Galvenais / Hipofīzes dziedzeris

Ko palielina urīnskābes līmeni asinīs?

Urīnskābe ir viena no vielām, ko dabiski ražo organisms. Tas rodas daudzu produktu sastāvā esošo purīnu molekulu sadalīšanās rezultātā, ko izraisa enzīms, ko sauc par ksantīna oksidāzi.

Pēc lietošanas purīni tiek sadalīti ar urīnskābi un apstrādāti. Dažas no tām paliek asinīs, bet atlikušo daļu iznīcina nieres.

Atkāpes urīnskābes līmenī asinīs var būt saistītas ar salīdzinoši nekaitīgiem faktoriem un pat ikdienas svārstībām (vakaros tā koncentrācija palielinās).

Tādēļ ir nepieciešams noskaidrot cēloni, ja paaugstināta urīnskābe ir atrodama asinīs - kāda tā ir: intensīvas fiziskās aktivitātes rezultāts, uztura sekas vai nopietnas organiskas patoloģijas pazīmes. Kādas patoloģijas izraisa patoloģisku urīnskābes līmeni? Par to runāsim sīkāk.

Kā sagatavoties analīzei

Lai veiktu bioķīmisko asins analīzi, kas nosaka urīnskābes līmeni, dienu pirms jums ir jāievēro šie noteikumi:

  1. Nav sulu, tējas, kafijas.
  2. Košļājamā gumija arī nav ieteicama.
  3. Nelietojiet alkoholu dienu pirms asins ziedošanas.
  4. Pirms bioķīmiskās analīzes nedarbojieties stundu.
  5. Vēlams, ka kopš ēdienreizes ir pagājušas 12 stundas.
  6. Asinis jālieto no rīta.
  7. Izslēgt psiho-emocionālo stresu un stresu.

Dekodēšanas analīzi un turpmākas tikšanās jāveic tikai ārstējošais ārsts.

Urīnkoksīda līmenis asinīs

Normālais saturs atšķiras atkarībā no dzimuma un vecuma - jauniešiem tas ir mazāks nekā gados vecākiem cilvēkiem, un vīriešiem ir vairāk nekā sievietēm:

  • bērni līdz 12 gadu vecumam: 120-330;
  • sievietes līdz 60: 200-300;
  • vīrieši vecumā līdz 60 gadiem: 250-400;
  • sievietes no 60 gadiem: 210-430;
  • vīrieši no 60 gadiem: 250-480;
  • norma sievietēm no 90 gadiem: 130-460;
  • vīriešiem no 90 gadu vecuma: 210-490.

Galvenās urīnskābes funkcijas:

  1. Tas aktivizē un uzlabo norepinefrīna un adrenalīna darbību - tas stimulē smadzenes un nervu sistēmu kopumā;
  2. Tas ir antioksidants - aizsargā ķermeni no brīvajiem radikāļiem un novērš vēža šūnu deģenerāciju.

Urīnskābes līmenis, ko nosaka asins bioķīmiskā analīze, saka par veselības stāvokli. Šīs metabolisma satura izmaiņas asinīs gan uz augšu, gan uz leju ir atkarīgas no diviem procesiem: skābes veidošanās aknās un laiks, kad tas izdalās ar nierēm, un tas var mainīties dažādu patoloģiju dēļ.

Paaugstināta urīnskābes cēlonis asinīs

Kāpēc pieaugušo asinīs urīnskābe ir paaugstināta, un ko tas nozīmē? Pārsniedz augšējo robežu sauc par hiperurikēmiju. Saskaņā ar medicīnisko statistiku biežāk novēro vīriešiem nekā sievietēm. Hiperurikēmija ir iespējama nepastāvīgu fizioloģisko stāvokļu pārlēci:

  • Pārtikas proteīni;
  • fiziskā slodze;
  • ilgstoša badošanās;
  • alkohola lietošana.

