Galvenais / Aptauja

Tīroksīns svara zudumam - izceļ

Lai sasniegtu modeļa parametrus, sievietes izmēģina ne tikai stingras diētas, bet arī diētas tabletes. Šajā rakstā tiks detalizēti apskatīts zāles, ko sauc par tiroksīnu, norādes par tās lietošanu, spēju ietekmēt svara zudumu un daudz ko citu.

Tīroksīns: vai ir vērts to lietot?

Tireksīns ir zāles, kas satur vienu no galvenajiem hormoniem, ko ražo cilvēka vairogdziedzeris. Šis hormons ir atbildīgs par metabolismu, tas uzlabo olbaltumvielu sintēzi un sadalīšanos, kā arī ogļhidrātus šūnās. Šo īpašību dēļ cilvēki bieži domā, ka šīs sintētiskās narkotikas lietošana palīdzēs viņiem zaudēt svaru, taču patiesībā šī svara zaudēšanas metode cilvēkiem nav droša.

Zāļu tiroksīnam ir šādas norādes par tā lietošanu:

  1. Samazināta vairogdziedzera funkcija, kas izraisa sekojošas sekas:
    • Tūska
    • Svara pieaugums.
    • Depresija
    • Aizcietējums.
    • Pārtraucot gremošanas sistēmu.
    • Galvassāpes.
  2. Hipotalamuss.
  3. Hipofīzes dziedzeris.
  4. Sirds un asinsvadu sistēmu pārkāpumi, pamatojoties uz sliktu vairogdziedzera funkciju.

Sakarā ar pārsniegumu vai otrādi, šī hormona trūkums, slimie cilvēki pārkāpa visus pamata mehānismus, tostarp gremošanas traktu. Sistēma un vielmaiņa, lai cilvēki bieži iegūtu lieko svaru. Šī narkotika ir mērķtiecīga, un tā uzņemšana jāsāk tikai pēc ārsta receptes.

Tīroksīns darbojas tādā veidā, lai zaudētu svaru cilvēkam, kurš to lieto:

  1. Zāles ietekmē apetīti.
  2. Metabolisms un pārtikas asimilācijas process paātrinās.
  3. Cilvēks sāk justies mazāk nepieciešams miegam.
  4. Fiziskā spēks palielinās.
  5. Narkotiku sistēma zāļu iedarbības rezultātā aktīvāk darbojas.

Kontrindikācijas tiroksīna uzņemšanai ir:

  1. Grūtniecība
  2. Hroniskas slimības.
  3. Sirds un asinsvadu sistēmas slimības.
  4. Individuāla nepanesība pret narkotiku sastāvdaļām.
  5. Aknu vai nieru mazspēja.
  6. Hipertensija.
  7. Diabēts.

Ja jūs neievēroat zāļu lietošanas noteikumus vai neievēro šo noteikumu, ja Jums ir kāda no iepriekšminētajām kontrindikācijām, var rasties šādas blakusparādības:

  1. Slikta dūša
  2. Reibonis.
  3. Alerģija, izsitumi.
  4. Vemšana.
  5. Galvassāpes.
  6. Palielināts spiediens.
  7. Menstruālā cikla pārkāpumi.
  8. Bailes, trauksme.
  9. Drebuļi ķermenī.
  10. Miega zudums
  11. Apetītes zudums
  12. Vairogdziedzera darbības pasliktināšanās.

Kā lietot novājēšanu narkotiku

Kopējā zāļu tireksīna uzņemšanas shēma ir šāda:

  1. Šīs zāles jāuzsāk divās 25 μg tabletes. Viņiem jādodas no rīta. Turklāt kopā ar šo medikamentu jums jādzer arī beta blokators, kas atvieglo sirdsdarbības pārslodzi, kas izpaužas kā pastiprināta sirdsdarbība un palielināts pulss.
  2. Pakāpeniski (atkarībā no mērķa) ir nepieciešams palielināt zāļu devu līdz 150-250 mg dienā, tas ir, dzert trīs reizes dienā līdz septītajai vakarā. Šajā gadījumā arī jāsamazina vienlaicīgas sirds zāļu deva, lai mierīgā stāvoklī cilvēkam būtu septiņdesmit sitiens vienā minūtē.
  3. Ja novērojat kādas blakusparādības, samazināt zāļu devu. Ja jūtaties slikta pašsajūta, Jums jāpārtrauc tā lietošana un jākonsultējas ar ārstu.
  4. Ņemot tiroksīnu, jāuzrauga pulsa ātrums un spiediens. Ja šīs likmes ir augstas, tad Jums jāsamazina zāļu deva ar 25 mg.
  5. Kopējais ārstēšanas ilgums ir no četrām līdz septiņām nedēļām.
  6. Pārtraukt zāļu lietošanu vajadzētu būt pakāpeniski: vispirms Jums jāsamazina deva divas nedēļas pirms recepcijas beigām, un pēc tam pakāpeniski to jāsamazina līdz pilnīgai uzņemšanas pārtraukšanai.
  7. Dzert šīm zālēm vajadzētu būt stundai pirms ēdienreizēm.

Šī shēma ir universāla.

Rīcības noteikumi

Lietojot tiroksīnu, jāievēro šie uzvedības noteikumi:

  1. Ja jūs lietojat šo medikamentu, lai zaudētu svaru, Jums vajadzētu ēst tikai tos pārtikas produktus, kuros ir neliels daudzums kaloriju, vienlaikus ņemot to. Perfekta dārzeņu, augļu, piena produktu un jūras veltes izmantošana. Turklāt nevajadzētu aizmirst, ka ēst labību un samazināt saldumu patēriņu.
  2. Ņemot tiroksīnu, jums pilnīgi jāatsakās no alkohola lietošanas jebkādā veidā un daudzumā, jo tas var izraisīt blakusparādības.
  3. Jāveic sports (bet ne tūlīt - svarcelšana). Parastie dejas, riteņbraukšana un braukšana ir lieliski. Galvenais nav nekavējoties pārslogot savu ķermeni, kas netiek izmantots, lai sportu.
  4. Miega vismaz septiņas stundas dienā, lai organisms varētu pilnībā atpūsties.

Tireksīna mijiedarbība ar citām zālēm

Iespējama tiroksīna mijiedarbība ar citām zālēm. Vislabāk to salīdzināt ar sirds un asinsvadu stresa tabletes, taču nevajadzētu lietot citas tabletes tireksīna ārstēšanai pats bez ārsta ieteikuma.

Zaudē svaru un ārstu viedokli

Savos pozitīvos komentāros par šīs zāles lietošanu cilvēki raksta:

  1. Inga, 28 gadi. "Es lasu daudz par šo narkotiku, un kas darbojas svara zudums. Viņa ņēma to mēneša laikā ar minimālām devām un samazinājās par pieciem kilogramiem, kas ir ļoti labs. Vairogdziedzera darbība šajā laikā noteikti pasliktinājās par divdesmit procentiem, bet pēc diviem mēnešiem viss bija kārtībā. Parasti rezultāts nav slikts, un tiroksīns kā līdzeklis svara zudumam darbojas. "
  2. Rose, 33 gadi. "Es paņēmu zāles tiroksīnu zaudēt svaru pēc dzemdībām. Es pats noteicu devu (divas tabletes dienā) un dzēra trīs nedēļas. Šajā laikā es pazaudēju savu apetīti, tāpēc es zaudēju trīs kilogramus. Es baidījos ilgāk, jo tas joprojām ir hormonālais medikaments. "

Nevēlamās piezīmes par tiroksīna lietošanu svara zaudēšanas nolūkā ir uzrakstīts:

  1. Valerija, 34 gadi. "Es vispār nesaprotu, kā svarīgs ir tiroksīns svara zudumam, jo ​​tas ir ļoti nopietns hormonālais preparāts. Es zinu par viņu, jo manai meitai ir diagnosticēta hipotireoze un tiek izmantota tā paredzētajam mērķim. Ja cilvēki lieto šo medikamentu paredzētajā nolūkā, tad viņiem nav imūna no blakusparādībām, kas var būt ļoti nopietnas, tostarp sirds un nieru problēmas. Labāk ir atrast drošākas metodes, kā zaudēt svaru, nekā sabojāt jūsu veselību. "
  2. Olga, 42 gadi. "Man ir problēmas ar vairogdziedzeri un lieko svaru, taču pat šajā stāvoklī man nav risku sākt dzert tiroksīnu, jo es no pirmavotiem zinu, ka pēc tā uzņemšanas daudzi orgāni sāk slikti strādāt, atgriežas svarā un vairogdziedzeris zaudē daudzas funkcijas. Es nekad neteiktu, ka kāds zaudē svaru šādā veidā, ja jūs, protams, novērtēsit sevi. "
  3. Natālija, 35 gadus veca. "Es dzēra tiroksīnu tā, ka svars samazinājās, bet viss notika otrādi, kilogrami ne tikai gāja nekur, bet pievienoja. Bez tam, es zaudēju miegu, aizkaitināmība un trīce manā ķermenī sākās. Es jutu ļoti sliktu pat pēc tiroksīna lietošanas pārtraukšanas. Tagad man ir jārēķinās ar nierēm, ar kurām man bija problēmas pēc šīs zāles lietošanas.

Ārstu viedoklis

Ārstiem, tostarp endokrinologiem un gastroenterologiem, nav stingri ieteikts lietot šo medikamentu svara zudumam, jo ​​viņi saka, ka veselīga persona darīs vairāk kaitējumu tiroksīnam nekā laba. Turklāt šīs tabletes ietekmē vairogdziedzera darbību, kas pārtrauc vispārējo hormonālo sistēmu, un tam nav nekādu seku. Tireksīna pieņemšana bez iecelšanas var radīt ne tikai smagas sirds un nieru slimības, bet arī nopietnu vairogdziedzera darbības pasliktināšanos un cilvēku veselības stāvokli.

Kā palielināt tiroksīna līmeni Jūsu vairogdziedzerī

Lai palielinātu tiroksīna ražošanu ar dziedzeri, jums jāievēro šie noteikumi:

  1. Dzert daudz ūdens (nav gāzēts). Turklāt ir atļauts arī dzert svaigi spiestas dārzeņu un augļu sulas.
  2. Ēdiet pēc iespējas vairāk šādu ēdienu: salātus, tomātus, selerijas, citronus un gurķus, jo tie no ķermeņa attīra toksīnus, kas traucē vairogdziedzera normālu darbību.
  3. Mazāk vien iespējams smags pārtikas produkts, kas satur taukus, aromatizētājus un mākslīgās krāsas, jo tie pārsniedz aknu darbību.
  4. Katru dienu veiciet visa veida treniņus vai vingrinājumus, lai saglabātu savu ķermeni.

L-tiroksīns svara zudumam

* Noklikšķinot uz pogas Sūtīt, es dodu savu piekrišanu manu personas datu apstrādei saskaņā ar konfidencialitātes politiku.

Tireksīns ir viens no galvenajiem hormoniem, ko ražo vairogdziedzeris. Tas aktivizē olbaltumvielu sintēzi un sadalīšanos, kā arī uzlabo ogļhidrātu transformāciju šūnās. Tireksīna mērķis - vielmaiņas stimulācija. Tāpēc tā sintētiskais analogais - levotiroksīna nātrijs vai L-tiroksīns spēj noņemt papildu mārciņas, normalizē vielmaiņu un paātrina bioloģiskos procesus.

Sastāvs un izplatīšanas forma

Viena tablete satur 25, 50 vai 100 mikrogramus levotiroksīna nātrija. Iekļauts arī dekstrīns, mikrokristāliskā celuloze, kalcija fosfāta dihidrāts. L-tiroksīns 50 un 100 mikrogrami ir visizplatītākie un ērtāki dozēšanas veidi. L-tiroksīns 200 μg pašlaik nav pieejams krievu aptiekās.

L-tiroksīns ir pieejams tikai tabletes iekšķīgai lietošanai. Viņiem ir vienpusējs risks sadalīt tableti, lietojot devu, kas norādīta otrā pusē.

Farmakoloģiskā darbība

  • Palielina audu skābekļa patēriņu.
  • Paātrina lipīdu, ogļhidrātu un olbaltumvielu metabolismu.
  • Palielina siltuma ražošanu (thermogenesis): pastiprināta svīšana, asinsriti, kas palielina tauku dedzināšanas ātrumu.
  • Vāja diurētiskā efekta dēļ noņem ķermeņa tūsku un izvada lieko šķidrumu.
  • Sakarā ar nervu šūnu darbības ierosināšanu palielina cilvēka efektivitāti un izturību, samazina ēstgribu un nepieciešamību pēc miega.

Blakusparādības

Lietojot medikamentu "L-Thyroxin", var rasties šādas blakusparādības:

  • sirds ritma traucējumi (aritmija, tahikardija, stenokardija, ekstrasistole);
  • caureja, vemšana;
  • pārmērīgas izredzes;
  • bezmiegs, trauksme;
  • galvassāpes;
  • menstruālā cikla pārkāpšana;
  • augsts asinsspiediens;
  • alerģiskas reakcijas;
  • muskuļu trīce;
  • ilgstoša lietošana var attīstīt osteoporozi, jo tiroksīna pārākums noplūžu kalciju no kauliem.

Šīs hormonālās zāles pieņemšana paātrina visus metabolisma procesus, tostarp lipīdu, bet kopā ar taukaudiem, proteīns arī atstāj. Tādējādi, zaudējot svaru, tiek zaudēti ne tikai tauki, bet arī muskuļi, kas sastāv no olbaltumvielām.

