Galvenais / Hipofīzes dziedzeris

Hipotireoze - kas tas ir? Simptomi, cēloņi un ārstēšana

Hipotireoze - sindroms, kas attīstās ar zemu vairogdziedzera hormonu koncentrāciju, ir viena no visbiežāk sastopamajām endokrīnās sistēmas slimībām.

Iedzimta hipotīreoze ir īpaši bīstama un, ja laiks, tūlīt pēc bērna piedzimšanas, ārstēšanas sākšana, neatgriezenisks intelekta bojājums var rasties garīgās atpalicības attīstībai.

Šī slimība ilgstoši nav manifestēta. Tas notiek pēc pakāpeniskas, neuzkrītošas ​​patoloģiskā procesa sākuma. Vienlaikus vieglas un mērenas vairogdziedzera hipotīrīzes gadījumā pacients jūtas apmierinošs, simptomi tiek izdzēsti. Slimība rodas 1% jauniešu un 10% vecāka gadagājuma cilvēku.

Iemesli

Kādēļ hipotireoze rodas, un kas tas ir? Ņemot vērā hipotīroidismu, kura cēloņus var izraisīt dažādi faktori, eksperti atzīmē, ka, pirmkārt, tie ir atkarīgi no slimības formas. Līdz šim ir divu veidu slimības:

Iegūta hipotireoze

Visbiežāk sastopamā slimības forma. Galvenie tās attīstības iemesli ir šādi:

  • hronisks autoimūnais tiroidīts - vairogdziedzera bojājums ar savu imūnsistēmu, kas var izraisīt hipotireozi gadu un pat gadu desmitiem pēc izskata;
  • jatrogēna hipotīroidisms - attīstās pēc pilnīgas vai daļējas vairogdziedzera vai pēc terapijas ar reaktīvo jodu;
  • tireostatikas lietošana difūza toksiska koduma ārstēšanā;
  • ievērojams joda trūkums ūdenī un pārtikā.

Iedzimta hipotīreoze

Iedzimta hipotīreoze rodas:

  • iedzimta aplazija un hipoplāzija (samazināšana) vairogdziedzerī;
  • hipotalāmas-hipofīzes sistēmas iedzimtiem strukturāliem traucējumiem;
  • iedzimts deficīts vairogdziedzera hormona biosintēzes (T3 un T4);
  • eksogēni efekti (maternālo antivielu klātbūtne autoimūnajā patoloģijā, narkotiku lietošana) pirmsdzemdību periodā.

Piemēram, caur placentu ieplūstot, mātes vairogdziedzera hormoni kompensē augļa attīstības kontroli ar vairogdziedzera patoloģiju, bet pēc bērna piedzimšanas, kad mātes hormonu līmenis asinīs strauji samazinās, to trūkums var izraisīt neatgriezenisku centrālo nervu sistēmu nepietiekamu attīstību īpaši).

Bērnam ir traucēta skeleta un citu orgānu attīstība, un pats galvenais - garīgā atpalicība dažādā pakāpē, neņemot vērā pilnīgu kretinismu.

Primārā hipotireoze

Primāra hipotireoze ir saistīta ar vairogdziedzera patoloģiju, izraisot vairogdziedzera dziedzeru audu masas samazināšanos un hormonu tiroksīna un trijodtironīna sintēzes inhibēšanu. Tas var būt saistīts ar vairogdziedzera aplasiju vai agenesiju, autoimūnas procesiem, joda deficītu, selēna deficītu.

Sekundāra hipotireoze

Sekundārā hipotireoze ir saistīta ar hipofīzes tropiskās funkcijas zudumu (tirotropīna ražošanas samazināšanās). Nepietiekams organisma vairogdziedzera hormonu uzņemšana noved pie olbaltumvielu, ogļhidrātu metabolisma, cukura līknes izlīdzināšanas pēc glikozes slodzes, lipīdu, ūdens sāls metabolismu pārkāpuma.

Grādi

Atkarībā no izpausmes pakāpes izšķir šādas slimības formas:

  • latentēta vai subklīniska forma - bez klīniskas izpausmes, vairogdziedzera stimulējošā hormona (hormona, kas palielina vairogdziedzera aktivitāti) palielināšanos, konstatē ar normālu trijodtironīna un tiroksīna līmeni (vairogdziedzera hormoni);
  • skaidra forma - hipotireozes pazīmju izskats.

Hipotīroidisma simptomi

Simptomu smagums ir atkarīgs no vairogdziedzera disfunkcijas pakāpes. Hipotireoze parasti attīstās pakāpeniski. Ilgstoši pacienti nepamana slimības simptomus un neiet pie ārsta. Viņi bieži sūdzas par letarģiju, nevēlēšanos pārvietoties, strauju atmiņas pasliktināšanos, miegainību, pietūkumu, sausu ādu un aizcietējumiem.

Hipotīroidisma izpausmes ir daudzpusīgas, atsevišķi simptomi nav specifiski:

  • aptaukošanās, ķermeņa temperatūras pazemināšanās, vājums - pastāvīga aukstuma sajūta, pateicoties lēnākam metabolismam, dzeltenai ādai, hiperholesterinēmijai, agrīnai aterosklerozei;
  • myxedema tūska: pietūkums ap acīm, zobu nospiedumi uz mēles, grūtības degustēties un dzirdes zudums (deguna gļotādu un audu caurules pietūkums), aizsmakums;
  • miegainība, garīgo procesu lēnums (domāšana, runāšana, emocionālas reakcijas), atmiņas zudums, polineuropatija;
  • elpas trūkums, jo īpaši, kad staigā, pēkšņas kustības, sāpes sirdī un aizmugurē, mikšuļa sirds (sirdsdarbības pazemināšanās, sirdsdarbības palielināšanās), hipotensija;
  • tendence uz aizcietējumiem, slikta dūša, vēdera uzpūšanās, palielināta akna, žults disinīze, žultsakmeņu slimība;
    anēmija;
  • sausa, trausla un matu izkrišana, trausli naglas ar šķērseniskām un gareniskām rievām;
  • menstruācijas traucējumi sievietēm.

Ar slimības gaitu mainās pacientu izskats, kustības kļūst lēnas, izskats ir vienaldzīgs, seja ir apaļa, pūsta, pietūkušies, īpaši apakšējā plakstiņos, lūpas ir zilganas, uz gaišas sejas ir gaišs sarkt arī ar zilganu nokrāsu. Pacienti sasalst jebkurā laikā.

Āda ir bāla, dažreiz ar dzeltenīgu nokrāsu, jo palielinās karotīna daudzums asinīs, saaukstēšanās pret pieskārienu, sausa, raupja, sabiezēta, pārslas. Ādas pīlings bieži ir visizteiktākā kāju priekšējā virsmā. Raksturīga pārmērīga ādas virsējo slāņu keratinizācija un sabiezēšana uz ceļiem un elkoņiem (Alus simptoms).

Diagnostika

Endokrinologs var ieteikt hipotireozes klātbūtni raksturīgajās izpausmēs:

  • smags vājums, samazināta veiktspēja;
  • sausa āda, matu izkrišana, trausli naglas.

Diagnostikas apstiprināšanai tiek piešķirti noteikti diagnostikas testi:

  1. Asins analīze vairogdziedzera hormoniem: to izmanto, lai pētītu tiroksīna un trijodtironīna kvantitatīvo rādītāju asinīs. Parasti to koncentrācija ir attiecīgi 2,6-5,7 mmol / l un 9,0-22,0 mmol / l. Hipotīrīzes gadījumā šie skaitļi būs ievērojami zemāki nekā parasti. Turklāt ir ļoti svarīgi pārbaudīt pacienta asinis hipofīzes vairogdziedzera stimulējošā hormona (TSH) gadījumā: izmantojot šīs manipulācijas, tiek noteikts, kāda ir hipotireoze sievietes būtībā, proti, vai tā ir primāra vai sekundāra.
  2. Vairogdziedzera scintigrāfija ar radioaktīvo jodu. Šajā pētījumā organismā ievada radioaktīvā joda uzkrāšanos dziedzera audos. Veikts, lai pētītu vairogdziedzera struktūru un funkciju.
  3. Smadzeņu datortomogrāfija aizdomās par hipofīzes audzēju (smadzeņu reģions, kas regulē vairogdziedzera funkcionālo aktivitāti).
  4. Vairogdziedzera ultraskaņa.

