Galvenais / Aptauja

L (El) -tyroksīns 25,50, 75 un 100 mikrogrami: instrukcijas, indikācijas, pārdozēšana

Slimības ar samazinātu funkciju vairogdziedzera slimībām vienmēr nepieciešama adekvāta hormonu aizstājterapija.

Berlin Chemie L-thyroxin 25,50,75,100: lietošanas instrukcijas, atsauksmes, devas, L (El) -tyroksīna blakusparādības, pārdozēšanas pazīmes un simptomi, kas ir labāki par etiroksu vai tiroksīnu - šī raksta tēma.

Šīs zāles ir tālu no "vitamīna" lietošanas, un tām ir nepieciešama kompetenta pieeja iecelšanai amatā, lai ar veselību nepaaugstinātu.

L (L) -tiroksīns: lietošanas instrukcija

Kā pareizi lietot tiroksīnu, ne visi zina, kam tas ir piešķirts. Mūsu mērķis ir izskaidrot, kā pareizi lietot tiroksīnu. Novērojot vienkāršus noteikumus, kas aprakstīti šajā rakstā, varat ievērojami palielināt šīs zāles efektivitāti un mazināt acīmredzamas vairogdziedzera slimības izpausmes.

E-tiroksīna tablešu izdalīšanās sastāvs un forma

Sintētiskā vairogdziedzera hormona, L-tiroksīna, preparātu izmanto kā aizstājterapiju paaugstināta TSH tablešu formā. Kompozīcijā tiek lietots levotiroksīna nātrijs. L-tiroksīna tabletes ir pieejamas 25, 50, 75, 100, 125, 150 un 200 μg devās, un iepakojumā ir 50 un 100 gabali.

Tiroksīna ražotāji un analogi

Šobrīd daudzi uzņēmumi ražo šo narkotiku. Nosaucam slavenāko:

  • Berlin Chemie (Vācija) atbrīvo L-tiroksīnu dažādās devās
  • Akrikhin (Krievija) ražo ar tirdzniecības nosaukumu L-thyroxine-Akri
  • Nikomed (Šveice) pārdod tiroksīnu kā Eutirox
  • Kimika Montpellier SA (Argentīna), kas izlaista ar nosaukumu Bagothyrox

Norādījumi L-thyroxine Berlin Hemi lietošanai

Ja tiek parakstīts tiroksīns, vienmēr ir skaidras norādes. Vispirms, lietojot tiroksīnu, tiek sasniegti vairāki mērķi:

  1. Nomainiet trīskāršo tiroksīna daudzumu organismā.
  2. Vairogdziedzera stimulējošais hormons.

Pirmajā gadījumā izmanto tiroksīna fizioloģiskās devas, t.i., devas, kas ir līdzvērtīgas pašu hormonu līmenim. Otrajā gadījumā tiek izmantotas lielas devas, kas var nomākt TSH ražošanu, t.i., uzturēt tireotropo hormonu zem normas zemākās robežas. Neatkarīgi no ārsta mērķa, kas izraksta tiroksīnu, uzņemšanas noteikumi nemainās.

Lai padarītu to skaidrāku, ļaujiet mums uzskaitīt slimības, kurām šī narkotika ir paredzēta:

  • Jebkurš hipotireozes veids, t.i., dabisko vairogdziedzera hormonu trūkums
  • Smagi joda deficīta stāvokļi, kas saistīti ar gooju, t.i., vairogdziedzera izmēra palielināšanās
  • Pēc operācijas vairogdziedzera vēža
  • Kombinētajā terapijā "bloķēt un nomainīt" kopā ar tireostatikām

L-Thyroxine Berlin Hemi: recepšu noteikumi

Šīs zāles ir pieejamas ar recepti, lai gan varat to droši iegādāties aptiekā un bez receptes. Starptautiskais bez īpašuma nosaukums (INN), L-tiroksīnu ir norādīts receptē latīņu piemēram levotiroksīns nātrija (ģints. Levothyroxini natrii).

Pētījumā sīki aprakstīti vairogdziedzera hormoni un kāda loma viņi veic cilvēka organismā.

Kontrindikācijas tiroksīna lietošanai

  • alerģijas un nepanesamība
  • akūta miokarda infarkts
  • nekompensēta virsnieru nepietiekamība
  • tireotoksikoze

Jāuzmanās šādos gadījumos (relatīvās kontrindikācijas):

  • Išēmiska sirds slimība (CHD)
  • Hipertensija
  • Aritmijas
  • Diabēts
  • Ilgstoša hipotireoze ir smaga
  • Malabsorbcijas sindroms

Ja svarīgākais ir tiroksīns, vispirms ir jāiznīcina uzskaitītie priekšmeti vai jāaprēķina jūsu veselība.

Simptomi L-tiroksīna pārdozēšanas gadījumā

  • svīšana
  • sirdsdarbība
  • augsts asinsspiediens un pulss
  • svara zudums
  • ķermeņa trīce
  • caureja
  • trauksme un nervozitāte

Parasti visi L-tiroksīna pārdozēšanas simptomi pazūd pēc zāļu izņemšanas vai devas samazināšanas. Ja sirdsdarbība izraisa acīmredzamu diskomfortu un jūs to nevarat panest, tad jūs varat lietot beta blokatoru devu, lai nomierinātu pulss.

L-tiroksīna lietošanas blakus efekts

Tāpat kā jebkuru zāļu L-thyroxin var izraisīt blakusparādības. Mēs uzskaitām galvenos un kopīgos.

  • Alerģiskas izpausmes (izsitumi, niezoša āda)
  • Hipertireoze, lietojot lielas devas
  • Hipotireoze ar nepietiekamu devu

Kā redzat, vienīgais, ko e-tiroksīns var darīt, ir alerģija, bet pārējos sānu elementus izraisa nepareiza deva, un to var viegli novērst.

Par to liecina daudzi pacienti, kuri apgalvo, ka L-tiroksīns viņiem nepalīdzēja. Tāpēc mēs lūdzam jūs nepievērst uzmanību atsauksmēm, jo ​​neviens nezina pieteikuma detaļas un kādas devas tika izmantotas.

Savietojamība

  • Tireksīna uzņemšana pastiprina koagulantu iedarbību.
  • Lietojot vienlaikus ar holestiramīnu, tiroksīna darbība mazinās.
  • Salicilāti, dikumarols, furosemīds lielās devās (250 mg) pastiprina levotiroksīna darbību.
  • Ātrā fenitoīna lietošana izraisa kopējā T4 un T3 līmeņa plazmā palielināšanos.
uz saturu

L-tiroksīns grūtniecības un zīdīšanas laikā

Vairogdziedzera hormonu zāles ir pilnīgi nekaitīgas grūtniecēm, kā arī barošanai ar krūti. Un viss, jo sintētiskā narkoze neieplūst placentā un neietekmē augli.

Mātes pienā tireksīna preparāti iekļūst, tas nerada bīstamību mazulim. Iedomājieties sievieti, kuras dzelzs darbs ir ļoti labs, un viņa tikai dzemdēja un zīdīja bērnu. Šajā gadījumā viņas hormoni iekļūst arī mātes pienā, bet tāpēc mēs neticam, ka tas ir kaitīgs mazulim.