Ilgstoša "L-thyroxin" lietošana būtiski mazina sirds muskuli, tāpēc pirms zāļu lietošanas uzsākšanas svara zuduma nolūkā ir rūpīgi jāizanalizē visi plusi un mīnusi.

Režīms

Ja lietojat kādas zāles svara zudumam, ir svarīgi novērtēt ieguvumu un kaitējuma, īpaši hormonālo zāļu, attiecību. Pirms L-tiroksīna kursa uzsākšanas ieteicams konsultēties ar speciālistu, piemēram, diētas ārstu.

Lietošanas instrukcijas

Ja nav individuāli izvēlēta shēma, jūs varat sekot šim pasūtījumam:

  • Sākotnējā zāļu deva ir 50 mikrogrami, tā jāsadala 2 devās. Pēcpusdienā tableti tiek lietoti stingri līdz 18 stundām. Ieteicams lietot zāles vienu stundu pirms vai divas stundas pēc ēdienreizes, jo pārtika samazina absorbcijas spēju. Lai izvairītos no sirds ritma traucējumiem no rīta, jālieto beta blokators Metoprolols (25 mg). Palielinoties pulsa ātrumam (atpūtai) virs 70 sitieniem, pēc pudeles ieteicams lietot vēl 25 mg metoprolola.
  • Maksimālā L-tiroksīna dienas deva ir no 150 līdz 300 μg. Šī summa jāsadala trīs reizes. Metoprolola deva jāpalielina līdz 100 mg, lietojot beta blokatoru divas reizes dienā. Ar palielinātu pulsa ātrumu Metoprolol devu izvēlas individuāli.
  • Kad tiek sasniegta maksimālā hormona deva, ir rūpīgi jāuzrauga visas veselības izmaiņas, lai regulāri novērtētu asinsspiedienu un pulsa ātrumu. Ar spiediena paaugstināšanos virs 100/140 mm Hg. st. metoprolola deva ir jākoriģē uz augšu.

Papildu ieteikumi

  1. Ņemot svara zudumu hormonam L-thyroxine, nepieciešams pielāgot izvēlni, samazinot patērēto kaloriju daudzumu. Uzmanība būtu jāpievērš liesai gaļai, liesai zivei, svaigiem dārzeņiem un augļiem, veseliem graudiem un piena produktiem ar zemu tauku saturu. Izņemot no uztura dzīvnieku taukus, garšas, krāsas un garšas pastiprinātājus.
  2. Noteikti palieliniet fizisko aktivitāti: vairākas reizes nedēļā veiciet izturību, kā arī skriešanu, pastaigas vai riteņbraukšanu. Ja tas nav iespējams, tad ieteicams pavadīt vairāk laika ārpus telpām, kā arī veikt vieglus vingrinājumus no rīta.
  3. Izpildiet dzeršanas režīmu, izslēdziet dzērienus ar augstu cukura saturu.
  4. Dzelzs vai kalcija preparātus vajadzētu lietot vismaz 4 stundas pēc hormona uzņemšanas.

Īpaši noderīgi, lietojot hormonu šādus produktus:

Šie produkti paātrina kaitīgo vielu izvadīšanu no organisma, kas traucē vairogdziedzera hormonu sintēzes procesu.

Vēl daži punkti par L-tiroksīna lietošanu, lai samazinātu svaru:

  • zāļu izlaišanas gadījumā tabletes nav jāpalielina nākamajā dienā;
  • viena L-tiroksīna kursa ilgums ir 1-2 mēneši;
  • zāļu atsaukšana jāveic vienmērīgi, devu samazinot nedēļā;
  • pārtraukumam starp kursiem jābūt vismaz 4 nedēļām;
  • mēnesi pēc L-tiroksīna ievadīšanas ir ieteicams veikt asins analīzi hormoniem TSH, T4 (brīva) un T3 (bez maksas). Saskaņā ar rezultātiem jāievēro nenozīmīga hipotīroidisms: TSH ir jāsamazina, un T4 un T3 ir jāpalielina;
  • ātras sirdsdarbības gadījumā jāuzsāk antagonistu (beta blokatoru) lietošana, kas palīdzēs normalizēt impulsu un mazināt citu blakusparādību smagumu.

Devas

Slimības samazināšanās ietekme ir atkarīga no levotiroksīna nātrija devas:

  • nelielas devas - anaboliska iedarbība, aktivēta proteīnu sintēze. Hormons paātrina šūnu struktūru, audu un muskuļu atjaunošanos un atjaunošanos;
  • vidējas devas - aktivizējot šūnu struktūru un audu augšanu, palielinot skābekļa patēriņu, palielinot olbaltumvielu, ogļhidrātu un lipīdu metabolismu, stimulējot nervu un sirds un asinsvadu sistēmu darbību;
  • lielākas devas - samazina TSH sekrēciju ar hipofīzi; šīm devām to neizmanto svara zudumam.

Ar normālu, saskaņā ar vairogdziedzera hormonu līmeņa standartiem, lai zaudētu svaru, personai jāsāk lielāka deva. Tas ir nepieciešams, lai tireotoksikoze attīstītos organismā. Ieteicams sākt lietot L-tiroksīnu no devas 50 mikrogramus dienā, sadalot divas reizes, palielinot to ik pēc pārējām dienām vēl par 25 mikrogramiem. Maksimālā deva ir 300 mikrogrami dienā.

Izmaksas

Lai iegādātos L-tiroksīnu aptiekās, nepieciešama ārsta recepte. L-Thyroxin Berlin-Chemie (Vācija), L-Thyroxine Ozon LLC (Krievija), L-Thyroxin Acri (Krievija) tiek prezentētas krievu aptiekās. Visdārgākās tabletes piedāvā ārvalstu uzņēmumi, Krievijā saražotā hormona izmaksas ir zemākas. Jāatzīmē, ka ārvalstu farmācijas uzņēmumos L-tiroksīnam ir daudz iespēju (no 50 līdz 150 mikrogramiem). Vidējās izmaksas par 100 vācu produkcijas tabletēm ir šādas:

  • 50 mkg - 111 rubļi;
  • 75 mkg - 123 rubļi;
  • 100 mkg - 140 rubļi;
  • 125 mkg - 160 rubļi;
  • 150 mkg - 163 rubļi.

Arī aptiekās varat iegādāties sinonīmu narkotikām - vācu Eutiroks (Merck LLC) ar tādu pašu aktīvo vielu. Šai narkotikai ir daudz dažādu zāļu formu, kas ir ļoti ērti cilvēkiem ar paaugstinātu jutību pret šo zāļu lietošanu.

Eutiroks izmaksas uz 100 tablešu iepakojuma:

  • 25 mikrogrami - 98 rubļi;
  • 50 mkg - 120 rubļi;
  • 75 mkg - 125 rubļi;
  • 88 mkg - 134 rubļi;
  • 100 mkg - 131 rublis;
  • 112 mkg - 159 rubļi;
  • 125 mkg - 164 rubļi;
  • 137 mkg - 165 rubļi;
  • 150 mkg - 166 rubļi.

Krievijas uzņēmums Ozon piedāvā medikamentu 50 mikrogramu 50 devā, kas maksā no 98 rubriem vienā iepakojumā, kā arī 100 mikrogramus no 50 - no 115 rubļiem un 100 - no 120 rubļiem. Zaudēt svaru ir izdevīgāk iegādāties lielus iepakojumus, jo, lai sasniegtu vēlamo svara zaudēšanas efektu, var būt vajadzīgs vairāku mēnešu protams.

Kontrindikācijas

Lai samazinātu svaru, ir stingri ieteicams lietot L-tiroksīnu šādos gadījumos:

  • tirotoksikoze;
  • cukura diabēts;
  • piedzīvoja sirdslēkmi;
  • virsnieru nepietiekamība;
  • absorbcijas funkcijas pārkāpums tievā zarnā;
  • galaktozes nepanesamība.

Atsauksmes un rezultāti zaudēt svaru

Ksenia, 34 gadi, Čeboksari

Zāva tiroksīnu uz mēnesi, svara tiešām samazinājās, lai gan ne tik ātri, kā es būtu patika. Bet veselības stāvoklis bija pilnīgi nesvarīgs: spēcīga sirdsdarbība, slikta dūša, caureja. Diemžēl viņš man neatbilstēja.

Olga, 40 gadus veca, Tvera

Pēc daudziem gadiem, cenšoties zaudēt svaru, beidzot nonācu pie endokrinologa un uzzināju par galveno iemeslu, kas ļāva mani normalizēt manu svaru gadu gaitā. Pēc testēšanas man diagnosticēja hipotīroidismu un tika nozīmēts L-tiroksīns. Sākot no pirmā mēģinājuma, devu neuzņēma, tajā laikā es jutos miegains, slikta dūša, pat bija caureja. Bet pamazām viss atgriezās normālā stāvoklī, es sāku zaudēt svaru, svars kritās, palielinājās enerģija! Tagad es ļoti priecājos par savu ķermeni un labklājību, taču bez ārsta ieteikuma es neteiktu, ka dzeršu šīs zāles.

Natalya, 29 gadi, Ivanovo

Visā manā pieaugušā dzīvē man ir liekais svars, tikai uzturvērtības un sporta ierobežojums nepalīdzēja zaudēt svaru. Es nolēmu izmēģināt L-tiroksīnu, mēģināja pareizi lietot medikamentu, pakāpeniski palielināja devu, pēc tam arī pakāpeniski samazināja to. Tajā pašā laikā viņa turpināja doties uz sporta zāli, bet viņa sāka arvien biežāk izvēlēties pašvērtējumu. Ietekme tika novērota jau pēc 10 dienām pēc dzeršanas ar pirmo tableti, apetīte samazinājās, bet tajā pašā laikā bija tikai traģiska darba spēja! Bija gatavs virzīties kalnos! Es pazaudēju 6 kg, pēc kā es nolēmu pārtraukt alkohola lietošanu L-tiroksīns, tomēr es baidījos par manu sirds stāvokli. Bet pat pēc kursa beigām svara temps turpināja samazināties, manuprāt, tiroksīns palīdzēja paātrināt vielmaiņu.

Ārstu un speciālistu atsauksmes

Konstantīns Verbitskis, endokrinologs, Maskava

Cilvēka endokrīnā sistēma nepieļauj brīva intervence. Es nedomāju lietot L-tiroksīnu svara zudumam, ja jūsu vairogdziedzeris darbojas normāli. Ilgstošs šīs hormonālās zāles kurss var izraisīt vairogdziedzera nomākumu un vispār negatīvi ietekmēt citu orgānu un sistēmu stāvokli. Līdzsvarots uzturs un mērens vingrinājums - vispiemērotākais veids, kā normalizēt svaru.

Viktorija Mikhejeva, dietologs, N. Novgorods

L-tiroksīns veicina svara zudumu cilvēkiem ar pavājinātu vairogdziedzera funkciju. Un ar normālu vairogdziedzera hormonu līmeni es ļoti ieteicu lietot šo medikamentu. Sintētiskie hormoni ir potenciāli bīstami veselīgam cilvēkam, ja tie ir noteikti neatkarīgi un bez ārsta kontroles.

Jautājumi

Jautājums: kā pareizi lietot un kādā brīdī L-tiroksīns?

Sveiki! Man ir 36 gadi, un man ir hipotireozes diagnoze, es lietoju 75 mg L-tiroksīna, ārsts man teica, ka man jālieto L-tiroksīns 6 līdz 8 stundas 30 minūtes pirms ēšanas. Man bieži ilgu laiku ir bijusi bezmiegs - es aizmidzu apmēram 2 vai pat 4:00, un domāju, ka es piecos 7 no rīta, lai ņemtu L-tiroksīnu manā smagā periodā. LŪDZU, KAS JUMS VARĒTU IERAKT UZ KĀDU L-TYROXIN, IZŅEMOT NO 6 līdz 8 AM? PALDIES, KA ATBILDE

Fakts ir tāds, ka maksimālā tiroksīna ražošana ar vairogdziedzera darbību notiek aptuveni pulksten 8:00, lai sagatavotu ķermeni normālai dzīvei dienas laikā. Tāpēc ir nepieciešams lietot L-tiroksīnu no rīta, mēģiniet to darīt pēc iespējas ātrāk, tad zāle būs visefektīvākā.

Labdien, man bija parakstīts L-tiroksīns, TSH-2,5, FSH un LH palielināts, prolaktīns ir normāls, progesterons ir paaugstināts, citi hormoni ir normālos robežās. Diagnozes endokrinologs uzliek eitheriozi. Ginekologs izvirza PCOS, neauglību. Endokrinologs izrakstīja tireksīnu 50 ml no rīta. Ikmēneša ejot pēc 12 dienām, vispirms tikko smērēja, un bija spēcīga nepatīkama smaka, tad bija daži pilieni asiņu un atkal nojaucās visu dienu. BT lec, tad 37,0, tad 36,5, pēc tam atkal 36,8, 36,9. Grūtniecība noteikti nav. Pastāsti man, kas tas ir, vai tā ir reakcija uz medikamentiem?

Pastāsti man, lūdzu, papildus L-tiroksīnam jūs lietojat kādas narkotikas?

