Galvenais / Testi

Diabēta neiropātija: simptomi un ārstēšana

Diabēta neiropātija - perifērās nervu sistēmas nervu bojājums. Tie ir nervi, caur kuriem smadzenes un muguras smadzenes kontrolē muskuļus un iekšējos orgānus. Diabēta neiropātija ir bieži sastopama un bīstama diabēta komplikācija. Tas izraisa dažādus simptomus.

Perifēriskā nervu sistēma ir sadalīta somatiskajā un autonomajā (autonomajā). Ar somatisko nervu sistēmas palīdzību cilvēks apzinīgi kontrolē muskuļu kustību. Autonomā nervu sistēma regulē elpošanu, sirdsdarbību, hormonu ražošanu, gremošanu utt.

Diemžēl diabēta neiropātija ietekmē abus. Somatiskās nervu sistēmas darbības traucējumi var izraisīt smagas sāpes vai padarīt diabēta slimnieku invalīdu invalīdiem, piemēram, sakarā ar kāju problēmām. Autonomā neiropātija palielina pēkšņas nāves risku, piemēram, sirds aritmiju dēļ.

Galvenais diabētiskās neiropātijas cēlonis ir hroniski paaugstināts cukura līmenis asinīs. Šī diabēta komplikācija neattīstās nekavējoties, bet gadu gaitā. Labā ziņa ir tāda, ka, ja jūs pazemināsit cukura līmeni asinīs un iemācīsieties to normāli uzturēt, nervi pakāpeniski atjaunosies, un diabētiskās neiropātijas simptomi pilnībā izzudīs. Kā to panākt ar cukura diabētu, cukura līmenis asinīs vienmēr ir normāls - lasiet zemāk.

Diabēta neiropātija: simptomi

Diabēta neiropātija var ietekmēt nervus, kas kontrolē dažādus muskuļus un iekšējos orgānus. Tādēļ tā simptomi ir ļoti dažādi. Visbiežāk tie ir sadalīti "pozitīvā" un "negatīvā".

Neiropātijas simptomi

  • Degšanas sajūta
  • Kniebju sāpes
  • Muguras sāpes, "elektriskie satricinājumi"
  • Tingling
  • Hiperalgesija - pārmērīgi augsta jutība pret sāpju stimuliem
  • Allodiņija - sāpju sajūta, ja tiek pakļauta nesāpīgiem stimuliem, piemēram, no vieglā pieskāriena
  • Stingrība
  • "Nāve"
  • Nogurums
  • Tingling
  • Nelīdzsvarotība, ejot

Daudziem pacientiem ir abi.

Diabētiskās neiropātijas simptomu saraksts var izraisīt:

  • nejutīgums un tirpšana ekstremitātēs;
  • caureja (caureja);
  • erektīlā disfunkcija vīriešiem (vairāk lasiet "Impotence diabēta gadījumā - efektīva ārstēšana");
  • urīnpūšļa kontroles zudums - nesaturēšana vai nepilnīga iztukšošana;
  • dilgums, sejas, mutes vai plakstiņu muskuļu sagging;
  • acu problēmas acs ābola traucētu kustību dēļ;
  • reibonis;
  • muskuļu vājums;
  • grūtības norīt;
  • runas traucējumi;
  • muskuļu krampji;
  • anorgasmija sievietēm;
  • dedzinošas sāpes muskuļos vai "elektrošoki".

Tagad mēs detalizēti apraksta divu veidu diabētiskās neiropātijas simptomus, no kuriem pacienti ir svarīgi apzināties, jo tie rodas īpaši bieži.

Alfa-lipoīnskābe diabētiskās neiropātijas ārstēšanai - lasiet sīkāk šeit.

Sensorālas neiropātijas

Garākās nervu šķiedras stiept uz apakšējām ekstremitātēm, un tās ir visneaizsargātākās pret diabēta postošajām sekām. Sensomotora neiropātija izpaužas kā fakts, ka pacients pamazām pārtrauc sajūtas signālus no viņa kājām. Šo signālu saraksts ietver sāpes, temperatūru, spiedienu, vibrāciju, stāvokli kosmosā.

Cilvēkam ar diabētu, kurš ir attīstījis sensomotoru neiropātiju, var, piemēram, soli uz nagu, ievainot, bet nejūtot to un mierīgi turpināt. Arī viņš nejutīs, ja viņa pēdas ir ievainotas pārāk stingras vai neērtības kurpes, vai arī temperatūra vannas istabā ir pārāk augsta.

Šādā situācijā parasti rodas brūces un kāju čūlas, var rasties dislokācija vai kaulu lūzums. To visu sauc par diabētiskā pēdu sindromu. Sensomotora neiropātija var izpausties ne tikai kā jutības zudums, bet arī kā dedzinoša vai iesiešanas sāpes kājās, it īpaši naktī.

Pacienta atsaukšana ar 2. tipa cukura diabētu, kuram pēc asins piegādes cukura bija problēmas ar kājām, uzlabojās...

Diabētiskā autonomā neiropātija

Autonomā nervu sistēma sastāv no nerviem, kas kontrolē sirdi, plaušas, asinsvadus, kaulus un taukaudus, gremošanas sistēmu, urīnceļus un sviedru dziedzerus. Jebkurš no šiem nerviem var ietekmēt diabētisko autonomo neiropātiju.

Visbiežāk tas izraisa reiboni vai ģīboni ar strauju pieaugumu. Pēkšņas nāves, ko izraisa sirds ritma traucējumi, risks pieaug apmēram 4 reizes. Lēnu pārtikas kustību no kuņģa zarnās sauc par gastroparēzi. Šī komplikācija noved pie tā, ka glikozes līmenis asinīs ievērojami atšķiras, un normālos apstākļos ir ļoti grūti stabilizēt glikozes līmeni asinīs.

Autonomā neiropātija var izraisīt urīna nesaturēšanu vai nepilnīgu urīnpūšļa iztukšošanos. Pēdējā gadījumā infekcija var attīstīties urīnpūslī, kas galu galā palielinās un bojā nieres. Ja tiek ietekmēti nervi, kas kontrolē dzimumlocekļa asinsspiedienu, vīriešiem rodas erektilā disfunkcija.

Diabētiskās neiropātijas cēloņi

Visu diabētiskās neiropātijas veidu galvenais cēlonis ir hroniski paaugstināts cukura līmenis asinīs pacientam, ja viņš vairākus gadus pastāvīgi uzturas augstu. Šīs diabēta komplikācijas attīstībai ir vairāki mehānismi. Mēs aplūkosim divus galvenos.

Paaugstināta glikozes koncentrācija asinīs mazina asinsvadus (kapilārus), kas baro nervus. Asins plūsmas kapilāru caurlaidība ir samazināta. Rezultātā nervi sāk skābekļa trūkuma dēļ, un nervu impulsu vadītspēja samazinās vai pilnībā izzūd.

Glikoze ir glikozes un olbaltumvielu kombinācija. Jo augstāka ir glikozes koncentrācija asinīs, jo vairāk proteīnu šī reakcija notiek. Diemžēl daudzu olbaltumvielu glicēšana izraisa to funkciju traucējumus. Tas attiecas arī uz olbaltumvielām, kas veido nervu sistēmu. Daudzi gala produkti glikācijas ir indes cilvēka organismā.

Kā ārsts veic diagnozi

Lai diagnosticētu diabētisko neiropātiju, ārsts pārbauda, ​​vai pacients jūt pieskaršanos, spiedienu, sāpīgu injekciju, aukstumu un siltumu. Jutība pret vibrāciju tiek pārbaudīta ar tūninga dakšu. Jūtība pret spiedienu - izmantojot ierīci, ko sauc par monopavedienu. Ārsts arī uzzinās, vai pacientam ir ceļa locītava.