Tas pats ar L-tiroksīnu. Šai medikamentai ir molekulārā struktūra, kas ir identiska cilvēka hormona formai, un, to izdalot pienā, to uzskata par mātes hormonu. Tāpēc neklausieties ārstiem, kuri iesaka izbeigt zīdīšanu. Tireksīns un laktācija ir saderīgi. Lai iegūtu sīkāku informāciju ar pilnu skaidrojumu, izlasiet rakstu "Eutiroks, grūtniecība un barošana ar krūti".

Kas ir labāks: eutiroks vai L-thyroxin Berlin Hemi?

Vai pastāv atšķirība starp eitjroksu un tiroksīnu? Šo divu narkotiku sastāvā ir viena un tā pati aktīvā viela, levotiroksīna nātrijs. Pill tablešu papildu sastāvdaļas var būt atšķirīgas, un tādēļ izraisīt alerģiju. Alerģisks process ir stingri individuāls un ja vienam cilvēkam ir reakcija uz L-tiroksīnu, tas nenozīmē, ka tas būs citā.

Tāpēc teikt, ka labāk ir dzert: eutirokss vai L-tiroksīns nav iespējams, tas viss ir atkarīgs no tolerances. Runājot par efektivitāti, tie ir tieši tādi paši. Lai gan dažreiz ir viltojumi. Grūti pateikt, kā atšķirt īstu narkotiku no viltus. To var izdarīt tikai, lietojot zāles ķīmiskajai laboratorijai. Analīze prasīs zināmu laiku, līdz brīdim, kad visa partija var pārdot. Izrādās, ka kalšanas faktu var noteikt retrospektīvi.

Spriežot pēc atsauksmēm internetā, nav skaidras informācijas par to, ka kāda no šīm zālēm ir labāka. Kāds nāca klajā ar vienu narkotiku, kāds cits.

Jūs arī būsiet ieinteresēts uzzināt vairāk par narkotiku Eutiroks, lasot rakstu "Eutiroks svara zudums: īss lietošanas instrukcijas."

Jūs uzzināsit, vai svara zuduma dēļ ir iespējams lietot eutirox, un jūs atradīsiet arī atbildi uz jautājumu "Vai tie atjaunojas no eutirox?"

Kā lietot L-tiroksīnu?

Šeit ir saraksts ar vienkāršiem noteikumiem:

  • Dzeriet narkotiku tikai tukšā dūšā 30 minūtes pirms ēšanas. Šis nosacījums jāievēro, jo pārtika samazina tiroksīna sagremojamību par 50%.
  • L-tiroksīna uztveršanai vajadzētu notikt no rīta, jo tam ir tonizējoša iedarbība, un, lietojot vakarā, var rasties miega traucējumi.
  • Levotiroksīns jālieto vienreiz dienā. Šis ievadīšanas veids ir pietiekams, lai nodrošinātu normālu hormona koncentrāciju asinīs visu dienu.
  • Nav nepieciešams pārtraukumus ārstēšanā. Tireksīna iecelšanas mērķis ir vairogdziedzera hormonu līmeņa korekcija, un to var novērtēt pēc TSH līmeņa. Ja jūs pārtraucat zāļu lietošanu, šis skaitlis būs nepareizs.
  • Ir nepieciešams lietot zāles ilgu laiku. Visbiežāk, L-tiroksīns tiek iecelti uz mūžu saņemšanu, t. Lai. Slimību, kas izraisa hipotireoze un prasa iecelšanu narkotikām, ir hroniskas un pastāvīgo nespēju vairogdziedzera darbiem. Tāpēc vairumā gadījumu jums jākontrolē ilgstoša tiroksīna uzņemšana mūža garumā. Bez tam, ir arī vairogdziedzera slimības, kas izraisa pagaidu darba pārtraukumus. Šajā gadījumā ārstējošo ārstu nosaka zāļu ilgums.
  • Tireksīna uztveršanu var kombinēt ar citām zālēm. Tireksīna uztveršanu var kombinēt ar citām zālēm, izņemot medikamentu absorbējošu iedarbību, kas jāveic 2-3 stundu intervālos.
uz saturu

Devas vai kā aprēķināt L-tiroksīna devu

Devas aprēķins ir atkarīgs no mērķiem, kurus ārsts vēlas sasniegt. Vai nu tas ir hormonāla līmeņa normalizācija fizioloģiskā līmenī, vai arī vairogdziedzera stimulējošā hormona dziļi nomākšana vairogdziedzera vēža kombinētajā terapijā. Tātad, cik daudz jāņem L-tiroksīns?

Katram cilvēkam El-tiroksīna deva ir individuāla, un tādēļ tā ir jāizvēlas katrā gadījumā atsevišķi. Sākumdeva parasti tiek lietota ar 25-50 μg / dienā devu, pakāpeniski palielinot devu testu kontrolē: TSH, cTT4 un CWT3.

Cilvēkiem ar sirdsdarbības traucējumiem devu palielināšana ir lēna ar intervālu 7-10-14 dienas. Jaunus cilvēkus var palielināt ātrāk, un grūtniecības laikā visu efektīvo devu piešķir vienlaicīgi, jo gaidīšana var kaitēt augļa attīstībai. Katra laika perioda palielināšanās ir 25-50 mikrogrami dienā.

Šo hormonu kontrole jāveic ne agrāk kā 1,5 līdz 2 mēnešus pēc pēdējās devas maiņas. Ja esat lietojis zāles ilgu laiku, un jums ir jāmaina deva, noteikumi ir vienādi.

Citiem vārdiem sakot, jūs palielināt par 25-50 mg dienā, pagaidiet 1,5-2 mēnešus, pēc tam atkārtoti pārvērtējiet TSH, 3 un 4 un novērtējiet indikatorus.

Lielu tiroksīna devu uzskata par devu, kas pārsniedz 200 μg dienā. tiroksīna deva pēc izņemšanas no vairogdziedzera vienmēr būs lielāks nekā devu primārās hipotireoze dēļ Hašimoto thyroiditis, jo pēc operācijas parasti ir ļoti maz krūts audiem, vai nepaliek vispār, kā gadījumā onkoloģijā.

Ja jūs interesē mācīties "Terapija ar L-tiroksīnu pēc vairogdziedzera dziedzera noņemšanas", tad nekavējoties izpildiet saiti.

Tur jūs atradīsiet pilnu rakstu un atbildi uz savu jautājumu.

Atbildes uz jautājumiem

Tireksīns lielos daudzumos ķermeņa indā?

Un jā un nē. Ja ārsti ir spiesti izrakstīt lielas devas, lai nomāktu atlikušo vairogdziedzera šūnu darbu pēc ķirurģiskas dziedzera vēža ārstēšanas, tad drīzāk tas būs pestīšana. Mēs saprotam, ka pārdozēšana kaitēs ķermenim, bet tas ir pagaidu pasākums, kam ir vairāk labumu nekā tad, ja vēzis atkārtojas.

Citos gadījumos lielas zāļu devas tiek lietotas nevajadzīgi, un kaitējums pārsniedz prognozētos ieguvumus.

Vai El Tiroxin Get Fat vai Lose Svars (atsauksmes)?