Diferenciāldiagnoze tiek veikta ar citu endokrinopātiju: augšanas aizturi un nanismu, encefalopātiju, Dauna sindromu, hondrodistrofiju, raicītu, Hirschsprung slimību.

Hipotireozes ārstēšana

Pateicoties farmācijas nozares sasniegumiem, kas ļauj mākslīgi sintezēt vairogdziedzera hormonu, mūsdienu endokrinoloģijai ir efektīvs veids, kā sievietēm ārstēt hipotīrīmismu. Terapiju veic, aizstājot organismā trūkstošos vairogdziedzera hormonus ar to sintezēto analogo - levotiroksīnu (L-tiroksīnu).

Ja iespējams, nepieciešams novērst iegūtā hipotireozes attīstības cēloni, piemēram:

  • iznīcina zāles, kas izraisa vairogdziedzera hormonu aktivitātes samazināšanos,
  • ārstēt tireoidītu
  • normalizē joda uzņemšanu pārtikā.

Manifests (klīniskais) hipotireozisms prasa nomainīt aizstājterapiju neatkarīgi no pacienta vecuma un blakusparādībām. Individuāli izvēlēta iespēja uzsākt ārstēšanu, zāļu sākotnējā deva un tā palielināšanās ātrums.

Prognoze

Saskaņā ar ikdienas uzņemšanu vairogdziedzera hormoniem, prognoze ir labvēlīga: pacienti noved pie normāla dzīves. Gadījumos, kad netiek veikta hipotireozes ārstēšana, klīniskās izpausmes var pasliktināties līdz meksedemātiskas komās rašanās brīdim.

Diēta

Kā minēts iepriekš, hipotīroidismu raksturo vairogdziedzera hormonu deficīts. Ja vienkārši izskaidrojot, tas nozīmē, ka visi vielmaiņas procesi cilvēka ķermenī palēninās. Tāpēc vairogdziedzera hipotīrīzes diētu vajadzētu būt ar zemu kaloriju daudzumu.

Pārtikas produkti ir jāizvēlas ar īpašu piesardzību, jo viņu rīcībai jābūt vērstai uz visu oksidatīvo procesu atjaunošanu un stimulēšanu. Vieglākais veids ir samazināt ogļhidrātu un tauku daudzumu.

Neiesakāmu produktu saraksts ietver:

  • taukāda (cūkgaļa, jēra gaļa) ​​un mājputni (zoss, pīle);
  • aknas (smadzenes, aknas, nieres);
  • džems, medus ir ierobežots;
  • sinepes, pipari, mārrutki;
  • spēcīga tēja vai kafija, kakao, kokakola;
  • augstas kvalitātes miltu maize, visas saldās maizes, kūkas, konditorejas izstrādājumi, cepti produkti (pīrāgi, pankūkas, pankūkas);
  • zivju ikru;
  • kūpinātas un sālītas zivis, zivju konservi;
  • desas tauku šķirnes;
  • margarīns, tauki, cepamā eļļa;
  • visi pākšaugi;
  • gaļa, mājputni un zivis;
  • kūpināta gaļa, marinēti dārzeņi;
  • krustziežu (visu veidu kāposti, rāceņi, redīsi, redīsi, rāceņi);
  • sēnes jebkura veida;
  • bagāti buljoni no
  • makaroni un rīsi ir ierobežoti.

Ieteicamo produktu saraksts ietver:

  • zivis, galvenokārt jūras (mencas, skumbrijas, laši), bagāti ar fosforu, polinepiesātinātām taukskābēm un jodu;
  • jebkura augļa, jo īpaši haizivs, feijoa, kivi, kurā ir daudz joda, kā arī ķirši, vīnogas, banāni, avokado;
  • dārzeņi, izņemot krustziežu, svaigus zaļumus;
  • nedaudz pagatavoti dzērieni (kafija un tēja), tēja ar citronu vai pienu, svaigi spiestas sulas, rožu un kliju ekstrakti;
  • zema tauku satura piena un piena dzērieni, kā arī biezpiens, krējums - traukos;
  • nesālīti, ar zemu tauku saturu un vieglu sieru;
  • maize no 1 un 2 šķirņu miltiem, vakar vai žāvēti, sausie cepumi;
  • liesa gaļa, "balta" vistas gaļa, kas satur tirozīnu;
  • zemu tauku desas;
  • svaigi dārzeņu salāti, garšvielas ar augu eļļu, vinigrette, aspic;
  • sviestu ar piesardzību, augu eļļas - traukos un gatavojot;
  • proteīna omelets, mīkstās vārītas olas, dzeltenums ar rūpes;
  • graudaugi (griķi, prosa, mieži), ēdieni un ēdieni no tiem;
  • jūras veltes (gliemenes, gliemenes, austeres, jūras aļģes, ruļļi un suši no tiem).

Diēta par hipotireozi nenozīmē asu produktu ierobežošanu un pāreju uz īpašu ēdienu. Uztura sistēma joprojām ir garšīga un veselīga, kā arī daži īpaši noteikumi. Atbilstība klīniskajai uzturam ir labvēlīga ietekme uz vielmaiņas procesiem, un, kas ir svarīgi, atvieglojot slimības simptomus pacientam. Pareiza uzturs baro skābekļa šūnas un samazina risku attīstīt smagas slimības formas.

Sievietes hipotīroidisma simptomi

Hipotireoidisms ir endokrīnā slimība, kurai raksturīga vairogdziedzera audu samazināšanās vairogdziedzera hormonu sekrēcijā. Tireksīna un trijodtironīna deficīts sievietes ķermenī izraisa vielmaiņas traucējumus, ietekmē reproduktīvo orgānu darbību, nervu gremošanas un sirds un asinsvadu sistēmas.

Kā parādās hipotīrīmisms

Slimība var attīstīties jebkurā vecumā, bet visbiežāk slimība tiek diagnosticēta pacientiem vecākiem par 45 gadiem. Tas parasti sakrīt ar menopauzes sākumu.

Sākotnējās stadijās hipotireozes pazīmes sievietēm izpaužas kā vispārējs vājums, nogurums, miegainība un apātija. Sakarā ar vielmaiņas procesa traucējumiem ķermeņa temperatūra nokrītas, locekļi pastāvīgi sasalst. Pazīmes nav specifiskas, tādēļ tās bieži sajaucas ar pārmērīgu darbu vai citām slimībām.

Ar ilgstošu vairogdziedzera hormonu deficītu sievietes hipotireozes simptomi ir vairāk izteikti:

  • ādas dzelte;
  • sejas pietūkums;
  • gļotādu izžūšana;
  • nestabilitāte, matu izkrišana;
  • menstruālā cikla pārkāpšana;
  • elkoņu, papēžu hiperkeratozes;
  • aizsmakums;
  • liekais svars;
  • zems asinsspiediens;
  • sirdsdarbības ātruma samazināšanās;
  • biezi pirkstu falangi;
  • pūtītes uz ķermeņa un sejas, kas nav ārstējamas;
  • imunitātes pavājināšanās, bieži saaukstēšanās;
  • seksuālās vēlmes samazināšanās;
  • atmiņas traucējumi, letarģija.

Hormonāla nelīdzsvarotība izraisa menstruālā cikla traucējumus. Var novēkt novēloti periodi, asins zaudējumi kļūst arvien bagātāki vai, gluži pretēji, pārāk slikti, notiek intermenstruālā asiņošana. Premenstruālā sindroma raksturīgās pazīmes ir sāpes vēderā, migrēna, aizkaitināmība, karstuma viļņi. Šie simptomi ir īpaši spēcīgi menopauzes laikā.

Vairogdziedzera vairogdziedzera reproduktīvā vecumā sievietes var izraisīt neauglību, priekšlaicīgu menopauzi. Ja tiek traucēta hormonu nelīdzsvarotība, folikuls nav nobriest un ovulācijas process ir traucēts. Olu apaugļošanas gadījumā olšūna nevar nostiprināties dzemdes sieniņās.