Acīmredzot pats cukura diabēts var viegli pārbaudīt sevi par neiropātiju. Patstāvīgai pētniecībai jutība pret pieskārienu, piemēram, vates tamponiem. Lai pārbaudītu, vai jūsu kājas izjūt temperatūru, visi silti un vēsi objekti darīs.

Lai varētu precīzāk diagnosticēt, ārsts var izmantot sarežģītas medicīnas iekārtas. Tas noteiks diabētiskās neiropātijas veidu un tā attīstības stadiju, t.i., cik daudz nervu ietekmē. Bet jebkurā gadījumā ārstēšana būs aptuveni tāda pati. Mēs to apspriedīsim vēlāk šajā pantā.

Diabētiskās neiropātijas ārstēšana

Galvenais veids diabēta neiropātijas ārstēšanai ir samazināt glikozes līmeni asinīs un iemācīties noturīgi uzturēt tā līmeni, tāpat kā veseliem cilvēkiem bez cukura diabēta. Visos pārējos terapeitiskos pasākumos nav nelielas glikozes līmeņa asinīs ietekmes daļas. Tas attiecas ne tikai uz neiropātiju, bet arī uz visām pārējām diabēta komplikācijām. Jūsu uzmanībai ieteiktie raksti:

Ja diabētiskā neiropātija izraisa stipras sāpes, ārsts var izrakstīt zāles, lai atvieglotu ciešanas.

Zāles, ko lieto, lai simptomātiski ārstētu diabētiskās polyneuropathy sāpes

Uzmanību! Visām šīm zālēm ir nozīmīgas blakusparādības. Tos var lietot tikai ārsta norādījumā, ja sāpes kļūst pilnīgi nepanesamas. Daudzi pacienti ir pārliecināti, ka šo zāļu blakusparādību tolerēšana ir vēl sliktāka nekā ciešanas no nervu bojājumiem. Arī šīs zāles var paaugstināt cukura līmeni asinīs.

Lai ārstētu diabētisko neiropātiju, tiek izmantoti antioksidanti un B vitamīni, jo īpaši B12 metilkobalamīna veidā. Pierādījumi tam ir pretrunīgi. Jebkurā gadījumā mēs iesakām izmēģināt alfa lipoīnskābi un B grupas vitamīnu kompleksu. Izlasiet arī rakstu "Kādi cukura diabēta vitamīni var dot reālus ieguvumus".

Diabēta neiropātija - pilnīgi izārstējama!

Beigās mēs jums uzkrājām labas ziņas. Neiropatija ir viena no atgriezeniskām diabēta komplikācijām. Tas nozīmē, ka, ja jūs varat pazemināt cukura līmeni asinīs un saglabāt to stabili normāli, jūs varat sagaidīt, ka nervu bojājumu simptomi pilnībā izzūd.

Tas var ilgt no vairākiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem, līdz nervi sāk atgūties, bet tas patiešām notiek. Jo īpaši tiek atjaunota kāju jutība, un "diabētiskās pēdas" draudi pazūd. Tam vajadzētu būt stimulam, lai jūs darītu visu iespējamo, lai intensīvi kontrolētu cukura līmeni asinīs.

Erekcijas disfunkciju vīriešiem var izraisīt nervu, kas kontrolē dzimumlocekli, bojājumus vai asinsvadu aizsprostojumu, kas apgādā kaļķaino ķermeni ar asinīm. Pirmajā gadījumā potence tiek pilnīgi atjaunota, pārtraucot citus diabētiskās neiropātijas simptomus. Bet, ja diabēts ir izdevies izraisīt problēmas ar traukiem, tad prognoze ir sliktāka.

Mēs ceram, ka mūsu šodienas raksts ir bijis noderīgs pacientiem. Atcerieties, ka šodien nav zāļu, kas varētu patiešām palīdzēt diabēta neiropātijas ārstēšanā. Dati par alfa-lipoīskābes un B vitamīnu efektivitāti ir pretrunīgi. Tiklīdz parādīsies jaudīgi jauni līdzekļi, mēs jūs informēsim. Vai vēlaties uzzināt uzreiz? Abonējiet mūsu e-pasta biļetenu.

Labākais veids diabēta neiropātijas ārstēšanai ir normāls glikozes līmenis asinīs. Pēc mūsu vietnes izlasīšanas jūs jau zināt, kāds ir īsts veids, kā to panākt. Papildus zemas carb dietam, mēs iesakām izmēģināt alfa lipoīskābes un B vitamīnus lielās devās. Tas noteikti nekaitēs ķermenim, un ieguvumi var būt nozīmīgi. Papildinājumi var paātrināt atbrīvojumu no nervu vadīšanas traucējumu simptomiem.

Apakšējo ekstremitāšu diabētiskā neiropātija: cukura diabēta ārstēšana

Diabētiskā neiropātija ir viena no tādas slimības, kā cukura diabēts, komplikācijām, kuru raksturo kaitējums visai nervu sistēmai. Ņemot vērā patoloģiju, smadzeņu nervu gala šūnas tiek iznīcinātas, un tiek ietekmēti arī procesi, kas veido nervu stumbra.

Cukura diabēts neiropātija izpaužas dažādos veidos. Klīnika ir atkarīga no nervu sistēmas departamenta, kurā darbs ir traucēts. Visbiežāk pacienti sūdzas par jutības samazināšanos vai pilnīgu zaudēšanu, nejutīgumu, sāpēm apakšējās ekstremitātēs.

Pastāv faktori, kas izraisa šādas komplikācijas attīstību: augsta glikozes koncentrācija pacienta organismā, arteriālā hipertensija, ģenētiskais faktors, slikti ieradumi (alkohola lietošana, tabakas smēķēšana).

Ir nepieciešams apgūt diabētiskās neiropātijas patoģenēzi, noskaidrot simptomus, kas norāda uz šādu patoloģiju. Un arī apsvērt, kā slimība tiek klasificēta, un kā izārstēt pacientu?

Diabētiskās neiropātijas klasifikācija un simptomi

Zinot, kāda ir diabētiskā neiropātija, jums jāapsver pazīmes un simptomi, kas norāda uz slimību.

Patoloģijas simptoms balstās uz visvairāk skartās nervu sistēmas daļu. Citiem vārdiem sakot, slimības simptomi var ievērojami atšķirties, un tas viss ir atkarīgs no bojājumiem pacienta organismā.

Kad tiek ietekmēta perifēra telpa, simptomi izpaužas kā jūtami pēc diviem mēnešiem. Šis apstāklis ​​ir saistīts ar faktu, ka cilvēka ķermenī ir milzīgs nervu endings, un vispirms dzīvotspējīgie nervi pārņem bojāto funkciju funkcionalitāti.

Diabētiskā perifēra neiropātija ir raksturīga faktam, ka sākotnēji tiek ietekmētas rokas un kājas.

Diabētiskās neiropātijas klasifikācija:

  • Sindroms polineuropatijas ģeneralizēta simetriski: maņu neiropātija, motora neiropātija, sensorimotorā slimība, hiperglikēmijas patoloģija.
  • Diabētiskā autonomā neiropātija: uroģenitālā, elpošanas, sindomotora, sirds un asinsvadu sistēma.
  • Fokālā neiropātija: tunelis, galvaskauss, plexopathy, amiotrofija.

Sensoro neiropātija attiecas uz nervu galu jutīguma zudumu, cilvēka sajūtu simetrisko izkropļojumu. Piemēram, viena kāja būs jutīgāka par otru. Sakarā ar to, ka laikā, kad patoloģija ietekmē nervus, no ādas receptoriem tiek nosūtīts nepareizs signāls uz smadzenēm.

Tiek ievērotas šādas pazīmes:

  1. Augsta jutība pret kairinātājiem ("rāpojošs" rāpojas locekļiem, dedzinoša sajūta, nieze, neregulāri asas sāpes bez cēloņa).
  2. Negatīva reakcija uz jebkādu kairinošu iedarbību. "Viegls kairinātājs" var būt spēcīgākā sāpju sindroma sekas. Piemēram, nakts laikā pacients var pamodīties no sāpēm sakarā ar segas pieskārienu.
  3. Pazemes vai absolūtā jutīguma zudums. Sākotnēji jūtīgums ir izzudis augšējos ekstremitātēs, tad cieš apakšējās ekstremitātes (vai otrādi).

