Galvenais / Hipofīzes dziedzeris

E28 olnīcu disfunkcija

Ir iespējams aizdomas, ka sievietei ir olnīcu disfunkcija neregulāras menstruācijas un izrāvienu asiņošanas dēļ cikla vidū. Disfunkcija ir stāvoklis, kad tiek traucēts hormonu ražošanas process hipofīzes dziedzeros. Reproduktīvā periodā olnīcu funkcijas pārkāpums noved pie vispārējā stāvokļa pasliktināšanās un anovulācijas parādīšanās.

Disfunkcija dažādos vecuma periodos

Visbiežāk grēmas, kas ražo hormonus, tiek traucētas sievietēm 30-45 gadu vecumā. Bet olnīcu hormonālās disfunkcijas var rasties jebkurā vecumā. Ārsti neuzskata disfunkciju par neatkarīgu slimību, kļūmju izskats norāda uz iekaisuma, endokrīnās vai citu patoloģiju progresēšanu. Izslēdzot pamatcēloņu, jūs varat atbrīvoties no disfunkcijas.

Atbild par olnīcu hormonu darbību, ko ražo hipofīzes priekšējā daiva:

  • folikulus stimulējošais hormons, kura ietekmē folikulāri aug un olīvē audzē.
  • luteinizējošs hormons, kas nodrošina cikliskas menstruācijas;
  • prolaktīns, kas ir atbildīgs par piena ražošanu pēc dzemdībām, bloķē ovulāciju.

Ja to līdzsvars tiek traucēts, cikls kļūst neregulārs. Olu šūna neiziet no olnīcām, sievietei pārsniedz estrogēnu un progesterona deficītu organismā.

Reproduktīvā perioda olnīcu disfunkcija

Sieviešu olnīcu disfunkcijas pazīmes parādās galvenokārt reproduktīvā vecumā. Tos var saistīt ar estrogēna un citu hormonu ražošanas procesa pārkāpumu. Rezultātā sieviešu ovulācija pazūd, grūtniecība kļūst neiespējama.

Uzziniet, kādi iemesli ir novecojuši olnīcu anovulācijas disfunkcijas attīstībai reproduktīvā vecumā, ir iespējami tikai pēc pilnīgas hormonālo līmeņu pārbaudes un pārbaudes.

Climacteric olnīcu disfunkcija

Premenopauzes periodā organismā sākas nopietnas pārmaiņas. Hormonu ražošanas process mainās, estrogēnu saturs tiek ievērojami samazināts. Šādas izmaiņas izraisa gonādu disfunkcijas attīstību.

Pirms menopauzes perioda laikā regulāri jādodas pie ginekologa. Cikla pārkāpumi var rasties ne tikai tāpēc, ka izzūd olnīcu funkcija. Nespējas var izraisīt novecojušā reproduktīvā perioda olnīcu disfunkcija, nevis menopauze. Pārkāpumi bieži attīstās audzēju, olnīcu cistu fona.

Olnīcu disfunkcija pusaudzē

Pēc menstruālā cikla izveidošanas jaunām meitenēm var rasties disfunkcijas pazīmes. Atbild par pilnīgas nogatavināšanas procesu un normālu olnīcu darbību, dzemdei ir divas smadzeņu daļas - hipotalāmu un hipofīzes dziedzeri. Zem vielu ietekmes, kas rodas hipotalāmā un tiek pārnestas uz hipofīzi, sākas dzimumhormonu ražošanas process.

Ja rodas traucējumi šīs sistēmas darbībā, ir svarīgi pārbaudīt pusaudžu un noteikt traucējumu cēloni. Iepriekš tika uzskatīts, ka ciklu var uzstādīt vairākus gadus. Ārsti neredzēja iemeslu bažām, pat ja līdz 20 gadu vecumam meitenei nebija regulāru periodu. Mūsdienu ārsti uzskata, ka nepilngadīgo disfunkcijas ignorēšana var izraisīt neauglību.

Olnīcu disfunkcija un grūtniecība

Pacientiem ar diagnosticētu olnīcu disfunkciju grūtniecība var rasties tikai pēc ilgstošas ​​ārstēšanas. Patiesi, viena no šīs patoloģijas izpausmēm ir ovulācijas pārkāpums, līdz tā pilnīgai prombūtnei.

Atkarībā no situācijas ārsts var izrakstīt zāles, kas stimulē olšūnu izdalīšanas procesu, zāles, kas nepieciešamas, lai normalizētu hormonālo līmeni.

Olnīcu disfunkcijas cēloņi

Reproduktīvās sistēmas darbības traucējumu cēloņa noteikšana ne vienmēr ir viegli. Starp faktoriem, kas izraisa kļūmes, ir:

  • reproduktīvo orgānu slimības;
  • iekaisuma procesi urīnģeļu sistēmas orgānos;
  • endokrīno orgānu darbības traucējumi;
  • aborts (aborts, spontāns aborts);
  • ķermeņa iztukšošanās stresa, fiziskā vai psiholoģiskā noguruma, nepareizas miega un atpūtas organizēšanas dēļ.

Starp reproduktīvo orgānu slimībām, pret kurām ir olnīcu disfunkcijas pazīmes, izstaro:

  • endometrioze;
  • adenomioze;
  • dzemdes vēzis, dzemdes kakla, olnīcas;
  • dzemdes fibrodi.

Daudzās sievietes patoloģijas izskatu izraisa infekciozi-iekaisuma procesi:

Šīs slimības var attīstīties sakarā ar patogēno mikroorganismu nokļūšanu no citiem orgāniem pa limfu un asinīm. Iespējams, ka iekaisums parādās ķermeņa vājināšanās laikā hipotermijas, bieži saaukstēšanās gadījumā. Dažos gadījumos rodas problēmas, jo sievietes nespēj ievērot higiēnas noteikumus.

Ja konstatē olnīcu disfunkciju, ārsti iesaka testēt endokrīno sistēmu. Problēmas var rasties virsnieru dziedzeru, vairogdziedzera, diabēta, aptaukošanās slimību dēļ.

Grūtniecības pārtraukšana agrīnā stadijā (ieskaitot nepareizus aborcējumus, pārtraukumus embriju ārpusdzemdes implantācijas laikā) izraisa krasas izmaiņas hormonālā līmenī. Tas nākotnē var izraisīt hormonu ražošanas un anovulācijas traucējumus. Dažreiz attīstās olnīcu disfunkcija pēc cesarean sadaļas.

Simptomi olnīcu disfunkcijas sievietēm

Aizdomas par disfunkciju var izraisīt šādi iemesli:

  • izdalījumi menstruācijas laikā bagātīgi vai, gluži pretēji, trūcīgi;
  • sāpes, kas var rasties nedēļu pirms paredzamā menstruāciju datuma;
  • acikliska dzemdes asiņošana (sākot 1-2 nedēļas pirms menstruācijas);
  • cikla garums ir mazāks par 20-22 vai vairāk par 38-40 dienām;
  • menstruāciju ilgums 7 dienas vai vairāk;
  • izteikts premenstruālā sindroms, kas izpaužas kā uzbudināmība vai apātija, asarība, letarģija;
  • amenoreja (menstruāciju trūkums 6 mēnešus vai ilgāk).

Kopā ar olnīcu disfunkciju, pārmērīgu uzbudināmību, galvassāpēm, dispepsijas traucējumiem.

Diagnostika

Ginekologs vai ginekologs-endokrinologs var diagnosticēt olnīcu disfunkciju. Pirmkārt, ārējam ir jāveic anamnēze, jāuzklausa sūdzības, jāveic ginekoloģiskā izmeklēšana. Ir svarīgi izslēgt audzēja procesu attīstību un ārpusdzemdes grūtniecību.