Viens no tautas jautājumiem: "Vai ir iespējams atgūties no L-tiroksīna?". Internets ir daudz stāstu un šausmu avotu, ka L-tiroksīns kļūst labāks, bet es domāju, ka vispiemērotākais ir profesionāla viedoklis. Ar nelielu devu 25 mikrogrami, 5 mikrogrami tiroksīns reizēm ir nedaudz anaboliska ietekmi uz olbaltumvielu un tauku vielmaiņu, t. E. var atgūt zaudēto audu.

Turklāt hipotireozes rezultātā vispārējais metabolisma līmenis tika samazināts, un, atjaunojot hormonu koncentrāciju, palielināsies tā ātrums. Tā rezultātā cilvēkam būs nepieciešams vairāk ēst. Citiem vārdiem sakot, persona pats neuztver, ka viņš sāks ēst vairāk, tādējādi patērējot vairāk kaloriju nekā nepieciešams. Tādējādi šķiet, ka no tireksīnu nobarošanas.

Lielās devās, kas izraisa pārdozēšanas simptomus, sāk dominēt katabolisms, tas ir, olbaltumvielu (muskuļu) un tauku dedzināšanas iznīcināšana. Muskuļi ir smagāki par taukiem un ātrāk sabrūk, tāpēc cilvēks sāk zaudēt svaru, bet galvenokārt dēļ muskuļu audos.

Ar pareizo zāļu devu un mērenu uzturu svara pieaugums nenotiek. Gluži pretēji, sieviešu pārskati saka, ka pēc hipotireozes viņi zaudējuši svaru sakarā ar tūskas un mazu tauku audu noņemšanu.

Vai L-tiroksīns un alkohols ir saderīgi?

Vai tireksīnu dzēriens pirms TSH lietošanas?

Nē Paņemiet zāles pēc asiņu savākšanas procedūras.

Kas var aizstāt L-tiroksīnu?

Zāles nomaiņa ir iespējama tikai ar jebkuru analogu, tas ir, ar zāļu ar tādu pašu aktīvo sastāvdaļu. Neeksistē jebkuru citu aizstājēju (piemēram, dārzeņu), kam ir tāds pats hormona efekts.

Vai ir iespējams atcelt tireksīnu, atcelšanas sekas?

Jā, jūs varat. Šajā gadījumā pakāpeniska atcelšana nav svarīga. Jūs varat pilnībā atcelt visu devu. Tomēr jums ir jābūt gatavam, ka visi simptomi atgriezīsies, tiklīdz viņa pārtrauks dzert tireksīnu.

Kāda ir tiroksīna iedarbība?

Ja zāles tiks lietotas pareizi, zāļu lietošanas sekas būs labklājības uzlabošanās. Ja nepareiza levotiroksīna lietošana ir sagaidāms, ka veselība pasliktinās vai pat nav dinamiska.

Tie ir vienkārši noteikumi, kas jāievēro, lietojot tiroksīnu. Šajā gadījumā tiek garantēta zāļu devas pilnīgā klīniskā iedarbība.

Mēs iesakām parakstīties uz jauniem emuāra rakstiem, lai saglabātu jaunākās tendences vairogdziedzera un vispārējās veselības stāvoklī.

L-tiroksīns 175

L-tiroksīns 175 cena

1 iepakojums ir 65 eiro. Tiešā pasūtījuma vietnē norādītās cenas ir no Vācijas, izņemot piegādes izmaksas.
Ja pasūtāt caur mūsu pārstāvi Maskavā vai arī steidzami piegādājat medikamentus no mums ar kurjeru no Vācijas uz Maskavu.
Cena var mainīties atkarībā no piegādes veida izvēles. Pasta piegāde no Vācijas ir bezmaksas.
Zāles tiek piegādātas pa pastu vai ar kurjeru kopā ar Vācijas farmācijas čeku,
uz iepakojuma ir kvalitātes sertifikācijas apstiprinājums PZN: mums ir pārstāvis Maskavā.

L-tiroksīns 175 iegādāties Maskavā

Piegādes iespējas:
1) Ekspress piegāde no Vācijas uz Maskavu - 30 eiro
2) Ekspress piegāde no Vācijas visā Krievijā - 50 eiro
3) Steidzama piegāde uz Kazahstānu - 80 eiro
4) regulāra pasta piegāde visā pasaulē - BEZMAKSAS

L-tiroksīns 175 instrukcija

Tirdzniecības nosaukums: L-tiroksīns

Starptautiskais nosaukums:
Nātrija levotiroksīns (levotiroksīna nātrija sāls)

L-tiroksīns

Apraksts no 2015. gada 12. marta

  • Latīņu nosaukums: L-tiroksīns
  • ATX kods: H03AA01
  • Aktīvā viela: nātrija levotiroksīna (levotiroksīna nātrijs)
  • Ražotājs: Berlin-Chemie AG / Menarini (Vācija), OZON LLC (Krievija), Farmak OJSC (Ukraina)

Sastāvs

Viena L-tiroksīna tabletes sastāvā var būt no 25 līdz 200 μg levotiroksīna nātrija.

Palīgvielu sastāvs var nedaudz atšķirties atkarībā no tā, kā farmaceitiskais uzņēmums ražo šo zāļu.

Izlaišanas forma

Instruments ir pieejams tabletes formā, tiek piegādāts aptiekās iepakojumos Nr. 25, Nr. 50 vai Nr. 100.

Farmakoloģiskā darbība

L-tiroksīns ir tirotropisks līdzeklis, ko lieto vairogdziedzera hipofunkcijai (vairogdziedzera).

Farmakodinamika un farmakokinētika

Levotiroksīna nātrija sāls, kas ir tablešu daļa, veic tādas pašas funkcijas kā endogēnās (ko ražo cilvēka vairogdziedzeris) tiroksīns un trijodtironīns. Ķermenī viela tiek biotransformēta uz liotyronīnu, kas, savukārt, iekļūst šūnās un audos, ietekmē attīstības un izaugsmes mehānismus, kā arī metabolisko procesu gaitu.

Jo īpaši L-tiroksīnam raksturīga spēja ietekmēt mitohondrijā notiekošo oksidatīvo metabolismu un selektīvi regulēt katjonu plūsmu gan intracelulārā telpā, gan ārpus tās.

Vielas darbība ir atkarīga no tā devas: narkotiku lietošana nelielās devās izraisa anabolisko efektu, augstāks - ietekmi galvenokārt uz šūnām un audiem, palielinot nepieciešamību jaunākās skābekļa stimulējošu oksidatīvo reakciju trin šķelšanos un vielmaiņu tauku, olbaltumvielu un ogļhidrātu aktivējot sirds, asinsvadu sistēmas un centrālo nervu sistēmu funkcijas.

Levotiroksīna darbības klīniskā izpausme hipotīroidizē jau pirmajās 5 dienās pēc ārstēšanas sākuma. Nākamo 3-6 mēnešu laikā, ievērojot nepārtrauktu zāļu lietošanu, izkliedētais zobs samazinās vai pilnībā pazūd.

Perorāli ievadītais levotiroksīns tiek absorbēts galvenokārt nelielā zarnu traktā. Absorbciju lielā mērā nosaka zāļu galeniskā forma - maksimāli līdz 80%, lietojot tukšā dūšā.