Diabētiskā mehāniskā neiropātija ir raksturīga bojājumiem nerviem, kas atbildīgi par kustību, kas regulē signālu pārraidi no smadzenēm uz muskuļiem. Simptomatoloģija attīstās diezgan lēni, šāda stāvokļa raksturīga pazīme ir simptomu pieaugums miega un atpūtas laikā.

Šīs patoloģijas klīnisko izpausmi raksturo stabilitātes zudums staigāšanas laikā, muskuļu un skeleta sistēmas traucējumi, locītavu mobilitātes (pietūkums un deformācijas) ierobežošana un muskuļu vājums.

Autonomā diabētiskā neiropātija (to sauc arī par veģetatīvo neiropātiju) ir autonomo nervu sistēmas nervu funkcionēšanas pārkāpums, kas ir atbildīgs par iekšējo orgānu darbību.

Autonomās neiropātijas simptomi 2. tipa diabēta gadījumā:

  • Gremošanas trakta traucējumi (grūti norijot, sāpes kuņģī, vemšanas gadījumi).
  • Iegurņa orgānu funkcionēšanas pārkāpumi.
  • Sirdsdarbības traucējumi.
  • Izmaiņas ādā.
  • Vizuālās uztveres pārkāpums.

Optiskā neiropātija ir patoloģija, kas var novest pie vizuālās uztveres zaudēšanas ilglaicīgā vai īslaicīgā dabā.

Diabētiskās neiropātijas uroģenitālo formu raksturo traucēta urīnpūšļa tonuss, kā arī urīnizvades bojājumi, ko var izraisīt urīna aizture vai nesaturēšana.

Gandrīz pusē diabēta slimnieku konstatē distālo neiropātiju. Patoloģijas briesmas ir zaudējumu neatgriezeniskums. Apakšējo ekstremitāšu distālo neiropātiju raksturo sajūta zudums kājās, sāpju sindroms un dažādas diskomforta sajūtas - tirings, dedzināšana, nieze.

Patoloģijas diagnostika

Diabēta neiropātijai ir daudzas filiāles, katrai no tām ir savas pazīmes. Lai diagnosticētu diabētisko neiropātiju, ārsts vispirms apkopo pacienta vēsturi.

Lai iegūtu vispilnīgāko klīnisko ainu, tiek izmantota īpaša skala un anketas. Piemēram, tiek izmantota neiralģiska rakstura pazīmju skala, kopēja simptomu skala un citi.

Vizuāla pārbaudē ārsts pārbauda locītavu darbību, noskaidro, kādi ir pēdas, kājas un palmas stāvokļi, kuru deformācija norāda uz neiropātiju. Nosaka, vai ādas apsārtums, sausums un citas slimības izpausmes.

Objektīvas pacienta pārbaudes laikā tika konstatēts šāds nozīmīgs simptoms, piemēram, izsmelšana un citas nelielas pazīmes. Diabētiskā kaheksija var būt galēja, kad pacientiem nav zemādas tauku un tauku nogulsnēšanās vēdera rajonā.

Pēc pārbaudes tiek veiktas vibrācijas jutības pārbaudes. Izmantojot īpašu vibrācijas ierīci, kuru ārsts uzrāda lielajam pirkumam vai citām vietām. Šis pētījums tiek veikts trīs reizes. Ja pacients nejūt svārstību biežumu pie 128 Hz, tad tas norāda uz uzņēmības samazināšanos.

Lai noteiktu patoloģijas veidu un uzzinātu, kā to turpmāk ārstēt, tiek veikti šādi diagnostikas pasākumi diabētiskās neiropātijas noteikšanai:

  1. Taktila jūtība tiek noteikta.
  2. Nosaka temperatūras jutība.
  3. Sāpju jutība tiek noteikta.
  4. Atspoguļojumi tiek novērtēti.

Diabēta neiropātiju raksturo daudzveidīgs cēlonis, tāpēc lielākajā daļā gadījumu visi diagnostikas pasākumi tiek veikti bez izņēmuma.

Neiropatijas ārstēšana ir diezgan sarežģīts, laikietilpīgs un dārgs process. Bet, savlaicīgi uzsākot terapiju, prognoze ir labvēlīga.

Diabētiskās neiropātijas ārstēšana

Diabētiskās neiropātijas ārstēšana balstās uz trim jomām. Pirmkārt, ir nepieciešams samazināt cukura koncentrāciju asinīs, otrkārt, lai atvieglotu pacienta labklājību, apturētu sāpju sindromu un, treškārt, lai atjaunotu bojātās nervu šķiedras.

Ja pacientam ir diabēta neiropātija, ārstēšana sākas ar cukura līmeņa asinīs korekciju. Galvenais uzdevums ir glikozes normalizēšana un tās stabilizācija vajadzīgajā līmenī. Lai to izdarītu, ieteicams lietot medikamentus, kas palīdz samazināt cukura daudzumu pacienta organismā.

Tabletes cukura koncentrācijas samazināšanai asinīs ir iedalītas trīs grupās. Pirmajā kategorijā ietilpst narkotikas, kas palielina insulīna veidošanos cilvēka ķermenī (Gliclazīds).

Otrajā kategorijā ietilpst zāles, kas paaugstina mīksto audu jutīgumu pret hormonu - metformīnu. Un trešajā grupā ietilpst tabletes, kas daļēji bloķē ogļhidrātu uzsūkšanos kuņģa-zarnu traktā - Miglitol.

Ir vērts atzīmēt, ka ar šādu Genesiju ārsts izraugās zāles atsevišķi katram pacientam. Ierīces ievadīšanas un dozēšanas biežums 1. tipa diabēta un otrajā var ievērojami atšķirties.

Tas notiek, ka ir iespējams stabilizēt cukura līmeni asinīs, bet pacientiem ir pasliktinājusies diabētiskā neiropātija. Šo simptomu var noņemt tikai ar pretsāpju līdzekļiem, un tajā teikts, ka izmaiņas cilvēka ķermenī ir atgriezeniskas, nervu šķiedras ir sākušas atjaunoties.

Preparāti sāpju mazināšanai un nervu funkcijas atjaunošanai:

  • Tiolepta (iekļauta alfa lipoīnskābe). Zāles palīdz regulēt vielmaiņas procesus, aizsargā nervu šūnas no toksisko vielu un brīvo radikāļu iedarbības.
  • Cockarnit ir vitamīnu un vielu komplekss, kas ietekmē cilvēka metabolismu. Tam ir pretsāpju un neirometaboliskais efekts. Cockarnit injicē intramuskulāri, 1-2 ampulas dienā. Terapijas ilgums vienmēr ir atkarīgs no konkrētā klīniskā attēla.
  • Nimesulīds (nesteroīdās pretiekaisuma zāles) palīdz noņemt nervu pietūkumu, mazina sāpes.
  • Meksiletins (antiaritmiskais līdzeklis) nodrošina nātrija kanālu bloķēšanu, kā rezultātā tiek traucēta sāpju impulsu pārnešana, veicina sirds ritma normalizāciju.

Diabetiskajā neiropātijā simptomi ir ievērojami atšķirīgi, tāpēc, lai iegūtu vēlamo terapeitisko efektu, vienmēr tiek lietoti divi vai vairāki medikamenti.

Ir vērts atzīmēt, ka sāpīga diabētiskās neiropātijas forma prasa vienlaikus lietot analgētiskus līdzekļus, pretkrampju līdzekļus kompleksā.

Jebkurai zāļu iedarbībai ir blakusparādības, tādēļ to paredz vienīgi ārstējošais ārsts.