Es jums saku, ka viss kārtībā. No 2009. gada ir sākts konsultēties ar ginekologa endokrinologu (G-E). Diagnozēja menstruāciju traucējumus. ciklu, sāka ārstēt ar hormoniem, tajā laikā, saskaņā ar analīzi, progesterons, DHEA, testosterons, estradiols, un pārējie bija normāli. Viņi reģistrēja duphastonu no 16-25 dm. Pēc tam deksametazonu, metipredu, kūltibegītu 3 ciklus ievadīja trīs mēnešus, palielinot devu. Bet grūtniecība nenāca. Ultraskaņas folikuls pieauga, bet ovulāciju nebija. Peresdala pastāvīgi pārbauda hormonus, daži sāka izlīdzināties. Paredzēts pastāvīgi dzert duphaston no 16025 dmts. Ikmēneša ienākšanas laiks bija 5 dienas ilgs cikls vidēji 28-30 dienas. 2011. gada jūlijā viņa vērsās pie plānošanas centra ginekologam, kopš G-E nedarīja neko citu. Atkārtoti pārbaudīts hormonu lietošana: Vairogdziedzera darbība ir laba, LH un FSH palielinās, un progesterons tiek pazemināts. Pārējie hormoni ir normāli. Visu šo laiku tikai redzēja dyuhustonu. Saskaņā ar ultraskaņas echo pazīmēm endomitria hipoplazija, dzemde, policistisko taisnās olnīcas. Ginekologs uzstāj uz laparoskopijas, endokrinologs apgalvo, ka palīdzēs l-tiroksīns. Es nezinu, kam ticēt un kas patiešām palīdzēs manā lietā. Bērns patiešām vēlas. Paldies par atbildi.

Saskaņā ar sniegto informāciju patiešām L-tiroksīna lietošana ir pamatota. Diemžēl, vienlaikus ar policistisko olnīcu sindromu (PCOS), vienreizējas aizvietošanas terapijas var nebūt pietiekamas. Gadījumā, ja mēneša laikā, kad lietojat L-thyroxine, Jūsu stāvoklis nemainās uz labo pusi un pozitīvas izmaiņas olnīcu ultraskaņā (cikšu skaita un skaita samazināšanās) netiks veiktas, laparoskopiju nevar pārvaldīt.

Labdien, situācija tika pilnībā aprakstīta iepriekš. Es devos uz ultraskaņu, rezultāti ir šādi. Dzemce atrodas Retroflexio Anteflexio viduslīnijā, izmēri: 39 * 30 * 33 mm. Endometrijs 7 mm, dzemdes kakla 30 * 21 mm. Fibromatozo mezglu klātbūtne nav, šķidruma klātbūtne aiz dzemdes nav. Olnīcas: pa labi 48 * 39 * 35 mm bezkaunīgas formas formā ar gludām sienām, pa kreisi 30 * 23 * 24mm ar folikulu līdz 9 mm 9 gab. Secinājums: labās olnīcas folikulu cista.
Lūdzu, pastāstiet man, kā man palīdzēt iestāties grūtniecības laikā, jo hormonu gadījumā viena lieta, ar ultraskaņu, vairogdziedzera ir pilnīgi nepieciešama, lai visas indikācijas (ultraskaņas, hormoni), l-thyroxin tik ilgi tiktu parakstīta, ginekologs uzstāj uz laparoskopiju. Šajā ciklā menstruācijas nebija īsti, 14 dienu laikā tika izvadīts sarkanbrūni. Kāda ir mana diagnoze un kā mani izārstēt? Paldies

Lai diagnosticētu koncepcijas iespēju, jāveic ovulācijas monitorings (ātras pārbaudes un ultraskaņas izmeklējumi, bāzes temperatūras mērīšana). Saskaņā ar ultraskaņas izmeklēšanas rezultātiem pastāv liela varbūtība, ka policistisko olnīcu sindroms ir kļuvis par sieviešu neauglības cēloni. Lasiet vairāk par šo slimību, sekojot saiknei.

Labdien! Es uzreiz uzlocīju L-tiroksīnu, un man ir divi jautājumi: 1) ne vienmēr esmu ēst 30 minūtes (izrādās 20-25); 2) ļoti bieži pirms darba uzsākšanas man nav laika ēst - pirmā ēdienreize aizņem 2-3 stundas pēc tabletes. Kā mans režīms ietekmēs zāļu iedarbību un organisma stāvokli Paldies!

Šajā gadījumā zāles normālai absorbcijai ieteicams izturēt laiku pēc zāļu lietošanas, jo Ātra maltīte samazina zāļu uzsūkšanos un samazinās tā koncentrācija asinīs. Ieteicams regulāri pārbaudīt hormonu līmeni asinīs un, ja nepieciešams, konsultēties ar ārstu endokrinologu, lai veiktu ārstēšanas pielāgojumus. Lasiet vairāk par vairogdziedzera slimībām vairākos rakstos, noklikšķinot uz saites: Vairogdziedzera dziedzeris. Lai iegūtu vairāk informācijas par šo narkotiku, jūs atradīsiet, noklikšķinot uz saites: tiroksīns.

Vai ir iespējams NEDERĪT pēc noteikta laika, vai tas ir kaitīgs?

Ēšana pēc 30 minūtēm pēc tiroksīna lietošanas ir nepieciešama, lai uzturētu normālu ķermeņa stāvokli un novērstu problēmas ar kuņģa-zarnu trakta ceļu. Lai iegūtu vairāk informācijas par šo narkotiku, jūs atradīsiet, noklikšķinot uz saites: tiroksīns.

Labdien!
Es pamodos katru dienu pulksten 7, lai dzert L-thyroxin un aizmigtu tālāk. Man ir brokastis aptuveni pulksten 11 pēcpusdienā, vai tas ir kaitīgs manam ķermenim?

Ieteicams lietot šo medikamentu 30 minūtes pirms ēdienreizes, lai netiktu novēroti kuņģa un zarnu trakta traucējumi. Es iesaku jums sekot norādījumiem par šo medikamentu. Papildu informāciju var atrast arī mūsu tīmekļa vietnes sadaļā: Tīroksīns

Labdien!
Man ir kompensēta hipotireoze, ginekologs man iedeva 10 cikloferona šāvienu katru otro dienu
Vai šis medikaments ir kaitīgs manai vairogdziedzera slimībai? lūdzu, atbildiet)

Zāles cikloferons nav kontrindicēts vairogdziedzera slimību gadījumos, tādēļ to var lietot, ja to pieprasa ārsts. Jūs varat iegūt detalizētāku informāciju par jautājumu, kas jūs interesē, mūsu vietnes tematiskajā sadaļā, noklikšķinot uz šādas saites: Cycloferon. Papildu informāciju var atrast arī mūsu mājas lapas nākamajā sadaļā: Vairogdziedzera dziedzeris - hipotireoze, hipertireoze un vairākos rakstos: endokrinologs

L (El) -tyroksīns 25,50, 75 un 100 mikrogrami: instrukcijas, indikācijas, pārdozēšana

Slimības ar samazinātu funkciju vairogdziedzera slimībām vienmēr nepieciešama adekvāta hormonu aizstājterapija.

Berlin Chemie L-thyroxin 25,50,75,100: lietošanas instrukcijas, atsauksmes, devas, L (El) -tyroksīna blakusparādības, pārdozēšanas pazīmes un simptomi, kas ir labāki par etiroksu vai tiroksīnu - šī raksta tēma.

Šīs zāles ir tālu no "vitamīna" lietošanas, un tām ir nepieciešama kompetenta pieeja iecelšanai amatā, lai ar veselību nepaaugstinātu.

L (L) -tiroksīns: lietošanas instrukcija

Kā pareizi lietot tiroksīnu, ne visi zina, kam tas ir piešķirts. Mūsu mērķis ir izskaidrot, kā pareizi lietot tiroksīnu. Novērojot vienkāršus noteikumus, kas aprakstīti šajā rakstā, varat ievērojami palielināt šīs zāles efektivitāti un mazināt acīmredzamas vairogdziedzera slimības izpausmes.

E-tiroksīna tablešu izdalīšanās sastāvs un forma

Sintētiskā vairogdziedzera hormona, L-tiroksīna, preparātu izmanto kā aizstājterapiju paaugstināta TSH tablešu formā. Kompozīcijā tiek lietots levotiroksīna nātrijs. L-tiroksīna tabletes ir pieejamas 25, 50, 75, 100, 125, 150 un 200 μg devās, un iepakojumā ir 50 un 100 gabali.

Tiroksīna ražotāji un analogi

Šobrīd daudzi uzņēmumi ražo šo narkotiku. Nosaucam slavenāko:

  • Berlin Chemie (Vācija) atbrīvo L-tiroksīnu dažādās devās
  • Akrikhin (Krievija) ražo ar tirdzniecības nosaukumu L-thyroxine-Akri
  • Nikomed (Šveice) pārdod tiroksīnu kā Eutirox
  • Kimika Montpellier SA (Argentīna), kas izlaista ar nosaukumu Bagothyrox

Norādījumi L-thyroxine Berlin Hemi lietošanai

Ja tiek parakstīts tiroksīns, vienmēr ir skaidras norādes. Vispirms, lietojot tiroksīnu, tiek sasniegti vairāki mērķi:

  1. Nomainiet trīskāršo tiroksīna daudzumu organismā.
  2. Vairogdziedzera stimulējošais hormons.

Pirmajā gadījumā izmanto tiroksīna fizioloģiskās devas, t.i., devas, kas ir līdzvērtīgas pašu hormonu līmenim. Otrajā gadījumā tiek izmantotas lielas devas, kas var nomākt TSH ražošanu, t.i., uzturēt tireotropo hormonu zem normas zemākās robežas. Neatkarīgi no ārsta mērķa, kas izraksta tiroksīnu, uzņemšanas noteikumi nemainās.

Lai padarītu to skaidrāku, ļaujiet mums uzskaitīt slimības, kurām šī narkotika ir paredzēta:

  • Jebkurš hipotireozes veids, t.i., dabisko vairogdziedzera hormonu trūkums
  • Smagi joda deficīta stāvokļi, kas saistīti ar gooju, t.i., vairogdziedzera izmēra palielināšanās
  • Pēc operācijas vairogdziedzera vēža
  • Kombinētajā terapijā "bloķēt un nomainīt" kopā ar tireostatikām

L-Thyroxine Berlin Hemi: recepšu noteikumi

Šīs zāles ir pieejamas ar recepti, lai gan varat to droši iegādāties aptiekā un bez receptes. Starptautiskais bez īpašuma nosaukums (INN), L-tiroksīnu ir norādīts receptē latīņu piemēram levotiroksīns nātrija (ģints. Levothyroxini natrii).

Pētījumā sīki aprakstīti vairogdziedzera hormoni un kāda loma viņi veic cilvēka organismā.

Kontrindikācijas tiroksīna lietošanai

  • alerģijas un nepanesamība
  • akūta miokarda infarkts
  • nekompensēta virsnieru nepietiekamība
  • tireotoksikoze

Jāuzmanās šādos gadījumos (relatīvās kontrindikācijas):

  • Išēmiska sirds slimība (CHD)
  • Hipertensija
  • Aritmijas
  • Diabēts
  • Ilgstoša hipotireoze ir smaga
  • Malabsorbcijas sindroms

Ja svarīgākais ir tiroksīns, vispirms ir jāiznīcina uzskaitītie priekšmeti vai jāaprēķina jūsu veselība.

Simptomi L-tiroksīna pārdozēšanas gadījumā

  • svīšana
  • sirdsdarbība
  • augsts asinsspiediens un pulss
  • svara zudums
  • ķermeņa trīce
  • caureja
  • trauksme un nervozitāte

Parasti visi L-tiroksīna pārdozēšanas simptomi pazūd pēc zāļu izņemšanas vai devas samazināšanas. Ja sirdsdarbība izraisa acīmredzamu diskomfortu un jūs to nevarat panest, tad jūs varat lietot beta blokatoru devu, lai nomierinātu pulss.

L-tiroksīna lietošanas blakus efekts

Tāpat kā jebkuru zāļu L-thyroxin var izraisīt blakusparādības. Mēs uzskaitām galvenos un kopīgos.

  • Alerģiskas izpausmes (izsitumi, niezoša āda)
  • Hipertireoze, lietojot lielas devas
  • Hipotireoze ar nepietiekamu devu

Kā redzat, vienīgais, ko e-tiroksīns var darīt, ir alerģija, bet pārējos sānu elementus izraisa nepareiza deva, un to var viegli novērst.

Par to liecina daudzi pacienti, kuri apgalvo, ka L-tiroksīns viņiem nepalīdzēja. Tāpēc mēs lūdzam jūs nepievērst uzmanību atsauksmēm, jo ​​neviens nezina pieteikuma detaļas un kādas devas tika izmantotas.

Savietojamība

  • Tireksīna uzņemšana pastiprina koagulantu iedarbību.
  • Lietojot vienlaikus ar holestiramīnu, tiroksīna darbība mazinās.
  • Salicilāti, dikumarols, furosemīds lielās devās (250 mg) pastiprina levotiroksīna darbību.
  • Ātrā fenitoīna lietošana izraisa kopējā T4 un T3 līmeņa plazmā palielināšanos.
uz saturu

L-tiroksīns grūtniecības un zīdīšanas laikā

Vairogdziedzera hormonu zāles ir pilnīgi nekaitīgas grūtniecēm, kā arī barošanai ar krūti. Un viss, jo sintētiskā narkoze neieplūst placentā un neietekmē augli.

Mātes pienā tireksīna preparāti iekļūst, tas nerada bīstamību mazulim. Iedomājieties sievieti, kuras dzelzs darbs ir ļoti labs, un viņa tikai dzemdēja un zīdīja bērnu. Šajā gadījumā viņas hormoni iekļūst arī mātes pienā, bet tāpēc mēs neticam, ka tas ir kaitīgs mazulim.

Tas pats ar L-tiroksīnu. Šai medikamentai ir molekulārā struktūra, kas ir identiska cilvēka hormona formai, un, to izdalot pienā, to uzskata par mātes hormonu. Tāpēc neklausieties ārstiem, kuri iesaka izbeigt zīdīšanu. Tireksīns un laktācija ir saderīgi. Lai iegūtu sīkāku informāciju ar pilnu skaidrojumu, izlasiet rakstu "Eutiroks, grūtniecība un barošana ar krūti".