Viela saistās ar plazmas proteīniem gandrīz 100%. Tas ir saistīts ar faktu, ka levotiroksīns nav jutīgs pret hemoperfūziju vai hemodialīzi. Tās pussabrukšanas periods tiek noteikts ar vairogdziedzera hormonu koncentrāciju pacienta asinīs: ar eitērogēnu stāvokli tā ilgums ir 6-7 dienas, ar tirotoksikozi - 3-4 dienas, ar hipotireozi - 9-10 dienas).

Apmēram trešdaļa injicētās vielas aknās uzkrājas. Šajā gadījumā tas ātri sāk mijiedarboties ar levotiroksīnu, kas atrodas asins plazmā.

Levotiroksīns tiek šķelts galvenokārt muskuļu, aknu un smadzeņu audos. Aktīvs litiaronīns, kas ir vielas metabolisma produkts, izdalās ar urīnu un zarnu saturu.

Lietošanas indikācijas

L-thyroxine tiek izmantots, lai atbalstītu HAT dažādas izcelsmes hipotīrīta stāvokļos, ieskaitot primāro un sekundāro hipotireoīdismu, kas attīstījās pēc vairogdziedzera operācijas, kā arī apstākļos, ko izraisīja radioaktīvā joda terapija.

Tiek uzskatīts, ka ir ieteicams parakstīt šo medikamentu

  • hipotīroidisms (gan iedzimts, gan patoloģija ir hipotalāma-hipofīzes sistēmas bojājumu sekas);
  • ar aptaukošanos un / vai kretinismu, kam pievienoti hipotireozes izpausmes;
  • smadzeņu hipofīzes slimības;
  • kā profilakses līdzeklis recidivējoša mezgla veida gojai pēc vairogdziedzera rezekcijas (ja tā funkcija nav mainīta);
  • difūzā eituroīdā goja ārstēšanai (L-tiroksīns tiek izmantots kā patstāvīgs līdzeklis);
  • par vairogdziedzera eituroīdas hiperplāzijas ārstēšanu, kā arī Graves slimību pēc kompensācijas par intoksikāciju ar vairogdziedzera hormoniem, izmantojot tireostatiskos līdzekļus (kompleksās terapijas ietvaros);
  • Graves slimības un Hashimoto slimības dēļ (kompleksā ārstēšanā);
  • lai ārstētu pacientus ar hormonu atkarīgu, diferencētu ļaundabīgu jaunveidību vairogdziedzerī (tai skaitā papilāru vai folikulu karcinomu);
  • suspensīvai terapijai un HAT pacientiem ar vairogdziedzera vēzi (tai skaitā pēc operācijas ar vairogdziedzera vēzi); kā diagnostikas līdzeklis, veicot vairogdziedzera slāpēšanas testus.

Turklāt tiroksīnu bieži izmanto kultūrismā kā līdzekli svara zaudēšanai.

Kontrindikācijas

L-tiroksīns ir kontrindicēts, ja:

  • paaugstināta jutība pret šo zāļu lietošanu;
  • akūta miokarda infarkta;
  • akūtas iekaisuma sirds muskuļa bojājumi;
  • neārstēta tireotoksikoze;
  • neapstrādāts hipokortikisms;
  • iedzimta galaktozīcija, laktāzes deficīts, zarnu absorbcijas sindroms.

Zāles jālieto piesardzīgi pacientiem ar sirds un asinsvadu slimībām (tai skaitā sirds mazspēju, miokarda infarktu, stenokardiju, aterosklerozi, aritmiju, arteriālo hipertensiju), ilgstošu smagu hipotireoze un diabētu.

Priekšlaicīgas devas maiņas priekšnoteikums ir pacientiem ar jebkuru no iepriekš minētajām slimībām.

L-tiroksīna blakusparādības

Pareiza zāļu lietošana ārsta uzraudzībā nav saistīta ar blakusparādībām. Pacientiem ar paaugstinātu jutību ārstēšana ar levotiroksīnu var izraisīt alerģiskas reakcijas.

Citas blakusparādības parasti izraisa L-tiroksīna pārdozēšana. Reti tās var izraisīt, lietojot zāles nepareizā devā, kā arī palielinot devu pārāk ātri (īpaši sākotnējās ārstēšanas stadijās).

L-tiroksīna blakusparādības visbiežāk izpaužas šādā formā:

  • trauksmes sajūta, trīce, galvassāpes, bezmiegs, smadzeņu pseido-audzēji;
  • aritmijas (tai skaitā priekškambaru mirdzēšana), tahikardijas, stenokardija, sirdsklauves, ekstrasistoles;
  • vemšana un caureja;
  • izsitumi uz ādas, nieze, angioneirotiskā tūska;
  • menstruālā cikla patoloģijas;
  • hiperhidroze, hipertermija, siltuma sajūta, svara zudums, palielināts vājums, muskuļu krampji.

Iepriekš minēto simptomu izskats ir iemesls, kā samazināt L-tiroksīna devu vai pārtraukt zāļu lietošanu vairākas dienas.

Pēkšņas nāves gadījumi tika novēroti, ņemot vērā sirdsdarbības traucējumus, pacientiem, kas ilgstoši lietoja levotiroksīnu lielās devās.

Pēc blakusparādību pazušanas turpina terapiju, rūpīgi izvēloties optimālo devu. Ja rodas alerģiskas reakcijas (bronhu spazmas, nātrene, balsenes tūska un - dažos gadījumos - anafilaktiskais šoks), zāļu lietošana tiek pārtraukta.

L-tiroksīns: lietošanas instrukcija

Zāles dienas deva tiek noteikta individuāli atkarībā no pierādījumiem. Tabletes ieņem tukšā dūšā ar nelielu daudzumu šķidruma (bez košļājamās) vismaz pusstundu pirms ēšanas.

Ir pierādīts, ka pacienti līdz 55 gadu vecumam ar veselīgu sirds un asinsvadu aizstājterapijas laikā lieto devu 1,6-1,8 μg / kg. Personām, kam diagnosticētas noteiktas sirds vai asinsvadu slimības, kā arī pacientiem vecākiem par 55 gadiem, deva jāsamazina līdz 0,9 μg / kg.

Personas, kuru ķermeņa masas indekss pārsniedz 30 kg / kv.m, aprēķina, pamatojoties uz "ideālo svaru".

Sākotnējās hipotireozes terapijas stadijās, dažādu pacientu grupu dozēšanas režīms ir šāds:

  • 75-100 μg / dienā. / 100-150 μg / dienā. - attiecīgi sievietēm un vīriešiem, ja viņu sirds un asinsvadu sistēma darbojas normāli.
  • 25 mikrogrami dienā - personām vecumā virs 55 gadiem, kā arī personām, kam diagnosticētas sirds un asinsvadu slimības. Pēc diviem mēnešiem devu palielina līdz 50 μg. Pielāgojiet devu, palielinot to par 25 mg ik pēc 2 mēnešiem, vajadzētu būt līdz pat normālam tirotropīna līmenim asinīs. Kardiovaskulāro vai kardiovaskulāro simptomu rašanās vai pasliktināšanās gadījumā nepieciešama sirds asinsvadu slimību ārstēšanas shēmas modifikācija.