Vairogdziedzera hipotīrīzes simptomi var izpausties perorālās, deguna dobuma, rīkles gļotādu sausumā. Tāpēc mēle pietūris un palielinās, kļūst grūti runāt, elpot un balss sēž. Vīrusi un baktērijas viegli nonāk augšējos elpceļos, izraisot infekcijas, perorālas slimības.

Kāpēc parādās hipotīrīmisms?

Slimība ir primārais, sekundārais un iedzimtais. Šajā sakarā patoloģijas simptomi var atšķirties. Galvenie hipotireozes iemesli sievietēm:

  • iekaisuma, autoimūnās vairogdziedzera slimības (tiroidīts);
  • iedzimtas anomālijas;
  • radioaktīvās joda terapijas sekas;
  • veiktas operācijas ar vairogdziedzeri;
  • ilgstoša tireostatiku lietošana, tiroksīna sintēzes novēršana.

Sekundārā centrālā hipotireoze var rasties, ja gremošanas trakta, iekaisuma vai audzēja veidošanās dēļ tiek iznīcināta hipofīze. Slimības audu formu raksturo perifēro audu rezistence pret vairogdziedzera hormoniem.

Hipotīroidisma iedarbība uz ķermeni

Anēmija bieži tiek diagnosticēta sievietēm. Patoloģiju izraisa aizkavēta barības vielu uzsūkšanās zarnās. Turklāt asins sastāvs mainās. Trombocītu agregācija samazinās, zema blīvuma lipoproteīnu koncentrācija palielinās. Tas var izraisīt aterosklerozes attīstību, sliktu asins recēšanu.

Hipotireoze sievietēm ietekmē nervu sistēmas stāvokli, pacienti ir noraizējušies par vājumu, apātiju, tendenci uz depresiju, panikas lēkmes. Ir traucēti kustību refleksi, samazinās audu jutīgums. Progresīvā stadijā attīstās parestēzija, ekstremitāšu polineuropatija un dažāda pakāpē novērota demence. Būtiski pasliktinās garīgās spējas, atmiņa.

Grūtniecēm hipotireoze var izraisīt spontānu abortu, sarežģītu darbu. Mātes hormonālā fona pārkāpšana ietekmē augļa attīstību, bērnam var būt iedzimtas patoloģijas, tas atpaliek no viņu vienaudžiem garīgās un fiziskās attīstības dēļ.

Ciešanas un gremošanas sistēma, ir tendence uz aizcietējumiem. Zarnu peristaltikas pasliktināšanās noved pie sliktas barības vielu uzsūkšanās, toksīnu izmantošanas traucējumiem. Tas atspoguļojas ādas, matu, naglu stāvoklī, ir pūtītes cēlonis. Ilgstošs hipotireozes veids sievietēm ar vairogdziedzera darbību negatīvi ietekmē sirdi, tahikardiju, sirds mazspēju, koronāro saslimšanu.

Pirms myxedema komas parādīšanās, ķermeņa temperatūra nokrītas zem 35 ° C, elpošana kļūst reti, rodas skābekļa badošanās smadzenēs, samazinās apziņa, parādās krampji, jutīgums pazūd un reakcija uz citiem tiek zaudēta. Tad pacients zaudē apziņu. Bez savlaicīgas palīdzības tā var būt letāla.

Hipotīroidisma klasifikācija

Atkarībā no vairogdziedzera slimības smaguma pakāpes atšķiras subklīnisks un acīmredzams hipotireozisms. Subklīnisko vai latento formu izpaužas palielināts vairogdziedzera stimulējošā hormona līmenis ar normāliem tiroksīna un trijodtironīna līmeņiem. Simptomi šajā posmā var būt vieglas.

Manifestā hipotireozes gadījumā tirotropīna līmenis (TSH) ir augsts, un brīvā tiroksīna (T4) līmenis ir pazemināts. Slimības pazīmes ir skaidri izteiktas. Savukārt šī slimības forma ir sadalīta kompensētā, dekompensētā un sarežģītā.

Ja ārstēšanas laikā ir iespējams normalizēt hormonālo līdzsvaru, tad mēs runājam par kompensētu hipotireozi. Patoloģijas progresēšanas gadījumā blakusparādību attīstība nosaka dekompensācijas pakāpi. Sarežģītu formu raksturo nopietni sirds, asinsvadu, nervu sistēmas bojājumi.

Hipotīroidisma diagnostikas metodes

Lai noteiktu un noteiktu pareizu hipotireozes ārstēšanu sievietēm, tiek veikts asinsanalīzes tests ar vairogdziedzera hormonu līmeni.

Laboratorijas rezultāti:

Hipotīroidisma ietekme uz ķermeņa darbību

Hipotireoze šodien ir viena no visbiežāk diagnosticētajām vairogdziedzera slimībām, un to raksturo funkcionālās funkcijas mazināšanās, un slimības simptomi bieži ir ļoti vāji un ļoti līdzīgi citām slimībām. Daudzi cilvēki uzzina par vairogdziedzera disfunkciju tikai pēc regulāras izmeklēšanas, un ne vienmēr cilvēki lielu nozīmi piešķir mazajiem pārkāpumiem, kas ir radušies šajā ķermenī.

Pat ar slēptiem simptomiem un pilnīgi normālu veselības stāvokli ir jāapzinās, ka ārstēšanas trūkums var izraisīt nopietnas slimības komplikācijas, piemēram, hipotireoidisko komu.

Slimības cēloņi un simptomi

Vairogdziedzeris parasti ražo noteiktu daudzumu hormonu, ko sauc par vairogdziedzera. Tie ietver trijodtironīnu un tiroksīnu. Šīs vielas veicina daudzu enerģijas procesu plūsmu organismā un atbalsta orgānu funkcijas. Hipotīroidisms samazina šo hormonu veidošanos, kas dažādās pakāpēs tiek atspoguļota visās sistēmās.

Slimības simptomi ir saistīti ar metabolisma procesu palēnināšanos, un tie izpaužas nervozitāte, asarošana, svara pieaugums, bradikardija, pietūkums, vājums, dzirdi. Arī daži pacienti sajūt rīkles gremošanas traucējumus un sūdzas par problēmām, norijot pārtiku. Papildus šiem simptomiem daudziem ar tālāku slimības progresu rodas reproduktīvās sistēmas problēmas, kas izraisa neauglību.

Daži uzskata, ka vairogdziedzera darbības pasliktināšanās ir saistīta ar nepietiekamu joda saturošas pārtikas devu. Faktiski citas patoloģijas var izraisīt arī hipofunkciju, piemēram, vairogdziedzera iekaisuma procesu, hipofīzes traucējumus, dziedzera ievainojumus. Ir arī iedzimta hipotireoze, kas saistīta ar mātes vairogdziedzera hormonu deficītu pirmajās nedēļās vai vīrusu infekciju, ko sieviete bija grūtniecības laikā. Vairogdziedzera anomālijas var attīstīties auglim un dažu zāļu nepareizas ievadīšanas ietekmē.

Autoimūno slimības var izraisīt arī dziedzera hipofunkciju, ko vispirms izpaužas kā vairogdziedzera aktivitātes pārsprāgšana un palielināta vairogdziedzera hormonu sintēze, un pēc tam samazināta funkcija un hipotireoze.

Tireoīdektomijas rezultātā, ko var izraisīt ļaundabīga fenomena attīstība dziedzeros, hipotireoze vienmēr attīstās. Bieži pacientiem, kam ir operācija, lai noņemtu šo orgānu, tiek jautāts, kā dzīvot bez vairogdziedzera un cik ilgi viņi dzīvo pēc tireoīdektomijas. Faktiski labi izvēlētās aizstājterapijas shēmas, kuras ir jāievēro visā manā dzīvē, palīdz uzlabot pacienta stāvokli un atjaunot viņa darba spēju.