Citi urīnskābes līmeņa paaugstināšanās iemesli, salīdzinot ar normālu, tiek novēroti šādos patoloģiskajos apstākļos:

  1. Hipertensija. Jau 2. pakāpes hipertensijas gadījumā novēro urīnskābes palielināšanos. Hiperurikēmija izraisa nieru bojājumus, kas veicina pamatslimības progresēšanu. Pretstatā antihipertensīvai terapijai urīnskābes līmenis var atgriezties normālā stāvoklī bez specifiskas terapijas. Ja šādas dinamikas nav, ieteicams ievērot īpašu diētu (skatīt zemāk) un palielināt fizisko aktivitāti, turpinot terapiju ar hiperurikēmiju.
  2. Samazināta urīnskābes izdalīšanās ar nierēm nieru mazspējas gadījumā, polycystic nieru slimība, saindēšanās ar svinu, attīstoties nefropātijai, acidozei un grūtniecēm toksicozei.
  3. Viens no iemesliem urīnskābes palielināšanai asinīs, zāles norāda uz nepietiekamu uzturu, proti, nepareizu daudzumu produktu patēriņu, kas uzkrājas purīna vielām. Tie ir kūpinātas gaļas (zivis un gaļa), konservi (it īpaši šprotes), liellopa un cūkas aknas, nieres, cepti gaļas ēdieni, sēnes un citi labumi. Lieliska mīlestība pret šiem produktiem noved pie tā, ka organismā nepieciešamās purīna pamatnes uzsūcas, un gala produkts, urīnskābe, izrādās lieki.
  4. Paaugstināts holesterīna un lipoproteīnu līmenis. Diezgan bieži attīstās acīmredzamas podagras un hipertensijas klīniskās pazīmes, pirms tiek parādīts ilgstošs asimptomātisks pieaugums dažādās lipodigramas sastāvdaļās.
  5. Vēl viens skābes cēlonis ir podagra. Šajā gadījumā mēs jau varam teikt, ka liekā daudzums urīnskābes izraisa pašu slimību, tas ir, pastāv cēloņsakarība.
  6. Medikamenti: diurētiskie līdzekļi, tuberkulozes līdzekļi, aspirīns, vēža ķīmijterapija.
  7. Endokrīno sistēmu orgānu slimības, tai skaitā: hipoparatiiroīdisms, akromegālija, diabēts.

Ja urīnskābe asinīs palielinās sievietei vai vīrietim, vairākas reizes jāanalizē asinis analīzes veikšanai, lai laika gaitā novērtētu veiktspēju.

Simptomi

Kā likums, sākotnēji paaugstināts urīnskābes līmenis asinīs notiek bez ievērojamiem simptomiem, un tas izrādās nejauši, saskaņā ar testu rezultātiem, kas veikti profilaktiskās izmeklēšanas laikā vai ārstējot citu slimību.

Kad urīnskābes līmenis paaugstinās pietiekami augsts, šie simptomi var parādīties:

  • akūtas sāpes ekstremitāšu locītavās sāļu kristalizācijas dēļ;
  • aizdomīgu plankumu, nelielu čūlu parādīšanās uz ādas;
  • urīna iznākuma samazināšana;
  • elkoņu un ceļgalu apsārtums;
  • pēkšņi spiediena sitieni, sirds ritma traucējumi.

Hiperurikēmijas ārstēšana tiek noteikta tikai tad, ja ir konstatēta slimība ar šādu simptomu. Citus cēloņus novērš uzturvērtības un dzīvesveida korekcija. Jebkurā gadījumā būs nepieciešama īpaša diēta.

Sekas

Viena no visbiežāk sastopamajām komplikācijām augsta urīnskābes satura dēļ asinīs ir podagra. Tas ir locītavu iekaisums vai artrīts, kas izraisa ievērojamas sāpes kādam, kurš cieš un var padarīt viņu invalīdu.

Hiperurikēmija palielina podagras veidošanos, jo urīnskābe, kas uzkrājas asinīs, izraisa mikroskopisko kristālu veidošanos locītavā. Šie kristāli var iekļūt sinoviskajā locītavā un izraisīt sāpes, kad kustības laikā rodas berze.

Padaču podagra

Kā ārstēt paaugstinātu urīnvielas līmeni asinīs

Urīnvielas līmeņa paaugstināšanās asinīs kompleksa ārstēšanas shēma sastāv no šādiem pasākumiem:

  1. Zāļu saņemšana ar diurētisku efektu un līdzekļi, lai samazinātu urīnskābes ražošanu (Allopurinol, Koltsikhin).
  2. Uztura korekcija, kurā pārsvarā ir liesa, dārzeņu ēdieni, izslēdzot alkoholiskos dzērienus.
  3. Palieliniet šķidruma daudzumu, ieskaitot - sulas, kompotus.

Hiperurikēmijas atveseļošanās atslēga ir īpaša diēta, kurā nedrīkst būt produkti ar augstu purīnu koncentrāciju.

