas manipulācijas: priekšmetam vairākas reizes jādodas uz krūtīm, dziļi elpot, katru reizi aizturot elpu vairākas sekundes. Ārkārtējos gadījumos tiek ierosināts elpot caur trauku ar karstu ūdeni, pievienojot cepamo soda.

Materiālu savākšanai analīzei ir arī īpašas prasības. Traukus nav nepieciešams sterilizēt. Bet tai jābūt tīrai, sausai, plastmasai vai stiklam, ar cieši ieskrūvētu vāku.

Tas ir svarīgi! Analizējamie materiāli nekavējoties jānosūta laboratorijai - pētījums jāveic ne vēlāk kā 2 stundas pēc savākšanas. Kamēr materiāli pētījumiem tiks nodoti laboratorijā, tos uzglabā ledusskapī cieši noslēgtā traukā.

Kur veikt skābes izturīgu mikroorganismu analīzi, kas to sūta

Pārskatu par skābes izturīgo mikobaktēriju klātbūtni KUM var noskaidrot no TB ārsta vai pulmonologa. Dažos gadījumos rajona ārsts var arī viņam izsniegt. Ziedošanas analīzei jābūt tuvākai tuberkulozes ambulancei.

Smadzeņu analīze KUM - svarīgs diagnosticējošs līdzeklis aizdomās tuberkulozes infekcijas gadījumā. Bronhoskopijas, fluorogrāfijas, rentgenogrāfijas, krēpju mikroskopijas izmantošana nenodrošina tik ticamu rezultātu un netiek uzskatīta par pietiekamu, lai noteiktu "tuberkulozes" diagnozi. Analīze ir nesāpīga un nesarežģīta, viss, kas nepieciešams no subjekta, ir saņemt referātu, doties uz TB ambulanci ieteiktajā stundā un dot krēpu. Rezultāti un dekodēšana būs pieejami no ārsta.

Kas teica, ka nav iespējams izārstēt tuberkulozi?

Jums ir diagnosticēta tuberkuloze. Jūs izpildāt visas ārsta receptes, bet nav atlabšanas. Neliela tablete sāpinās vēderā, turpina vājumu un apātiju? Varbūt jums vajadzētu mainīt pieeju ārstēšanai.

Ārsti nevar pārvarēt jūsu slimības galveno cēloni. Lasiet stāstu par Helenu, kurai izdevās uzveikt tuberkulozi. Lasīt rakstu >>

Krēpu analīze cum

Flegma - patoloģiska plaušu un elpošanas ceļu izdalīšanās (bronhi, traheja, balsene). Skrebu izmeklēšana ir svarīga un pieejama analīze elpošanas sistēmas slimību diagnostikai (bronhīts, pneimonija, bronhiālā astma, plaušu infarkts, tuberkuloze utt.).

Termiņš: 1 darba diena

Flegma ir patoloģiska izdalīšanās, kas slimības vai savainošanās rezultātā veidojas elpošanas sistēmā, un tiek izmesta no elpošanas trakta ar klepu: plaušām, bronhiem, traheju, balslēšanu. Pētījumos tiek izmantots svaigi izolēts krēpiņš, kas tiek nogādāts laboratorijā, kur tiek novērtētas tā fizikālās īpašības (krāsa, faktūra, raksturs, piemaisījumu klātbūtne) un mikroskopiskā izmeklēšana.

Kreisas ķermeņa daļas:
* Leikocīti - indikators iekaisumam.
Ar īpašu krāsojumu var noteikt eozinofīlo leikocītu - tie parādās alerģisku slimību gadījumā, piemēram, bronhiālās astmas, Leflera eozinofīlās pneimonijas, zāļu toksikozes gadījumā, plaušu bojājumiem, vienšūņiem, helmintiem un citām slimībām.
* Eritrocīti lielā skaitā ir konstatēti krēpu krāsā ar asinīm, kas raksturīga plaušu infarkta, sastrēguma dēļ plaušu apritē, tuberkulozei, plaušu audzējiem uc
* Alveolārie makrofāgi - liels skaits no tiem notiek hroniskos procesos un akūtu iekaisuma procesu atrisināšanā bronhopulmonārā sistēmā.
* Cilindriski ciliated epitēlija šūnas - atrodams bronhīts, traheīts, bronhiālā astma.
* Plakans epitēlijs - seklu elements, kas tiek pievienots krēpai.