Hipotireozes sekas

Vairogdziedzera darbības pasliktināšanās nepieciešamās terapijas neesamības gadījumā ietekmē visas sistēmas un līdz ar to pacientam rodas citas patoloģijas, kas ietekmē muskuļu-skeleta, sirds un asinsvadu, nervu, gremošanas un reproduktīvās sistēmas. Pacientam ar vairogdziedzera disfunkciju rodas hronisks nogurums un muskuļu vājums. Bieži vien pacientam ir ekstremitāšu krampji, kustību stīvums. Sirds pasliktināšanos papildina sāpes krūtīs, bradikardija, šī organa lieluma palielināšanās. Bieži tiek novērots sirds tonusu un perikardīta pazīmes. Pacienti ar hipofunkciju var ciest no hipotensijas.

Papildus pastāvīgai apātijai un ilgstošām depresijām pacienti sūdzas par nejutīgumu ekstremitātēs, redzes asuma zudumu, atmiņas zudumu un vispārējās dzīves kvalitātes pasliktināšanos. Zems trijodtironīna un tiroksīna līmenis asinīs izraisa tādas sekas kā samazināta virsnieru funkcija, menstruālā cikla regularitātes traucējumi, amenoreja. Varbūt galaktorejas attīstība, kuras pazīme ir izdalījumi no krūšu dziedzera. Samazināta vairogdziedzera hormonu sintēze izraisa sieviešu libido zaudēšanu un vīriešu impotenci.

Arī hipotireoze galu galā noved pie asins veidošanās procesu pārrāvuma, ko izraisa hemoglobīna samazināšanās, dzelzs deficīta anēmija. Pacienti var attīstīt leikopēniju un pat megavoplastisko anēmiju. Šādi pārkāpumi ievērojami samazina imunitāti, bieži saaukstēšanos un infekcijas. Hipotīroidisma sekas atspoguļojas arī nieru darbā, ko izraisa tūska un samazināta diurēze. Šī slimība skar arī kuņģa un zarnu traktu, dažos gadījumos izraisa gastrītu un epigastriskas sāpes.

Bīstamas slimības komplikācijas

Visnopietnākā hipotireozes komplikācija ir hipotireoidāla koma. Tas attīstās, ja netiek veikta šī organisma terapija vai nepareiza ārstēšana. Visbiežāk hipotīrīta koma rodas gados vecākiem cilvēkiem, kuriem ir smagas blakusparādības. Daži faktori var izraisīt šo stāvokli, piemēram, hipotermija, masveida asins zudums, vīrusu infekcijas.

Hipotīrīta komas sekas ir nopietns drauds dzīvībai, un 60% gadījumu, pat ar ārstēšanu, ir nāvējošs iznākums.

Sākotnējie koma attīstības simptomi izpaužas kā paaugstināts hipotireozes simptomi. Pacientam ir smaga miegainība, orientācijas zudums, apjukums, bradikardija. Ķermeņa temperatūra nokrītas līdz 34 grādiem. Turpinās pietūkums, kas liecina par miokarda kontraktilitātes samazināšanos.

Hipotīroidisma sekas bērniem

Hipotireoze bērniem ir ļoti nopietnas sekas, ja nav savlaicīgas diagnostikas un terapijas. Tās sastāv no progresēšanas kavēšanos fiziskās un garīgās attīstības. Ja slimība ir iedzimta, tad kretinisma iespējamība ir ļoti augsta, kurai raksturīga zema izaugsme, aizkavēta ossifikācija, ķermeņa un sejas funkciju traucējumi, demenci. Ar agrīnu vairogdziedzera zāļu diagnosticēšanu un lietošanu ievērojami palielinās normāla bērna attīstība, tāpēc bērniem ir obligāti jāpārbauda pēc dzemdībām, kuru mērķis ir noteikt vairogdziedzera darbību.

Vairogdziedzera hormoni būtiski ietekmē kaulu audu augšanu, imūnās sistēmas un hematopoētisko sistēmu darbību. Liela loma šīm vielām, ko rada vairogdziedzeris, spēlē, veidojot smadzeņu struktūras, vielmaiņas procesus. Tireksitīna un trijodtironīna trūkums bērniem rada nopietnas sekas, un tiek uzskatīts, ka hipotireoze bērniem ir daudz bīstamāka nekā pusaudžiem un pieaugušajiem.

Ar iedzimtu slimību aizstājterapija tiek parādīta uz mūžu. Visbiežāk tiek lietots L-tiroksīns. Arī bērni ar hipofunkcijas dziedzeriem ir izrakstīti nootropi narkotikas, masāžas. Ja attīstās kretinisms, pilnīga dziedēšana nav iespējama, bet tiroksīnu preparāti palīdz labāk dzīvot šādiem pacientiem.

Lai izvairītos no hipotireozes attīstības bērniem, sievietēm grūtniecības laikā liela uzmanība jāpievērš vairogdziedzera darbībai. Ar šo orgānu samazinātu funkciju šajā periodā grūtniecēm tiek nozīmēts levotiroksīns nozīmīgās devās un preparāti ar jodu.

Hipotīroidisma diagnostika

Slimības gadījumā, ko izraisa vairogdziedzera darbības pasliktināšanās, endokrinologs regulāri jāpārbauda pacientei. Tāpat kā sākotnējā pētījumā, speciālists paredz testus ne tikai par "bioķīmiju", bet arī par vairogdziedzera hormonu līmeni. Arī vairogdziedzera funkcijas noteikšanai ir svarīgi analizēt vairogdziedzera stimulējošo hormonu.

Hipotīroidisms, kura cēloņi ir gļotādas darbības traucējumi, testu rezultāti liecina par samazinātu tiroksīna un trijodtironīna daudzumu, paaugstinātu tirotropīna attiecību, kā arī par normālu AT vērtību TPO.

Ja hipotīroidismu izraisa patoloģiskas smadzeņu daļas, visbiežāk rezultāti liecina par samazinātām tiretropīna, vairogdziedzera hormonu vērtībām. Tajā pašā laikā antivielas paliek normālā diapazonā. Papildus testiem pacients gandrīz vienmēr ir ieteicams veikt ultraskaņas skenēšanu. Dažās situācijās tiek parādīta dziedzera audu scintigrāfija un biopsija.

Vairogdziedzera hipofunkcijas ārstēšana

Pēc tam, kad ir diagnosticēta vairogdziedzera disfunkcija, kuras rezultātā pasliktinājās tā darbs, ordinēja terapiju, kuras mērķis bija aizpildīt vairogdziedzera hormona deficītu, kā arī novērst hipotireozes cēloni. Ja tiek konstatēts joda deficīts, jods (jodomarīns) produkti tiek parakstīti pacientiem, dažos gadījumos ir nepieciešami mākslīgie hormoni. Par to, cik daudz lietot zāles un kādas devas jāmācās no speciālista. Ja vairogdziedzera hipofunkcija ir saistīta ar audu iekaisumu, terapija tiek izrakstīta, kas nomāc šo procesu.

Tā kā slimība skar daudzas sistēmas, bieži pacientiem ar dziedzera hipofunkciju tiek nozīmētas zāles sirdsdarbības uzlabošanai (Riboksīns, Preductal). Ja konstatē sirds mazspējas pazīmes, pacientiem tiek noteikti sirds glikozīdi (Korglikon, digoksīns).

Gandrīz visi pacienti ar hipotireozi ir izrakstījuši vitamīnu preparātus, kuriem jāietver A, E, B un C grupas vitamīni. Ja lieto amenoreju un menstruāciju neveiksmes, var lietot zāles, kas satur sieviešu hormonu analogus. Uzņemšanas ilgumu nosaka speciālists. Nootropijas zāles dažreiz tiek izmantotas smadzeņu procesu uzlabošanai.

Pēc tireoīdektomijas ārstēšana ar sintētiskiem hormoniem tiek noteikta bez kavēšanās, jo pat tad, ja ķermeņa daļa tiek izņemta no organisma, trieciroksīns un trijodtironīns nav pietiekami. Ja tiek veikta visa vairogdziedzera rezekcija, lai pilnībā dzīvotu, nepieciešama hormonāla ārstēšana, pretējā gadījumā hipoglikoīdus koma un nāvi var novērot pēc tireoīdektomijas. Zāļu režīmu ieceļ speciālists.