Lai identificētu olnīcu disfunkciju, izrakstīt:

  • Iegurņa orgānu, vairogdziedzera, virsnieru dziedzeru ultraskaņa;
  • hormonāla fona analīze (prolaktīns, FSH, LH, estrogēni, progesterons);
  • testi, kurus var izmantot, lai novērtētu virsnieru un vairogdziedzera darbību;
  • bakposev maksts izdalījumi uz mikrofloru;
  • PCR diagnostika, lai identificētu dzimumorgānu infekcijas;
  • MRI, galvaskausa rentgenogrāfija, smadzeņu CT skenēšana, lai izslēgtu hipofīzes bojājumus;
  • elektroencefalogrāfija, lai novērtētu smadzeņu funkcionālo stāvokli, identificētu patoloģiskas izmaiņas;
  • histometrija ar kakla biopsiju;
  • endometrija histoloģijas dzemdes diagnosticēta kiretāža.

Visas šīs diagnostikas procedūras nav obligātas.

Olnīcu disfunkcija: ICD kods 10

Saskaņā ar starptautisko klasifikāciju olnīcu disfunkcijas slimībām kods E28 ir piešķirts:

  • E28.0 tiek dota ar estrogēnu pārākumu;
  • E28.1 - ar androgēnu pārpalikumu;
  • E28.2 - policistisko olnīcu sindroma gadījumā;
  • E28.3 - ar primāro olnīcu mazspēju;
  • E28.8 - ar cita veida disfunkciju;
  • E28.9 - ar neprecizētu olnīcu disfunkciju.

Nosakot diagnozi, ir svarīgi izslēgt olnīcu mazspēju, kas parādījās pēc medicīniskās procedūras, un izolētu gonadotropo mazspēju.

Vai es varu grūtniecību ar olnīcu disfunkciju

Pacientiem ar diagnosticētu olnīcu disfunkciju jāplāno grūtniecība ginekologa-endokrinologa uzraudzībā. Nosakot galveno slimības cēloni, to elimināciju, ir iespējams sasniegt cikla normalizāciju un ovulācijas parādīšanos. Daži pacienti ir parakstīti līdzekļi, kas stimulē folikulu augšanu un olšūnas atbrīvošanu. Pēc ovulācijas ir nepieciešams progesterons, lai palielinātu grūtniecības iespējamību.

Ar pareizu pieeju olnīcu disfunkcijas ārstēšanai gandrīz 90% gadījumu ir iespējams normalizēt stāvokli un sasniegt grūtniecību. Jo ātrāk tiek sākta terapija, jo lielāka ir labvēlīga rezultāta iespējamība.

Kā ārstēt olnīcu disfunkciju

Terapijas taktikai jābūt vērstai uz nespēju cēloņu novēršanu, normālu hormonu līmeņa atjaunošanu. Atkarībā no iespējamās ārstēšanas smaguma slimnīcā vai mājās.

Ja sieviete vēršas pie ginekologa ar sūdzībām par asiņošanu, viņa var veikt ārstēšanu un diagnostisko ārstēšanu. Pēc tam ir svarīgi, lai tiktu noteikta piemērota hemostīta terapija. Ārsts izvēlas līdzekļus, ar kuriem var samazināt asins zudumu un novērst asiņošanas attīstību nākotnē.

Ārsts izraksta ārstēšanu, lai normalizētu menstruālo ciklu un atjaunotu normālu hormonu līmeni. Papildus zāļu terapijai ginekologs var ieteikt tradicionālās ārstēšanas metodes. To kombinācija palielina izredzes uzlabot pēc iespējas īsākā laikā.

Kā ārstēt olnīcu disfunkcijas tautas līdzekļus

Plānojot uzsākt ārstēšanu ar augu izcelsmes līdzekļiem, jums jākonsultējas ar ginekologu. Hroniskos iekaisuma procesos nosaka tinktūru, kas sagatavota no:

  • kliņģera ziedi;
  • āboliņš;
  • bora dzemde;
  • melngalvji;
  • zariņš;
  • pelašķi;
  • knotweed.

Augi tiek sajaukti vienādos daudzumos. 50 g maisījuma ielej 0,5 degvīna un uzstāj 14 dienas tumsā. Paņemiet instrumentu pa 40 pilieniem divas reizes dienā. Vairogdziedzera patoloģiju gadījumā maisījumam pievieno balto augļu zāles.

Pacientiem ar hormonālajiem traucējumiem, hipofīzes un olnīcu darbības traucējumiem ieteicams dzert paātrinātu infūziju. Lai pagatavotu 1 karoti sausu lapu, ielej glāzi verdoša ūdens. Dzert infūziju vajadzētu būt 100 ml divas reizes dienā. Ieteicamā ārstēšanas kursa ilgums ir mēnesis.

Olnīcu disfunkcijas ārstēšana ar zālēm

Ja nav nosacījumu, kas prasītu steidzamu medicīnisku iejaukšanos, ārsts nosūta pacientu pārbaudei. Ārstēšana tiek veikta tikai pēc tam, kad ir noskaidrota diagnoze un konstatēti disfunkcijas cēloņi.

Nosakot infekcijas slimības, tiek noteikta īpaša ārstēšana, lai likvidētu patogēnos mikroorganismus. Ja tiek konstatēta seksuāli transmisīva slimība, ārstēšana tiek noteikta ne tikai sievietei, bet arī viņas seksuālajam partnerim. Bieži vien izrakstītie vitamīnu kompleksi, imunitāti stimulējoši līdzekļi, pretiekaisuma līdzekļi.

Lai novērstu asiņošanas attīstību, no 16 līdz 25 dienu ciklam tiek nozīmētas zāles, kas paaugstina progesterona līmeni. Varat lietot Utrogestan vai Duphaston. Sievietes, kas neplāno grūtniecību, ir ordinēti perorālie kontraceptīvie līdzekļi.

Ja pārbaudē atklājās problēmas ar vairogdziedzeri, virsnieru dziedzeriem, hipotalāmu, tad tiek nozīmētas terapijas nepieciešamās zāles, ieskaitot hormonālas vielas. Ārstēšana tiek vērsta uz hormonālo līmeni normalizēšanos. Attiecībā uz vairogdziedzera slimībām, L-tiroksīnu, Eutirox var izvadīt, ja hipofīzes dziedzeris un hipotalāma darbības traucējumi var izvadīt Metontropin.

Pēc tam, kad ir novērsts vai samazināts pamatā esošais cēloņa izraisītais disfunkcijas cēlonis, ārsts var ieteikt stimulēt ovulāciju ar estrogēnus bloķējošiem līdzekļiem. Piemēram, cikla 5. dienā ginekologs ordinē klomifēnu 50 mg dienā 5 dienu laikā. Ja nav vēlamās reakcijas, devu palielina līdz 150 mg, kurss tiek pagarināts līdz 10 dienām.

Ja ovulācijas stimulēšanas rezultātā bija iespējams iegūt folikulus, kuru diametrs ir lielāks par 18 mm, bet endometrija biezums ir 8-10 mm, tad injicē HCG. Hormons ir vajadzīgs, lai folikula pārietu un olu iznāktu. 2. fāzes laikā Jums jālieto zāles, kas regulē progesterona līmeni.

Olnīcu disfunkcijas ietekme

Neņemot vērā slimības pazīmes, var rasties nopietnas sekas. Visbīstamākie no tiem ir:

  • neauglība;
  • dzemdes kakla displāzija;
  • reproduktīvo orgānu vēzis;
  • endometrioze;
  • myoma;
  • krūts karcinoma.

Sievietēm, kurām izdodas grūtniecību ar disfunkciju, var attīstīties atkārtots aborts.

Atsauksmes

Olnīcu disfunkcija var sākties jebkurā vecumā. Lai savlaicīgi atklātu patoloģiju meitenēm, sievietēm, ir svarīgi uzraudzīt menstruāciju regularitāti, izvadīšanas daudzumu. Ja novirzes rodas, asiņošana notiek cikla vidū, ir nepieciešams neparedzēts ginekologa apmeklējums. Jūs varat izprast šī patoloģiskā stāvokļa nianses, skatoties videoklipu:

Olnīcu disfunkcija - kas tas ir un kā ārstēt?