Saskaņā ar nātrija levotiroksīna lietošanas instrukcijām pacientiem ar iedzimtu hipotīrīmisko devu jāaprēķina atkarībā no vecuma.

Bērniem no dzimšanas līdz sešiem mēnešiem dienas deva svārstās no 25 līdz 50 mg, kas atbilst 10-15 mg / kg / dienā. ķermeņa masas ziņā. Bērni no sešiem mēnešiem līdz gadam tiek izrakstīti 50-75 mg dienā, bērni no viena gada līdz pieciem gadiem - no 75 līdz 100 mg dienā, bērni vecāki par 6 gadiem - no 100 līdz 150 mg dienā, pusaudži no 12 gadu vecuma - no 100 līdz 200 mikrogrami dienā.

Norādījumi par L-tiroksīnu norāda uz zīdaiņiem un bērniem, kas jaunāki par 36 mēnešiem, dienas deva jāievada vienā solī, pusstundu pirms pirmās barošanas. Tūlīt pirms tabletes ieņemšanas L-tiroksīns tiek ievietots ūdenī un izšķīdina pirms plānas suspensijas veidošanās.

Hipotīrīzes gadījumā el-tiroksīnu parasti lieto visu mūžu. Tireotoksikozes gadījumā pēc eitjroidas stāvokļa sasniegšanas nātrija levotiroksīns ir ordinēts kombinācijā ar prettiroīdiem. Ārstēšanas ilgumu katrā gadījumā nosaka ārsts.

L-Tireksīna novājēšanas režīms

Lai zaudētu papildus kilogramus, zāles sāk lietot 50 μg dienā, norādītās devas sadalot divās devās (abām devām jābūt dienas pirmajā pusē).

Terapiju papildina ar β-blokatoriem, kuru devu pielāgo atkarībā no pulsa ātruma.

Turpmāk levotiroksīna deva pakāpeniski palielinās līdz 150-300 mg dienā, dalot to ar 3 devām līdz 18:00. Paralēli šai palielināšanai jāievada β-blokatoru dienas deva. Ieteicams to atlasīt atsevišķi, lai pulsa ātrums miera stāvoklī nepārsniedz 70 sitienus minūtē, bet tajā pašā laikā ir lielāks par 60 sitieniem minūtē.

Svarīgu blakusparādību rašanās ir priekšnoteikums, lai samazinātu zāļu devu.

Kursu ilgums ir 4 līdz 7 nedēļas. Pārtraukt zāļu lietošanu vajadzētu būt vienmērīgai, samazinot devu ik pēc 14 dienām līdz pilnīgai zāļu izņemšanai.

Ja lietojuma fona laikā rodas caureja, kursu papildina ar loperamīdu, kas tiek lietots 1 vai 2 kapsulas dienā.

Starp levotiroksīna kursiem jāsaglabā ik pēc 3-4 nedēļām.

Pārdozēšana

Pārdozēšanas simptomi ir:

  • sirds sirdsklauves un sirdsdarbība;
  • palielināta trauksme;
  • sajūta karsti;
  • hipertermija;
  • hiperhidroze (svīšana);
  • bezmiegs;
  • aritmija;
  • stenokardijas lēkmes;
  • svara samazināšana;
  • trauksme;
  • trīce;
  • caureja;
  • vemšana;
  • muskuļu vājums un krampji;
  • smadzeņu pseido-audzēji;
  • menstruālā cikla traucējumi.

Ārstēšana ietver L-tiroksīna apturēšanu un pēcpārbaudes veikšanu.

Pacientiem ar ß-adrenerģiskiem blokatoriem tiek attīstīta smaga tahikardija, lai mazinātu tā smaguma pakāpi. Sakarā ar to, ka vairogdziedzera funkcija ir pilnīgi nomākta, nav ieteicams lietot tireostatiskos līdzekļus.

Lietojot levotiroksīnu galējās devās (pašnāvības mēģinājumā), plazmasferēze ir efektīva.

Mijiedarbība

Levotiroksīna lietošana samazina pretdiabēta līdzekļu efektivitāti. Ārstēšanas sākumā, kā arī katru reizi pēc devas maiņas, biežāk jāuzrauga glikozes līmenis asinīs.

Levotiroksīns potencē antikoagulantu (īpaši kumarīna) iedarbību, tādējādi palielinot asiņošanas risku smadzenēs (mugurkaulā vai galvas daļā), kā arī kuņģa - zarnu trakta asiņošanu (īpaši gados vecākiem cilvēkiem).

Tādēļ, ja nepieciešams, lai šīs zāles lietotu kombinācijā, ieteicams regulāri veikt asinsreces testu un vajadzības gadījumā samazināt antikoagulantu devu.

Lietojot kopā ar proteāzes inhibitoriem, levotiroksīna darbība var būt traucēta. Šajā sakarā ir nepieciešams nepārtraukti kontrolēt vairogdziedzera hormonu koncentrāciju. Dažos gadījumos var būt nepieciešams pārskatīt L-tiroksīna devu.

Kolestiramīns un kolestipols palēnina levotiroksīna uzsūkšanos, tādēļ L-tiroksīns jālieto vismaz 4-5 stundas pirms šo zāļu lietošanas.

Zāles, kas satur alumīniju, kalcija karbonātu vai dzelzi, var samazināt levotiroksīna iedarbības smagumu, tāpēc L-tiroksīnu lieto vismaz 2 stundas pirms to lietošanas.

Levotiroksīna uzsūkšanās tiek samazināta, ja to lieto kopā ar lantāna karbonātu vai sevelamēru, tādēļ to vajadzētu lietot vienu stundu pirms vai trīs stundas pēc šo līdzekļu lietošanas.

Gadījumā, ja zāles lieto kombinācijā sākotnējā un pēdējā vienlaicīgas lietošanas stadijā, ir nepieciešams kontrolēt vairogdziedzera hormona līmeni. Jums var būt nepieciešams mainīt levotiroksīna devu.

Ja zāles tiek lietotas vienlaikus ar tirozīna kināzes inhibitoriem, zāļu efektivitāte tiek samazināta, un tādēļ šo zāļu vienlaicīgas lietošanas sākumposmā un beigu stadijā jāturpina mainīt vairogdziedzera funkcijas izmaiņas.

Proguanils / hlorokvīns un sertralīns samazina zāļu efektivitāti un palielina tirotropīna koncentrāciju plazmā.

Narkotiku izraisītie fermenti (piemēram, karbamazepīns vai barbiturāti) var palielināt Clpech levotiroksīnu.

Sievietēm, kas lieto hormonālus kontracepcijas līdzekļus, kas ietver estrogēnu komponentu, kā arī sievietes, kuras lieto hormonu aizstājējus pēcmenopauzes vecumā, var būt nepieciešams palielināt levotiroksīna devu.

Tiroksīns un l-tiroksīns

Palielināta furosemīda, salicilātu, klofibrāta un vairāku citu vielu devas palielina levotiroksīna izspiešanu no plazmas olbaltumvielām, kas savukārt izraisa fT4 daļas (brīvā tiroksīna) palielināšanos.

Jods saturoši līdzekļi, GCS, amiodarons, propiltiorouracils, simpatolītiskie līdzekļi kavē tiroksīna perifēro pārveidošanu triiodotyronīnam. Sakarā ar augstu joda koncentrāciju, amiodarons var izraisīt pacientam hipoglikēmijas un hipertireoiditātes stāvokļa attīstību.