Uztura par hipotireozi

Ja vairogdziedzera hipofunkcijai vajadzētu būt uzmanīgākam par uzturu. Konservi, kūpināta gaļa, smalkmaizītes, sīpoli pasliktina šīs ķermeņa darbu. Uzturam jādzīvo jūras veltes, jūras kāpostiņš, dārzeņi. Varat arī izmantot jodētu sāli. Ir svarīgi atcerēties par ūdens režīmu. Labāk ir noskaidrot ar endokrinologu, cik daudz šķidruma nepieciešams lietot šai slimībai.

Ar izskatu par aizcietējumiem ir lietderīgi lietot kefīru, ryažhenku, žāvētus augļus. Baltas maizes vietā labāk izmantot rudzus. Noderīgas svaigas sulas no bietēm, āboliem. Ar spēcīgu pietūkumu, ir lietderīgi izmantot citronu, nevis sāli, kas arī palīdz ražot vairogdziedzera vielas. Gāzētie cukurie dzērieni ar vairogdziedzera funkciju ir kontrindicēti.

Komentāri (Ir 1 komentārs)

Pēc raksta lasīšanas es nolēmu doties uz endokrinologu un pārbaudīt vairogdziedzeri; es atklāju daudzus simptomus, kas minēti rakstā (apātija, matu izkrišana). Es vienmēr domāju, ka esmu nomākts, bet, kā izrādījās, viss varētu būt daudz nopietnāks. Paldies par rakstu, viss ir rakstīts sīki un padara jūs domājat par savu veselību.

Hipotīroidisma sekas un komplikācijas

Kad endokrīnā sistēma sāk ievainot, pirmā lieta ir atcerēties par hipotireoze, kuras sekas var būt dažādas. Katrai personai tās parādās atsevišķā formā.

Būtībā hipotireozi var saukt par procesu, kurā ir hormonu trūkums, tas ir nepieciešams vairogdziedzerim.

Kāda ir hipotireoze raksturīga?

Vispirms jums ir labi jāapzinās, ka tā nav atsevišķa slimība, kas izraisa vairogdziedzeri.

Būtībā šī komplikācija ir saistīta ar patoloģiskām izmaiņām vairogdziedzerī. Izņēmums ir hipertiroīdisma komplikācijas.

Slimības hipotēzijas pamatā ir funkcionāli traucējumi, jo ļoti mazos daudzumos rodas organismam nepieciešamie hormoni:

  • trijodtironīns;
  • tetrajodtironīns;
  • kalcitonīns.

Slimība parādās vielmaiņas traucējumu un visa organisma hormonāla fona gadījumā.

Būtībā hipotireozi var saukt par procesu, kurā ir hormonu trūkums, tas ir nepieciešams vairogdziedzerim. Pārsvarā šāda slimība skar tikai sievietes. Vīriešiem tas ir ļoti reti sastopams gadījums.

Sekundārā hipotireoze rodas hipofīzes bojājuma gadījumā. Hormons, kas ir nepieciešams vairogdziedzera normālai darbībai, vairs netiek ražots.

Dažreiz slimību nevar diagnosticēt, to nav iespējams noteikt ļoti ilgu laiku. Iemesls ir lēna, ļoti vienmērīga slimības attīstība. Slimības simptomi bieži tiek sajaukti ar darba pārmērību, apsver grūtniecību.

Ja novēro hipotīrīzes komplikācijas, vielmaiņas process kļūst lēnāks. Hormoni, kas regulē enerģijas metabolismu, nedarbojas.

Galvenie primārā hipotīroidisma cēloņi ir slimības, kurām ir cieša mijiedarbība ar vairogdziedzera funkcijām:

  • hipoplāzija;
  • komplikācijas, ko izraisa zāļu lietošana, kas ietekmē hormonu sintēzi;
  • neliels joda daudzums;
  • iekaisums.

Sekundārā hipotireoze rodas hipofīzes bojājuma gadījumā. Hormons, kas ir nepieciešams vairogdziedzera normālai darbībai, vairs netiek ražots.

Turklāt šī slimības forma ir atkarīga no vairākiem citiem iemesliem:

  • hipofīzes defekts;
  • pietūkums un tūska hipotireozes gadījumā;
  • smadzeņu satricinājums;
  • dažādi ievainojumi;
  • nervu sistēmas vīrusu slimības.

Hipotīroidisma rezultātā notiek šo orgānu darbības traucējumi, mainās anatomiskā struktūra.

Dažreiz hipotireoze rodas radiācijas vai pilnīgas vairogdziedzera rezekcijas dēļ. Iedzimtas hipotireozes diagnoze ir noteikta pēc dzemdībām.

Hipotīroidisma cēlonis ir vairogdziedzera darbības traucējumi, kurā tā nespēj sintezēt organismam nepieciešamos hormonus (piemēram, tiroksīnu).

Rezultātā radītās sekas izraisa pilnīgi visu cilvēka ķermeņa orgānu funkcionālos traucējumus.

Hormoni, ko izdalījuši vairogdziedzeris, ir nepieciešamo cilvēku bioķīmiskajās reakcijās, kas regulē vielmaiņas procesus. Bez tām šādas ķermeņa funkcijas nav iespējamas:

  • minerālu vielmaiņa;
  • olbaltumvielu metabolisms;
  • steroīdu hormonu sintēze;
  • dzimumhormonu sintēze;
  • muskuļu sistēmas darbs;
  • kaulu aparāta vitalitāte;
  • sirds muskuļu darbs;
  • normāla smadzeņu darbība.

Hipotīroidisma rezultātā notiek šo orgānu darbības traucējumi, mainās anatomiskā struktūra.

Hipotireoze kā signāls par nepareizu hormonālas fona darbību

Endokrīnās sistēmas darbība ir ļoti līdzīga slēgtas elektriskās ķēdes funkcionēšanai. Ja vismaz viena saite izzūd, visu citu darbs tiek kavēts. Hipotireoze viss notiek līdzīgi.

Lasiet vairāk par endokrīnās sistēmas darbību šeit >>

Augšminētie hormoni mijiedarbojas ar dažādām vielām:

  1. Hipofīzes hormoni, kas ir atbildīgi par vairogdziedzera normālu darbību. Ja to nepietiek, tiek ražots tirotropiskais hormons. Šī viela izraisa vairogdziedzera augšanu pēc izmēra, kas izraisa dažādu audzēju veidošanos, bieži vēzis.
  2. Tropu hormoni. Kad samazinās vairogdziedzera hormonu skaits un palielinās vairogdziedzera stimulējošā hormona aktivitāte, prolaktīna daudzums sāk palielināties. Tā rezultātā rodas pastāvīga galaktoreja, notiek piena dziedzeru bojājums, kā rezultātā dzimumhormonu sintēze ir traucēta. Menstruālā cikla laikā tiek zaudēta hipotireoze.
  3. Vairogdziedzera hormoni, kas ir atbildīgi par normālu dzimumdziedzeru darbību, virsnieru darbību. Šo hormonu sintēze kļūst minimāla. Tas ir saistīts ar faktu, ka vairogdziedzera hormoni vairs nerada nepieciešamo olbaltumvielu metabolisma reakciju, kas rodas cilvēka aknās. Tā rezultātā steroīdi nesaņem būvmateriālu, kas sastāv no olbaltumvielām. Cilvēkam ir olnīcu, sēklinieku un virsnieru dziedzeru slimības. Pārsvarā nav pietiekami daudz hormonu.
  4. Asinsvadu dziedzeri. Calcitonīna trūkuma dēļ kalcija metabolisms ir traucēts. Cilvēka ķermenī sāk darboties parahormons, kas izņem kaulus no kalcija joniem.

Endokrīnās sistēmas darbība ir ļoti līdzīga slēgtas elektriskās ķēdes funkcionēšanai. Ja vismaz viena saite izzūd, visu citu darbs tiek kavēts.

Galvenie hipotireoze raksturojošie simptomi

Hipotīrīda klīniku raksturo slimības simptomi, kas ietekmē vairogdziedzeri, kas izraisa disfunkciju un pazīstamu hipotireozes pazīmju parādīšanos.