Lielākā daļa sieviešu uztver dažādas novirzes no parastā menstruālā cikla gaitas kā individuālas organisma īpašības.

Dažos gadījumos tas tā ir. Bet bieži vien kļūmes norāda uz olnīcu disfunkciju.

Šī slimība ne tikai pārkāpj meitenes dzīves ritmu, bet arī kalpo par riska faktoru bīstamu ginekoloģisko slimību attīstībai. Mēs sapratīsim, kas tas ir - olnīcu disfunkcija.

Kas ir olnīcu disfunkcija?

Olnīcu disfunkcija - sieviešu pāru gonādu hormonālās funkcijas pārkāpums, ko papildina neregulāras menstruācijas, ovulācijas trūkums un citi traucējumi. Šis patoloģiskais stāvoklis bieži tiek atklāts ginekoloģiskajā praksē.

Olnīcas sintē galvenokārt estrogēnus, kā arī progestīnus un vājus androgēnas. Viņu darbu vada hipofīze, ražojot luteinizējošus, folikulus stimulējošus un lakotropus hormonus. Šo aktīvo vielu līmenis dažādās menstruālā cikla fāzēs ir atšķirīgs. To līdzsvara saglabāšana ir sievietes reproduktīvās veselības galvenais nosacījums.

Dažādi faktori, kas saistīti ar dzimumorgānu slimībām un vispārējā ķermeņa stāvokļa pasliktināšanās, var izraisīt olnīcu darbības traucējumus. Iespējamie olnīcu disfunkcijas cēloņi:

  • olnīcu iedzimtie defekti - vērpes, cistas anomālija;
  • dzimumorgānu iekaisuma slimības, ko izraisa seksuāli transmisīvās infekcijas, neatbilstība higiēnas noteikumiem, patogēnas floras ieviešana no citām foci;
  • dzemdes un olnīcu neoprenālas slimības - audzēji, dzemdes kakla un dzemdes vēzis, adenomioze, endometrioze;
  • hormonu (estrogēna, progestīna, kontracepcijas līdzekļu) lietošanas algoritma pārkāpums;
  • vienlaicīgi endokrīni traucējumi - diabēts, aptaukošanās, virsnieru dziedzeru slimības, vairogdziedzera, hipofīzes;
  • mākslīgs vai spontāns aborts;
  • kļūdas, uzstādot intrauterīnu ierīci;
  • stresa faktori, emocionāla pārtēriņa;
  • fiziska izsīkšana, pārmērīgs darbs;
  • pēkšņa klimatisko apstākļu maiņa;
  • pārmērīga insolācija;
  • veikt noteiktus medikamentus;
  • starojuma iedarbība.

ICD-10 kodekss

Starptautiskajā slimību klasifikācijā (ICD-10) olnīcu disfunkcija tiek klasificēta kā IV klase, tas ir, endokrīnās sistēmas slimības, vielmaiņas traucējumi un ēšanas traucējumi. Jo īpaši tas ir iekļauts citu endokrīno dziedzeru traucējumu grupā.

ICD-10 olnīcu disfunkcijas kods ir E28, ar nosacījumu, ka pārbaude izslēdza dzimumdziedzera nepietiekamību medicīnisko procedūru un gonadotropās nepietiekamības dēļ. Savukārt klasifikācijā norāda stāvokli:

  • E28.0 - lieko estrogēnu;
  • E28.1 - olnīcu androgēnu hipersekrecija;
  • E28.2 - policistisko olnīcu sindroms (Stein-Leventhal sindroms, sklerocystisks olnīcu sindroms);
  • E28.3 - primārā olnīcu mazspēja, ko papildina zems estrogēna līmenis un agrīna menopauze;
  • E28.8 - citu veidu gonadu disfunkcijas, olnīcu hiperfunkcija;
  • E28.9 - neprecizēta disfunkcija.

Ja olnīcu darbības traucējumi ir saistīti ar narkotiku lietošanu, tad, veicot diagnozi medicīnas dokumentācijā, tiek izmantots papildu kods no XX klases (ārējie faktori, kas nosaka saslimstību).

Hormonālo olnīcu disfunkcijas pazīmes sievietēm

Parasti menstruālā cikla garums ir no 21 līdz 35 dienām.

Izlādes perioda vidējais ilgums ir 3-7 dienas.

Asins zudums nepārsniedz 150 ml.

Aptuveni cikla vidū nobriedusi ola atstāj olvadu, tas ir, notiek ovulācija.

Ja ovulācijas trūkuma dēļ olnīcu hormonāla disfunkcija nav dzeltena ķermeņa, tā rezultātā rodas progesterona un estrogēna pārmērīga izdalīšanās. Rezultātā tiek pārkāptas menstruālā cikla plūsmas modeļi.

Sieviešu reproduktīvās funkcijas traucējumi var būt saistīti ar olnīcu disfunkciju. Šajā rakstā tiks apspriesti patoloģijas simptomi un cēloņi.

Simptomi olnīcu endometriozes bieži vien nepamanīti. Kā noteikt sievietes patoloģiju, jūs uzzināsit šeit.

Ja ir problēmas ar koncepciju, ginekologs var noteikt kvantitatīvu testu, lai noteiktu olnīcu antrālā folikulu līmeni. No šī materiāla jūs uzzināsiet vairāk par to, kas tas ir, un kādi ir analīzes rādītāji.

Klīniskais attēls

Olnīcu disfunkcijas izpausmes var iedalīt:

  • menstruācija;
  • hormonāls
  • menstruālā cikla patoloģiskais ilgums - ilgāks par 35 vai mazāk par 21 dienu;
  • disfunkcionāla dzemdes asiņošana - izdalījumi vairāk kā 7 dienas pēc aizkavēšanās ilgāk par 35 dienām vai biežas īsās menstruācijas ar nelieliem neregulāriem intervāliem (līdz 21 dienai);
  • sāpes krampji vai vilkšana pietvīklas zonā un muguras lejasdaļā menstruāciju laikā un pirms tās;
  • amenoreja - menstruāciju trūkums vairāk nekā 6 mēnešus.
  • asinsspiediena nelīdzsvarotība;
  • trausli naglas, slikts matu stāvoklis;
  • dermatoloģiskas problēmas - palielināta taukainā āda, pūtītes;
  • svara pieaugums;
  • izteikta premenstruālā sindroma - uzbudināmība, asarība, letarģija, apātija.

Diagnostika

Ja konstatējat vismaz vienu no olnīcu disfunkcijas pazīmēm, konsultējieties ar ginekologa-endokrinologu.

Ārstam ir jāizstrādā individuāla diagnozes shēma, kuras pamatā ir sievietes stāvokļa īpašības.

Visbiežāk sastopamā pārbaude ietver:

  • ginekoloģiskā izmeklēšana krēslā;
  • vaginālas uztriepes, lai noteiktu floru un infekcijas;
  • Iegurņa orgānu ultraskaņa;
  • dzimumhormonu līmeņa novērtējums asinīs.

Papildus tam var būt nepieciešama ultraskaņas izmeklēšana virsnieru dziedzeriem un vairogdziedzerim, to hormonu koncentrācijas noteikšana, smadzeņu MRI (lai novērtētu hipofīzes stāvokli), dzemdes kakla biopsija vai dzemdes kiretāze histoloģijai.

Sekas

Bez ārstēšanas, olnīcu disfunkcija var izraisīt negatīvas sekas. Atkarībā no klīniskā attēla sieviete tiek ievietota slimnīcā vai tiek veikta ambulatorā terapija.

Ārstēšana

Kā ārstēt olnīcu disfunkciju? Galvenie terapijas aspekti:

  1. Apturot asiņošanu. Hemostatiskās zāles ir parakstītas. Ja tie nav efektīvi, tiek veikta dzemdes kuretāža.
  2. Cēloņa izskaušana. Dzimumorgānu infekcijas slimību gadījumā tiek veikta antibiotiku terapija un pretiekaisuma ārstēšana. Attiecībā uz sistēmiskām endokrīnām slimībām ir paredzēti hormoni.
  3. Hormonālas olnīcu funkcijas izveidošana. Uzmanība tiek pievērsta imunitātes uzlabošanai, izmantojot vitamīnus un uztura bagātinātājus. Pielāgots dzīvesveids un uzturs. Tiek praktizētas fizioterapeitiskās metodes. Lai normalizētu menstruālo ciklu, tiek noteikti hormonālie kontraceptīvie līdzekļi.