Kas ir labāks: eutiroks vai L-thyroxin Berlin Hemi?

Vai pastāv atšķirība starp eitjroksu un tiroksīnu? Šo divu narkotiku sastāvā ir viena un tā pati aktīvā viela, levotiroksīna nātrijs. Pill tablešu papildu sastāvdaļas var būt atšķirīgas, un tādēļ izraisīt alerģiju. Alerģisks process ir stingri individuāls un ja vienam cilvēkam ir reakcija uz L-tiroksīnu, tas nenozīmē, ka tas būs citā.

Tāpēc teikt, ka labāk ir dzert: eutirokss vai L-tiroksīns nav iespējams, tas viss ir atkarīgs no tolerances. Runājot par efektivitāti, tie ir tieši tādi paši. Lai gan dažreiz ir viltojumi. Grūti pateikt, kā atšķirt īstu narkotiku no viltus. To var izdarīt tikai, lietojot zāles ķīmiskajai laboratorijai. Analīze prasīs zināmu laiku, līdz brīdim, kad visa partija var pārdot. Izrādās, ka kalšanas faktu var noteikt retrospektīvi.

Spriežot pēc atsauksmēm internetā, nav skaidras informācijas par to, ka kāda no šīm zālēm ir labāka. Kāds nāca klajā ar vienu narkotiku, kāds cits.

Jūs arī būsiet ieinteresēts uzzināt vairāk par narkotiku Eutiroks, lasot rakstu "Eutiroks svara zudums: īss lietošanas instrukcijas."

Jūs uzzināsit, vai svara zuduma dēļ ir iespējams lietot eutirox, un jūs atradīsiet arī atbildi uz jautājumu "Vai tie atjaunojas no eutirox?"

Kā lietot L-tiroksīnu?

Šeit ir saraksts ar vienkāršiem noteikumiem:

  • Dzeriet narkotiku tikai tukšā dūšā 30 minūtes pirms ēšanas. Šis nosacījums jāievēro, jo pārtika samazina tiroksīna sagremojamību par 50%.
  • L-tiroksīna uztveršanai vajadzētu notikt no rīta, jo tam ir tonizējoša iedarbība, un, lietojot vakarā, var rasties miega traucējumi.
  • Levotiroksīns jālieto vienreiz dienā. Šis ievadīšanas veids ir pietiekams, lai nodrošinātu normālu hormona koncentrāciju asinīs visu dienu.
  • Nav nepieciešams pārtraukumus ārstēšanā. Tireksīna iecelšanas mērķis ir vairogdziedzera hormonu līmeņa korekcija, un to var novērtēt pēc TSH līmeņa. Ja jūs pārtraucat zāļu lietošanu, šis skaitlis būs nepareizs.
  • Ir nepieciešams lietot zāles ilgu laiku. Visbiežāk, L-tiroksīns tiek iecelti uz mūžu saņemšanu, t. Lai. Slimību, kas izraisa hipotireoze un prasa iecelšanu narkotikām, ir hroniskas un pastāvīgo nespēju vairogdziedzera darbiem. Tāpēc vairumā gadījumu jums jākontrolē ilgstoša tiroksīna uzņemšana mūža garumā. Bez tam, ir arī vairogdziedzera slimības, kas izraisa pagaidu darba pārtraukumus. Šajā gadījumā ārstējošo ārstu nosaka zāļu ilgums.
  • Tireksīna uztveršanu var kombinēt ar citām zālēm. Tireksīna uztveršanu var kombinēt ar citām zālēm, izņemot medikamentu absorbējošu iedarbību, kas jāveic 2-3 stundu intervālos.
uz saturu

Devas vai kā aprēķināt L-tiroksīna devu

Devas aprēķins ir atkarīgs no mērķiem, kurus ārsts vēlas sasniegt. Vai nu tas ir hormonāla līmeņa normalizācija fizioloģiskā līmenī, vai arī vairogdziedzera stimulējošā hormona dziļi nomākšana vairogdziedzera vēža kombinētajā terapijā. Tātad, cik daudz jāņem L-tiroksīns?

Katram cilvēkam El-tiroksīna deva ir individuāla, un tādēļ tā ir jāizvēlas katrā gadījumā atsevišķi. Sākumdeva parasti tiek lietota ar 25-50 μg / dienā devu, pakāpeniski palielinot devu testu kontrolē: TSH, cTT4 un CWT3.

Cilvēkiem ar sirdsdarbības traucējumiem devu palielināšana ir lēna ar intervālu 7-10-14 dienas. Jaunus cilvēkus var palielināt ātrāk, un grūtniecības laikā visu efektīvo devu piešķir vienlaicīgi, jo gaidīšana var kaitēt augļa attīstībai. Katra laika perioda palielināšanās ir 25-50 mikrogrami dienā.

Šo hormonu kontrole jāveic ne agrāk kā 1,5 līdz 2 mēnešus pēc pēdējās devas maiņas. Ja esat lietojis zāles ilgu laiku, un jums ir jāmaina deva, noteikumi ir vienādi.

Citiem vārdiem sakot, jūs palielināt par 25-50 mg dienā, pagaidiet 1,5-2 mēnešus, pēc tam atkārtoti pārvērtējiet TSH, 3 un 4 un novērtējiet indikatorus.

Lielu tiroksīna devu uzskata par devu, kas pārsniedz 200 μg dienā. tiroksīna deva pēc izņemšanas no vairogdziedzera vienmēr būs lielāks nekā devu primārās hipotireoze dēļ Hašimoto thyroiditis, jo pēc operācijas parasti ir ļoti maz krūts audiem, vai nepaliek vispār, kā gadījumā onkoloģijā.

Ja jūs interesē mācīties "Terapija ar L-tiroksīnu pēc vairogdziedzera dziedzera noņemšanas", tad nekavējoties izpildiet saiti.

Tur jūs atradīsiet pilnu rakstu un atbildi uz savu jautājumu.

Atbildes uz jautājumiem

Tireksīns lielos daudzumos ķermeņa indā?

Un jā un nē. Ja ārsti ir spiesti izrakstīt lielas devas, lai nomāktu atlikušo vairogdziedzera šūnu darbu pēc ķirurģiskas dziedzera vēža ārstēšanas, tad drīzāk tas būs pestīšana. Mēs saprotam, ka pārdozēšana kaitēs ķermenim, bet tas ir pagaidu pasākums, kam ir vairāk labumu nekā tad, ja vēzis atkārtojas.

Citos gadījumos lielas zāļu devas tiek lietotas nevajadzīgi, un kaitējums pārsniedz prognozētos ieguvumus.

Vai El Tiroxin Get Fat vai Lose Svars (atsauksmes)?

Viens no tautas jautājumiem: "Vai ir iespējams atgūties no L-tiroksīna?". Internets ir daudz stāstu un šausmu avotu, ka L-tiroksīns kļūst labāks, bet es domāju, ka vispiemērotākais ir profesionāla viedoklis. Ar nelielu devu 25 mikrogrami, 5 mikrogrami tiroksīns reizēm ir nedaudz anaboliska ietekmi uz olbaltumvielu un tauku vielmaiņu, t. E. var atgūt zaudēto audu.

Turklāt hipotireozes rezultātā vispārējais metabolisma līmenis tika samazināts, un, atjaunojot hormonu koncentrāciju, palielināsies tā ātrums. Tā rezultātā cilvēkam būs nepieciešams vairāk ēst. Citiem vārdiem sakot, persona pats neuztver, ka viņš sāks ēst vairāk, tādējādi patērējot vairāk kaloriju nekā nepieciešams. Tādējādi šķiet, ka no tireksīnu nobarošanas.

Lielās devās, kas izraisa pārdozēšanas simptomus, sāk dominēt katabolisms, tas ir, olbaltumvielu (muskuļu) un tauku dedzināšanas iznīcināšana. Muskuļi ir smagāki par taukiem un ātrāk sabrūk, tāpēc cilvēks sāk zaudēt svaru, bet galvenokārt dēļ muskuļu audos.

Ar pareizo zāļu devu un mērenu uzturu svara pieaugums nenotiek. Gluži pretēji, sieviešu pārskati saka, ka pēc hipotireozes viņi zaudējuši svaru sakarā ar tūskas un mazu tauku audu noņemšanu.

Vai L-tiroksīns un alkohols ir saderīgi?

Vai tireksīnu dzēriens pirms TSH lietošanas?

Nē Paņemiet zāles pēc asiņu savākšanas procedūras.

Kas var aizstāt L-tiroksīnu?

Zāles nomaiņa ir iespējama tikai ar jebkuru analogu, tas ir, ar zāļu ar tādu pašu aktīvo sastāvdaļu. Neeksistē jebkuru citu aizstājēju (piemēram, dārzeņu), kam ir tāds pats hormona efekts.

Vai ir iespējams atcelt tireksīnu, atcelšanas sekas?

Jā, jūs varat. Šajā gadījumā pakāpeniska atcelšana nav svarīga. Jūs varat pilnībā atcelt visu devu. Tomēr jums ir jābūt gatavam, ka visi simptomi atgriezīsies, tiklīdz viņa pārtrauks dzert tireksīnu.

Kāda ir tiroksīna iedarbība?

Ja zāles tiks lietotas pareizi, zāļu lietošanas sekas būs labklājības uzlabošanās. Ja nepareiza levotiroksīna lietošana ir sagaidāms, ka veselība pasliktinās vai pat nav dinamiska.

Tie ir vienkārši noteikumi, kas jāievēro, lietojot tiroksīnu. Šajā gadījumā tiek garantēta zāļu devas pilnīgā klīniskā iedarbība.

Mēs iesakām parakstīties uz jauniem emuāra rakstiem, lai saglabātu jaunākās tendences vairogdziedzera un vispārējās veselības stāvoklī.

Ko jūs vēlētos uzzināt par hipotīroidismu - vairogdziedzera hormona deficītu

Vienā vai otrā veidā, lielākajai daļai cilvēku bija jāzina par vairogdziedzeri. Nemaz nerunājot par to, ka viņa ir attēlota skolas mācību grāmatā par bioloģiju un ir vairāku literāro darbu "varone". Vairogdziedzera slimības un dažādas izmaiņas (kas patiesībā nav vienādas) rodas tik bieži, ka ir droši teikt, ka visiem cilvēkiem ir endokrinologu pacienti. Termini "goiter" un "cretinism" ir labi zināmi visiem. Daudzi, iespējams, dzirdējuši kaut ko par joda deficītu, bet hipotīroidisms, vairogdziedzera funkciju samazināšanās, līdz šim tika minēts, lai gan šo slimību var droši attiecināt uz sociāli nozīmīgu. Tas liek rakstīt par to ne tikai ārstiem, bet arī pacientiem.

Kur atrodas vairogdziedzeris un kā tas darbojas?

Tātad, pieņemsim runāt par dažiem medicīniskiem terminiem un jēdzieniem, kurus dažreiz ir grūti izrunāt, jo tie ir grieķu vai latīņu izcelsmes. Vispirms par mūsu "heroīnu" - vairogdziedzeri. Vairogdziedzeris ir grieķu valodā sauc par glandula thyreoidea (vairogdziedzera), un tāpēc saknes "tireo" tiek lietots visos medicīniskajos terminos, kas attiecas uz to. Vairogdziedzeris ir diezgan mazs izmērs un atrodas uz kakla, gandrīz zem ādas, kas padara to viegli pieejamu pētniecībai. Vairogēlo vairogdziedzera apzīmējumu visbiežāk lieto tauriņš, jo tas sastāv no divām noapaļotām daļām (cilpām), kuras savstarpēji savieno ar šauru tiltu (izciļņiem) (1. att.).

Vairogdziedzeris ražo hormona tireksīnu. Tas ir viņas galvenais uzdevums. Nekavējoties izdariet atrunu, ka, ja jūs neapgrūtināt dažus smalkumus, tad tiroksīna ražošana praktiski ir vienīgā vairogdziedzera funkcija. Dažreiz vairogdziedzeri var kaut kā mainīt struktūru (tajā bieži veidojas "mezgli"), bet, ja tas rada arī tiroksīna daudzumu, kas ķermenim nepieciešams, tas veic savu galveno uzdevumu, un tas ir vissvarīgākais. Hormons ir briesmīgs, leģendu nosprostots un dažreiz arī drūms vārds krāšņumā - tas ir nekas vairāk kā viela, kas atrodas asinīs un ietekmē dažu struktūru darbu. Tīroksīns ir diezgan vienkāršs sastāvā (2. att.), Kas padarīja to viegli ķīmiski sintezēt un apģērbt tablešu veidā. Tīroksīns satur četrus joda atomus, un tā sintēze ir tāda, ka jods jālieto cilvēka ķermenī pareizos daudzumos. Ar joda atomu skaitu tiroksīnu sauc par T4. Šis asinsrites hormons tiek piegādāts no vairogdziedzera visās mūsu ķermeņa šūnās un tiek kontrolēts šūnu darbs. Ar tiroksīna trūkumu tiek pārtraukts šūnu, kas sastāv no visiem orgāniem un sistēmām bez izņēmumiem, darbs. Pārmaiņas organismā tiek sauktas par hipotireoīdismu.