Patoloģijas profilakse

Diabētiskā neiropātija ir sarežģīta slimība ar daudzām sekām pacientam. Bet šo diagnozi var novērst. Pamatnoteikums ir glikozes kontrole pacienta organismā.

Tas ir augsts glikozes līmenis, kas ir nopietns riska faktors nervu šūnu un endings funkcionalitātes zudumam. Ir noteikti preventīvi pasākumi, kas palīdzēs novērst komplikācijas un nopietnas sekas pamata slimības fona.

Ņemot vērā pirmās patoloģijas pazīmes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Tas ir tas, kurš noteiks atbilstošu ārstēšanu. Ir zināms, ka jebkuras slimības ir vieglāk ārstēt sākotnējā attīstības stadijā, un patoloģijas kontroles iespējas tiek palielinātas vairākas reizes.

Ir nepieciešams kontrolēt cukura līmeni asinīs, lai pēc diabēta slimnieku uztura ar mazu uztura daudzumu, ar nelielām izmaiņām ķermenī, par to ziņojot savam ārstam.

Ir nepieciešams aktīvs dzīvesveids, sportisti, ikdienas pastaigas svaigā gaisā (vismaz 20 minūtes), rīta vingrinājumi ir vienlīdz svarīgi. Ir ieteicams iesaistīties fizioterapijā.

Diabēta neiropātija ir pilns ar daudzām komplikācijām, bet ar savlaicīgu piekļuvi ārstiem tiek nodrošināta veiksmīga terapija. Ja jūs stabilizējat glikozi organismā vajadzīgajā līmenī un nodrošiniet labāko nervu sistēmas darbību, visi simptomi pazūd burtiski 1-2 mēnešus.

Ko jūs domājat par šo? Kādi pasākumi tiek veikti, lai novērstu diabēta komplikācijas?

Kā izpaužas un ārstē diabētiskā polineuropatija?

Diabēta polineuropatija (DP) ir viena no smagākajām diabēta komplikācijām, tā attīstās vispirms un ir biežāk nekā citi efekti. Tas var notikt kā pirmais simptoms nekavējoties (5% gadījumu) vai attīstās pēc dažu gadu ilgas slimības. Pēc 5 gadiem no patoloģijas sākuma tas notiek 15% gadījumu, un pēc 20 gadu slimības apakšējo ekstremitāšu diabētiskā polineuropatācija tiek diagnosticēta 50-65% pacientu. Vidēji tas izpaužas pēc 9 gadu ilgas slimības, attīstās neatkarīgi no diabēta veida.

Cukura diabēts - endokrinopātija, kurai raksturīga cukura līmeņa paaugstināšanās asinīs. Šodien pasaulē cieš 150 miljonus cilvēku. Jāatzīmē, ka, ja persona pastāvīgi kontrolē cukura līmeni asinīs un neļauj tam paaugstināties virs 8 mmol / l, tad pat ar ilgu slimības vēsturi diabētiskā polineuropatija attīstīsies tikai ik pēc 10 pacientiem.

Sakauj mehānismu

Kas ir diabētiskā polineuropatija? Saikne starp dažādiem orgāniem un smadzenēm ir nervi. Šī struktūra ietver centrālo nervu sistēmu (smadzeņu un muguras smadzenes), autonomās un perifērās nervu sistēmas. Perifēra daļa sastāv no nervu šķiedrām, kas iet uz locekļiem, ķermeni un galvu. Viņa pati arī veido 2 daļas: veģetatīvās un somatiskās. Pirmais ir atbildīgs par iekšējo orgānu darbu, otrais - par iestādes vadību. DP ietekmē abas daļas. Tāpēc klīnika sastāv no smagām sāpēm un var apdraudēt cilvēka dzīvi.

Paaugstināts glikozes līmenis asinīs iznīcina asinsvadu sienas, un nervu šķiedras nesaņem pietiekamu uztura un skābekļa daudzumu asinsrites traucējumu dēļ. Tāpēc vielmaiņas traucējumi ir traucēti, rodas išēmija, un tas nenotiek nekavējoties. Tā rezultātā impulsu vadība palēnina vai pilnībā apstājas. Ja bojājumi nervu šķiedrām tika konstatēti pietiekami agri, tad nervus var pilnībā atjaunot.

Polyneuropathy bieži ietekmē rokas, bet visbiežāk tas ietekmē apakšējās ekstremitātes un kājas.

Pats iemesls, protams, ir hiperglikēmija, un nogrimšanas riska faktori ir šādi:

  • progresīvs vecums;
  • hipertensijas pieredze;
  • smēķēšana;
  • aterosklerozi;
  • nefropātija;
  • diabētiskā retinopātija.

Diabēta polineuropatijas klasifikācija

Sadalīšanās parāda, kuras daļas nervu galos ir iesaistīti procesā - autonomi un vispārināti, simetriski. Pēdējā gadījumā tiek ietekmētas maņu un mehānisko nervu šķiedras. Jūtīgi - plānas un biezas ar dažādiem diametriem. Tie kalpo, lai pārsūtītu impulsus no perifērijas uz smadzenēm. Motor - vadīt smadzenes uz dažādām ķermeņa daļām. Piemēram, cilvēks pieskāra karsto virsmu, jutīgās šķiedras tūlīt, simtdaļas sekundes, nosūta informāciju par to smadzenēm. Un tad komanda iziet cauri motora šķiedrām, lai noņemtu roku. Jūs pat neaizmirstiet, cik ātri tas notiek, un jums nav laika, lai sadedzinātu sevi. Vispārējās polineuropatācijas veidi ir šādi:

  • sensoro - temperatūras jutība ir pilnīgi zaudēta;
  • ietekmē motoru nervus un parādās muskuļu vājums;
  • sensorimotors - iepriekšējo kombināciju.

Simptomātiskas izpausmes

Diabētiskās polineuropatijas pazīmes pirmajās paaudzēs jaunattīstības stadijā ir zeķes un sāpes kājās, kā arī nejutīgums. Sāpes rodas miera stāvoklī un paceļas no pirkstiem līdz kājām. Vēlāk, diskomforts sāk pastiprināties naktī un tiek raksturots kā dedzinoša sajūta kājās. Temperatūra un sāpju jutīgums sāk samazināties. No novēlotiem simptomiem var atzīmēt:

  • sāpes atpūtai un pārmērīga darba veikšana, kas nav atkarīgi no stājas;
  • bezmiegs sāpju dēļ, palielinot tos stresa laikā un samazinot staigāšanas laikā;
  • kāju muskuļi sāk atrofijas, pirksti un kājas vājina;
  • kājas kļūst rozā vai sarkanā, var parādīties tumši plankumi.

Nagi ir deformēti: tie kļūst neparasti biezi vai plāni. Pēdējā stadijā mainās arī pēdas forma: aug diametrā, rodas plakanas kājas, mainās potīšu locītavas - tas ir osteoartropātija. Tajā pašā laikā tiek saglabāts pēdu impulss. Pārbaudot, neiropatologam tiek diagnosticēta simetriska simetriska diabētiskā ģenēze ar sensomotoru polineuropatiju. Pirmkārt, ietekmē garākās jutīgās šķiedras, kas iet uz rokām un kājām. Pēdējās tiek ietekmētas pirms rokām. To sauc par zeķu-cimdu sindromu.

Ar biezu nervu šķiedru sakropļošanu āda kļūst jutīga, pat viegla pieskāriena rezultātā rodas asas sāpes (allodynia).

Bet tajā pašā laikā locekļu pirksti zaudē jūtīgumu. Šie simptomi tiek saukti par pozitīviem, tie ir raksturīgi procesa sākumam. Tad tiek ietekmētas arī mazās nervu šķiedras, bet temperatūras jutīgums pazūd, rodas kņudēšana un dedzināšana. Sāpes kājās un nejutīgums naktī ir īpaši sliktāki. Galviņas pastāvīgi atdziest, kājas pietūkst. Āda kļūst pārāk sausa un pārslās vai paliek nemainīga. Zarnas, brūces un dzemdes bieži parādās uz kājām. Sakarā ar mehānisko šķiedru sakūšanu, muskuļi vājina un atrofē, pirksti un kājas kļūst deformētas.