Sarežģījumi

Bez korekcijas, olnīcu disfunkcija izraisa pastāvīgu sievietes hormonālas stāvokļa pārkāpšanu, kuras iespējamie sekas ir nespēja sākt vai nēsāt bērnu. Turklāt endokrīnā nelīdzsvarotība var izraisīt dažādu reproduktīvās sistēmas patoloģiju veidošanos.

Galvenie ir:

  • mastopātija - saistaudu audzēšana piena dziedzera struktūrā kopā ar sāpīgu roņu veidošanos (labdabīgi mezgli);
  • krūts vēzis - ļaundabīgais krūts dziedzeru šūnu audzējs;
  • dzemdes fibroids - labdabīgs audzējs, kas attīstās dzemdes muskuļu slānī;
  • endometrioze - endometrija šūnu augšana ārpus dzemdes;
  • Mātes vēzis - ļaundabīgais audzējs, kas veidojas no endometrija šūnām.

Šo slimību risks palielinās, ja sievietes pirmsmenopauzes vecumā ir novērotas disfunkcijas - pēc 40-45 gadiem.

Grūtniecības iespējamība

Ir iespējama grūtniecība olnīcu disfunkcijas fona, bet tikai ar medicīnisko palīdzību.

Ārstēšanas ilgums ir apmēram 6 mēneši.

Izmantotie līdzekļi, kas stimulē folikulu, kā arī progesterona preparātu nobriešanu saskaņā ar īpašu shēmu. Ovulācijas kontrole tiek veikta, izmantojot ultraskaņu, bāzes temperatūras mērījumus un asins analīzi.

Vairumā gadījumu modernās ārstēšanas metodes var normalizēt ciklu un sasniegt koncepciju. Nākotnē grūtniecība tiek veikta ar īpašu modrību no agras dienas. Ja terapija nav veiksmīga, sievietei ir ieteicama IVF procedūra. Šajā gadījumā donoru olu var izmantot.

Hroniskas olnīcu disfunkcijas gadījumā pacientiem ieteicams apmeklēt ginekologu 3-4 reizes gadā, lai dinamiski pārraudzītu reproduktīvo orgānu stāvokli.

Ja ārsts saka, ka sievietei ir daudzfolikulāras olnīcas, to neuzskata par patoloģiju, bet tiek uzskatīts par sievietes ķermeņa iezīmi, kurā tiek saglabāta spēja ieņemt vēnu.

Šajā tēmā aprakstīti olnīcu sāpju patoloģiskie un fizioloģiskie cēloņi.

Daudzos gadījumos olnīcu disfunkcija īpaši neietekmē sievietes vispārējo labsajūtu, bet tas nenozīmē, ka slimībai nav nepieciešama ārstēšana. Hormonālie traucējumi, ko izraisa gonādu darbības traucējumi, var radīt nopietnas ilgtermiņa sekas.

Galvenie līdzekļi disfunkcijas novēršanai ir laicīga dzimumorgānu slimību ārstēšana, veselīgs dzīvesveids, stresa mazināšana, hormonālo zāļu pareiza lietošana un abortu novēršana.

Olnīcu disfunkcija - kas tas ir? Simptomi un ārstēšana

Olnīcu disfunkcija - patoloģisks stāvoklis nav slimība, bet tas ir nelīdzsvarotības rezultāts sievietes organisma reproduktīvajā sistēmā. Menstruālā cikla pārkāpumi sakarā ar jebkādu, pat nelielu slimību, izraisa olnīcu disfunkciju.

Daudzas sievietes ir pieradušas pie šīs slimības pazīmes un nepievērš pienācīgu uzmanību radītajai situācijai. Tomēr olnīcu hormonālas darbības traucējumi var izraisīt sliktu rezultātu: izraisīt neauglību, pastāvīgu spontānu abortu, pastāvīgas menstruālā cikla pārmaiņas un pat vēzis.

Kas tas ir?

Olnīcu disfunkcija ir viena no reproduktīvajām sistēmām saistīta funkcionāla slimība, kas notiek uz iekaisuma vai endokrīnās sistēmas traucējumu fona ar vienlaicīgiem patoloģiskiem traucējumiem. Slimību raksturo menstruācijas cikla neveiksmes, tās pagarināšana (no 35 vai vairāk dienām) vai, gluži pretēji, saīsināšana (intervāls starp menstruācijām ir mazāks par 21 dienu).

Cēloņi

Saskaņā ar 10. protokola protokolu, patoloģija tiek iedalīta provocētā:

  • lieko estrogēnu vai androgēnu;
  • nenoteikti cēloņi;
  • Stein-Leventhal sindroms (PCOS vai policistiskie olnīcu audi);
  • primārā olnīcu mazspēja (folikulu neesamība vai ineritāte);
  • citi patogēnu veidi.

Citiem vārdiem sakot, hormonu veidošanos izraisa neveiksme, kā rezultātā olnīcas strādā: izpaužas disfunkcija. Bet patiesībā, kāpēc process sākas?

Tas var būt saistīts ar:

  1. Aptaukošanās.
  2. Iedzimtas olnīcas anomālijas (vērpes utt.).
  3. Audzēju vai cistu veidošanās reprodukcijas orgānos.
  4. Iekaisums jebkurā uroģenitālās sistēmas līmenī (dzemdes, olnīcu), piemēram: cervicīts, oophorīts, STD uc
  5. Akūts un hronisks stress, pastāvīgs nogurums.
  6. Nepareizas izturēšanās un aborti. Īpašas briesmas ir pirmās grūtniecības pārtraukšana, jo tā ir ievērojams trieciens organisma hormonālajam līdzsvaram.
  7. Dažādas izcelsmes endokrīnās slimības, kas krata organisma hormonālo līdzsvaru (piemēram, aizkuņģa dziedzera darbības traucējumi, vairogdziedzeris).
  8. Nepareizi uzstādīta intrauterīna ierīce (IUS), nepareiza hormonālo pretapaugļošanās līdzekļu izvēle un ievadīšana.
  9. Mazākā apjomā slimība var izraisīt - asas klimata pārmaiņas, augsts insolācijas līmenis, vides piesārņojums.

Zem provokatora ietekmes organismā pastāv procesi, kas traucē pienācīgu sieviešu hormonu sintēzi (piemēram, prolaktīnu, luteinizējošo un folikulisko stimulējošo hormonu). Tas ir tas, ka tiek sabojāts reproduktīvo orgānu normālais ritms, kas izraisa dažādas komplikācijas un patoloģijas.

Simptomi olnīcu disfunkcijas

Katrā mēneša cikla fāzē hipofīze ražo hormonus FLG, LH un PRL īpašā proporcijā, kas nodrošina olšūnas sintēzi, nobriešanu un izkļūšanu no olnīcām, kā arī ikmēneša sekrēciju ciklisko raksturu.

Jebkurš normāls cikls sastāv no 4-7 dienas menstruālā plūsmā un 21-30 dienas starp to sākšanos. Parastās izlādes daudzums uz vienu periodu līdz 100 ml. Jebkādas novirzes no šīm normām tiek uzskatītas par pārkāpumiem. Hipofīzes darbības traucējumi un dažu hormonu, kas nodrošina olnīcu darbību, nepietiekama ražošana rada šādas izmaiņas organismā:

  1. Menstruālā cikla traucējumi. Menstruācijas var būt ļoti niecīgas vai, gluži pretēji, ļoti intensīvas, pārāk bagātas, būt pusotras vai divu nedēļu ilgas vai ilgstošas ​​prombūtnes laikā.
  2. Ja menstruācijas ilgums nav ilgāks par sešiem mēnešiem, to sauc par amenoreju.
  3. Premenstruālā sindroms kļūst izteiktāks, asarība mainās ar palielinātu agresiju un pilnīgu apātiju notiekošajam, vājumam.
  4. Sāpju sajūtas. Tas bieži sāp pietvīkums vēdera dobumā, sāpes sāp, it kā vilkšana, dažkārt nepanesama.
  5. Ovulācijas un olu nobriešanas procesa pārkāpšana. Tas ir vistiešākais ceļš uz neauglību, kļūst neiespējami izpildīt loloto vēlēšanos kļūt par māti un droši pārvadāt bērnu.