Amiodaronu īpaši piesardzīgi lieto kombinācijā ar L-tiroksīnu, lai ārstētu pacientus ar nenoteiktas etioloģijas mezoteliomu goītu.

Fenitoīns veicina levotiroksīna pārvietošanu no plazmas olbaltumvielām. Rezultātā pacients paaugstina brīvā tiroksīna un brīvā trijodtironīna frakciju līmeni.

Turklāt fenitoīns stimulē levotiroksīna metabolisma pārveidošanu aknās, tāpēc pacientiem, kas saņem levotiroksīnu kombinācijā ar fenitoīnu, ieteicams pastāvīgi kontrolēt vairogdziedzera hormonu koncentrāciju.

Pārdošanas noteikumi

Uzglabāšanas apstākļi

Uzglabāt sausā, viegli aizsargātā vietā, bērniem nepieejamā vietā. Optimālā uzglabāšanas temperatūra ir līdz 25 grādiem pēc Celsija.

Derīguma termiņš

Zāles ir lietojamas 3 gadus pēc izlaides datuma.

Īpašas instrukcijas

Kas ir levotiroksīna nātrijs? Wikipedia apgalvo, ka šis līdzeklis ir l-tiroksīna nātrija sāls, kas pēc daļējas biotransformācijas nierēs un aknās ietekmē vielmaiņas procesus, kā arī ķermeņa audu augšanu un attīstību.

Vielas bruto formula ir C15H11I4NO4.

Savukārt tiroksīns ir jodēta atvasinājums no aminoskābju tirozīna, galvenā vairogdziedzera hormona.

Bioloģiski neaktīva, hormona tireksīns īpašā fermenta ietekmē pāriet uz aktīvāku formu - trijodtironīnu, kas pēc būtības ir prohormons.

Galvenās vairogdziedzera hormona funkcijas ir:

  • audzēšanas stimulēšana un audu diferenciācija, kā arī palielināt skābekļa patēriņu;
  • paaugstināts sistēmiskais asinsspiediens, kā arī sirds muskuļu kontrakciju spēks un biežums;
  • paaugstināta pamošanās;
  • garīgās darbības stimuls, mehāniskā un garīgā darbība;
  • bazālā vielmaiņas ātruma stimulēšana;
  • paaugstināts glikozes līmenis asinīs;
  • paaugstināta glikoneoģenēze aknās;
  • glikogēna ražošanas kavēšana skeleta muskuļos un aknās;
  • palielinot glikozes uzņemšanu un izmantošanu šūnās;
  • stimulē galveno glikolīzes enzīmu darbību;
  • paaugstināta lipolīze;
  • tauku veidošanos un nogulsnēšanos kavēšana;
  • paaugstināta audu jutība pret kateholamīniem;
  • palielināta eritropoēze kaulu smadzenēs;
  • ūdens un audu hidrofilitātes cauruļveida reabsorbcijas samazināšanās.

Vairogdziedzera hormonu lietošana nelielās devās izraisa anabolisku efektu, un lielās devās tā spēcīgi kataboliski ietekmē olbaltumvielu metabolismu. Medicīnā tiroksīnu lieto hipotīrīta slimību ārstēšanai.

Tirekrāna deficīta simptomi ir šādi:

  • vājums, nogurums;
  • uzmanības koncentrācija;
  • neizskaidrojams svara pieaugums;
  • alopēcija;
  • sausa āda;
  • depresija;
  • paaugstināts holesterīna līmenis;
  • menstruālā cikla traucējumi;
  • aizcietējums.

Lai izvēlētos pareizo zāļu devu, pacienti ar vairogdziedzera funkciju traucējumiem jāpārbauda ārstiem un jāveic asins analīzes, kuru galvenie rādītāji ir koncentrācijas rādītāji:

  • tireotropīns;
  • bezmaksas trijodtironīns;
  • brīvs tiroksīns;
  • antivielas pret tireoglobulīnu;
  • mikrosomālās antivielas (antivielas pret vairogdziedzera peroksidāzi).

Tireksīna norma vīriešiem ir no 59 līdz 135 nmol / l, hormona norma sievietēm ir no 71 līdz 142 nmol / l.

Bezmaksas trijodotyronīns ft3 un bezmaksas tiroksīns ft4 - kas tas ir? Bezmaksas trijodotyronīns ir hormons, kas stimulē skābekļa apmaiņu un izmantošanu audos. Bezmaksas tiroksīns stimulē olbaltumvielu sintēzi.

Kopējā tiroksīna T4 samazināšanās parasti tiek novērota operācijas laikā, lai novērstu vairogdziedzeri, ārstēšanu ar radioaktīvo joda preparātu lietošanu, vairogdziedzera hiperfunkcijas ārstēšanu, kā arī pret autoimūno tireoīdota attīstību.

Bezmaksas tireksīna T4 līmenis sievietēm un vīriešiem ir 9,0-19,1 pmol / l, bet brīvā trijodotyronīnā ir 2,6-5,7 pmol / l. Ja brīvs tiroksīna T4 ir pazemināts, viņi saka, ka vairogdziedzera funkcija ir nepietiekama, tas ir, hipotireoze.

Ja tiroksīniem nesaturošs t4 ir pazemināts un tirotropīna koncentrācija ir normālā diapazonā, iespējams, ka asins analīzes tika veiktas nepareizi.

Analogi

L-tiroksīna strukturālie analogi ir L-Thyroxin Berlin-Chemie (jo īpaši L-Thyroxin 50 Berlin-Chemie un L-Thyroxin 100 Berlin-Chemie), L-tiroksīns, ko ražo farmācijas uzņēmumi Akrihin un Farmak, Bagotirox, Levotiroksīns, Eutiroks.

Kura ir labāka: Eutiroks vai L-tiroksīns?

Zāles ir patentbrīvas zāles, tas ir, tām ir tādas pašas indikācijas lietošanai, tādas pašas kontrindikāciju klāsts, un tiek doti vienādi.

Atšķirība starp Eutirox un L-Thyroxin ir tāda, ka Euthirox satur levotiroksīna nātriju nedaudz citādās koncentrācijās nekā L-tiroksīns.

Kombinācija ar alkoholu

Viena neliela alkohola devas deva nav pārāk augsta, parasti nerada nekādas negatīvas sekas uz ķermeņa, tādēļ narkotiku lietošanas pamācībā šāda veida kombinācija nav kategoriski aizliegta.

Tomēr tas ir spēkā tikai pacientiem ar veselīgu sirdi un asinsvadiem.

Alkohola patēriņš ārstēšanas laikā ar L-tiroksīnu bieži izraisa vairākas nevēlamas reakcijas no centrālo nervu sistēmu un aknām, kas savukārt var ietekmēt ārstēšanas efektivitāti.

L-tiroksīns svara zudumam

Efektivitātes ziņā tiroksīns ievērojami pārsniedz lielāko daļu tauku sadedzināšanas līdzekļu (ieskaitot farmakoloģiskos līdzekļus). Saskaņā ar norādījumiem tas paātrina vielmaiņu, palielina kaloriju patēriņu, palielina siltuma ražošanu, stimulē centrālās nervu sistēmas darbību, nomāc apetīti, samazina miega nepieciešamību un palielina fizisko veiktspēju.