Slimības simptomi var būt:

  • traucējumi menstruāciju laikā;
  • straujš svara pieaugums, pat neliels (šo parādību izraisa samazinās valūtas maiņas kursu, tajā pašā laikā sāk samazināties apetīti, kā rezultātā nepalielina ķermeņa svara);
  • slikta dūša;
  • aizcietējums;
  • plānots vēdera uzlikšana;
  • sejas pietūkums;
  • ekstremitāšu pietūkums;
  • matu izkrišana;
  • galvas āda kļūst dzeltenīga;
  • dzirdes traucējumi;
  • balss pārmaiņas;
  • ir ātrs nogurums;
  • vispārējs vājums;
  • lēna runa

Hipotīrīda klīniku raksturo slimības simptomi, kas ietekmē vairogdziedzeri, kas izraisa disfunkciju un pazīstamu hipotireozes pazīmju parādīšanos.

Lai precīzi noteiktu un apstiprinātu diagnozi, ārsts nosaka noteiktus testus:

  • urīns;
  • asinis;
  • bioķīmija;
  • asins analīzes hormoniem;
  • imunoloģija.

Atkarībā no hipotireozes smaguma pakāpes var iedalīt mērenu un smagu.

Galvenā loma ir vairogdziedzera hormoniem. Ķermenis tos piegādā ar vairogdziedzera darbību. Ja pastāv pilnīgs šo hormonu trūkums, sekas var būt biedējošas. Hipotireoze ir izteikta ļoti smagā formā. Šo slimības formu sauc par miksedēmu. Ja vairogdziedzeris spēj vismaz daļēji ražot hormonus, arī ķermeņa darbs tiek traucēts, taču šādas sekas var tikt risinātas. Nāve ir izslēgta.

Galvenā loma ir vairogdziedzera hormoniem. Ķermenis tos piegādā ar vairogdziedzera darbību.

Ja neveicat hormonu aizstājterapiju, pacientiem ar hipotireozi var būt negatīvas sekas.

Slimie bērni:

  • garīgā attīstība palēninās;
  • fiziskās attīstības trūkums;
  • parādās kretinisms;
  • sekundārie dzimumtieksmi ilgstoši neparādās;
  • infantilisms;
  • sirds slimība;
  • samazināta imūnsistēma;
  • nemainīgs auksts;
  • hroniskas slimības;
  • vājums;
  • nespēja strādāt fiziski.

Bērniem ar hipotireozi, garīgā attīstība palēninās, pasliktinās imūnsistēmas aizsardzība, rodas sirds slimības

Pieaugušajiem iedarbība ir:

  • izlūkošana samazinās;
  • atmiņa pasliktinās;
  • samazinātas garīgās spējas;
  • sirds slimība;
  • zems spiediens;
  • hroniskas slimības ar ilgstošu ārstēšanu;
  • infekcijas procesi;
  • menstruālā procesa pārkāpšana;
  • olnīcu atrofija;
  • traucēta krūts funkcija;
  • mainās ārējo dzimumorgānu veidi;
  • impotence;
  • neauglība;
  • impotence.

Ir hipotirīdijas koma. Šajā laikā hormonu līmenis kļūst kritisks.

Ķermenī ir smags vielmaiņas traucējums. Sirds muskuļus var pārtraukt, smadzenēs ir traucēta, persona ir bezsamaņā.

Invaliditātes piešķiršana hipotireozes gadījumā

Pirmā grupa. Iecelts ļoti smagas slimības formas gadījumā, kad izteiktas neatgriezeniskas izmaiņas visās ķermeņa sistēmās un cilvēka orgānos. Šādiem pacientiem nepieciešama pastāvīga aprūpe un medmāsa.

Otra grupa. Parasti tiek dota pacientiem ar smagu formu, ja pastāvīgi tiek pārtraukti visi orgāni, kas saistīti ar komplikācijām pēc analfabētiskas ārstēšanas vai ķirurģiskas operācijas vairogdziedzera orgānos.

Trešā grupa. Šāda invaliditāte tiek piešķirta pacientiem ar hipotireoīdismu, kad ir hormonāla kompensācija, tiek novērots mērens ķermeņa sistēmas traucējums. Invaliditāte tiek piešķirta pacientiem ar hipotireoīdismu, kas strādā bīstamās nozarēs.

Kā ārstēt hipotīrīzi, lai izvairītos no sekām?

Šajā rakstā jūs uzzināsiet:

Mūsdienās arvien vairāk cilvēku cieš no hipotireoze. Saskaņā ar pētījumiem no 5 līdz 15% pieaugušo iedzīvotāju ir paaugstināts vairogdziedzera stimulējošais hormons (TSH). Hipotireoze sievietēm rada nopietnas sekas un smagas komplikācijas. Ja tas nesāk laikā izdziedināties, skar visas cilvēka sistēmas un orgānus.

Šo slimību izraisa organisma vairogdziedzera hormonu trūkums. Tas var būt saistīts ar dažādiem cēloņiem, sākot no pašas vairogdziedzera patoloģijas un beidzot ar hipotalāma-hipofīzes reģiona slimībām, kas regulē tās darbu.

Ārstēšana

Neskatoties uz visiem daudzajiem iemesliem, hipotīrozes ārstēšana visos gadījumos ir vienāda. Ņemot vērā hormonu trūkumu, tas jāpapildina. To var izdarīt, izmantojot sintētiskos hormonus, tiroksīna analogus (T4), ko ražo dziedzera - levotiroksīna nātrija preparāti, un dažās situācijās - trijodtironīna analogi (T3).

T4 un T3 ir galvenie vairogdziedzera hormoni. Tie atšķiras viens no otra ar vienu joda atomu un ir iesaistīti olbaltumvielu, tauku, ogļhidrātu, DNS veidošanās, hormonu un bioloģiski aktīvo vielu metabolismā. Šūnās tiroksīns tiek pārveidots par bioloģiski aktīvo trijodtironīnu.

Pacients ar hipotireozi.
A. pirms ārstēšanas V ārstēšanas laikā

Lai kompensētu šo slimību, parasti pietiek ar levotiroksīna nātrija lietošanu (tirdzniecības nosaukumi ir eutirokss, L-tiroksīns). Ārsts izlases veidā izvēlas zāļu devu katram pacientam. Tas ir atkarīgs no vecuma, ķermeņa masas, TSH līmeņa, ķermeņa stāvokļa (grūtniecība, laktācija, hronisku slimību klātbūtne). Katrs pacients pēc zāļu izrakstīšanas izskaidro tā uzņemšanas noteikumus.

Noteikumi par levotiroksīna nātrija ieņemšanu hipotireozes ārstēšanā:

  • zāļu ieņem katru dienu no rīta tukšā dūšā vismaz 30-40 minūtes pirms brokastīm;
  • ieviešot lielu devu, ārstēšana sākas ar 25-50 μg zāļu, pakāpeniski palielinot devu 25 μg ik pēc 3-5 dienām;
  • vecumā ārstēšana sākas ar nelielām devām, tās palielinās lēnāk nekā veseliem jauniešiem, 12,5-25 mikrogramus ik pēc 7-10 dienām;
Levotiroksīna nātrija sāls
  • grūtniecības laikā palielinās vairogdziedzera hormonu nepieciešamība, tādēļ sievietei ir jāredz ārsts, lai labotu ārstēšanu;
  • dzelzs un kalcija zāles jāievada ne agrāk kā 4 stundas pēc levotiroksīna nātrija lietošanas, tās palēnina tā absorbciju;
  • Hipotīroidisms ir hroniska slimība, tādēļ hormonu uzņemšanai jābūt mūža garumā, bez šķēršļiem, lai "atdotu ķermenim atpūtu", šāds atpūšanās tikai pasliktina esošo problēmu.

Ārstēšanas laikā ir jāuzrauga un jāpielāgo zāļu deva. Tādēļ, atkarībā no hipotireozes veida, tiek noteikts TSH un / vai T4 līmenis asinīs. Šāda uzraudzība tiek veikta ik pēc 6-12 mēnešiem un biežāk ārstēšanas sākumā un grūtniecības laikā.