Papildus šiem simptomiem, slimības simptomi, kas izraisījuši hormonālas darbības traucējumus, var būt arī pārklāti.

Disfunkcija dažādos vecuma periodos

Aprakstītajā stāvoklī ir raksturīga hormonu satura attiecības izmaiņas, kas nepieciešamas ovulācijas procesam. Kā parasti, ovulācija nenotiek (anovulācijas stāvoklis).

  1. Pusaudžiem olnīcu disfunkcija ir saistīta ar patoloģijām smadzenēs, vai drīzāk, hipotalāmu-hipofīzes sistēmā. Šādu pārkāpumu cēloņi var būt smadzeņu ievainojumi, infekcijas slimības (meningīts), kā arī vīrusu un infekcijas slimības (ARVI, gripa, masaliņas, masalas, tonsilīts un citi). Kā parasti, vīrusi, kas izraisa šīs slimības, ir lokalizēti hipofīzes un hipotalāmā, tādējādi izraisa nepilngadīgo menstruāciju acikliskumu.
  2. Reproduktīvā perioda olnīcu disfunkciju visbiežāk rada paaugstināts estrogēna līmenis, kuram var būt dzemdes audzēju (mioma), endometriozes, ļaundabīgo piena dziedzeru audzēju un mastopātijas risks.
  3. Pirms menopauzes periods olnīcu disfunkciju raksturo dzemdes asiņošana. Klimaliska asiņošana balstās uz folikulu nogatavināšanas pārkāpumu, kā rezultātā rodas endometrija hiperplāzija. Turklāt olnīcu menopauzes disfunkcija notiek, attīstoties hormonu aktīviem audzējiem olnīcās, kuras bieži tiek diagnosticētas šajos gados.

Procedūru uzlabošana, plānotas vakcinācijas, laicīga saaukstēšanās ārstēšana, laba uztura bagātināšana ļaus nevajadzīgi pierādīt, kas ir olnīcu disfunkcija.

Olnīcu disfunkcijas sekas izraisa sievietes daudzas komplikācijas un nepatikšanas. Šīs ir problēmas ar grūtniecības un reproduktīvās sistēmas parādīšanos. Turklāt olnīcu disfunkcija izraisa tādas slimības kā mastopātija, olnīcu cistiskā patoloģija, dzemdes vēzis, olnīcas.

Olnīcu disfunkcija grūtniecības laikā

Grūtniecība un disfunkcionāls olnīcu traucējums - lietas nav saderīgas. Bet, ja koncepcija notika, ir iespējami šādi scenāriji:

  1. Nav traucējumu, jo grūtniecība to izslēgtu. Šajā gadījumā olšūna ir miera stāvoklī, darbojas tikai korpusa luteum.
  2. Disfunkcija traucē HCG-progesterona saitēm, pret kurām dzeltenais korpuss sāk izbalēt, rodas augļa membrānu vai placentas atdalīšanās. Šis nosacījums apdraud spontāno abortu vai augļa attīstības izzušanu.
  3. Disfunkcija izraisa grūtniecības kritiskos periodus. Sieviete var sūdzēties par pagaidu vēdera sāpēm un gļotu izdalīšanos no maksts sakarā ar palielinātu dzemdes tonusu.

Sievietes reproduktīvā sistēma ir trausla līdzsvara stāvoklī un reaģē uz visiem traucējumiem vispārējā ķermeņa stāvoklī. Olnīcu disfunkcija prasa obligātu ārstēšanu, un jo ātrāk tā tiek veikta, jo labāk. Šī slimība nav briesmīga klīnisko izpausmju dēļ, bet gan par tās bīstamām ilgtermiņa sekām neauglības, endokrīnās sistēmas traucējumu, mastopātijas un dažāda veida audzēju formā.

Diagnostika

Veicot iesniegtās patoloģijas diagnozi, tiek izmantotas daudzas analīzes un metodes. Pirmkārt, ārsts apkopo sūdzības no pacienta un vēstures, veic sākotnēju ginekoloģisko izmeklēšanu, kura laikā jums jau ir aizdomas par skaidru un smagu patoloģiju (cistas, audzēji). Tālāk ārsts izraksta vairākus vispārējus klīniskos pētījumus:

  • asins un urīna paraugu ņemšana vispārējiem testiem;
  • bioķīmiskā sastāva asins analīze (pirmkārt, glikozes līmeņa noteikšana);
  • elektrokardiogrāfija (izslēgt sirds un asinsvadu patoloģiju);
  • Iegurņa orgānu ultraskaņa (olnīcu izmēra noteikšana, to struktūra un folikulu aparāts, ovulācijas definīcija dinamikā);
  • uztriepes uz maksts mikrofloras;
  • dzimumorgānu infekciju noteikšana ar PCR;
  • bazālās temperatūras mērīšana (palīdz noteikt cik cikla fāzē ir neregulāri);
  • hormonālā stāvokļa izpēte (prolaktīna, FSH, LH, progesterona un estrogēna līmeņa noteikšana).

Vajadzības gadījumā var piešķirt hormonālo līmeni, ko rada vairogdziedzeris un virsnieru dziedzeri (urīns un asinis), kā arī galvaskausa rentgenogrāfija (tukšu turku seglu sindroma, hipofīzes audzēju un citu patoloģiju noteikšana), smadzeņu skenēšana un MRI. Lai pārbaudītu vietējās izmaiņas medulla izraisa smadzeņu EEG.

Pamatojoties uz testa rezultātiem, tiek veikta historezopoloģija, kurā dzemdes dobums tiek izskrūvēts un tiek veikta obligāta histoloģiska skrāpēšanas pārbaude. Ja ir grūtības apstiprināt diagnozi, jāveic diagnostiskā laparoskopija.

Olnīcu disfunkcijas ārstēšana

Ja konstatēta olnīcu disfunkcija, ar ārstēšanu saistīts ginekologs-endokrinologs. Parasti pacienti ar šādu diagnozi tiek uzņemti slimnīcā ārkārtas indikācijām, ti, ar smagu asiņošanu un ārstēšanu sāk ar stāvokļa atvieglošanu. Hematostāze var būt 2 veidi - ķirurģiska un simptomātiska, kas var ietvert hormonālas zāles.

Ķirurģiskā hemostāze vai dzemdes kiretāža tiek veikta tikai ar asiņošanu, kas apdraud sievietes dzīvi (ļoti zems hemoglobīna līmenis, bezsamaņa vai asiņaina asiņošana).

  1. Dzemdes kakla un dzemdes dobuma kiretāža tiek veikta ar turpmāku skrāpēšanas histoloģisku izmeklēšanu.
  2. Tad līdz pilnīgai asiņošanas pārtraukšanai tiek parakstīta simptomātiska terapija, dažreiz ar hormonu (askorbīnskābe, uterotonika, dicīns, fizioterapija, kombinēti perorālie kontraceptīvie līdzekļi).
  3. Nākamais terapijas posms ir asiņošanas novēršana. Šajā ārstēšanas posmā ieteicams lietot progesterona preparātus no 16 līdz 25 cikla dienām (norkoluts, duphastons vai utrogestāns).
  4. Vienlaikus tiek veikti pasākumi, lai ārstētu anēmiju (ievada dzelzs saturošas zāles Ferriab, Sorbifer Durules, pamatojoties uz eritrocītu masas asins pārliešanas indikācijām).
  5. Progēnu preparātu ievadīšanas beigu posmā nedēļā ir neliela vai mērena menstruālā asiņošana, kuras pirmā diena ir menstruālā cikla sākums un saskaņā ar šiem kombinētajiem perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem. Šis ārstēšanas posms ilgst no 3 līdz 6 mēnešiem vai ilgāk, atkarībā no sievietes vēlēšanās saglabāt reproduktīvo funkciju.