Iespējams, lielākā grūtība, kas mums jāsaprot, ir princips, kas regulē vairogdziedzera funkciju. Pirmkārt, mēs atzīmējam, ka viss ir regulējams ķermenī: funkcija ir regulēta, kā arī regulators un regulators ir regulēti, kā rezultātā regulēšanas loks ļoti bieži tiek aizvērts, kad izrādās, ka viszemākā saite šajā sistēmā regulē visaugstāko. Tātad, vairogdziedzera funkcija, tas ir, tiroksīna ražošana, regulē vairogdziedzerus stimulējošo hormonu, kas tiek ražots hipofīzes dziedzerī, proti, viena hormona veidošanos regulē cita. Thyrotropic nozīmē afinitāti pret vairogdziedzeri, un hipofīze ir ļoti maza dziedzera, kas atrodas smadzenēs. Vairogdziedzera stimulējošais hormons (izmantosim saīsinājumu TSH, kuru jūs, iespējams, atradīsiet ne tikai šajā grāmatā 1), veicina vairogdziedzera veidošanos tiroksīnam, tas stimulē to. Kā viņš "iemācās", cik daudz stimulē tiroksīna ražošanu? Ļoti vienkārši: izrādās, ka tiroksīns ietekmē hipofīzi tādā veidā, ka notiek TSH ražošanas samazināšanās, ti, tiroksīns nomāc TSH produkciju (2. att.).

Kā parādīts attēlā. 3, gan T4, gan TSH līmenis ir normāls. Kad T4 līmenis samazinās (hipotireoze), tā nomācošā ietekme uz hipofīzi samazinās, un tā sāk ražot vairāk TSH (paaugstināts TSH līmenis hipotireozi). Kāda ir šī TSH līmeņa paaugstināšanās nozīme? Viss ir ļoti vienkāršs: tas notiek, lai novērstu T4 produkcijas samazināšanos, kas ir tik nepieciešama visam ķermenim. Neskatoties uz nelielu nākotni, mēs atzīmējam, ka ļoti bieži ir situācija, kad ir konstatēts nedaudz paaugstināts TSH līmenis un normāls T4 līmenis. To sauc par subklīnisko hipotireoīdismu. Pēdējais, kā likums, priekšā ir atklāts hipotireoze (ar T4 līmeņa samazināšanos), un šajā gadījumā parasto T4 līmeni saglabā "slimu" vairogdziedzera pārmērīga stimulācija ar paaugstinātu TSH līmeni. viena vai cita iemesla dēļ palielinās tiroksīna līmenis (hipertireoīdisms)? Tas notiks gadījumā, ja tireksīna preparāti tiek pārmērīgi uzņemti no ārpuses. Acīmredzot TSH līmenis samazināsies (3. att.).

Kas ir hipotireoze?

Vārdam "hipotireoze" ir divas Grieķijas saknes: jau pazīstamais "tireo" un vēl viens - "hypo" (hypo), kas nozīmē samazinājumu, samazināšanos vai nepietiekamību. Tādējādi hipotireoze ir slimība, kurā vairogdziedzeris ražo nepietiekamu hormonu daudzumu. Tā kā vairogdziedzera hormoni ir nepieciešami visam ķermenim, bez izņēmuma visiem orgāniem, audiem un šūnām, hipotīroidisms var izpausties dažādos traucējumos, kas bieži vien ir ļoti līdzīgi citām slimībām.

Cik bieži hipotireoze rodas?

Kā jau minēts, hipotireoze ir izplatīta slimība. Tas rodas 1-10% pieaugušo. Sievietes ir konstatētas 8 līdz 10 reizes biežāk, bet tā izplatība pieaug ar abu dzimumu cilvēkiem ar vecumu. Dažās valstīs, salīdzinot ar personām, kuras vecākas par 60 gadiem, hipotīroīdisma izplatība sasniedz 9-16%. Saskaņā ar mūsu datiem Maskavai šis skaitlis ir aptuveni 6-7%, kas ir arī diezgan daudz. Starp jaunām sievietēm (25-35 gadus veciem) hipotireozes izplatība ir aptuveni 2-4%. Bērniem hipotireoze ir diezgan reti.

Kādi ir visizplatītākie hipotireozes cēloņi?

Hipotireoze attīstās kā rezistences vairogdziedzera šūnu iznīcināšanas rezultāts, kas sintezē tiroksīnu, savukārt hipotīrīmisma attīstībai lielākā daļa šo šūnu ir jāiznīcina.

Visbiežāk hipotireoze attīstās kā autoimūna tireoīdīts, un tas lēni un netieši attīstās hipotireoze, kas rada vislielāko problēmu noteikšanā. Autoimūnais tiroidīts ir diezgan sarežģīta slimība. Tās būtība ir tāda, ka dažiem, ne pilnībā saprotamiem iemesliem, imūnsistēma nedarbojas, kā rezultātā tā visu savu spēku virza pret savām šūnām, šajā gadījumā pret vairogdziedzera šūnām. Tā rezultātā vairogdziedzerī attīstās iekaisums, kā rezultātā vairogdziedzeris sabrūk un pārstāj ražot pietiekami daudz tiroksīna. Vairumā gadījumu šī iznīcināšana notiek lēni - daudzus gadus un pat gadu desmitus. Vairumā pacientu ar autoimūnajiem tireoidītiem asinīs asinīs konstatēti antivielas pret vairogdziedzeri - proteīni, kas iesaistīti šīs slimības attīstībā. Ir svarīgi atzīmēt, ka reversais izklāsts nebūs pareizs, tas ir, vairogdziedzera antivielu noteikšana ne vienmēr norāda uz autoimūna tireoīdīta klātbūtni un vēl jo vairāk hipotireozi. Diemžēl pašlaik nav izstrādātas procedūras, kas varētu ietekmēt imūnā iekaisuma procesu vairogdziedzerī. Izstrādāja tikai ārstēšanu ar autoimūnā tiroidīta galīgo rezultātu - hipotireozi, kas tiks apspriests tālāk.

Citi bieži sastopamie hipotireozes cēloņi (apmēram 1/3 gadījumu) ir operācijas ar vairogdziedzeri, ko var veikt dažādām slimībām (toksisks goats, daudzveidīgs un mezoglozs goīts, vairogdziedzera audzēji utt.), Kā arī terapija ar radioaktīvo jodu - galvenā ārstēšanas metode toksisks bojājums ārzemēs. Šādos gadījumos hipotireozes cēlonis ir acīmredzams - pirmajā gadījumā vairogdziedzeris tiek ķirurģiski noņemts, bet otrajā - tā ir pakļauta radiācijas iznīcināšanai. Abos gadījumos hipotireozes noteikšana nerada nopietnas grūtības, jo tā attīstās pēc iespējas ātrāk pēc ārstēšanas un to aktīvi uzrauga ārsti.

Pretstatā tautas uzskatiem, viegls un mērens joda deficīts, kas vērojams lielākajā daļā Krievijas daļu, pieaugušajiem gandrīz nekad neizraisa hipotīrīmisma attīstību. Hronisks joda deficīts var izraisīt nopietnas izmaiņas gan vairogdziedzera daļā, gan noteiktā situācijā un noteiktā vecumā, bet arī citās sistēmās, taču šī problēma nav mūsu diskusijas darbības jomā. Jāparedz tikai tas, ka jods ir substrāts vairogdziedzera hormonu ražošanai. Situācijā, kad pieaugušajam ir attīstījusies hipotireoze, viņam nepieciešama terapija ar vairogdziedzera hormoniem (tiroksīnu), bet ne ar jodu. Ja vairogdziedzera šūnas tiek iznīcinātas (tiroidīts, ķirurģiska izņemšana), neatkarīgi no tā, cik daudz joda tiek izrakstīts, šīs šūnas sāks sintezēt hormonus no tā. Pēc analoģijas: ja dzinējs sabruka pie automašīnas, neatkarīgi no tā, cik daudz benzīna tika izlietas tvertnē, tas neizsargā zaudējumus.

Kā parādās hipotīroidisms un bīstami?

Ja hipotireoze ir visu ķermeņa metabolisma procesu pārkāpums. Sirds darbība, nervu sistēmas darbība, kuņģa, zarnu, nieru, aknu un reproduktīvās sistēmas darbība ir traucēta. Hipotireoze var izpausties kā jebkādu orgānu un sistēmu darbības traucējumi.

Bez izņēmuma visiem hipotireoze simptomiem un izpausmēm raksturo šādas pazīmes:

  • Viņu smaguma pakāpe atšķiras no pilnīgas neesamības līdz nopietniem, dažkārt dzīvībai bīstamiem traucējumiem.
  • Praktiski hipotireoze nav īpaši simptomi šai slimībai. Citiem vārdiem sakot, hipotireoze bieži tiek "maskēta" citām slimībām, tādēļ to ir grūti atpazīt. Rezultātā daudzus gadus pacientiem bieži ir dažādas diagnozes (anēmija, neauglība, žults disinīzi utt.), Lai gan konstatējamie simptomi ir saistīti ar hipotireoīdismu.
  • Daudzi pacienti, īpaši tie, kuriem ir minimāla vairogdziedzera mazspēja (subklīnisks hipotireoze), vispār nesniedz nekādas sūdzības.

Vispopulārākās hipotireozes izpausmes, kuru klātbūtne ir nepieciešama vairogdziedzera funkcijas novērtēšana, ir (4.attēls):

  • Bieži simptomi: vājums, nogurums, ķermeņa masas palielināšanās, vājums (aukstuma sajūta), apetītes zudums, pietūkums un šķidruma aizture, aizsmakums, muskuļu krampji, sausa āda un neliela dzelte, anēmiski mati.
  • Nervu sistēma: miegainība, atmiņas zudums un domas procesa ātrums, nespēja koncentrēties, dzirdes zudums, depresija.
  • Sirds un asinsvadu sistēma: lēns impulss, palielināts diastoliskais ("zemāks") asinsspiediens, perikarda izsvīdums, paaugstināts holesterīna līmenis asinīs.
  • Kuņģa-zarnu trakts: žultsakmeņi un žultsceļu diskinēzija, paaugstināts aknu enzīmu līmenis, hronisks aizcietējums un tendence uz tiem.
  • Reproduktīvā sistēma: visi menstruālā cikla pārkāpumi, neauglība, erekcijas traucējumi vīriešiem, spontāns aborts.

Ja analizējat šos simptomus, kļūst skaidrs, ka ļoti daudziem cilvēkiem, it īpaši vecākiem, ir iespējams aizdomām par hipotireozes klātbūtni.

Kā tiek diagnosticēts hipotīroidisms?

Ir viegli apstiprināt vai noraidīt hipotireozes diagnozi. Šim nolūkam tiek veikta vairogdziedzera stimulējošā hormona (TSH) līmeņa noteikšana. Tas ir vissvarīgākais un absolūti nepieciešams tests, lai diagnosticētu jebkādus vairogdziedzera darbības traucējumus. TSH līmeņa noteikšana ir svarīgāka nekā T4 līmeņa noteikšana, jo vairogdziedzera disfunkcijas sākuma posmā mainās TSH līmenis. Ir svarīgi uzsvērt, ka normāla TSH klātbūtne gandrīz pilnībā novērš vairogdziedzera funkcijas pārkāpumu. Hipotīrīzes gadījumā TSH līmenis būs paaugstināts. Ja nepieciešams, ārsts papildinās pētījumu, nosakot T4 līmeni asinīs. Ar acīmredzamu hipotireozi T4 līmenis tiek pazemināts. Hormonālajās laboratorijās T4 noteikšanai tiek veikti divi testu varianti: var noteikt tā saucamo kopējo T4 - tas ir viss tiroksīns, kas atrodas asinīs un bez T4. Pēdējais pētījums, kurā tiek noteikts ar proteīnu nesaistīts hormons, ir daudz informatīvāks, un, izņemot diezgan retas situācijas, ir vēlams koncentrēties uz to.

Kam jānosaka TSH līmenis asinīs, lai izslēgtu vai apstiprinātu vairogdziedzera disfunkciju?

Visu hormonālo pētījumu veidi, kurus izrakstījuši ne tikai endokrinologi, bet arī daudzu citu specialitāšu ārsti, TSH tests ir absolūtais ierakstu turētājs. Tas ir visbiežāk veiktais hormonu pētījums pasaulē. Šī iemesla dēļ kļūst skaidrs, ja mēs analizējam hipotīrozes simptomus, kas minēti iepriekš. Kopumā gandrīz nav pieaugušo, kam vismaz viens no viņiem uz laiku nepiedalās. Iedodiet vismaz tādus simptomus kā depresija, ķermeņa masas palielināšanās, sausa āda utt.?

Tātad, TSH līmeņa noteikšana parādās šādās situācijās:

  • neizskaidrojams svara pieaugums un nespēja to samazināt, ņemot vērā faktiski novēroto uzturu un fizisko aktivitāti;
  • tendence uz aizcietējumu vai nestabilu izkārnījumu;
  • saaukstēšanās (vienmēr auksts, ja citi jūtas ērti);
  • letarģija, lēnums, nogurums;
  • samazināta atmiņa un koncentrācija;
  • depresija, trauksme;
  • sausa un raupja āda;
  • intensīva matu izkrišana;
  • balss pazemināšana un tā neuzmanība;
  • šķidruma aizturi, sejas pietūkums;
  • bieži sāpes locītavās;
  • jebkura neregulāra menstruācija (prombūtne, pārkāpums, bagātība utt.);
  • seksuālās vēlmes samazināšanās;
  • izdalījumi no piena dziedzeriem (bez saskares ar barošanu ar krūti);
  • neauglība 2;
  • uzņēmība pret infekcijas slimībām;
  • sapņot krākšana;
  • nepatīkama sajūta kaklā (noguruma sajūta rīklē);
  • Vitiligo (ādas depigmentācijas vietas).