Laika gaitā attīstās kopējais muskuļu vājums un cīpslu refleksu izzušana. Visas aprakstītās izpausmes tikai progresē. Tas ietver viscerālo neiropātiju, kurai pievienots iekšējo orgānu pārkāpums. Piemēram, sievietēm var attīstīties ortostatiskā hipotensija, kad asinsspiediens nespēj uzturēt normālu asinsspiedienu, urīnā ir urīnpūšļa traucējumi, kas izpaužas kā urīna nesaturēšana, impotence un anorgasmija, un var rasties gremošanas traucējumi.

Tas ietekmē nervus, kas pārraida signālus uz fundūnas muskuļiem, it īpaši vecāka gadagājuma cilvēkiem. Tad attīstās katarakta, anisokorija, traucējumi apmešanās vietās utt. Pēkšņas dutiņa sāpes var parādīties vēderā, aknās un rīknās. Tiek parādīti negatīvi simptomi: ekstremitātes kļūst tāpat kā stīvas, var būt grūti pārvietot rokas un kājas bez sāpēm, nejutīgums un tirpšana kļūst pastāvīgs. Pakāpiens ir nestabils, cilvēks ir uz visiem laikiem kritiena, jo viņš nejūtas kā viņš nāk, it kā viņš būtu vate. Tas norāda uz izmaiņu neatgriezeniskumu.

DP satur pavājinātas un vieglas sejas muskuļus, plakstiņus, norijot traucējumus, parādās reibonis.

Runas izmaiņas: vārdu beigu vārdi tiek norītas, cilvēks nevar izrunāt frāzes ar vairāk nekā 3 vārdiem. Tas ir, citiem vārdiem sakot, jebkura muskuļa sāk pakāpeniski izgāzties, un šis process iet no perifērijas uz smadzenēm.

Diabētiskā polineuropatijā simptomi iziet vairākos attīstības posmos:

  1. Subklīniskais - cilvēkam nav sūdzību, bet neiropatologs var noteikt sāpju, temperatūras un vibrācijas jutīguma samazināšanos, Ahileja refleksa pasliktināšanos.
  2. Klīniskais - tas var būt sāpīgs, nesāpīgs, amiotrofisks. Pirmajā formā tiek traucētas augšstilba, ļaundabīgās, trigeminālas, sēžas un acu nervu funkcijas, parādās ķermeņa sāpes un alodinija. Nesāpīgs posms ir iepriekš minētie negatīvie simptomi. Cilvēks nejūta apavus, karstu ūdeni, ievainojumus. Bojājumi rodas, bet pacients to nejūt. Kaklas čūlas rodas 75% gadījumu.

Slimības sekas

Cilvēka diabēta polineuropatija var radīt komplikācijas. Ja sajūta ir zaudēta uz kājām, cilvēkam nav jūtama apdegumi, griezumi, dzīšana, iekaisums. Tas beidzas ar amputāciju. Plāno jutīgo šķiedru sakūšanai pastāvīgi ir sāpes: šaušana, tirpšana, cirpšana, asā vai blāvi. Naktī nodilušas pēdas, atpūšas. Kad cukurs normalizējas, diskomforts pazūd, bet visi pārējie simptomi paliek.

Bīstamības pakāpe ir daudz bīstama, ja cukurs ir augsts un nav sāpju.

Pastāvīgs čilums, nejutīgums. Iepriekš minētās pēdu pārmaiņas sauc par diabētiskā pēdu sindromu. Šī kopējā koncepcija papildus aprakstītajiem simptomiem ietver arī čūlas, gūžas-nekrotiskās procesu un kaulu un locītavu bojājumus. Šī DP komplikācija biežāk rodas ar cukura diabētu 2 - gandrīz 10 reizes. Ar diabētisku pēdu parādās nelielas kāju problēmas:

  • ieaugušu naglu, nagu pagurums, kas saistīts ar vieglu asinsizplūdumu no krampjiem;
  • nagu sēnīte (onychomycosis) un pēdu āda;
  • kaulus un kukurūzas;
  • plaisas un sausa papēža āda - hiperkeratoze.

Pēdu forma mainās: tā saplacina plakanuma dēļ, pietūris, paplašina īkšķa kaulu, pirksti kļūst par āmuru, savīti, saliekti pirmajā locītavā.

Slimības diagnostika

Pat ja pacients nerodas PD tipiskajām sūdzībām, tas nenozīmē, ka viņai nav. Diagnostikai tiek veiktas īpašas elektroneiromiogrāfijas metodes un kvantitatīvās maņu pārbaudes.

Elektroeiromiogrāfija - kāju muskuļu elektrisko potenciālu noteikšana, impulsu pētīšana perifērisko nervu šķiedrās. Šo metodi uzskata par informatīvu, nosaka perifērās nervu sistēmas bojājuma laukumus un smagumu. Sensorālas darbības traucējumi pārsniedz motoru.

Turklāt tiek izmantota izsaucamo potenciālu metode: smadzeņu atbildes reakcija uz nervu šķiedras stimulēšanu.

Ārsts izskata pacientu, pievēršot uzmanību apakšējo ekstremitāšu parādībai, pulsācijai uz kāju artērijām, asinsspiedienu uz rokām un kājām, EKG un sirds ultraskaņu. Holesterīna un lipoproteīnu noteikšana ir obligāta. Asinīs nosaka cukura un insulīna līmeni. Neuropathologist pārbauda cīpslu refleksus ar medicīniskā āmura, tatile (izmantojot monohilātu - ierīci ar biezi makšķerēšanas līniju, kuru ārsts nospiež uz pacienta ādas), un temperatūras jutību, vibrācijas - novērtē ar tūninga dakšu (tam jābūt vienādam abās kājās). Novērtēja PNP un pacienta stabilitāti Romberga stāvoklī. Viena diagnoze nav veikta.

Tā rezultātā, ja pacientam ir cukura diabēts, hiperglikēmija, ilgstoša hipervolēmija, apakšējo ekstremitāšu simptomātiskas distālās simptomātiskas simptomātiskas pazīmes un citu neiroloģisku patoloģiju trūkums, tad tas ļauj diagnosticēt diabētisko distālo polineuropatiju.

Polineiropatijas ārstēšana diabēta ārstēšanai

Ārstēšanas mērķis ir samazināt cukura līmeni asinīs normāli vai pēc iespējas tuvāk, atjaunojot olbaltumvielu un tauku metabolismu. Pacientiem jānosaka zema ogļhidrātu diēta, bet T2DM gadījumā - fiziskā slodze. Insulīnterapija, pretdiabēta līdzekļi un antioksidanti tiek parakstīti.

Polineuropatijas ārstēšana ar cukura diabētu ietver sāpju novēršanu, mikrocirkulācijas uzlabošanos, nervu šķiedru vadīšanas un uzturēšanas atjaunošanu, piesātinājumu ar skābekli utt.

Diabētiskās polineuropatijas sāpju mazināšana

Sāpju regresija un pat pilnīga sindroma pazušanas tiek sasniegta, normalizējot cukura līmeni asinīs. Antikonvulsanti un antiaritmiski līdzekļi tiek izmantoti, lai mazinātu sāpes un dedzinošas sāpes. Tiek atzīmēts, ka pirmajam ir vairāk blakusparādību. Bieži vien ordinēts ziede ir kapsaicīns, bet bieži tas ir slikti panesams, jo tas izraisa spēcīgu dedzinošu sajūtu. Lieto arī ziedi Finalgon, Apizartron. Neiroloģiskie simptomi ir labi izvadīti lipoīnskābe.

Apakšējo ekstremitāšu diabētiskās polineuropatācijas ārstēšana nav pilnīga bez tioktiskā skābes lietošanas.