Pēc asiņošanas apstāšanās vienlaicīgi tiek ārstēta sieviete, lai novērstu olnīcu disfunkcijas cēloni.

  1. Ja viņai ir dzimumorgānu infekcijas un iekaisuma slimības, tiek veikta antibakteriāla un pretiekaisuma terapija. Parasti pēc antibiotiku kursa menstruālā cikla un ovulācijas atjaunošana notiek atsevišķi, nenorādot hormonus.
  2. Diagnozējot diagnosticētu ekstragenitālo patoloģiju, identificētās slimības tiek koriģētas (diabēta ārstēšanas režīma izvēle, vairogdziedzera slimība utt.)
  3. Ja attīstība olnīcu disfunkcijas, ko izraisa ārējie faktori, tas ir ieteicams, strāvas korekciju, atbilstības garīgo un emocionālo atpūsties, vitamīni, uztura bagātinātāji posmos cikla dozēt fizisko slodzi.
  4. Olnīcu disfunkciju, kas bija iemesls audzēja un olnīcu cistas, dzemdes fibroids un endometriozes un citu ginekoloģisko slimību, kas ārstēti atkarībā no situācijas (izņemšanas no audzējiem / cistas grupēšanas hormonu terapiju).

Ir svarīgi atcerēties, ka sievietēm, kuras ārstētas ar šo patoloģiju, intrauterīnās ierīces ierīkošana ir aizliegta.

Tautas līdzeklis olnīcu disfunkcijas ārstēšanai

Borovaya dzemde viennozīmīgi attiecas uz iecienītāko līdzekli daudzām sievietēm, kas ir atguvusies no problēmām ar olnīcām, dzemdībām un neauglību. Nav brīnums, ka to sauc par sieviešu zāli. Ir grūti izskaidrot, kāpēc šāds brīnišķīgs augu efekts ir saistīts. Visas šīs augu virsmas daļas sastāvdaļas jāizmanto apstrādei.

Receptes tā izmantošanai:

  • Tinktūras sagatavošana. Mēneša laikā puslitru degvīnu ievadīja 50 gramus. sausa zeme zāle. Saskaņā ar šā laika incidentu, tinktūra ir labi filtrēta, un nogulumus rūpīgi izspiež. Ņemiet 30-40 pilienus, atšķaidot ar nelielu daudzumu ūdens;
  • Ēdienu gatavošana infūzijām. To lieto duļķošanai, kopā ar iekšējo alkohola trauku uzturu. Sagatavoti, ievadot ēdamkaroti dziļās bora saspiestās zāles pusstundas glāzi verdoša ūdens. Labāk, ja šis process notiek uz zemas siltuma vai ūdens vannas. Norijot infūziju vajadzētu 2 stundas.

Izmantoja arī šādas populāras receptes:

  • Wintergreen tinktūra: 50 gr. Infūzijas uz puslitru burka ar degvīnu divas nedēļas. ziemu ogu lapas. Pieņem 30-40 pilienus tinktūras trīs reizes dienā;
  • Augu zarnu trakta un āboliņa infūzija. Šīm sastāvdaļām izkausējiet atsevišķi, pēc tam samaisiet tos 10: 1. Vienu glāzi verdoša ūdens ielej maisījumu ēdamkarote. Ņem 100-150 ml trīs reizes dienā;
  • Ziedu infūzija Potentilla zoss. Sagatavojies ar infūziju 2 ēd.k. 0,5 litri verdoša ūdens. Paņemiet glāzi trīs reizes dienā.

Kas izraisa slimību?

Galvenā problēma, kas rodas no parastās olnīcu funkcijas izzušanas, ir nespēja grūtniecību. Šajā stāvoklī sievietes ķermenis nespēj ražot olas, kas apgrūtina mēslošanu. Ja problēma netika konstatēta laikā, slimība nonāk hroniskā stadijā, tādēļ to nepieciešams apstrādāt laikā.

Ilgtermiņa nemiera simptomu neievērošana var izraisīt negatīvas sekas: var attīstīties mastopātija, endometrioze, dzemdes fibroids, ārpusdzemdes grūtniecība. Ja laiks netiek veikts, attīstās neauglība, palielinās vēža attīstības risks. Sievietēm vecumā virs 40 gadiem jābūt īpaši uzmanīgiem, kad parādās olnīcu mazspējas pazīmes.

Profilakse

Daudzi ieteikumi, kurus praktizē speciālisti, ir vienkārši un viņu ievērošana neradīs daudz pūļu un būs pieejama ikvienam. Daži no tiem, kuru ievērošana ir prioritāte:

  1. Ir nepieciešams izveidot labu uzturu ar pietiekamu daudzumu vitamīnu un uzturvielu un minerālu, kas vajadzīgi ķermenim. Pareizais dienas režīms ar atbilstošu atpūtu un labi pielāgotu uztura palīdzību, mijiedarbojoties ar nepieciešamajām terapeitiskajām metodēm, palīdz ātrāk atklāt visu sievietes ķermeņa funkciju darbu atbilstoši attiecīgajām normām.
  2. Normalizē fiziskās aktivitātes un fizisko stresu izmantojamo fizisko aktivitāšu un sporta aktivitāšu noraidīšanu. Pierādīts, ka nogurdinoša fiziskā slodze nelabvēlīgi ietekmē hormonu ražošanu, palielinot testosterona veidošanos.
  3. Psihoemociālās stabilitātes uzturēšana stresa situāciju saasināšanās laikā, lai nepazūd naidā un depresijas tuvumā. Mēģiniet apskatīt pašreizējo situāciju no pozitīva viedokļa.
  4. Stingra ķermeņa svara kontrole un atbrīvošanās no lieko tauku audiem. Tauku šūnām ir iespēja sintezēt sieviešu dzimuma hormonus - estrogēnu, kuru pārmērība ir hormonālās funkcijas traucējumu cēlonis.

Lai ārstētu olnīcu disfunkciju vai atteiktu ārstēšanu gadījumos, kad veselības stāvoklis nav ļoti jutīgs pret pārmaiņām, līdzīgs jautājums nedrīkst rasties mūsdienu sievietē, kas rūpējas par savu veselību. Likvidēšana olnīcu disfunkcijas būtu sākās pēc iespējas agrāk, jo ietekme šajā stāvoklī, var būt ļoti smags un acīmredzams kā neauglība, dzemdes fibroīdu, mastīta, endokrīniem traucējumiem ar smagām izpausmēm un rašanos ļaundabīgo audzēju iekšējo dzimumorgānu un piena dziedzeru.

Nespecifiska olnīcu disfunkcija

Olnīcu disfunkcija ir sindroms, kas izraisa dažādas slimības, kas pārkāpj menstruālo ciklu un sievietes hormonus. Starptautiskajā slimību klasifikācijā atšķiras šādas olnīcu disfunkcijas apakšgrupas:

  • Pārmērīgs estrogēns
  • Pārmērīgs Androgēns
  • Polikvīda olnīcu sindroms
  • Primārā olnīcu mazspēja
  • Citi olnīcu disfunkcijas veidi
  • Nenosakāmi olnīcu disfunkcija

Katrai nosoloģijai ir sava klasifikācija, detalizēts patoloģijas apraksts un olnīcu disfunkcijas raksturīgie simptomi, kas palīdz ārstam, kurš nosaka diagnozi un patieso šī sindroma attīstības iemeslu. Tomēr ir slimību gadījumi, kuros nevar konstatēt etioloģiju un īpašu olnīcu disfunkcijas apakšgrupu (parādās tikai vispārēji simptomi). Tie ir saistīti ar diagnozi - neprecizētu olnīcu disfunkciju E28

Olnīcu disfunkcija, nenoteikta, kas tas ir?