Asinis vairogdziedzera hormoniem tiek dota stingri uz tukšā dūšā, sievietēm neatkarīgi no menstruālā cikla dienas. Levotiroksīna nātrija tablete jāieņem tūlīt pēc testa.

Hipotireoze terapijas mērķis ir panākt labu veselības stāvokli un normālus hormonālā stāvokļa rādītājus. Optimālais TSH līmenis hormonu aizstājterapijas fona gadījumā ir 0,5-2,0 μMU / ml.

Tiek vērtēta arī pulsa likme, EKG izmaiņas, asins lipīdu sastāvs. Ar labu slimības kompensāciju nedrīkst sabojāt sāpes sirdī un sirdsdarbību, holesterīna līmenis asinīs normalizējas, vispārējais veselības stāvoklis uzlabojas.

Sekas un komplikācijas

Ja neārstē, hipotīroidisms izraisa komplikācijas sievietēm, it īpaši laikā, kad viņa joprojām par to nezina. Hormonu trūkuma dēļ vielmaiņa palēninās, holesterīna līmenis asinīs palielinās, un šķidrumu uzkrāšanās audos. Izbaudiet kognitīvās un garīgās funkcijas, samazina garastāvokli.

  1. Sirds un asinsvadu sistēmas sabrukums. Pacientiem ar strauju impulsu sirdsdarbos ir pārtraukumi. Saistībā ar holesterīna līmeņa paaugstināšanos asinīs attīstās agrīna aterosklerāze. Tas var novest pie koronāro sirds slimību pat jaunā vecumā. Bieži vien šādiem pacientiem zāles holesterīna līmeņa pazemināšanai asinīs ir neefektīvas. Bieži vien paaugstina asinsspiedienu.

  • Nāves sistēmas sitiens. Domāšana palēninās, atmiņa samazinās, noskaņojums pasliktinās, līdz depresijas stāvoklim. Varbūt sajūta nejutīgums, indeksēšana zosu pūšņi ekstremitātēs, samazināta jutība. Bažas par nemainīgu miegainību, nogurumu.
  • Kuņģa-zarnu trakta slimības. Tipiska problēma pacientiem ar hipotireozi ir aizcietējums. Ar hormonu trūkumu samazinās zarnu un vēdera kustīgums, tie pārāk stiepjas un rada nepatīkamas pārapdzīvotības sajūtas. Samazina ēstgribu. Iespējama slikta dūša un vemšana.
  • Sejas, roku, kāju, matu izkrišana. Svara pieaugums
  • Reproduktīvās disfunkcijas. Pacientiem ar hipotireozi asinīs prolaktīna līmenis palielinās. Sievietēm tas izraisa menstruāciju, ovulācijas trūkumu, neauglību. Vīriešiem cieš spermatogenezē, samazināts libido.
  • Anēmija Ar tiroksīna trūkumu organismā, dzelzs absorbcija zarnās ir samazinājusies. Bez tam, vairogdziedzera hormoni stimulē asins šūnu veidošanos, šis process tiek traucēts, ja tiem ir trūkumi.
  • Oftalmopātija - acu bojājumi. Tajā pašā laikā plakstiņi, konjunktīvas un plakstiņi uzbriest. Izmainītas sausas acis, varbūt dubulta redze.
  • Maziem bērniem iedzimta hipotireoze var izraisīt kretinismu, slimību, ko pavada fiziskās un garīgās attīstības aizkavēšanās. Šiem bērniem ir nesamērīga ķermeņa struktūra, īpašas sejas īpašības, bieži vien - samazināti iekšējie orgāni un nepietiekami attīstīti dzimumakti. Intelekts ir salauzts no vieglā pakāpē līdz smagai idiotijai.
  • Galvenās un nopietnākās sekas ir hipotireoidāla koma.

    Hipotiroidista koma ir dzīvībai bīstams stāvoklis, kam kopā ar visu hipotireoze un apziņas traucējumiem ir asas paasinājums. Mirstība šajā gadījumā svārstās no 60 līdz 90%.

    Hipotīrīzes komas attīstību izraisa smagas infekcijas slimības, traumas, ķirurģiskas iejaukšanās, asins zudums, hipotermija un alkohola lietošana. Tas ir biežāk gados vecākiem cilvēkiem, kuri ilgstoši nav lietojuši levotiroksīna nātriju vai ir lietojuši nepietiekamas devas.

    Koma šajā gadījumā attīstās pakāpeniski. Tas sākas ar būtisku ķermeņa temperatūras pazemināšanos, palielinātu vājumu un miegainību. Bieža āda, edema, zems asinsspiediens, pulss un elpošana ir reti. Pēdējā stadijā ķermeņa temperatūra ir zemāka par 35 ° C, spiediens ir kritiski zems, elpošana ir sekla, aizkavēta urinācija un izkārnījumi, rodas samaņas zudums.

    Hipotīrīta koma ārstēšana tiek veikta tikai intensīvās terapijas nodaļā un intensīvās aprūpes slimnīcā. Pacienti injicē intravenozi ar lielām levotiroksīna nātrija devām, kā arī virsnieru hormoniem. Simptomātiskā terapija ir vērsta uz visu orgānu un sistēmu funkciju normalizēšanu.

    Hipotireoze ir klusais zaglis, kas zog dzīvi. Simptomi, hipotireozes ārstēšana.

    Hipotireoidisms (myxedema) ir slimība, ko izraisa nepietiekams orgānu nodrošinājums ar vairogdziedzera hormoniem. Ar hipotireozi gandrīz nekas sāp, bet dzīve iet cauri: nekas patīk, pacientu ar hipotireozi dzīves kvalitāte atstāj daudz vēlamo. Pacienti ar hipotīroidismu bieži cieš no depresijas stāvokļa un bieži vien paši nespēj saprast, kas ar viņiem notiek.

    Hipotīroidisma simptomi

    Hipotireoze ir biežāk sastopama sievietēm. Hipotīroidisma simptomus bieži vainot par nogurumu, pārmērīgu darbu, dažām citām slimībām vai pašreizējo grūtniecību, tāpēc nekavējoties tiek konstatēta hipotireoze. Tikai asas smaguma pakāpes simptomi un hipotireozes strauja attīstība to var diagnosticēt laikā. Subklīniskā hipotireoze bieži vien ir ilga neatzīta. Tests ar tiroliberīnu atklās slēptās primārās hipotireozes formas.

    Kā uzskatīt hipotireozi

    Ja hipotireoze tiek uztraukta ilgu laiku:

    • Miegainība (pacienti ar hipotīroidismu var gulēt 12 stundas dienā vairākas dienas pēc kārtas). Ja hipotireoze mocīt dienas miegainību.
    • Bezkaisa, bezsadažošanās, ķermeņa temperatūras pazemināšanās, pārmērīga svīšana.
    • Samazināta imunitāte, biežas perorālās infekcijas, tostarp infekcijas slimības (piemēram, iekaisis kakls)
    • Vispārīga letarģija, lēkmes slinkums hipotireoze nav nekas neparasts.
    • Emocionālā labilitāte: uzbudināmība, asarība.
    • Samazināta atmiņa un veiktspēja, nogurums.
    • Sarežģīta jaunās informācijas uztvere.
    • Samazināta reakcijas ātruma, lēnāki refleksi.
    • Sejas un ekstremitātes iztvaikošana (atšķirībā no citiem hipotireozes vēderiem, nospiežot uz stilba kaula priekšpusi, nav cauruma).
    • Bāla āda, iespējams, ar dzeltenīgu nokrāsu.
    • Nokļūt acis, trauslums un matu izkrišana.
    • Hipotences tendences (zems asinsspiediens).
    • Mutes sabiezējums, zobu nospiedumi malās (simptoms, kas raksturīgs ne tikai hipotireozei, bet arī aizkuņģa dziedzera slimībām).
    • Kuņģa kustību traucējumi (gastrostāze). Tajā pašā laikā, kuņģa iztukšošana palēnina, norūpējas par atraugas, smaguma sajūta kuņģī.
    • Koma sajūta kaklā un diskomforts kaklā (neobligāts simptoms).
    • Sirdsdarbība vai lēna sirdsdarbība, sāpes sirdī.
    • Neizskaidrojams svara pieaugums, neskatoties uz to, ka trūkst ikdienas kaloriju. Hipotireoze izraisa strauju metabolisma palēnināšanos, kļūst problemātiski zaudēt svaru ar hipotireoīdismu, bet tas ir iespējams, ja ievēroat ārsta recepšu un sekojošo ieteikumi.
    • Paaugstināts holesterīna līmenis asinīs var izraisīt aterosklerozes attīstību.
    • Dažreiz pacientiem ar hipotireozi ir bažas par artralģiju (sāpes locītavās).