Dzelzs veidojumi:
* Elastīgās šķiedras - parādās krēpās, kad plaušu audi sadalās tuberkulozes procesa, plaušu abscesa, gangrēna, absceses pneimonijas, audzēju, aktinomikozes rezultātā.

Spirāles un kristāli:
* Kuršmana spirāles - tiek konstatēti iekaisuma procesos, kad notiek bronhu spazmas vai kompresija: bronhiālā astma, tuberkuloze un plaušu ļaundabīgi audzēji.
* Charcot-Leiden kristāli - veidojas eozinofīlu leikocītu sairšanas laikā un tiek konstatēti bronhiālās astmas, alerģiskos apstākļos, eozinofīlajos infiltrātos un plaušu bojājumos.
* Holesterīna kristāli - veidojas ar krēpu stagnāciju dobumos, ar plaušu audu sabrukumu, kas rodas abscesa, tuberkulozes, neoplazmas rezultātā.
* Hematoidīna kristāli - veidojas hematomas dziļumā, plaši asiņaini, audzēju trakta degšanas kamīni.

Krēpā ir sastopami vienšūņi (perorālie trichomoni, audu amēbi), helminti (zarnu zušu kāpuri, ascari kāpuri, plaušu vēnas olšūnas, ehinokoku elementi), kā arī sēnīšu slimību patogēni.
Skrebu izmeklēšana ir svarīga metode plaušu tuberkulozes diagnosticēšanai.

Šim nolūkam, lai noteiktu skābes izturīgas mikobaktērijas, tiek veikta krēpu preparātu krāsošana saskaņā ar Zil-Nielsen. Negatīva bakterioskopiskā pārbaude neizslēdz tuberkulozes diagnostiku, jo dažiem pacientiem var būt mazāka mikobaktērija krēpās, nekā to var noteikt mikroskopi. Turklāt pētījuma efektivitāte lielā mērā ir atkarīga no tā, vai pacients ievēro noteikumus par asinsreces asins pārliešanu, kā arī par secīgu testu skaitu (par daudzumu pētījumu).

Krēpas vākšanas noteikumi:
Flegma tiek savākts no rīta pirms ēšanas. Ir nepieciešams zobus noslaucīt, izskalot muti ar vārītu ūdeni (lai novērstu netīrumus no mutes dobuma un nomāc sekrēciju siekalās), kam seko dziļš klepus (un neplīšana no siekalām).
Pēc vairākiem klepus satricinājumiem flegma tiek savākts matēta materiāla plaša mutes vienreizējas lietošanas konteinerā ar hermētiski noslēgtu vāku, nogādāts laboratorijā un tiek pārbaudīts pirmajās 2-3 stundās pēc izolācijas.

Papildu Raksti Par Vairogdziedzera

* Cienījamie draugi! Jā, tā ir reklāma, tāpat kā vērpšana!Samaziniet progesteronu grūtniecības sākumāSveiki visiem! Meitenes, lūdzu, lūdzu. Man ir 2 jautājumi.Progesterons samazinās.

Sinonīmi: 17-KS, 17-ketosteroīdi, Androgēnu vielmaiņas produkti, 17-Ketosteroīdi, 17-KSZinātniskais redaktors: M. Merkuševa, PSPbGMU viņiem. Acad. Pavlova, medicīnas bizness.

Diabēta institūta direktors: "Izmetiet skaitītāju un testa strēmeles. Neviens metformīns, Diabetons, Siofors, Glucophage un Januvia! Izturieties pret to ar to. "

    Kāpēc pārbaudīt diabēta cukura līmeni asinīs? Kad vajadzētu izmērīt cukura līmeni asinīs? Norādījumu tabula par normālu, augstu un zemu cukura līmeni asinīs Kāds ir cukura diabēta cukura līmenis asinīs? Detalizētas instrukcijas glikozes līmeņa mērīšanai asinīs ar glikometru
<