Šī diagnoze ir vispārēja definīcija, kas ietver daudzus patoloģiskus apstākļus, kas saistīti ar olnīcu hipofunkciju, kas bieži izpaužas - olnīcu mazspēja. Ar zema sieviešu hormonu (estrogēna, progesterona) līmeni menstruāciju trūkums var būt novērojams vēlīnā pubertātē, vai arī tas izpaužas kā hipomenstruālais sindroms, priekšlaicīga menopauze.

Olnīcu disfunkcija

Olnīcu disfunkcija - olnīcu hormonālās funkcijas traucējumi, ko izraisa iekaisums vai endokrīnās sistēmas traucējumi, ko izraisa vairāki patoloģiski traucējumi. To raksturo menstruālā cikla pārkāpumi: tā pārmērīga pagarināšana (vairāk par 35 dienām) vai saīsināšana (mazāk nekā 21 diena), kurai kopā ar nākamo disfunkcionālu dzemdes asiņošanu. Tas var arī izpausties kā simptomu komplekss premenstruālā sindroms. Tas var izraisīt endometriozes, dzemdes fibroīdu, mastopātijas, krūts vēža, neauglības attīstību.

Olnīcu disfunkcija

Olnīcu disfunkciju saprot kā olnīcu hormonu veidojošas funkcijas traucējumu, kas izraisa ovulācijas un menstruācijas traucējumu trūkumu. Izpausmes olnīcu disfunkcijas ir disfunkcionāla dzemdes asiņošana, t. E. ilgums asiņošana vairāk par 7 dienām pēc menstruāciju kavēšanās ilgāk par 35 dienām, vai pastāvīgs, neregulāras, nekārtīgas menstruāciju ierodas dažādos laika intervālos (bet mazāk nekā 21 dienas).

Parastā menstruālā cikla ilgums ir no 21 līdz 35 dienām, bet menstruālā asiņošana ilgst 3-7 dienas. Asinszāles fizioloģiskā norma menstruācijas laikā parasti nepārsniedz 100-150 ml. Tāpēc jebkura novirze no ritma, menstruālā cikla ilguma un asins zaudēšanas apjoma tiek uzskatīta par olnīcu disfunkcijas izpausmi.

Simptomi olnīcu disfunkcijas

Olnīcu darbības regulēšanu veic priekšējā hipofīzes hormoni: luteinizējošā (LH), folikulus stimulējošā (FSH) un prolaktīna. Noteikta šo hormonu proporcija katrā menstruālā cikla posmā nodrošina normālu olnīcu ciklu, kura laikā notiek ovulācija. Tādēļ olnīcu disfunkcijas bāze ir hipotalāma-hipofīzes sistēmas regulācijas traucējumi, kas menstruālā cikla laikā noved pie anovulācijas (ovulācijas trūkums).

Ja olnīcu disfunkcija, ovulācijas neesamība un korpusa žurka fāze izraisa dažādus menstruācijas traucējumus, kas saistīti ar nepietiekamu progesterona līmeni un estrogēnu pārmērīgu daudzumu. Olnīcu disfunkcija var norādīt:

  • Neregulāras menstruācijas, to nabadzība vai, gluži pretēji, intensitāte, asiņošana starpmenstruālajā periodā;
  • Izlaidums vai neauglīgums olu nobriešanas un ovulācijas traucējumu rezultātā;
  • Pacelšana, krampji vai blāvi sāpes vēdera lejasdaļā un muguras lejasdaļā pirmsmenstruālās un menstruācijas dienās, kā arī paredzētās ovulācijas laikā;
  • Stingri plūstošs premenstruālā sindroms, kas izpaužas letarģijā, plaukstas apātijā vai, gluži pretēji, uzbudināmība;
  • Acikliska (disfunkcionāla) asiņošana no dzemdes: bieža (ar pauzi, kas mazāka par 21 dienu), reti (ar pārtraukumu ilgāk par 35 dienām), bagātīgs (ar asins zaudējumiem vairāk nekā 150 ml), ilgu (vairāk nekā nedēļu);
  • Amenoreja - menstruācijas neesamība ilgāk par 6 mēnešiem.

Tādējādi katrs no olnīcu disfunkcijas simptomiem atsevišķi ir nopietns iemesls, kāpēc konsultēties ar ginekologu un eksāmenu, jo tas noved pie augļa neauglības un spontānā aborta. Turklāt olnīcu disfunkcija var norādīt uz ļaundabīgām neoplastiskām slimībām, ārpusdzemdes grūtniecību, kā arī izraisa attīstību, īpaši sievietēm virs 40 gadiem, dzemdes fibroīdiem, endometriozi, mastopātiju un krūts vēzi.

Olnīcu disfunkcijas cēloņi

Olnīcu disfunkcijas cēloņi ir faktori, kas noved pie olnīcu un menstruālā cikla hormonālās funkcijas traucējumiem:

  1. Iekaisuma procesi olnīcās (oforīts), piedēkļi (salpingo-oforīts vai adnexīts) un dzemde - (endometritis, cervicīts). Šīs slimības var radīt sliktu higiēnas dzimumorgāniem buksēt aģentiem ar asins un limfas plūsma citos orgānos vēdera dobuma un zarnu, hipotermija, saaukstēšanās, traucējumi maksts douching pareizu tehniku.
  2. Olnīcu un dzemdes slimības (olnīcu audzēji, adenomioze, endometrioze, dzemdes fibroids, dzemdes kakla un dzemdes vēzis).
  3. Līdztekus endokrīnās sistēmas traucējumu klātbūtne, gan iegūto, gan iedzimto: aptaukošanās, diabēts, vairogdziedzera slimība un virsnieru dziedzeri. Hormonu nelīdzsvarotība, ko organismā izraisa šīs slimības, atspoguļojas arī reproduktīvā sfērā, izraisot olnīcu disfunkciju.
  4. Nervu pārslodze un izsmelšana stresa, fiziskā un psiholoģiskā noguruma, neracionālā darba un atpūtas dēļ.
  5. Spontāna un mākslīga grūtniecības pārtraukšana. Īpaši bīstami ir medicīniskais aborts vai minimālais aborts pirmajā grūtniecības gadā, kad pēkšņi pārtrauc ķermeņa pārstrukturēšanu, kuras mērķis ir grūtniecība. Tas var izraisīt ilgstošu olnīcu disfunkciju, kas nākotnē apdraud neauglību.
  6. Nepareiza intrauterīnās ierīces dzemdes dobuma atrašanās vieta. Intrauterīno ierīču novietošana tiek veikta stingri, ja nav kontrindikāciju, kam seko regulāras papildu pārbaudes.
  7. Ārējie faktori: klimata pārmaiņas, pārmērīga insolācija, radiācijas bojājumi, noteiktu zāļu lietošana.

Dažreiz pietiek ar pat vienu menstruālā cikla pārkāpumu, lai attīstītu pastāvīgu olnīcu disfunkciju.