Tas aptur cukura uzkrāšanos nervu audos, aktivē enzīmus šūnās, kas palīdz atjaunot bojātus nervus. Galvenie terapijas līdzekļi ir šādi:

  1. Thioctacid BV, Dialipon, Espa-Lipon, Berlition - šodien tās ir galvenās zāles PD ārstēšanai, to uzņemšanas gaita - vismaz 3 mēnešus.
  2. Piešķirti B grupas vitamīni - tie bloķē toksīnu ietekmi, kas parādījās no glikozes iedarbības uz nervu šūnām, un atjauno impulsu pārraidi gar nervu galiem. Paņemiet zāles Milgamma Compositum 1,5 mēnešus.
  3. Lai uzlabotu asins mikrocirkulāciju, Neurostabil, Actovegin, Trental, Ginkgo biloba, Tanakan ir paredzēti 3 mēnešu kursu. Krampjiem kājās tiek izmantoti magnija preparāti.
  4. Lipoīskābes iedarbība DP: piedalās glikozes un lipīdu metabolismā un novērš holesterīna veidošanos, ir citoprotektors, stabilizē šūnu membrānas un palielina to antioksidantu aktivitāti, tai ir pretiekaisuma un anestēzijas efekts.

Jūs varat izārstēt bez medikamentiem. No nekombinējamām metodēm ietilpst vingrošana kājām, masāža un fizioterapija. Ja atrodat jebkuru defektu uz pēdas un nolemjat to novērst, jūs nevarat izmantot sauļošanās līdzekļus, jo tie palēnina dziedināšanu (jods, brilliant zaļš, alkohols, mangāns). Furacilīnu, hlorheksidīnu, dioksidīnu var izmantot. Jūs nevarat lietot marli, jo tas paliek pie brūces. Kopumā labāk ir uzticēt apstrādi profesionāļiem.

Cirkulācijas traucējumu gadījumā kāju traukos tiek veikta manevrēšana vai balonu angioplastika.

Izvērstos gadījumos polineuropatija jārisina ar ķirurga palīdzību: iekaisuma procesos tiek veikta gangrēna, abscesu, flegmonu, kekrotoģija, amputācija un ekonomiskā rezekcija (15-20% gadījumu). Ekstrakorporāla šoku terapija - jauna ārstēšanas metode. To var saukt par terapiju ar augšanas faktoriem, cilmes šūnu ārstēšanu, plazmas reaktīvo metodi, biomehānisko metodi.

Papildus galvenajai ārstēšanai ir ieteicams:

  1. Vingrojuma terapija - bez narkotiku metode. Vingrinājumi tiek veikti 10 minūtes dienā (krūšu kurvja liekšana, pagarinājums, papēža un pirkstu apļveida kustības, potīti, pēdu un purngala noregulēšana uz grīdas, ritenīša ritenīšu utt.). Tas uztur muskuļu tonusu.
  2. Magnetoterapija - uzlabo mikrocirkulāciju audos, samazina iekaisumu, stimulē bojātā nerva atjaunošanos un mazina sāpes. Akupunktūra tiek izmantota arī, lai uzlabotu asins cirkulāciju un samazinātu cukura līmeni asinīs.
  3. Hiperbariska oksigenācija - iedarbība uz ķermeni ar augstu skābekļa spiedienu. Kad tas notiek, asinis kļūst piesātināts ar skābekli, un audi kļūst jutīgi pret insulīnu.
  4. Vazaprostan - aizsargā asinsvadus no asins recekļu veidošanās, paplašina asinsvadus un novērš holesterīna nokļūšanu uz sienām.

Attiecībā uz kompresēm un ziedēm ir vērts atzīmēt, ka tie nav ieteicami čūlu un abscesu ārstēšanai uz kājām un kājām diabētiskā polineuropatijā. Ziedes kavē satura aizplūšanu no brūces un var arī kļūt par mikrobu saturošu līdzekli, tāpēc šodien viņi izmanto salvetes ar lielāku absorbējošu aktivitāti (tās ir pretmikrobu līdzekļi) vai izmanto kolagēna sūkļus, lai aizpildītu brūces.

Tautas ārstniecības līdzekļu ārstēšana

Ar diabētisku polineuropatiju ārstēšanu var veikt arī, izmantojot tautas līdzekļus, augu izcelsmes zāles. Bet par jebkuru šādu līdzekli ir jāvienojas ar ārstu. Lai samazinātu cukura līmeni asinīs, veiciet:

  • lauru un lazdu sēklu lapu infūzija;
  • krustnagliņas infūzija;
  • garšaugu maisījums: sakņauga sakne, mantojums, apiņu rogas un bērza pumpuri;
  • nervu šķiedru pastiprināšanai ar barības vielām - kefīra, pētersīļu un saulespuķu sēklu kokteilis;
  • Masāžai un kāju iesaiņošanai izmanto Hypericum eļļu un ingveru;
  • kājās iztīrīt etiķa savvaļas rozmarīna tinktūru.

Diabētiskās neiropātijas profilakse

Profilaksei nepieciešams uzturēt cukura līmeni asinīs ne vairāk kā 7 mmol / l, holesterīns - 4,5 mmol / l, asinsspiediens - ne vairāk kā 130/80. Jums katru dienu jāpārbauda un jākontrolē kāju, apakšdelmu, kakla, plaisas u.tml. Stāvoklis.

Jūs nevarat staigāt basām kājām, pacelt kājas, nomazgāt ar karstu ūdeni, pagatavot sāls vannas, mīkstinot griezumus un uzklājot kukurūzas apmetumus, lietot pumegu.

Vienmēr valkājiet zeķes un valkājiet biezas starpzoles ar jebkuru apavu, nomainiet tos katru dienu. Izmantojiet tikai vaļīgas kurpes no dabīgiem materiāliem, to var izdarīt tikai paralēli, nevis šķērsām.

Ir nepieciešams vadīt aktīvo dzīvesveidu, regulāri iziet medicīnisko pārbaudi un izmēģināt, atmest smēķēšanu, normalizēt svaru. Tas ir ikdienas vingrinājums kājām, vismaz 1,5 stundas. Līdz beigām ir jāapstrādā kāju sēnīšu slimības. Katru dienu ir nepieciešams katru dienu noskalot kājas ar siltu ūdeni un bērnu ziepes katru vakaru, pamudiniet savas kājas sausas, it īpaši starpdomīgām telpām. Pēc mazgāšanas ādu ieeļļo ar baktericīdo krēmu ar urīnvielu (Callusan, Balsamic), starpdzimšanas vietas var ārstēt ar degvīnu.

Diabētiskā neiropātija

Diabēta neiropātija: iemācīt visu, kas jums nepieciešams. Lasiet par tā cēloņiem, simptomiem, diagnozi un vissvarīgāk, par efektīvām ārstēšanas metodēm. Saprast, kādas labas tabletes un tautas aizsardzības līdzekļus. Uzziniet, kā uzturēt normāli 24 stundas diennaktī glikozes līmeni asinīs 3,9-5,5 mmol / l, tāpat kā veseliem cilvēkiem. Pēc glikozes līmeņa normalizēšanās pacientiem ar 2. un 1. tipa cukura diabētu pakāpeniski tiek atjaunota niezošas rokas un kājas jutīgums, izdalās sāpju lēkmes un izzūd citi nepatīkami simptomi.

Diabēta neiropātija ir nervu šķiedru bojājums, ko izraisa paaugstināts glikozes līmenis asinīs. Nervu šķiedras ir atrodamas visā ķermenī, no galvas augšdaļas līdz kājām. Turpmākie impulsi kontrolē visu orgānu un sistēmu darbu. Tādēļ neiropātija var izraisīt dažādus simptomus atkarībā no tā, cik visvairāk cieš nervi. Dažas šīs komplikācijas izpausmes ir gandrīz nemanāmas, bet citas var nopietni pasliktināt pacienta dzīvi.