Hiperurikēmijas ārstēšanā tika izmantoti arī tautas aizsardzības līdzekļi. Šim nolūkam, ņemti iekšā novārījumi un infūzijas dzērvenes, bērza lapām, nātru. Kāju vannām tiek izmantotas kliņģerīšu, kumelīšu un salvijas infūzijas.

Kāda būtu diēta?

Pārtikai ar paaugstinātu urīnskābi jābūt līdzsvarotam un uzturam. Tajā pašā laikā ir nepieciešams samazināt sāls daudzumu uzturā.

Diēta nozīmē kategorisku aizliegumu:

  • uz alkoholiskajiem dzērieniem;
  • bagāti buljoni;
  • tauku gaļa un zivju ēdieni, subprodukti, kūpināta gaļa, desas un citi;
  • garšvielas, uzkodas, mērces, marinēti dārzeņi un citi produkti, kas satur lielu daudzumu nātrija sāļu.

Turklāt ir stingri ieteicams samazināt šādus pārtikas produktus diētā:

  • pākšaugi, sēnes;
  • šokolāde, kafija, kakao;
  • tomāti, spināti.

Ļoti noderīgi ēst:

  • dažādu šķirņu zaļie āboli;
  • ķiploki un sīpoli;
  • citroni un citi citrusaugļi;
  • balta un melna maize;
  • zaļie zaļumi;
  • olas, bet ne vairāk kā 3 gab. nedēļā;
  • zaļa vai augu tēja;
  • ķirbis un burkāni;
  • bietes;
  • gurķi un kāposti;
  • biezpiens, kefīrs, krējums;
  • arbūzus;
  • mizoti kartupeļi, kas vārīti jebkurā veidā;
  • vārīta gaļa un zivis ar zemu tauku saturu;
  • vārīti un pēc tam cepti truši, vistas un tītara gaļa;
  • dažādas augu eļļas, it īpaši olīvu.

Katrai dienai šķidruma daudzums ir 2-2,5 litri dienā, no kuriem lielākajā daļā jābūt tīram ūdenim

Ievērojot uzturvielu pamatprincipus ar paaugstinātu urīnskābi, tas būs visā dzīvē, jo slimība var atkārtot. Terapeits vai urologs var izveidot ēdienkarti un uzņemt produktus, bet pirms tam pacientam ir jāieņem testu kopums, kas palīdzēs radīt pienācīgu un efektīvu diētu terapeitiskiem nolūkiem.

Ja diēta nepalīdz samazināt simptomus un samazina urīnskābes līmeni, zāles tiek parakstītas. Allopurinols, sulfinpirazons, benzobromarons, kolhicīns - ir līdzeklis, lai bloķētu sintēzi aknās.

Urīnskābes asins un urīna analīze - norma, paaugstinātu vai zemu vērtību cēloņi, ārstēšana un diēta

Purīna pamatvielu metabolisma blakusprodukts, kas atrodas nātrija sāļu formā asinīs, ir urīnskābe vai akmens, kura saturs asinīs, urīns ir viens no diagnostikas marķieriem, iekaisuma procesu simptoms, kristālu nogulsnes un purīnu metabolisma traucējumi. Gan augsts, gan zems rādītājs liecina par patoloģiskiem mehānismiem organismā.

Kas ir urīnskābe?

Organisko vielu, kas veidojas kā purīna metabolisma blakusprodukts metabolisma laikā, sauc par urīnskābi (akmeņainu) skābi. Tās normālais saturs nekaitē ķermeņa audiem, bet paaugstinātā koncentrācijā asinīs tas sāk uzkrāties skrimšļos, locītavās, izraisot to aktīvo iekaisumu. Sāls kristāli palielina akūta iekaisuma rašanās risku. Vielas līmeņa paaugstināšanās rodas, ja urīnpūšļa sistēma darbojas slikti (ar nierakmeņiem). Urīnskābes līmeņa paaugstināšanos asinīs sauc par hiperurikēmiju.

Formula

Organiskā viela, kas ietilpst divvērtīgo skābju klasē, ir baltu kristālu izskats. Kad vielmaiņa notiek cilvēkiem, tā veido skābi un vidēji sāļus, ko sauc par urātiem. Tas pastāv divos veidos - laktāms un laktūms. To pirmo reizi atklāja zviedru ķīmiķe, Scheele 1776. gadā, sintezēts ar mākslīgo metodi, ko Gorbačevska paveica 1882. gadā.