Šo sarakstu var turpināt uz nenoteiktu laiku, tomēr mēs izšķiram cilvēku grupas, kurām ir daudz hipotīrīmisms nekā citi (patiesībā tas ir turpinājumu indikāciju sarakstam, lai noteiktu TSH līmeni):

  • sievietes vecumā virs 40 gadiem;
  • sievietes pēcdzemdību periodā (pēc 6 mēnešiem) šo simptomu klātbūtnē;
  • paaugstināts holesterīna līmenis asinīs;
  • agrāk bija kāda veida vairogdziedzera slimība (jebkura);
  • pagātnē radiācijas terapija tika veikta galvas un / vai kakla rajonā;
  • lietot narkotikas, piemēram, litiju un amiodaronu (korordons);
  • tādu slimību klātbūtne kā Adisona slimība (virsnieru mazspēja); 1. tipa diabēts; postoša anēmija; reimatoīdais artrīts; sistēmiska sarkanā vilkēde (patiesībā jebkura autoimūna slimība);
  • tiešajiem radiniekiem bija vairogdziedzera slimība;
  • palielināts vairogdziedzeris.

Es zinu, ka domāju, ka ir vieglāk aprakstīt situācijas, kurās TSH definīcija netiek attēlota, vai diezgan grūti. Iespējams, ka tie ir jaunieši, galvenokārt vīrieši, kuriem nav mazāko veselības problēmu. Gēli, par kuriem mēs runājam par sievietēm (jaunām un veselām), izceļas ar nepieciešamību noteikt grūtniecības plānu, nosakot TSH līmeni. Ņemot vērā to, ka apmēram 2% grūtnieču hipotīrīmisms tiek noteikts, vairākas medicīnas aprindas iesaka aktīvi piedāvāt sievietēm TSH testēšanu, plānojot grūtniecību vai agrīnā stadijā.

Kā tiek ārstēts hipotireoze?

Hipotireoze, kā norādīts, ir hormona tiroksīna ķermeņa deficīts. Šajā sakarā ārstēšana nozīmē kompensāciju par šo trūkumu, ko sauc par aizstājterapiju. Citiem vārdiem sakot, hipotireozes ārstēšana nenozīmē

- pāru neauglība ir definēta kā koncepcijas trūkums pēc viena regulāras seksuālās dzīves gada (vidēji 2 reizes nedēļā), neizmantojot pret embriju līdzekļus un metodes.

vielas, kas nav raksturīgas cilvēka ķermenim, iecelšana - nepieciešams kompensēt trūkstošo tiroksīnu absolūti nepieciešamā daudzumā. To ir diezgan vienkārši izdarīt, katru dienu lietojot mūsdienīgas tiroksīna tabletes, kuras pēc būtības neatšķiras no tiroksīna, kas parasti ražo cilvēka vairogdziedzeri. Šādas zāles ir Eutiroks®. Pareizi izraudzītā hipotireozes aizstājterapija novērš visu iespējamo nevēlamo vairogdziedzera hormona deficīta ietekmi un ļauj vadīt dzīvesveidu, kas praktiski ir tāda pati kā parasti. Vairumā gadījumu hospitalizācija nav nepieciešama, lai ieviestu tiroksīna aizstājterapiju.

Ja mēs runājam par smagu hipotireozi, it īpaši gados vecākiem pacientiem ar sirds un asinsvadu patoloģiju, terapija sākas ar nelielu zāļu devu (parasti 25 μg, piemēram, Eutirox® 25 μg), kas pakāpeniski palielinās līdz pilnīgai deva. Jauniešiem zāles var nekavējoties parakstīt pilnā deva, kuras sākotnējo orientāciju aprēķina, pamatojoties uz pacienta svaru (1,6 μg uz ķermeņa svara kilogramu). Tāpat viņi darbojas tādā situācijā, kad vairogdziedzeri ir izņemti nekavējoties - nākamajā dienā tiek noteikta pilnīga aizstājējdeva, kas pēc tam tiek individuāli koriģēta.

Kad pacients ar hipotireozi pirmo reizi sāk saņemt tiroksīna aizstājterapiju, slimības un tās simptomu izpausmes nekavē pēc pirmās tabletes lietošanas. Pēc zāļu pilnas devas ievadīšanas tas ilgst nedēļas laikā. Kad uzlabojums ir sasniegts, nekādā gadījumā nevajadzētu pārtraukt tiroksīna lietošanu. Pretējā gadījumā visi hipotireozes simptomi un izpausmes atkārtojas pēc kāda laika.

Kā un kad jālieto tiroksīns?

Tireksīnus ieņem katru dienu (bez pārtraukumiem) no rīta tukšā dūšā, 30-40 minūtes pirms brokastīm. Tableti mazgā ar ūdeni. Nekādā gadījumā to nedrīkst norīt vienkārši ar siekalām vai ar kādu citu dzērienu. Pirms ēdienreizes sākas vairāk laika, galvenais ir ne mazāk. Mēs parasti sakām: pirmā lieta, ko pacients jādara pēc pamodināšanas, ir lietot tableti. Tabletei jāiegūst tukšā dūšā (pēc nakts ātras lietošanas), un to nekavējoties nedrīkst sajaukt ar ēdienu. Ja tas notiks, liela daļa zāļu nonāks asinīs. Faktiski, nekas grūts, veicot tiroksīnu - tas pakāpeniski tiek automatizēta.

Pat ja tiroksīna deva, kas jālieto katru dienu, ir pietiekami liela, nav nepieciešams sadalīt to divās vai vairākās devās. Atšķirībā no daudziem citiem hormoniem, tiroksīns ilgstoši tiek cirkulēts asinīs, un vienreizēja deva ar vienu devu "dienā" ir pietiekama, lai gandrīz precīzi imitētu dabisko ražošanu ar vairogdziedzera darbību.

Ja papildus tiroksīnam Jūs lietojat kādas citas zāles, apspriežot zāļu lietošanu kopā ar savu ārstu. Piemēram, kalcija preparāti var ievērojami samazināt tiroksīna absorbciju no zarnas, tādēļ to uzņemšanu šajā gadījumā vajadzētu atlikt līdz dienas vidum vai vakaram.

Kā tiek izvēlēta tiroksīna deva?

Tireksīna deva individuāli tiek pielāgota katram pacientam. Sievietes parasti saņem 75-125 μg tiroksīna, vīrieši - 100-150 μg. Galvenais parametrs, kas norāda uz zāļu ieņemšanas pareizību, ir TSH līmenis asinīs - tas jāsaglabā normālos robežās. Parasti TSH līmenis ir no 0,4 mU / l līdz 4,0 mU / l 3. Pēc tam, kad pacientam ar hipotireozi pirmo reizi tika izrakstīts tiroksīna preparāts, TSH līmeni pirmā kontrole tiek noteikta ne agrāk kā 2-3 mēnešus, jo šī indikatora normalizācija ilgst ilgu laiku. Ja TSH līmenis sākotnēji bija ļoti augsts, tas var neatgriezties normālā pat šajā laikā. Citiem vārdiem sakot, ja vairākus mēnešus pēc pilnas aizvietojošās devas lietošanas tiek uzturēts paaugstināts TSH līmenis, tas ne vienmēr ir iemesls palielināt tiroksīna devu. TSH līmeņa paaugstināšanās norāda uz nepietiekamu tiroksīna devu, samazinājums norāda uz pārmērīgu devu. Pirmajā terapijas gadā parasti ir nepieciešamas 3-4 TSH līmeņa definīcijas. Pēc tam, kad ir izvēlēta deva, TSH līmenis tiek kontrolēts katru gadu vai pat nedaudz mazāks. Izvēlētais tiroksīna deva parasti ir nemainīgs un mainās diezgan reti, situācijās, kas tiks aplūkotas turpmāk. Levotiroksīna nepieciešamā aizvietotāja deva, kas uztur normālu TSH līmeni, ir ļoti individuāla. Pat nelielas šīs devas izmaiņas var novest pie tā, ka TSH līmenis ir ārpus normālas robežas. Šajā sakarā ir ļoti svarīgi ievērot zāļu lietošanas precizitāti. Pārtraucamās tabletes ir nevēlamas, jo īpaši tāpēc, ka dažas zāles ir pieejamas deviņās devās, un ļoti mazu "pakāpienu" (25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137 un 150 μg uz tableti), kas padara devas izvēli elastīgāku, indivīds un novērš nepieciešamību sasmalcināt tabletes.

Vai ir levotiroksīna blakusparādības?

Lietojot zāļu levotiroksīnu pareizi ārsta uzraudzībā, blakusparādības netiek novērotas. Kā minēts, tiroksīna preparāti neatšķiras no tiroksīna, ko ražo pati vairogdziedzera dziedzeris. Vai jūsu vairogdziedzera hormoniem var būt blakusparādības? Protams, nē! Vēl viens jautājums ir par to, vai tiroksīnu ņem nepietiekamā vai pārmērīgā deva! Pēc analoģijas, ūdenim pat var būt blakusparādības, ja jūs to vispār nedzatat dzert lielos daudzumos. Tātad, ja tiroksīna deva ir nepietiekama, hipotyreozisms zināmā mērā vai citādi attīstās, ja tiroksīna deva ir pārmērīga, attīstās pārdozēšana, ko apzīmē ar terminu "zāļu tireotoksikoze". Tireksīna preparāti paši neizraisa kuņģa-zarnu trakta un citu orgānu blakusparādības. Ir svarīgi atzīmēt, ka, ja pēc zāļu lietošanas jums ir kādi simptomi, tas nenozīmē, ka tie ir saistīti ar tiroksīnu. Tādējādi zāļu lietošanas sākums var sakrist ar septisko (vai nākamo) peptiskās čūlas slimības paasinājumu, alerģisku reakciju uz ziedputekšņiem utt.

Nekavējoties pieskaņojiet faktam, ka hipotīroidisms varbūt (agrāk vai vēlāk) nav vienīgā problēma ar jūsu veselību. Jūsu interesēs nav vainīgi hipotireoze (it īpaši, ja tā tiek kompensēta) un / vai uzņemti tiroksīns visos "grēkos", sākot no slikta garastāvokļa un personiskās neveiksmes, līdz nopietnai iekšējo orgānu patoloģijai. No vienas puses, tas izraisīs hipotireozes dekompensāciju (ņemot vērā nesistemālas izmaiņas tiroksīna devās), un, no otras puses, tas neradīs risinājumu paralēli esošajai problēmai. Ja jūs lietojat pareizo tiroksīna devu, jūs uzturat normālu TSH līmeni - jūs mazliet atšķiras no cilvēkiem bez hipotireoze, un, tāpat kā viņiem, jums ir "tiesības" uz citām slimībām.

Kādas ir tiroksīna pārdozēšanas pazīmes?

Tireksīna (medicīniskās tirotoksikozes) pārdozēšanas simptomi ir sirdsdarbība, ātrs pulss, svara zudums, svīšana, muskuļu vājums, nogurums. Kad tie parādās, sazinieties ar savu ārstu, kurš izlems, vai tas saistīts ar nepareizu tiroksīna devu vai ir citu iemeslu dēļ.

Cik ilgi jālieto tiroksīns?

Vairumā gadījumu vairogdziedzera iznīcināšana, kas izraisa hipotīroidismu, ir neatgriezeniska. Svarīgs izņēmums no šī noteikuma ir hipotireoze, kas vispirms tika attīstīta sievietēm pirmajā gadā pēc dzemdībām. Šāda hipotireoze aptuveni 50-80% gadījumu ir īslaicīga.

Tādējādi vairumā gadījumu tiroksīnu jāturpina nepārtraukti, tas ir, uz mūžu. Diemžēl tas tā ir, un pat pēc visoptimistiskākajām prognozēm nākamajās desmitgadēs nav gaidāms nekāds progress. Tas nedrīkst būt iemesls pesimismam, jo, kā tiks atkārtoti minēts, atbilstošas ​​aizstājterapijas fona gadījumā pacientiem ar hipotīroidismu ir maz, kas ir ierobežots - viss ir atkarīgs no nepieciešamības katru dienu uzņemt narkotiku.

Kā liecina prakse un daudzu iedzīvotāju pētījumu rezultāti, mūsdienu pasaulē agrāk vai vēlāk vairums cilvēku sāk lietot kādu medikamentu, sākot no kontracepcijas līdzekļiem līdz antihipertensīviem līdzekļiem, nemaz nerunājot par vitamīniem utt. Mūsu gadījumā tas ir tiroksīns.

Ja domājat, ka jums patiešām nav hipotireozes vai jums vairs nav tā (tas ir, tas ir pagājis), nedodiet jums atpūtu, neatceļiet zāles vienatnē. Jautājiet savam ārstam (kā eksperimentu), lai uz laiku samazinātu zāļu devu. Laika gaitā nosakot TSH līmeni, jūs redzēsiet, ka tas dabiski ir palielinājies. Pēc tam atsākat zāļu lietošanu iepriekšējā devā un tālāk atturēties no līdzīgiem eksperimentiem ar sevi. Par to nav iespējams rakstīt, jo, kā pierāda prakse, šādi eksperimenti joprojām tiek veikti. Tāpēc labāk nav to izdarīt nekontrolējami.

Kādu zāļu tiroksīnu izvēlas?