Diabēta neiropātija: detalizēts raksts

Šajā lapā ir sniegta informācija par diabētiskās neiropātijas cēloņiem, simptomiem, diagnozi un ārstēšanu. Uzziniet visu, kas jums nepieciešams, par tautas līdzekļiem un zālēm, kā arī par fizioterapijas procedūrām. Cīņai pret šo komplikāciju jālieto pakāpeniskas ārstēšanas veids 2. tipa diabēta vai 1. tipa cukura diabēta kontroles programmas ietvaros.

Jūs varat samazināt cukura līmeni asinīs un noturēt to normāli, tāpat kā veseliem cilvēkiem, 24 stundas diennaktī. Lai to izdarītu, vispirms jālieto Dr. Bernsteina metodes - dodieties uz zemu carb diet. Ja netiek sasniegts normāls glikozes līmenis, medikamenti, tautas ārstniecības līdzekļi, masāža un akupunktūra nervu bojājumiem un citiem diabēta komplikācijām nedos daudz.

Iemesli

Diabētiskā neiropātija izpaužas pacientiem, kuru glikozes līmenis asinīs jau ilgu laiku ir augstāks nekā veseliem cilvēkiem. Vienā dienā šai komplikācijai nav laika attīstīties. Viņam vajadzīgi vismaz daži mēneši. Sliktāka cukura diabēta kontrole un ilgāk slimības ilgums, jo smagāks būs nervu šķiedru bojājums.

Glikozes līmeņa paaugstināšanās ir galvenais diabētiskās neiropātijas cēlonis, kas izraisa 85-90% simptomu. Smēķēšana un alkohola lietošana saasina slimības smagumu. Reizēm autoimūnas uzbrukumi nervu šķiedrām var notikt papildus uzbrukumiem aizkuņģa dziedzera beta šūnām, kas ražo insulīnu.

Simptomi

Diabētiskās neiropātijas simptomi ir sadalīti pozitīvos (sāpes, dedzināšana) un negatīvi (nejutīgums, sajūtas zudums). Sāpes rada visvairāk sūdzību pacientiem. Bet patiesībā negatīvie simptomi ir bīstamāki. Tā kā kāju nejutīgums un zaudējumu dēļ jau ir smagi ievainojumi, gangrēna un amputācija. Un sāpes stimulē diabētiķus aktīvi dziedēt, palielinot viņu izredzes izvairīties no invaliditātes.

Parasti pacienti sāk ievērot izmaiņas tikai tad, ja to nervu šķiedras jau nopietni saindē ar paaugstinātu glikozes līmeni. Medicīniskie izmeklējumi var ilgstoši noteikt neiropātiju, pirms tiek parādīti simptomi. Plašāka informācija par diagnozi, kas aprakstīta tālāk. Un tagad jūs uzzināsit par visbiežāk sastopamajām diabētiskās neiropātijas un to izraisītajām nepatikšanām.

Perifēriska neiropātija - ietekmē nervus kājās un rokās. Tās atrodas perifērijā, tālu no centra, ko uzskata par ķermeni un galvu. Vispirms kājas parasti cieš, un vēlāk viņu rokas var pievienoties. Simptomi:

  • nejutīgums, zudums spēju sajust sāpes, pieskarties, temperatūras izmaiņas;
  • dvesināšanas sajūta;
  • var būt paaugstināta jutība, pieskaršanās nepanesamība;
  • akūtas sāpes, krampji;
  • vājināšanās vai pilnīga Achilles cīpslas refleksu zudums;
  • līdzsvara un koordinācijas zudums, staigāšana nestabilitāte.

Mēs to atkārtojam no perifēro neiropātijas, jau tagad ir runa par nopietnām problēmām, kas prasa ķirurģisku iejaukšanos. Katru vakaru laikā ir jāpārbauda kājas, lai noteiktu sāpes, brūces, čūlas un kāju deformācijas. Rakstā "Diabēta pēda" iepazīstieties ar mutes kopšanas noteikumiem un rūpīgi sekojiet tiem.

Noskatīties Dr Bernstein video par kāju problēmām, ko izraisa neiropātija. Uzziniet, cik ilgi jūs varat atbrīvoties no sāpēm un nejutības jūsu kājās. Un pats galvenais, kā to izdarīt. Diabētiskā neiropātija ir ārstējama komplikācija, atšķirībā no akluma un nieru mazspējas. Izmantojiet video aprakstīto metodi - un jums būs patīkami pārsteigti rezultāti. Ir reāli pacietīgi veiksmes stāsti.

Autonomās diabētiskās neiropātijas pazīmes

Autonomā nervu sistēma kontrolē funkcijas, kas notiek ķermenī bez apzinātas cilvēka līdzdalības. Tas ir sirdsdarbība, elpošana, iztukšošana no žults un urīnpūšļa, pārtikas kustība caur kuņģa-zarnu trakta, mirgojoša. Autonomā diabētiskā neiropātija tiek uzskatīta par ļoti bīstamu. Tas palielina nāves risku no daudziem cēloņiem, piemēram, sirdsdarbības ritma traucējumiem. Viņas simptomi ir:

  • jutības zudums pret zemu cukura līmeni asinīs (hipoglikēmija);
  • urīna iztukšošanās urīnpūslī;
  • urīna nesaturēšana;
  • aizcietējums, nekontrolēta caureja vai to kombinācija;
  • aizkavējot pārtikas pārnešanu no kuņģa uz zarnām, kas izraisa sliktu dūšu, vemšanu, sajūtu
  • vēdera pārapdzīvotība;
  • grūtības norīt;
  • palielināts pulss pie miera;
  • strauja asinsspiediena pazemināšanās, pacelšanās no sēdus vai grumbas stāvokļa (ortostatiskā hipotensija);
  • seksuālie traucējumi vīriešiem un sievietēm.

Urīna atlikums urīnpūslī palielina urīnceļu infekciju risku. Ortostatiskā hipotensija izraisa reiboni un var pat izraisīt ģībšanu.

Dažreiz cieš nervi, kas regulē skolēnu sašaurināšanos. Tādēļ pielāgošanās gaismai ir traucēta un rodas citas redzes problēmas. Nervu šķiedras, kas atrodas sirds muskuļa rajonā, var zaudēt jutību. Šajā gadījumā pacients var ciest no koronāro sirds slimību, bet sāpes pēkšņi neizdodas, ja notiek sirdslēkme.

Īpaša nozīme ir kavētai pārtikas pārnešanai, ko ēd no kuņģa līdz zarnām. Šo problēmu sauc par diabētisko gastroparēzi. Tas izraisa cukura lejupslīdes līmeni asinīs, traucē insulīna un tablešu devu izvēli. Pārtikas traucējumi kuņģī, ko izraisa diabētiskā neiropātija, notiek neregulāri un neprognozējami. Šādas epizodes apgrūtina labu cukura diabēta kontroli un izzūd. Tomēr šo problēmu joprojām var atrisināt, izmantojot unikālas Dr Bernšteinas metodes. Lasiet rakstā "Diabēta gastroparesis", kā rīkoties.

Diagnostika

Pirmkārt, jums ir jāievēro cukura līmeņa asinīs dinamika, ņemot vērā biežu mērījumu rezultātus ar glikometru. Arī veiciet laboratorijas testu glikozes hemoglobīnam. Jo augstāks ir glikozes līmenis, jo grūtāk un bīstamāka ir diabētiskā neiropātija. Lai veiktu precīzu diagnostiku, ārsts pārbaudīs cīpslu refleksus, muskuļu spēku un tonusu, jutību pret pieskārienu, vibrāciju un temperatūru.