Olnīcu disfunkcijas diagnostika

Olnīcu disfunkcijas pārbaudi un ārstēšanu veic ginekologs-endokrinologs. Ja ir aizdomas par olnīcu disfunkciju, ārsts vispirms izslēdz ķirurģisko patoloģiju: ārpusdzemdes grūtniecību un audzēja procesus, analizē sievietes menstruālo kalendāru, klausās sūdzības, veic iegurņa pārbaudi un sagatavo plānu turpmākai diagnostikai. Diagnostikas procedūru kopums, kuru mērķis ir noteikt olnīcu disfunkcijas cēloņus, var būt:

  • Iegurņa orgānu ultrasonogrāfija, virsnieru ultraskaņa un vairogdziedzeris;
  • Mikroskopiskā un vaginālā baktērijas sekrēcija florai, PĶR diagnostika, izslēdzot dzimumorgānu infekcijas (kandidozi, ureaplazmozi, mikoplazmozi, hlamīdiju, trichomoniāzi utt.);
  • Dzimumhormonu (prolaktīna, folikulus stimulējošo un luteinizējošo hormonu, progesterona, estrogēna) līmeņa noteikšana urīnā un asinīs;
  • Asins analīzes attiecībā uz virsnieru hormonu un vairogdziedzera saturu;
  • Galvaskausa, MR un smadzeņu smadzeņu rentgena izmeklēšana, lai izslēgtu hipofīzes bojājumus;
  • Smadzeņu EEG - izslēgt lokālas patoloģiskas izmaiņas tajā;
  • Hysteroskopija ar mērķtiecīgu biopsiju no dzemdes kakla vai dzemdes kakla dobuma un kanāla diagnosticētais kiretrs endometrija gabalu turpmākajai histoloģiskai izmeklēšanai;

Pacienta, kas cieš no olnīcu disfunkcijas, pārbaudes shēma tiek veidota individuāli katrā konkrētajā situācijā, un tas ne vienmēr ietver visas iepriekš minētās procedūras. Olnīcu disfunkcijas korekcijas panākumus lielā mērā nosaka traucējumu smagums, tādēļ ikviens menstruālā cikla traucējumus brīdina sievieti un dara viņai diagnosticētu. Pacientiem ar hronisku olnīcu disfunkciju, lai izvairītos no nopietnām komplikācijām, ieteicams dinamiski novērot un pārbaudīt ginekologs-endokrinologs vismaz 2-4 reizes gadā, pat ja valstī nav subjektīvu izmaiņu.

Olnīcu disfunkcijas ārstēšana

Terapijas pasākumu kompleksam olnīcu disfunkcijai ir šādi mērķi: ārkārtas apstākļu korekcija (apstāšanās asiņošana), olnīcu disfunkcijas cēloņu likvidēšana, hormonālo olnīcu funkciju atjaunošana un menstruālā cikla normalizēšana. Olnīcu disfunkcijas ārstēšanu var veikt stacionārā vai ambulatorā (ar vieglu olnīcu disfunkciju). Asiņošanas apturēšanas stadijā tiek nozīmēta hormonāla hemostīta terapija, un tās neefektivitātes gadījumā tiek veikta atsevišķa dzemdes oderējuma gļotādas kiretāža terapeitiskām un diagnostiskām vajadzībām. Atkarībā no histoloģiskās analīzes rezultātiem tiek noteikta turpmāka ārstēšana.

Turpmāka olnīcu disfunkcijas ārstēšana ir atkarīga no slimības cēloņiem. Ja tiek konstatēti hroniskie iekaisuma procesi, tiek ārstētas infekcijas, kas tos izraisa, tostarp seksuāli transmisīvās infekcijas. Endokrīnās sistēmas traucējumu korekcija, kas izraisa olnīcu disfunkciju, ir hormonālo terapiju iecelšana. Lai stimulētu imunitāti olnīcu disfunkcijas gadījumā, ir norādīti vitamīnu kompleksi, homeopātiskie preparāti un uztura bagātinātāji. Svarīgi vispārējā olnīcu disfunkcijas ārstēšanā tiek dota režīma un dzīvesveida, uztura un fizisko aktivitāšu normalizēšanās, kā arī fizioterapija, refleksoterapija un psihoterapeitiskā aprūpe.

Lai turpinātu novērst atkārtotu dzemdes asiņošanu un atjaunotu regulāru menstruālo ciklu ar olnīcu disfunkciju, progesterona terapiju lieto no cikla 16. līdz 26. dienai. Pēc šī kursa menstruācijas sākas septiņu dienu laikā, un tās sākums tiek uzskatīts par jauna cikla sākumu. Pēc tam hormonālie kombinētie kontracepcijas līdzekļi tiek ordinēti, lai normalizētu menstruālo ciklu. Sievietes, kam iepriekš bijusi olnīcu disfunkcija, intrauterīnās ierīces (IUS) uzstādīšana ir kontrindicēta.

Olnīcu disfunkcija un grūtniecības plānošana

Govju sagatavošana un ieviešana olnīcu disfunkcijai jāveic ārsta uzraudzībā un ar ginekologa-endokrinologa palīdzību. Lai to izdarītu, jums jāuzsāk terapijas kurss, lai atjaunotu ovulācijas menstruālo ciklu. Attiecībā uz olnīcu disfunkciju šim mērķim paredzēta hormonāla terapija ar chorionic gonadotropīnu, klomipēnu un menotropīnu, ko lieto sākot no menstruālā cikla 5. dienas līdz devītajai dienai ieskaitot.

Apstiprinātās zāles lietošanas laikā, izmantojot ultraskaņas kontroli, reģistrē folikulu ātrumu un nogatavināšanas pakāpi. Kad folikula sasniedz nepieciešamo brieduma pakāpi un izmēru 18 mm un endometrija biezums ir 8-10 mm, pacientam tiek ievadīts cilvēka horiona gonadotropīns (hCG), kas izraisa ovulāciju. Šāda stimulējošā terapija parasti tiek veikta vēl trīs mēnešreizes pēc menstruācijas. Tad vēl trīs ciklus progesterona preparātus lieto no 16. līdz 26. dienai menstruālā cikla laikā. Ovulācijas sākuma kontrole tiek veikta, mērot bazālās (rektālās temperatūras) un kontroles ultraskaņas pētījumus.

Mūsdienu ginekoloģijas metodes, kuras izmanto olnīcu disfunkciju, daudzos gadījumos ļauj sasniegt menstruālā cikla stabilizāciju un regulāru ovulācijas sākšanos. Pateicoties tam, sieviete var kļūt grūtniece un nēsāt bērnu. Ja, neskatoties uz ārstēšanu, grūtniecība nenotiek, konsultācija ar auglības speciālistu ir nepieciešama, lai izlemtu par mākslīgās apsēklošanas iespējamību ar nākamo embriju nodošanu dzemdes dobumā. Saskaņā ar IVF indikācijām var izmantot donoru olšūnu vai donoru embriju. Reproduktīvās tehnoloģijas nodrošina arī to embriju kriozauru saglabāšanu, kas nav pārnesti uz dzemdi, lai tos lietotu, ja ir nepieciešams atkārtots IVF. Sievietēm ar olnīcu disfunkciju grūtniecības vadīšana jāveic jau no agras dienas un ar lielāku uzmanību.

Sieviešu reproduktīvā sistēma ir spogulis, kurā atspoguļojas ķermeņa vispārējā veselība, un tā vispirms reaģē uz jauniem patoloģiskiem stāvokļiem ar menstruāciju un reproduktīvo disfunkciju. Atbilde uz jautājumu: ārstēt vai neizārstēt olnīcu disfunkciju gadījumā, ja vispārējais veselības stāvoklis cieš tikai nedaudz - ir skaidrs: ārstēt un iespējami drīz! Olnīcu disfunkcija dažreiz ir briesmīgi ne tikai tās izpausmēm, bet arī ilglaicīgām sekām, starp kurām visbiežāk sastopami neauglība, mastopātija, dzemdes mioma, reproduktīvās sistēmas ļaundabīgi audzēji un piena dziedzeri, kā arī smagi endokrīnās sistēmas bojājumi.

Papildu Raksti Par Vairogdziedzera

Bērna plānošana ir svarīgākais posms nākamo vecāku dzīvē. Šajā periodā viņiem jāveic daudz testu, lai pārbaudītu dzimumorgānu un reproduktīvo orgānu veselību un veiktspēju.

Personai ikdienas lietošana joda molekulās ar ēdienu un ūdeni. Ja diētai nav pietiekami daudz šī mikroelementa, pakāpeniski veidojas tipiski traucējumi vairogdziedzera darbības un citu orgānu darbībā.

Dziedzeru noņemšana - ķirurģiska operācija, lai akcentētu mandeles kopā ar gandrīz dalindikas kapsulu. Operācija tiek veikta tikai tad, ja pastāv nopietnas pazīmes: biežas stenokardijas recidīvi, adenoidīts, peritonsilāra abscesa, elpceļu obstrukcija utt.