Asins urīnskābes tests

Metabolīta satura mērīšana nav standarta analīze, ārsts to ir izrakstījis, ja ir aizdomas par slimībām, kas pārtrauc metabolismu vai normālu nieru darbību. Lai pētītu skābes saturu plazmā, no tukšā dūšas asinīs ievada no vēnas 5-10 ml daudzumā. Bioķīmiskā analīze laboratorijā tiek veikta aptuveni dienu, izmantojot īpašus serumus, fermenti.

Kāda ir urīnskābe asins analīzē

Metabolīta saturs parāda visu galveno ķermeņa sistēmu stāvokli, uzturvērtības veidu un kvalitāti, metabolisma pakāpi. Palielināts urīnskābes līmenis pasliktina nieru darbību, aknas vai vielmaiņu. Slikta kvalitāte pārtikai, fruktozes satura palielināšanās vai samazināšanās diētā nekavējoties ietekmē skābes daudzumu asins plazmā. Pārmērīga vielas sintēze izraisa sāls pārmērīgu nogulsnēšanos, normālu nukleīnskābju apmaiņas traucējumu.

Asins analīzes dekodēšana

Purīna metabolītu metabolītu skaitu vecā parauga asiņu bioķīmiskajā analīzē apzīmē samazinājums "urīns". skābes "jaunajās elektroniskajās klīniskajās datorprogrammās - latīņu saīsinājums" UA ". Vielas saturs tiek izteikts kilomolāru vienībās uz litru asins plazmas, kas nozīmē molekulu skaitu asinīs.

Norma

Ja analīze parāda, ka metabolīta saturs atrodas augšējās vai apakšējās normas robežās, ārstējošais ārsts nosaka ārsta un instrumentālo izmeklējumu, un pacienta vēsture ir jāapkopo sīkāk. Ārkārtējais indikators var norādīt uz attīstības patoloģisko mehānismu, kura agrīna diagnostika izvairīsies no daudziem simptomiem un komplikācijām (nieru slimība). Fizioloģiskā urīnskābes norma asinīs ir:

  • bērniem līdz 14 gadu vecumam - 120 - 320 μmol / l;
  • pieaugušām sievietēm 150-350 μmol / l;
  • pieaugušiem vīriešiem - 210-420 μmol / L.

Palielinās urīnskābe asinīs

Terapijā ir divu veidu hiperurikēmija: primārā un sekundārā. Idiopātiska vai primāra slimība ir slimība, ko izraisa mutācijas gēna mantojums, kas ir atbildīgs par normālu purīnu šķelšanās procesu. Bērniem diagnosticēts pirmais dzīves gads ir reti. Sekundārā hiperurikēmija notiek vairāku iemeslu dēļ: orgānu patoloģija (aknu slimība), neveselīga diēta. Tas bieži tiek novērots gados vecākiem cilvēkiem, kopā ar artrītu, pacientiem ar podagru.

Pārmērīgas simptomi

Ar nelielu metabolīta līmeņa paaugstināšanos pacienta labsajūta nemainās. Pastāvīga augsta vai atkārtota hiperurikēmija būtiski kaitē veselībai. Klīniskais attēls, tā intensitāte ir atkarīga no pacienta vecuma:

  1. Bērniem līdz 14-15 gadiem ir pastāvīgas ādas problēmas: izsitumi, pīlings, nieze, psoriāzes attīstība. Ietekmē fizisko attīstību bērniem līdz trīs gadu vecumam.
  2. Vīrieši, kas vecāki par 50-55 gadiem, cieš no sāpēm locītavās, pārvietojoties un atpūšoties, ekstremitāšu pietūkums, podagras uzbrukums.
  3. Gados vecāki vīrieši un sievietes cieš no smagas niezes, raudas izsitumi uz ķermeņa, sāpes.
  4. Sievietes cieš no vagīnas mikrofloras, akūtu kandidozes lēkmes kļūst arvien biežākas. Hiperurikēmija izraisa ilgstošus menstruālā cikla traucējumus.

Iemesli

Divus galvenos urīna bāzu koncentrācijas palielināšanas cēloņus var izraisīt hiperurikēmija: traucēta nieru izņemšana un palielināta purīna sadalīšanās. Turklāt daži medikamenti var palielināt metabolītu koncentrāciju purīnu apmaiņā, piemēram, diurētikās. Augstu saturu var izraisīt to depo veidošanās - kristāliskā sāls uzkrāšanās.