Šajā sakarā ir daudz pozitīvu pārskatu par levotiroksīna nātrija lietošanu svara zudumā. Tomēr tiem, kas vēlas zaudēt svaru, ir jāapzinās, ka zāles palielina sirds muskuļa kontrakciju biežumu, izraisa trauksmi un uztraukumu, tādējādi negatīvi ietekmē sirdi.

Lai novērstu blakusparādību rašanos, pieredzējušiem kultūristiem ir ieteicams lietot el-tiroksīnu svara zudumam kombinācijā ar β-adrenoreceptoru antagonistiem (blokatoriem). Tas ļauj normalizēt sirdsdarbības ātrumu un samazināt dažu citu blakusparādību smagumu, kas ir saistītas ar tiroksīna uzņemšanu.

L-tiroksīna priekšrocības svara zudumam ir augsta efektivitāte un šī līdzekļa pieejamība, trūkums ir lielais blakusparādību skaits. Neskatoties uz to, ka daudzus no tiem var novērst vai pat novērst, pirms zāļu lietošanas ir ieteicams konsultēties ar speciālistu, lai zaudētu šīs papildu mārciņas.

Lietojiet grūtniecības laikā

Ārstēšana ar vairogdziedzera hormoniem jāveic konsekventi, īpaši grūtniecības un zīdīšanas periodu laikā. Neskatoties uz to, ka L-tiroksīns tiek plaši izmantots grūtniecības laikā, nav precīzu datu par tā drošību augļa attīstībai.

Tīrogloksīda hormonu daudzums, kas iekļūst mātes pienā (pat tad, ja tiek veikta terapija, lietojot lielas zāļu devas), nepietiek, lai vecmūžā izraisītu tireotropīna sekrēcijas nomākumu vai tireotoksikozes attīstību.

L-Thyroxine Recenzijas

Atsauksmes par L-tiroksīnu galvenokārt ir pozitīvas. Zāles normalizē hormonu līdzsvaru organismā, kas savukārt labvēlīgi ietekmē veselību.

Tomēr, ņemot vērā labo atsauksmju daudzumu no El-thyroxine, ir arī negatīvi, kas galvenokārt saistīti ar zāļu blakusparādībām.

Levotiroksīna nātrija atsauksmes par svara zudumu ļauj secināt, ka zāles, lai arī tas rada vairākas blakusparādības, bet svara patiešām palīdz pielāgot (jo īpaši, ja tā lietošana tiek papildināta ar zemu carb diet).

Ir svarīgi atcerēties, ka ir iespējams lietot medikamentu tikai ārsta norādītā veidā un tikai ar samazinātu vairogdziedzera funkciju. Pārmērīga ķermeņa masa bieži ir viena no pazīmēm, ka ķermenis ir sadalīts, tāpēc tauku samazināšana ir sava veida terapijas blakusparādība.

Cilvēkiem, kuru orgāni darbojas normāli, levotiroksīna lietošana var būt bīstama.

Cena L-tiroksīns

L-tiroksīna cena ir atkarīga no tā, kura firma ražo šo medikamentu, par aktīvās vielas devu un tablešu skaitu vienā iepakojumā.

Ir iespējams iegādāties tiroksīnu svara zudumam no 62 krievu rubļiem iepakojumam Nr. 50 ar 25 μg tabletes (zāles farmācijas uzņēmumā Farmak).

Levotiroksīna nātrija cena, ko ražo uzņēmums Berlin-Chemie, - no 95 rubļiem. El-thyroxine-AKRI cena - no 110 rubļiem.

L tiroksīns 175

Vairogdziedzera hormona zāles

Zāļu "levotiroksīna nātrija" aktīvo sastāvdaļu apraksts.

Farmakoloģiskā darbība

Vairogdziedzera hormonu medikaments. Tikroksīna sintētiskais levorotācijas izomērs. Nelielās devās ir anaboliska iedarbība. Vidējās devās tas stimulē augšanu un attīstību, palielina audu nepieciešamību pēc skābekļa, stimulē olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu metabolismu, stimulē sirds un asinsvadu sistēmas darbību un centrālo nervu sistēmu. Lielās devās inhibē hipotalāmu un TSH līmeņa veidošanos hipofīzes dziedzeros.

Indikācijas

Primārā un sekundārā hipotireoze; jaukta gaita; toksisks sitēmas komplekss ārstēšana un autoimūnais tiroidīts, vairogdziedzera eitrioīdu hiperplāzija; atkārtošanās profilakse pēc vairogdziedzera mezglainu un ļaundabīgu audzēju ķirurģiskas ārstēšanas; kretinisms

Diferenciālais diagnostikas tests vairogdziedzera slāpēšanai.

Dozēšanas režīms

Iestatiet atsevišķi atkarībā no pierādījumiem. Uzklājiet devā 12,5-200 mikrogramus 1 reizi dienā 20-30 minūtes pirms ēšanas.

Veicot diferenciāldiagnostikas testu vairogdziedzera nomākšanai, vienreizēja 3 mg deva vai 2 nedēļas 200 mikrogramus 1 reizi dienā.

Blakusparādības

Hipertireozes simptomi: iespējams (lietojot lielās devās, arī tad, ja ārstēšanas kursa sākumā deva ir pārāk strauja), tahikardija, sirdsklauves, aritmijas, insults, galvassāpes, nervozitāte, trīce, miega traucējumi, trauksme, muskuļu vājums un krampji, svara zudums, caureja, menstruācijas traucējumi, vemšana.

Kontrindikācijas

Dažādas izcelsmes vairogdziedzera darbības traucējumi, akūta miokarda infarkta, neapstrādāta virsnieru mazspēja, paaugstināta jutība pret nātrija levotiroksīnu.

Grūtniecība un zīdīšana

Grūtniecības un laktācijas laikā levotiroksīna nātrijs jālieto ārsta uzraudzībā. Grūtniecības laikā kombinācijā ar tireostatiskajiem līdzekļiem ir kontrindicēts paaugstināts hipotireozes risks auglim.

Lietošana vecumdienās

Gados vecākiem pacientiem un ilgstošai hipotireozei ārstēšana jāsāk pakāpeniski.

Īpašas instrukcijas

Ārkārtīgi piesardzīgi lieto pacientiem ar sirds un asinsvadu slimībām (tai skaitā sirds išēmiskā slimība, sirds mazspēja, arteriālā hipertensija). Šādos gadījumos nātrija levotiroksīns jālieto zemā sākotnējā devā, palielinot to lēnām un lielos intervālos.

Gados vecākiem pacientiem un ilgstošai hipotireozei ārstēšana jāsāk pakāpeniski.

Ar vairogdziedzera aizstājterapiju pacientiem ar virsnieru dziedzera nepietiekamību bez atbilstošas ​​terapijas ar kortikosteroīdiem var rasties akūta adrenālā krīze.

Lietojiet piesardzīgi, lietojot cukura diabētu un diabētu.

Veicot diferenciāldiagnostikas testu vairogdziedzera nomākšanai, pacientiem ar cukura diabētu ir ieteicams palielināt pretdiabēta līdzekļu devu.