Aptieka var piedāvāt dažādus tiroksīna preparātus, no kuriem lielākā daļa ir augstas kvalitātes. Visi no viņiem pieder pie recepšu medikamentu kategorijas un viņiem ir jāatbrīvo pēc receptes. Pievērsiet uzmanību zāļu uzglabāšanas laikam un iegādei, kā arī procesā. Ieteicams pastāvīgi lietot viena un tā paša ražotāja zāles, jo dažādu sastāvdaļu (pildvielu utt.) Atšķirību dēļ, pat ja lieto tiroksīnu tajā pašā devā, zāļu mainīšana ar citu zāļu lietošanu var izraisīt hipotīreozes kompensācijas līmeņa izmaiņas. Viena un tā paša ražotāja preparātiem, kaut arī dažādās devās, ir tādas pašas īpašības (kinētika), bet tajos ir dažādi aktīvās vielas daudzumi (levotiroksīns).

Tas vispār nenozīmē, ka tiroksīna preparātus nav iespējams mainīt. To var izdarīt, bet ne bīstami. Ja tas notika pēc jūsu personīgās iniciatīvas vai vairāku apstākļu dēļ (jūs bijāt komandējumā, un jums stacionāra aptiekā nebija citas zāles), jums jāinformē ārsts, lai viņš nepaslinks to, kāpēc jūs esat viens un tas pats tā pati tiroksīna deva mainīja TSH līmeni.

Ko darīt, ja jūs aizmirstat lietot tiroksīna tableti?

Ja iespējams, jāizvairās no šādām situācijām. Ja tas notiks, nākamajā dienā jums nav jāpalielina tiroksīna deva - turpiniet lietot tāpat kā parasti, kā norādījis ārsts. Tireksīna pusperiods asinīs ir apmēram nedēļa, tādēļ viena zāļu uzņemšana nopietni neietekmēs jūsu veselību, lai gan pat tas var ietekmēt minimāli izteiktos vispārējā vājuma un letarģijas simptomus. Ja jūs dodaties komandējumā vai atvaļinājumā, jums jāieņem pietiekams daudzums zāļu.

Kā mainīt savu dzīvesveidu ar hipotireozi?

Ja jūs lietojat pareizo tiroksīna devu, kas nodrošina stabilu TSH līmeņa saglabāšanu normālā līmenī, dzīvesveids nav ierobežots. Jūs varat ēst kā parasti, iesaistīties jebkāda veida sportā, nav klimatiska un nekāda veida darbības jums nav kontrindicēts. Paņemiet narkotiku - un dzīvojiet laimīgi!

Vai hipotyroidīzes laikā ir nepieciešams kontrolēt vairogdziedzera antivielu līmeni?

Nē, nē! Ja hipotireoze ir attīstījusies kā autoimūna tireoidīta rezultāts, tad sākotnējās slimības diagnozes laikā jūs droši vien noteica antivielu līmeni vairogdziedzerim. Tie tiek atklāti lielākajai daļai pacientu ar autoimūnajiem tireoīdītiem. Novērtēt tos atkal nenozīmē. Pat situācijā, kad vairogdziedzeris tiek pilnībā iznīcināts, šīs antivielas var konstatēt daudzus gadu desmitus. Tam nav nozīmes (vismaz praktiskā nozīmē), jo viņi jau ir izdarījuši savu "netīro rīcību", tas ir, veicināja vairogdziedzera iznīcināšanu, kam nepieciešama aizstājterapija ar tiroksīnu. Lai kontrolētu pēdējo, kā norādīts, jānosaka TSH līmenis.

Vai blakusparādības un citi medikamenti ietekmē hipotireozes aizstājterapijas pieeju?

Ja pacientiem ir attīstījusies hipotireoze, tad neatkarīgi no vienlaicīgu slimību klātbūtnes vai neesamības viņam tiek parādīta aizstājterapija ar tiroksīnu [1]. Var būt dažāda nozīme tikai tiroksīna pilnas nomaiņas devai, kurai jābūt mazai gados vecākiem pacientiem ar kardiovaskulāro patoloģiju.

Vairāku zāļu paralēla ievadīšana var ietekmēt tiroksīna ārstēšanu, tas var būt nepieciešams mainīt devu vienā vai otrā veidā. Šīs zāles ietver estrogēnu, tostarp perorālos kontracepcijas līdzekļus, testosteronu, dažus pretepilepsijas līdzekļus un vairākus antidepresantus. Preparāti dzelzs, sojas, kalcija, kā arī daži līdzekļi, lai normalizētu holesterīna līmeni asinīs, var izraisīt tiroksīna uzsūkšanās zarnu. Ārstam jābūt informētam par visu zāļu, kā arī minerālvielu un vitamīnu kompleksu uzņemšanu. Jāizvairās no tādu pārtikas piedevu saņemšanas, kuru saturs bieži vien nav īsti zināms.

Vai ir nepieciešams ierobežot fizisko aktivitāti, vienlaicīgi lietojot tiroksīnu?

Ja hipotireoze tiek kompensēta (stabilas TSH līmeņa normalizēšanās), tās ir noderīgas, tāpat kā visi cilvēki. Visus sporta veidus var minēt daudzus pasaules čempionu nosaukumus, kuri ieguvuši godalgu, veicot tiroksīnu saistībā ar hipotireozi.

Kas ir subklīniska hipotireoze un vai ar to ir nepieciešams saņemt aizstājterapiju?

Minimālā vairogdziedzera funkcijas samazināšanās, kas nosaka TSH līmeņa paaugstināšanos un normālu T4 līmeni asinīs, apzīmē ar terminu "subklīniska hipotireoze". Saskaņā ar pētījumiem pēdējo desmitgažu laikā pat minimālu vairogdziedzera mazspēju var papildināt ar diezgan nepatīkamām izmaiņām. Vairākiem pacientiem ar subklīnisku hipotireozi var rasties simptomi, kas izzūd, lietojot tiroksīnu. Tomēr, tā kā vienlaikus tiek saglabāts tiroksīna līmenis, visi pētnieki nepieņem pacientu ieņemšanu ar tikai vienu TSH aizstājterapijas līmeņa paaugstināšanos. Jautājums par to, vai to izdarīt, ir izlemts ārsts kopā ar pacientu, apspriežot visas šādas iejaukšanās priekšrocības un trūkumus. Šim noteikumam ir viens svarīgs izņēmums: subklīniskas hipotireozes aizstājterapija ir absolūti nepieciešama, ja mēs runājam par grūtnieci vai sievieti, kas plāno grūtniecību tuvākajā nākotnē.

Vai ir kādas specifiskas hipotīrozes ārstēšanas īpašības un pacientu ar hipītu mazspēju, kas attīstās pēc vairogdziedzera operācijas un pēc terapijas ar radioaktīvo jodu, novērošana?

Iespējams, ka nav būtiskas atšķirības. Tomēr dažos gadījumos, ja pacientiem agrāk vairāk vai mazāk ilgstoši palielinājās vairogdziedzera funkcija (toksisks goats), par kuru tika veikta ķirurģiska ārstēšana, kādu laiku pēc operācijas pat tad, ja adekvāta kompensācija par hipotireoīdismu, daži simptomi, kas līdzinās hipotīroidismam. Dažos gadījumos šādā situācijā palīdz mazs tiroksīna devas palielinājums, kas nekādā gadījumā nevar tikt veikts neatkarīgi, bez medicīniskas uzraudzības.

Šajā brošūrā mums nav apspriežams jautājums par to pacientu novērošanu, kuri saņēma plašu vairogdziedzera vēža terapiju.

Vai sieviete ar hipotireozi plāno grūtniecību?

Šis ir ļoti svarīgs jautājums, uz kuru šodien var atbildēt pozitīvi ar pilnīgu pārliecību. Jā, tas var! Galvenie nosacījumi ir kompensācija par hipotireoīdismu (normālu TSH), savlaicīgu tiroksīna devas palielināšanos un atbilstošu kontroli grūtniecības laikā.

Pirms kontracepcijas līdzekļu izņemšanas vai tūlīt pēc tam, kad nepieciešams novērtēt TSH līmeni. Gelu viņš ir normāls - nav kontrindikāciju grūtniecības plānošanai. Pēc grūtniecības iestāšanās bez hormonālajiem pētījumiem ir nepieciešams nekavējoties palielināt tiroksīna devu par apmēram 50% (tiroksīna nepieciešamība grūtniecības laikā ir aptuveni 2,3 μg uz kg svara). Tātad, ja sieviete dienā ieņem 100 mikrogramus tiroksīna, jums jāpārslēdzas uz 150 mikrogramu devu dienā. Ja ir nedaudz samazināts TSH līmenis, tas nav problēma, jo lielākajai daļai sieviešu grūtniecības sākumā ir zemāks TSH līmenis. Nākotnē ir nepieciešams pētīt TSH līmeni un brīvu T4 apmēram ik pēc 2 mēnešiem, jo ​​var būt nepieciešams palielināt tiroksīna devu. Pēc piegādes jums jāatgriežas sākotnējā zāļu devā, kas tika lietota pirms grūtniecības, pēc tam pēc 2-3 mēnešu laikā sekojot TSH līmeņa kontrolei. Daudzu pētījumu dati liecina, ka, ņemot vērā adekvātu aizstājterapiju, grūtniecība sievietēm ar hipotireozi nav saistīta ar bērna attīstības traucējumiem.

Ko darīt, ja hipotireoze tiktu atklāta pēc grūtniecības iestāšanās?

Ir nepieciešams nekavējoties sākt lietot tiroksīnu pilnīgā nomaiņas devā (grūtniecēm - aptuveni 2,3 mikrogrami uz svara kilogramu). Ņemot to vērā, tiek izlīdzināts bērna attīstības traucējumu risks.

Vai tas ir iespējams, ņemot vērā, ka tireksīns tiek barots ar krūti?

Jā. Šajā gadījumā zāles nevajadzētu atcelt. Pēc bērna piedzimšanas jums jāatgriežas pret tiroksīna devu, kas tika lietota pirms grūtniecības un baro bērnu ar krūti pēc uzņemšanas.

Kādus pretapaugļošanās līdzekļus var saņemt sievietei ar hipotireozi?

Jebkurš! Jāpatur prātā, ka, uzsākot perorālos kontracepcijas līdzekļus, no kuriem lielākā daļa satur estrogēnu, nedaudz (parasti ne vairāk kā 25 μg) var palielināt nepieciešamību pēc tiroksīna. Ar to nav nekas nepareizs, tas nav iemesls atteikt orālo kontracepciju, un vēl jo vairāk no tiroksīna.

Turklāt vēlos vēlreiz uzsvērt, ka grūtniecība ar hipotireozismu ir skaidri jāplāno (sākotnējs TSH līmeņa novērtējums, tiroksīna devas palielināšana).

Vai hipotīroidisms ir iedzimts?

Hipotireoze (vai drīzāk, autoimūnais tiroidīts, kuru dēļ tā attīstās) ir noteikta ģenētiskā predispozīcija, bet ne liela. Tieši mantojums un ģenētiskā predispozīcija nav vienādas. Tomēr, ja hipotireoze tiek konstatēta jūsu radiniekos, ir ieteicams ziedot asinis, lai noteiktu TSH līmeni. Ja Jums bijusi hipotireoze un esat saņēmuši tiroksīnu grūtniecības laikā, nav nepieciešams veikt īpašu Jūsu bērna pārbaudi. Iedzimta predispozīcija pret autoimūnu tiroidītu bērnībā ir ārkārtīgi reti. Ja tas viss ir paredzēts (tas gandrīz desmit reizes biežāk notiek sieviešu līnijā), tad tas notiks ne agrāk kā otrās vai trešās dzīves desmitgades beigās, bet biežāk vēl vēlāk.

Vai ir "dabiski" vairogdziedzera hormoni?

Pirmkārt, viss, kas mūs ieskauj, ir daba. Es nedomāju, ka ar "dabu" vajadzētu nozīmēt tikai to, kas bija iekļauts alu cilvēka uzturu, un viss pārējais būtu jāuzskata par sava veida "ķīmiju". Starp citu, "ķīmija" ir tas pats ūdens - kā jūs zināt, šīs zinātnes valodā to sauc par H2O.

Ja jūs, pirms modernu sintētisko preparātu tiroksīna izveidošanas, iemīlēsit vēsturē, tad žurku liellopu vairogdziedzera ekstraktu izmantoja, lai ārstētu hipotīroidismu. Govis vai cūkas... (Vai vēl joprojām ir vēlme runāt par "dabīgiem" hormoniem?) Dažās valstīs šis ekstrakts joprojām tiek ražots, dažkārt pat uztura bagātinātāju veidā. Mūsdienu endokrinoloģijā to neizmanto un pat neapsver.

Hipotīroidisma problēma ir tiroksīna trūkums, jo to neveido vairogdziedzeris. Šīs problēmas risinājums - nav jādomā saprātīgi - nozīmē trūkstošā tiroksīna papildināšanu, lai gan ir pilnīgi skaidrs, ka jums tas ir jāaizpilda tieši tā, kā trūkst. Kā vairākkārt minēts, mūsdienu tiroksīna preparāti neatšķiras no pašu tiroksīna. Ir skaidrs, ka jebkurā "zāles" cilvēka tiroksīns nav ietverts.

Starp citu, gandrīz visus tā dēvētos "dabiskos" produktus (pārtikas piedevas, augu izcelsmes preparātus utt.) Reti sauc par "dabiskiem", jo lielākā daļa no tām satur dažādas ķīmiskas vielas galvenajam komponentam ("dabiskai"). tablešu, kapsulu un tā tālāk formā. Lai to izdarītu, izmantojiet tādas "nedabiskas" vielas kā talks, silīcija dioksīds, magnija stearāts, titāna dioksīds, nātrija hidroksietilbenzoāts utt.

Kā ārstēt triiodotironīnu un kombinētos tiroksīna un trijodtironīna medikamentus?