    Hipotīroidisma simptomu smagums ir atkarīgs no vairogdziedzera mazspējas pakāpes, organisma individuālajām īpašībām.

    Ja parādās vienlaicīgas slimības, hipotīroidas klīnikā tiek papildināti simptomi.

    Vai pastāv saikne starp hipotīroidismu un krūts vēzi?

    Hipotireoze, tāpat kā citas hroniskas slimības, palielina attīstības risku krūts vēzis. Sievietēm, kas vecākas par četrdesmit gadiem, katru gadu ir jāuzsāk krūšu mammogrāfija divās projekcijās, lai jau pašā sākumā noķertu slimību un uzsāktu ārstēšanu laikā. Pēc 50 gadiem mamogrāfija tiek veikta reizi sešos mēnešos, pat ja sieviete to neko neapgrūtina, un viņai nav hipotīrīmisma.

    Kā hipotireoze rodas grūtniecības laikā?

    Grūtniecības laikā hipotireozes simptomi var pasliktināties.

    Ja netiek ārstēta hipotīreoze vai tiek veikta nepareiza ārstēšana, hipotīrīta (miksedēmiska) koma var attīstīties. Mirstība (mirstība), kurā nepietiekamas ārstēšanas laikā sasniedz 80%.

    Iedzimta hipotireoze bērniem ir īpaši bīstama, tā ir jāatzīst un jāuzsāk pēc iespējas agrāk, un pat labāk - atklāt latentu hipotireoze, gatavojoties grūtniecībai, lai dzemdētu veselīgs mazulis.

    Hipotīroidisma cēloņi

    Hipotireoze atšķir primāro un sekundāro.

    1. Primārā hipotireoze attīstās pret pašas vairogdziedzera patoloģijas fona.
    • Ar iedzimtu anomāliju vai vairogdziedzera ķirurģisku noņemšanu
    • Ja ir vairogdziedzera iekaisums (tiroidīts)
    • Autoimūna bojājuma gadījumā vai pēc radioaktīvā joda ievadīšanas
    • Ar nodulāru vai endēmisku goītu
    • Hroniskas infekcijas organismā
    • Ar joda trūkumu vidē
    • Tireostatiku ārstēšanā (Mercazolil - aktīvā viela Tiamazol).
    • Ēst pārtikas produktus un zāles, kas inhibē vairogdziedzera funkciju (piemēram, rutabaga, kāposti, rāceņi, salicilāti un sulfāti, timiāna augi ar ilgstošu lietošanu).

    Primāro autoimūnu hipotireozi var kombinēt ar virsnieru mazspēju, paratheidozes un aizkuņģa dziedzera dziedzeriem. Hipotireoze bieži attīstās dzelzs deficīta anēmija. Varbūt hipotireozes, laktorijas (hiperprolaktinēmijas rezultātā) un amenorejas (bez menstruācijas) kombinācija.

    1. Sekundārā un terciārā (centrālā) hipotireoze ir saistīta ar hipofīzes un hipotalāmu funkcijas traucējumiem.
    2. Ja audu rezistence pret vairogdziedzera hormoniem, T3 (trijodtironīna) un T4 (tiroksīna) vai TSH (vairogdziedzera stimulējošā hormona) inaktivācija asinīs notiek perifēro hipotireoze. Hipotīroidisma simptomi bieži rodas paaugstinātā līmenī kortizols un estrogēns, tie stimulē tiroksīnu saistoša globulīna (TSH) veidošanos aknās un var mazināt vairogdziedzera hormonu ietekmi.

    Hipotireozes ārstēšana

    Pēc tam, kad ir veikta aptauja par vairogdziedzera stimulējošā hormona, tiroksīna un trijodtironīna līmeni, ko saskaņā ar liecībām apstiprina endokrinologs, tiek veikta hipotireozes aizstājterapija ar sintētiskiem vairogdziedzera hormoniem. Levotiroksīna vai eutiroksa devu hipotyroidozes ārstēšanai nosaka tikai ārsts. Ja nav sirds patoloģijas, grūtniecības laikā, kad pacients ir jaunāks par 50 gadiem, lai panāktu eitjroidas stāvokli, tiek ievadīta pilna aizvietojošā deva (bez pakāpeniska palielinājuma). Sekundārā hipotīreoze, esošās virsnieru dziedzera nepietiekamības ārstēšana jāveic vēl pirms L-tiroksīna ievadīšanas, lai novērstu akūtu virsnieru mazspēju.

    Ja neievēro ieteikumus par zāļu lietošanu, ir grūti panākt pilnīgu kompensāciju. To pastiprina fakts, ka pacienti ar hipotīroidismu bieži atrodas depresijas stāvoklī, viņi neuzklausa to, ko viņiem teica, viņi garām zāles. Tādēļ hipotireozes ārstēšanai ir jābūt sarežģītai, ieskaitot pacienta psiholoģiskās stāvokļa korekciju.

    Hipotīroidisms, ko izraisa joda deficīts, Endonorm ir efektīvs (satur organisko jodu). Pastāv kontrindikācijas Endonorm lietošanai, konsultējieties ar ārstu.

    Nav slikti, ja hipotīrīmisms palīdz datoru refleksoloģijas un akupunktūras metodei (sava ​​veida refleksoloģijai), ko veic kompetenti eksperti. Taču, ja hipotīroidismu neizraisa vairogdziedzera organisma bojājums.

    Kādus vitamīnus var piedzīt arī hipotireozi?

    Diēta par hipotīroidismu

    Ja hipotireoze ir nepieciešama, lai izslēgtu no uztura produktus, kas inhibē vairogdziedzera darbības traucējumus (uzskaitīti iepriekš). Preparāti, kas satur soju, var samazināt levotiroksīna uzsūkšanos, un hipotīreozes ārstēšana būs neefektīva.

    Jāizvairās arī uz tauku uzņemšanu hipotireozes gadījumā, jo tie audos slikti absorbējas un var izraisīt aterosklerozes attīstību.

    Uzturēšanos hipotireozei vajadzētu būt līdzsvarotai, bagātam ar vitamīniem un mikroelementiem (īpaši selēnu). Lai iestatītu garastāvokli, ir vēlams iekļaut diētu pārtikas produktiem, kas satur triptofāns.

    Papildu Raksti Par Vairogdziedzera

    Tikai pareizais viedoklisRadioaktīvie izotopi, ko veido dalīšanāsIzotopa joda-131 ir radioaktīvs, to lieto medicīnā vairogdziedzera diagnostikai un ārstēšanai. 1941. gadā Amerikāņu ārsti vispirms lietoja radioaktīvo jodu, lai ārstētu vairogdziedzeri.

    Pastāvīga noguruma sajūta, gultu pārtraukšana, strauja ķermeņa masas zudums, depresija, piena dziedzeru palielināšanās vīriešiem - šie simptomi ir brīdinājuma signāls, ko izraisa zems testosterona līmenis - dominējošs vīriešu hormons.

    Slimības ar samazinātu funkciju vairogdziedzera slimībām vienmēr nepieciešama adekvāta hormonu aizstājterapija.Berlin Chemie L-thyroxin 25,50,75,100: lietošanas instrukcijas, atsauksmes, devas, L (El) -tyroksīna blakusparādības, pārdozēšanas pazīmes un simptomi, kas ir labāki par etiroksu vai tiroksīnu - šī raksta tēma.