Dažos gadījumos vairogdziedzera hormoni var izraisīt vai saasināt iepriekšējo miaestēnu sindromu.

Narkotiku mijiedarbība

Levotiroksīna nātrija potenciālā netiešo antikoagulantu iedarbība (kumarīna atvasinājumi) samazina perorālo hipoglikemizējošo līdzekļu efektivitāti.

Pacientiem ar hipotireoīdismu un vienlaicīgu cukura diabētu aizvietojošas terapijas ar vairogdziedzera hormonu preparātiem sākumā var palielināties vajadzība pēc insulīna vai perorāliem hipoglikemizējošiem līdzekļiem.

Salicilāti, dikumarīns, furosemīds (250 mg), klofibrāts var izspiest levotiroksīnu no tā saistīšanās ar plazmas olbaltumiem.

Sucralfāts, alumīnija hidroksīds, kalcija karbonāts samazina levotiroksīna uzsūkšanos no kuņģa-zarnu trakta.

Kolestiramīns mazina levotiroksīna nātrija uzsūkšanos no kuņģa-zarnu trakta.

Ritonavira lietošana var palielināt levotiroksīna nepieciešamību.

Ja sertralīnu lieto pacientiem ar hipotireozi, levotiroksīna nātrija iedarbība var būt samazināta.

Saņemot levotiroksīna nātrija sērijas terapiju ar fenitoīna ātru ievadīšanu / ievadīšanu, ir iespējams paaugstināt brīvā levotiroksīna līmeni asins plazmā, bet var novērot aritmiju.

Vienlaikus lietojot hlorokvīnu, ir iespējams palielināt levotiroksīna metabolismu, acīmredzot mikrosomu aknu enzīmu indukcijas dēļ ar hlorokvīnu. Pacientiem, kas saņem levotiroksīna nātriju, proguanila vai hlorokvīna lietošana var paaugstināt TSH koncentrāciju.

L-Thyroxine 150 Berlin Hemi, tab. 0,15 mg №100

  • Bez šķirošanas
  • Augošā cena
  • Dilstošā cena
  • Pēc alfabēta (AZ)
  • Alfabētiskā secībā (Ya-A)

L-Thyroxine 150 Berlin-Chemie

150 μg tabletes; blisteris 25, kartona iepakojums 4; EAN kods: 4013054007976; Nr. LSR-001484/08, 2008-03-14 no Berlin-Chemie (Vācija)

Latīņu vārds

Aktīvā viela

Farmakoloģiskā grupa

Indikācijas par narkotiku

Hipotireozes stāvokļi dažādām etioloģijām (tai skaitā tām, ko izraisa ķirurģiska vai medicīniska apstarošana), mezgloārā goja recidīvu novēršana pēc vairogdziedzera rezekcijas, difūzais eitīrroidātiskais zobs; difūzs toksisks bojājums - pēc tam, kad ir izveidojusies eitērogija stāvoklis ar tireostatiskiem līdzekļiem (kombinācijā vai monoterapijā); vairogdziedzera vēzis pēc ķirurģiskas ārstēšanas (lai apspiestu audzēju atkārtošanos un kā aizstājterapiju) kā diagnostikas līdzeklis, lai noteiktu vairogdziedzera slāpēšanas testu. Sarežģītas terapijas ietvaros: Graves slimība, autoimūnais tiroidīts.

Kontrindikācijas

Paaugstinātas jutības neapstrādātas tireotoksikoze, akūts miokarda infarkta, akūta miokardīts, neārstēta virsnieru nepietiekamība (jākompensē pirms terapijas).

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

grūtniecības un zīdīšanas levotiroksīns nātrija terapiju, iecelts par hipotireozi laikā būtu jāturpina. Grūtniecības laikā, jūs vēlaties palielināt devu narkotiku dēļ paaugstināts tiroksīnu saistošā globulīna. Par vairogdziedzera hormonu daudzums, izdalās ar mātes pienu (pat ārstēšanu ar augstām devām zāļu laikā), kas nav pietiekams, lai izraisītu jebkuru no traucējumiem bērnam caur bērnu. Lietošana grūtniecības laikā kombinācijā ar tireostatikām ir kontrindicēta, jo Ņemot levotiroksīna nātrija daudzumu, var būt nepieciešams palielināt tireostatiskas devas. Kopš tireostatiki atšķirībā levotiroksīna nātrija, var šķērsot placentu, auglis var attīstīties hipotireoze.

FDA darbības kategorija auglim - A.

Zīdīšanas periodā zāles jālieto piesardzīgi, stingri ieteicamās devās ārsta uzraudzībā.

Blakusparādības

Tahikardija, sirds aritmijas, sāpes krūtīs, trīce, trauksme, bezmiegs, hiperhidroze, svara zudums, caureja, alopēcija, traucēta virsnieru funkcija (ar hipofīzes vai hipotalāma hipotireoze), traucējumi nieru funkcijas bērniem, alerģiskas reakcijas (ādas izsitumi, nieze āda).

Drošības pasākumi

Ir ieteicams periodiski noteikt vairogdziedzera stimulējošā hormona saturu asinīs, paaugstināts līmenis norāda uz devas deficītu. Pārliecinošas vairogdziedzera terapijas piemērotība tiek novērtēta arī, novēršot radioaktīvā joda uztveršanu. Pirms ārstēšanas ar ilgstošu daudzveidīgu goītu, stimulācijas tests ar tirotropīnu atbrīvojošo hormonu jāveic. Vairumā gadījumu hipotireozi pakāpeniski jāatjauno vielmaiņas stāvoklis, īpaši gados vecākiem pacientiem un pacientiem ar sirds un asinsvadu patoloģiju. Gados vecākiem pacientiem sākotnējā deva nedrīkst pārsniegt 50 mikrogramus. Lietojot II un III grūtniecības trimestrī, deva parasti tiek palielināta par 25%. Esiet piesardzīgs, ieviešot ar smagu vairogdziedzera dziļo hipofunkciju. Pirms ārstēšanas jāpārtrauc hipofīzes vai hipotalāma hipotireozes iespēja.

Preparāta uzglabāšanas nosacījumi L-Thyroxine 150 Berlin-Chemie

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Papildu Raksti Par Vairogdziedzera

Aktīvā viela:SatursFarmakoloģiskās grupasNosoloģiskā klasifikācija (ICD-10)3D attēliSastāvs un izplatīšanas forma1 ml šķīduma injekcijām vai lokālai lietošanai satur 1 mg adrenalīna hidrohlorīda; vienā iepakojumā pa 5 ampulām pa 1 ml vai 30 ml pudeles.

Endokrīnās sistēmas "spēka augšā" ir hipofīzes dziedzeris - mazs dziedzeris, kas retos gadījumos ir lielāks par bērna mazā pirksta naglu.Hormoni, kas ietekmē visu orgānu un sistēmu darbu, iekļūst asinīs no īpašām endokrīnās dziedzerim, kuras apvienotas vienā endokrīnā sistēmā.

Dzimumhormonus ražo dzimumdziedzeri, virsnieru garozas un placentas šūnas. Sieviešu hormoni ietekmē daudzas ķermeņa sistēmas un atsevišķus orgānus.