Noguldījuma iemesli var būt:

  1. Slimības no urīnceļu sistēmas. Ja nieres neiztur filtra funkciju, metabolīti izkliedējas, tiek nogulsnēti locītavu audos un attīstās podagra.
  2. Endokrīnās slimības. Cukura diabēts, tendence acidozei izraisa intensīvu purīnu šķelšanos un līdz ar to lielu koncentrāciju galīgajos metabolītiem, kuru termiņš nav izvadīts caur nierēm.
  3. Nepareizs uzturs, badošanās, gaļas pārpalikums pārtikā, piena produkti.

Urīnskābe ir pazemināta

Ja divos vai vairākos bioķīmiskajos asins plazmas testos konstatēta skābes koncentrācija zemāka par zemāko normālo robežu, ārsts diagnosticē metabolīta koncentrācijas pazemināšanos. Šo stāvokli izraisa metabolisma produkcijas samazināšanās, organisma izdalīšanās palielināšanās, kā arī urīns, žults, skābju sadalīšanās enzīma urikāzes ietekmē, kas ir dažu zāļu sastāvdaļa cīņai pret podagru.

Iemesli

Starp iemesliem, kas izraisa purīnu metabolītu skaita samazināšanos, izšķir sekojošo:

  • iedzimtais ksantīna oksidāzes deficīts ir slimība, kurā ksantīns netiek pārveidots par galīgo metabolītu enzīmu neesamības dēļ;
  • iegūtais ksantīna oksidāzes deficīts;
  • zemu olbaltumvielu vai zema proteīna diēta;
  • pastiprināta urīna izdalīšanās;
  • Fanconi sindroms - maksimāli samazinās skābes reabsorbcija nieres kanāliņos;
  • ģimenes nieru hipouricēmija - iedzimta slimība, ko izraisa gēnu mutācija, kas ir atbildīga par purīna metabolītu reabsorbēšanu;
  • ekstracelulārā šķidruma tilpuma palielināšanās.

Ārstēšana

Hypouricēmijas terapija ir diagnosticēt slimību, kas izraisīja metabolīta satura samazināšanos. Ja slimība ir iedzimta, neārstējama, ārsts izraksta zāles, kas pārtrauc slimības simptomus. Ārstniecības obligātā bāze ir diēta, dzīvesveida maiņa. Pacientam stāvokļa kontrolei tiek piešķirta analīze katru nedēļu, pēc tam katru mēnesi.

Kā pazemināt urīnskābes līmeni asinīs

Lai samazinātu metabolīta koncentrāciju, tiek izmantota zāļu terapija: diurētiķi, fermentu preparāti, zāles, kas samazina vielas uzsūkšanos nieru kanāliņos. Fona ārstēšanai, lai samazinātu blakusproduktu saturu, uzturvielu pielāgošana ir obligāta - pārtikas patēriņa samazinājums, kas satur lielu daudzumu purīnu un to bāzes. Sievietēm ar paaugstinātu urīnskābes diētu obligāti jāiekļauj dzīvnieku izcelsmes tauki - tas novērš dzimumu hormonu nelīdzsvarotību.

Narkotiku terapija

Samazinot vai paaugstinot skābes līmeni, tiek izmantoti šādi medikamenti:

  1. Allopurinols. Zāles, kas tiek ražotas tablešu formā, 30 vai 50 gab. iepakojumā. Hipuricēmisks, antiaritrisks. Tas novērš fermenta ksantīnoksidāzes sintēzi, kas palielina purīnu pamatu veidošanos līdz galīgajiem metabolītiem, vielmaiņas produktiem. No pozitīvajiem raksturlielumiem var atšķirt kumulatīvo efektu, vieglas pakāpeniskas ietekmes. Narkotiku trūkums ir agresīva ietekme uz sirds un asinsvadu sistēmu.
  2. Etamīds. To lieto, lai pazeminātu skābes koncentrāciju, samazinot tā reabsorbciju nieru kanāliņos. Tas ir tablešu veidā atbrīvots, tas ir kontrindicēts bērniem līdz 14 gadu vecumam, pacientiem ar nieru mazspēju, palīdz novērst pārmērīgu sāļu daudzumu. Pozitīva zāļu iezīme ir purīnu sintēzes samazināšanās, nātrija sāļu satura samazināšanās, negatīva ietekme uz nierēm, kas var izraisīt orgānu mazspēju.
  3. Sulfinpirazon. Palielina skābes izdalīšanos ar nierēm, izmantojot pastiprinātu diurēzi. Atbrīvošanās no formas - pilieni vai tabletes. Pilieni galvenokārt paredzēti bērniem. Medikamentu lietošanas priekšrocības ir vieglas, bet spēcīgas. Cons - noņem ķermeņa kāliju un nātriju.
  4. Benzbromanons. Tas novērš metabolītu reabsorbciju atpakaļ asinsritē. Pieejams kapsulu, tablešu formā. Kontrindicēts cilvēkiem ar nieru slimību. Narkotiku lietošanas priekšrocības - terapijas kumulatīvā iedarbība, mīnusi - veicina sāļu aizkavēšanos, ūdeni starpšūnu šķidrumā.