Kāju jutīgums pret pieskārienu tiek novērtēts, izmantojot instrumentu, ko sauc par mikrofilamentu. Tas ir plānas neilona šķiedras rokturī. Tās garums, biezums un svars ir precīzi saskaņoti. Ja diabēta slimnieks nejūt nailona šķiedras pieskārienu, tas nozīmē, ka viņam ir liels risks attīstīt kāju problēmas un pēc tam amputāciju. Sīkāku informāciju lasiet rakstā "Diabēta pēda". Mikroplaišu vietā jūs varat izmantot vates vai kokvilnas pākšaugus, pat viegli to pieskarties var vienkārši. Rezultāta ticamība būs gandrīz vienāda.

Sensibilitāte pret vibrāciju tiek pārbaudīta ar graduētu dakšu ar 128 Hz frekvenci. Autonomo neiropātiju var diagnosticēt, izmantojot EKG līdzīgu pārbaudi. Ārsts var arī izmērīt pacienta asinsspiedienu sēžot, stāvot un guļus, lai pārbaudītu ortostatisku hipotensiju. Īpašais aprīkojums ļauj izmērīt nervu impulsu pārraides ātrumu, kā arī muskuļu elektriskās izlādes stiprumu. Bet praktiskai neiropātijas ārstēšanai šo pārbaužu rezultāti nedod neko.

"Apakšējo ekstremitāšu diabētiskās neiropātijas" diagnoze nozīmē, ka pacienta ķermeņa jutīgums pret jutīgumu, vibrācija, sāpes un temperatūra ir traucēta. Mēs atkārtojam, ka šiem diabētiķiem ir vislielākais čūlu un gangrēnas risks, kam nepieciešama amputācija. Lai izvairītos no invaliditātes, jums ir jāapgūst noteikumi par kāju kopšanu rakstā "Diabēta pēda" un ik dienu jāievēro. Apakšējo ekstremitāšu diabētisko neiropātiju sauc arī par distālajām.

Ārsts var vēlēties biopsiju uz ādas vai sāpju nervu. Tas dos viņam iespēju meklēt ar mikroskopu, kurā atrodas nervu šķiedras. Pacienti nedrīkst piekrist šai pārbaudei. Tā kā tas ir ļoti nepatīkams, un tā rezultāti neietekmēs diabēta neiropātijas ārstēšanas taktiku. Izņemot gadījumus, kad esat iesaistīts pētniecībā. To patiešām nevar izdarīt bez biopsijas.

Diabētiskā neiropātija: ārstēšana

Diabētiskās neiropātijas ārstēšana galvenokārt ir saistīta ar endokrinologu. Vajadzības gadījumā viņš vada pacientu neirologam, kā arī diabētiskās pēdu speciālistam (pediatru, kuru nedrīkst sajaukt ar pediatru). Var būt nepieciešama infekcijas slimību speciālista un urologa, kā arī speciālista iesaistīšana, kas var palīdzēt diabēta pacientiem pārtraukt smēķēšanu.

Lielākā daļa pacientu meklē brīnumainas iespējas ārstēt diabēta komplikācijas, kas varētu aizstāt diētu un insulīna šāvienu. Šādas metodes vēl nav. Neveicot un saglabājot normālu glikozes līmeni asinīs, nav iespējams atgūties no diabētiskās neiropātijas. Lasiet un izmantojiet pakāpenisku ārstēšanu 2. tipa diabēta vai 1. tipa cukura diabēta kontrolei. Mēs atkārtojam, ka kaitējums nervu šķiedrām ir atgriezeniska komplikācija. Jūs varat pilnīgi atbrīvoties no tā, ja jūs ik dienas uzturat stabilu normālu cukuru pēc lietošanas režīma.

Dažas vietējo un ārvalstu klīniku vietnes dod pērtiķu solījumus ātri un viegli izārstēt diabētisko neiropātiju. Citi cietie medicīniskie resursi norāda, ka šī komplikācija ir neārstējama, to var tikai palēnināt. Patiesība ir vidū. Bez normālā cukura līmeņa sasniegšanas un uzturēšanas, tāpat kā veseliem cilvēkiem, cukura diabēta izraisītie nervu bojājumi ir patiesi neārstējami. Tomēr jūs diez vai varat atjaunot normālu glikozes līmeni, izmantojot Dr Bernstein pieeju. Pirmkārt, jums ir jādodas uz barojošu un garšīgu zemas carb diet.

Vai jūs varat ieteikt tabletes diabēta neiropātijai?

Neviena tablete nenodrošina diabētiskās neiropātijas izraisītu nejutīgumu un sajūtas zudumu. Nekas nespēj palīdzēt šīm problēmām, izņemot cukura līmeņa asinīs normalizēšanu. Attiecībā uz sāpēm ir plaši lietotas zāles, kas to var atbrīvot. Tie ir pretkrampju līdzekļi, antidepresanti un opioīdu pretsāpju līdzekļi. Tie ir sīki aprakstīti rakstā "Sāpes diabēta slimniekiem".

No uztura bagātinātājiem daudzi diabētiķi lieto alfa-lipoīnskābi, kā arī B grupas vitamīnus. Šo zāļu efektivitāte ir apšaubāma, pētījuma rezultāti ir gan pozitīvi, gan negatīvi. Ne alfa lipoīnskābe, ne B vitamīni nevar aizstāt zemu cieti saturošu diētas un insulīna attēlu saglabāšanu, lai uzturētu normālu glikozes līmeni asinīs.

Ja vēlaties izmēģināt, pasūtiet šeit alfa lipoīnskābi un B vitamīnus no ASV. Tas būs vairākas reizes lētākas nekā Berlition, Thiogamma, Thioctacid, Milgamma, Benfotamīns un citas tabletes, ko pārdod aptiekās. Jūs varat izvēlēties kvalitātes piedevas, kurām ir desmitiem simtiem reālu pozitīvu atsauksmju.

Pacientiem urīnpūslī bieži ir urīnizvades paliekas. Jāpārbauda urīnceļu infekcijas. Ja nepieciešams, jāņem antibiotikas, lai cīnītos pret tām. Nesaturēšanas problēma ir vairāki risinājumi, kurus varat viegli atrast specializētajās vietnēs. Ja Jums ir problēmas ar kuņģa-zarnu trakta darbību, izlasiet rakstu "Diabēta gastroparese" un dariet to, ko tā saka. Ortostatiskā hipotensija neizraisīja ģīboņa sajūtu, jums vajadzētu iemācīties lēnām piecelties no sēdus un guļus stāvokļa.

Kādi ir labie tautas aizsardzības līdzekļi?

Neviens tautas līdzeklis diabētiskās neiropātijas palīdzēšanai. Tajā ietilpst dadzis, kliņģerīte, gaišs, rozmarīns, krustnagliņas un citi augi, kā arī zilā māls un terpentīns. Daži tradicionālās medicīnas ieteiktie pārtikas produkti palielina cukura līmeni asinīs un pasliktina cukura diabētu. Tie ir Jeruzalemes artišoks, datumi, medus, citrona, kazas piens. Tauku neiropātijas un citu diabēta komplikāciju ārstēšana nepalīdz, bet noved pie kaprīzs, kas ir nepietiekami attīstīti, slimi un gardeļi. Jūs iegūsit vairāk labumu no dzeramā tīra ūdens nekā no uzskaitītajiem līdzekļiem.

Papildu Raksti Par Vairogdziedzera

Testosterons tiek uzskatīts par vīrusa hormonu. Tomēr tas nav taisnība. Tas ir galvenais dzimumhormons, kas jebkurā veselīgā, jaunajā ķermenī tiek ražots pietiekamā daudzumā.

Kakla sāpes ir klasisks simptoms par rīkles gļotādas un mandeļu infekcijas un iekaisuma bojājumiem, kas rodas visu vecuma grupu pacientiem. Tomēr ar vīrusu, baktēriju, sēnīšu faringītu un tonsilītu parasti ir divpusējs raksturs.

Kā samazināt FSHKatrai sievietei ļoti svarīga ir viņas spēja radīt un turpināt sacensības. Spēja slaucīt bērnus lielā mērā ir atkarīga no hormona FSH (folikulus stimulējošā hormona) stāvokļa.