Trijodtironīns (TZ) ir arī hormons, ko vairogdziedzera sintēzē minimālos daudzumos. Lielākā daļa no tā veidojas no tiroksīna, tādēļ vairumā gadījumu tā nav nepieciešama papildu ārstēšana. Pēdējos gados narkotikas, kas satur tiroksīnu kombinācijā ar mazu trijodtironīna devu, atkal ir parādījušās zinātnieku interesēs, tomēr šī problēma joprojām ir attīstības stadijā.

Vai vairogdziedzera hormonu zāles var uzlabot manu stāvokli, ja man nav hipotireoze, bet ir simptomi, kas līdzīgi tiem, kuriem ir hipotireoze?

Ja mēs analizējam hipotireozes simptomus, kļūst skaidrs, ka nespecificitātes dēļ lielākā daļa no tām var rasties ne tikai citās slimībās, bet - dažos periodos - veseliem cilvēkiem. Ilgs nogurums, hronisks stress var izraisīt simptomus vienā vai otrā formā, līdzīgi tiem, kuriem ir hipotireoze. Šajā ziņā hormonālā pētījumā vairumā gadījumu pacienti, kas izteikti, balstoties uz dažiem simptomiem, nav aizdomas par hipotīroidismu.

Dažos gadījumos sūdzības, ko pacients dara, ir tik skaidri iekļaujas hipotireozes klīniskajā attēlā, ka, neskatoties uz normāliem hormonālas izpētes rezultātiem, "roka vēl tiek piesaistīta" tiroksīna iecelšanai. Nekādā gadījumā to nevar izdarīt!

Ārsti labi apzinās situācijas, kad šāda iecelšana izraisīja iedomātu labklājības uzlabošanos: viegluma izpausme, spēka pieaugums, svara zudums un pat daži euforija. Ļoti bieži šādas tikšanās norisinājās ar nopietnām tirotoksikozes komplikācijām (pārmērīgu vairogdziedzera hormonu daudzumu organismā). Nesen tika veikts ļoti nopietns pētījums, kurā tika parādīts, ka tiroksīna lietošana cilvēkiem, kam nav vairogdziedzera darbības, ar dažām neatrisinātām sūdzībām, uzlaboja labsajūtu ne vairāk kā placebo (tā paša tipa tabletes, bet nesatur tiroksīnu).

Lai ko jūs varētu teikt, tiroksīns ir hormons ar daudziem efektiem gandrīz visiem orgāniem un audiem, un tā mērķis ir vajadzīgs gandrīz tikai tad, ja organismā trūkst tiroksīna.

Vai ir kāda saistība starp vairogdziedzera funkciju un ķermeņa svaru?

Protams, pastāv. Tireksīns regulē galveno vielmaiņu lielākajā daļā orgānu un audu, ieskaitot taukus. Kā jau minēts, vairogdziedzera funkcijas samazināšanās (hipotireoze) ir saistīta ar zināmu tendenci uz ķermeņa masas palielināšanos, kas tikai hipotireozes dēļ nekad nav nozīmīga. Ja šis pieaugums notiek, tas parasti nav lielāks par 2-4 kg. Turklāt, sakarā ar to, ka hipotireoze tiek saistīta ar nelielu apetītes samazināšanos, daudzi pacienti gluži pretēji zaudē svaru. Ja mēs runājam par lielāku svara palielināšanos, tas nav vai nu hipotireoze, nedz vainīga ne tikai hipotireoze. Fakts ir tāds, ka, regulējot bazālo metabolismu, līdzsvars starp patēriņu un enerģijas uzglabāšanu tauku depo, papildus tiroksīnam, ir saistīts ar ļoti lielu daudzumu hormonu un citu vielu. Galvenais aptaukošanās cēlonis ir nepareizs dzīvesveids, slikts uzturs, kopā ar zemu fizisko aktivitāti. Ak, tas tā ir! Būtu daudz vieglāk, ja tiroksīna aizstājterapijas iecelšana pacientiem ar hipotireozes un aptaukošanās kombināciju pilnīgi normalizētu svaru.

Līdz ar nelielu tendenci ķermeņa masas palielināšanā, šķidruma aizturi rodas hipotireoze. Abas šīs izpausmes ir izlīdzinātas pret tiroksīna aizstājterapijas fona, sakarā ar ko pacienti var zaudēt svaru, bet tikai nedaudz - parasti ne vairāk kā 10% no sākotnējā ķermeņa svara.

Šajā sakarā tiroksīnu nevar izmantot kā aptaukošanās ārstēšanu. Izteikts organisma vairogdziedzera hormonu pārsvars organismā var izraisīt svara zudumu, bet tajā pašā laikā tas var izraisīt smagu komplikāciju rašanos, piemēram, sirds aritmiju un osteoporozi.

Vai ir kāda saistība starp vairogdziedzera darbību un simptomu, piemēram, matu izkrišanu?

Matu augšana patiešām ir ļoti jutīga pret vairogdziedzera funkcijas stāvokli: tā var būt traucēta gan hipotireozes, gan arī tireotoksikozes gadījumā. Ja, ņemot vērā labu kompensāciju par hipotireozi, kas atbilst normālam TSH līmenim, matu problēmas joprojām pastāv, visticamāk mēs runājam par neatkarīgu matu slimību, un jums vajadzētu konsultēties ar dermatologu vai trichologu. Pārmērīgs matu zudums nevar būt tiroksīna terapijas komplikācija, ja tiroksīnu izrakstīs pareizajā devā. Ja tas tiek nozīmēts mazākā devā, šis simptoms izpaužas kā nekompensēta hipotireoze, ja lielākā devā tas izpaužas ar zāļu izraisītu tireotoksikozi.

Vai strādā pie datora ar vairogdziedzera darbību?

Saskaņā ar ziņojumiem, nē. Pacientiem ar kompensētu hipotireozi nav kontrindikāciju jebkādām darbībām.

Daudzi cilvēki domā, ka gadījumos, kad ir vairogdziedzera slimības, galvenais ir lietot jodu. Vai tas tā ir?

Nē, tas tā nav! Apmācības vidē pastāv uzskats, ka vairogdziedzeris ir viena slimība, un ar šo slimību palīdz jods. Faktiski tas tā nav - ir vairāki desmiti vairogdziedzera slimību, kuru pieeja ārstēšanai var būt diametrāli atšķirīga. Jods ir nepieciešams vairogdziedzera hormonu ražošanai. Hipotīroidismā vairogdziedzeris tiek iznīcināts un vairs nespēj sintezēt tos, izmantojot jodu. Tāpēc nav jēgas lietot hipotyroidozes jodu preparātus - ir nepieciešama aizstājterapija ar tiroksīnu.

Daudzi uzskata, ka saules iedarbība ir kaitīga vairogdziedzerim. Vai tas tā ir?

Nē, tas tā nav un, precīzāk, nav vienota pierādījuma, ka tas tā ir - pētījumi par šo jautājumu nav veikti. Hipotireoze ir aptuveni vienādi izplatīta Austrālijā, Dienvidāfrikā un, piemēram, Skandināvijā. Tādējādi pacientiem ar kompensētu hipotireozi nav klimatisku ierobežojumu: dzīvot tur, kur vēlaties un kā vēlaties, vienkārši uzņemiet tiroksīnu un regulāri pārraugiet TSH līmeni

Pat aizvien dīvaini ir aizliegumi pacientiem ar vairogdziedzera slimībām apmeklēt pirtis, saunas, masāžas telpas, nēsāt atklātas drēbes utt.

Kur atrast informāciju par vairogdziedzera slimībām internetā? www.thyronet.ru

Daži tipiski aizspriedumi un nepareizas priekšstatas par hipotireoīdismu un aizstājterapiju ar vairogdziedzera hormonu zālēm

  1. Hipotīroidisms, tāpat kā jebkura cita vairogdziedzera slimība, ir kaitīgs saulē, saņemt jebkuru fizioterapijas terapiju, masāžas kaklu utt.
  2. Mūsdienu vairogdziedzera hormonu preparāti ar ilgstošu lietošanu, pat pareizi izvēlēta deva, var izraisīt kuņģa, aknu un citu orgānu bojājumus.
  3. Tireksīna zāļu pieņemšana (pareizajā devā) palielina agresivitāti.
  4. Tireksīnu saturošu zāļu lietošana ir atkarīga - jūs varat tos "apsēsties".
  5. Ja jums jau jālieto tiroksīns, labāk to darīt minimālām devām.
  6. Biežāk, lai novērtētu vairogdziedzera funkciju (nosaka TSH līmeni), jo labāk.
  7. Lai kontrolētu hipotireozes kompensāciju, ļoti svarīga ir antivielu līmeņa noteikšana vairogdziedzerim.
  8. Vienai vai divām dienām nedēļā Jums jāpārtrauc tiroksīna lietošana.
  9. Dažreiz jums ir jāmaina dažādas zāļu devas (piemēram, mainot vienu vai otru devu katru otro dienu).
  10. Ja lietojat zāles pēc ēšanas, tas novērsīs nelabvēlīgu ietekmi uz kuņģi un citiem iekšējiem orgāniem.
  11. Ja tiek lietots tiroksīns, citu hormonālo līdzekļu, tostarp perorālo kontracepcijas līdzekļu, lietošana nav ieteicama.
  12. Lai kāds būtu vairogdziedzeris, jebkurā gadījumā ir labāk izmantot vairāk joda un joda saturošu produktu.
  13. Ja ir norādīta ķirurģiska ārstēšana, labāk ir atstāt cik vien iespējams, un noņemt pēc iespējas mazāk.
  14. Hipotireoze ir viens no sliktākajiem rezultātiem ķirurģiskas ārstēšanas vairogdziedzera slimību un radioaktīvās joda terapijas.
  15. Hipotireoze ir invalīds.
  16. Ja konstatē hipotīroidismu, visas sūdzības un veselības problēmas pacientā ir saistītas ar hipotīroidismu un ar neko citu kā hipotīrīmismu (neatkarīgi no tā kompensācijas).
  17. Pat ja tiek kompensēta hipotireoze (TSH līmenis fiksētā tireksīna lietošanas fāzē ir normāls), jebkura veida veselības problēmas ir saistītas ar vairogdziedzeri, un endokrinologam ir jāatrisina visas šīs problēmas.
  18. Vairogdziedzera želejas nedarbojas (ar hipotīroidismu) - sieviete, lai arī viņa saņem aizstājterapiju, ir absolūti kontrindicēta grūtniecības laikā, un, kad tā notiek, ir nepieciešams veikt abortu.
  19. Pat tad, ja sieviete saņem pareizi izvēlētu hipotireozes aizstājterapiju, ja viņa iestājas grūtniecība un piedzimst, viņas bērns cieš no garīgās attīstības traucējumiem.
  20. Vairogdziedzera slimības tiek mantotas, un tas nozīmē, ka sievietes ar vairogdziedzera patoloģiju bērniem, visticamāk, arī cieš no šīm slimībām, un tie ir jāpārbauda pēc iespējas biežāk no agras bērnības (hormonālo pētījumu veikšanai).
  21. Gēles sieviete ņem tiroksīnu, viņa ir kontrindicēta zīdīšanas.
  22. Lieko svaru parasti asociē ar dažām endokrīnām slimībām ("vielmaiņas traucējumi") un ļoti bieži ar vairogdziedzera slimībām.
  23. Gēni ar hipotireozi sāk lietot tiroksīnu, un jūs varat pilnībā normalizēt lietisko svaru.
  24. Simptomi, piemēram, trauslums un matu izkrišana, pietūkums, kā arī spiediena sajūta kaklā ("vienreizēji kaklā") parasti tiek saistītas ar vairogdziedzera slimībām.
  25. Lai kontrolētu hipotireozes ārstēšanu, papildus hormonālajiem pētījumiem periodiski jāveic ultraskaņas un vairogdziedzera darbības traucējumi.
  26. Tireksīna devas palielināšanas iemesls ir to iespējamo simptomu saglabāšana, piemēram, vispārējs vājums, zems sniegums, miegainība un liekā ķermeņa svara saglabāšana.

Fadejevs Valentīns Viktorovich

Ko jūs vēlētos zināt par hipotireozi -

vairogdziedzera hormona deficīts

[1] Izņēmums dažos gadījumos var būt subklīniska hipotireoze, kas tiks apspriesta atsevišķi.

Profesors V. Fadejevs F15

Ko jūs vēlētos uzzināt par hipotīroidismu - vairogdziedzera hormona deficītu

Šī brošūra pievēršas problēmām, kas saistītas ar vienu no visbiežāk sastopamajām endokrīnās slimībām - hipotīroidismu (vairogdziedzera funkcijas samazināšanos). Šīs slimības attīstības iemesli, tās diagnosticēšanas un ārstēšanas metodes tiek apspriestas pieejamā formā. Brošūrā ir sniegtas atbildes uz visbiežāk uzdotajiem jautājumiem par vairogdziedzera slimību.

Papildu Raksti Par Vairogdziedzera

Mikroorganismi, kas izraisa iekaisis kakls, ir ļoti dažādi. Šeit un baktērijas, un sēnītes, un vīrusi, un katrā gadījumā būtu jānosaka atsevišķas vispiemērotākās zāles.

Dažreiz sievietēm ir paaugstināts hormona līmenis, ko sauc par prolaktīnu asinīs, un neauglība ir viena no šī stāvokļa sekām. Prolaktinu ražo smadzeņu endokrīnā reģions - hipofīze.

Zāles Duphastons - hormonālais līdzeklis, kas ir diezgan plašs darbības spektrs un palīdz risināt sieviešu dzimumorgānu sfēras problēmas. Šīs un policistiskās olnīcas, menstruālā cikla neveiksmes, endometrioze un pat neauglība.