Diēta

Ja tiek diagnosticēta normāla skābes līmeņa izmaiņas pacientam, viņam tiek noteikts īpašs uzturs. Uztura pielāgošana neārstē slimību, bet palīdzēs sasniegt metabolītu līmeni līdz normālam diapazonam. Aizliegto un atļauto produktu saraksts ir atkarīgs no tā, vai viela ir palielināta vai pazemināta. Augstā līmenī ir aizliegts ēst olbaltumvielu produktus, fruktozi. Ja vielas saturs ir samazināts, tad šie pārtikas produkti, gluži pretēji, ir obligāti lietošanai.

Tautas ārstniecības līdzekļu ārstēšana

Lai samazinātu skābes līmeni, lai palielinātu tā ekskrēciju ar nierēm, ieteicams lietot infūzijas, bērza lapu, dzērvenes, angelikas saknes, lauru lapu. Garšaugi palīdz nieriem likvidēt skābi, samazinot tā saturu. Lai pagatavotu dzērienu no infūzijas, ir jābūt šādam:

  • divus ēdamkarotes žāvētu augu pievieno glāzi verdoša ūdens;
  • segt 2-3 stundas;
  • lietojiet ēdamkaroti 2 reizes dienā pirms ēšanas.

Garšaugi, saknes tiek uzskatītas par spēcīgu līdzekli sāļu atdalīšanai. Lai apkarotu locītavu iekaisumu, urīnskābes pamatnes izņemšanu, podagras ārstēšanu, jūs varat sagatavot mājas ziedi no dadzītes saknes. Dārzam piemīt lielisks pretiekaisuma efekts, uzlabojas kaitīgo vielu izdalīšanās, urīnskābes samazināšanās asinīs, urīna skābums. Ja skābe ir paaugstināta, regulāri lietojot, pacienti atzīmē sāpju mazināšanos, locītavu pietūkuma samazināšanos. Tātad, lai padarītu ziedi no sakne no dadzis ir šāds:

  • ņem 4-5 vienības zemes sīpola saknes, vazelīnu, ēdamkaroti alkohola;
  • samaisa līdz bieza krējuma konsistencei;
  • uz sāpīga locītava;
  • iesaiņošana dvielī vai autiņā;
  • atstājiet nakti.

Kā palielināt urīnskābi

Pēc vielas zemas koncentrācijas noteikšanas ārsts nosaka papildu pētījumus, lai identificētu slimību vai stāvokli, kas izraisīja purīna galīgā metabolīta daudzuma samazināšanos. Izrakstīt zāles, īpašu diētu ar augstu olbaltumvielu saturu, vitamīnus, samazinot sāls uzņemšanu. Lai novērstu skābes satura samazināšanos asinīs, nepieciešams novērst tās rašanās cēloni. Palīdz samazināt hipporīna risku pareizi lietot tīru ūdeni.

Video

Šajā rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Materiāli no izstrādājuma neprasa pašpalīdzību. Tikai kvalificēts ārsts var diagnosticēt un ieteikt ārstēšanu, pamatojoties uz konkrētā pacienta individuālajām īpašībām.

Ja urīnskābe asinīs ir paaugstināta, tad iemesli un ko darīt

Urīnskābe (MK) ir viens no svarīgākajiem purīna metabolīta stāvokļa rādītājiem organismā. Veseliem cilvēkiem parasti tas palielinās, palielinoties purīnu nukleotīdu (taukainā gaļa, blakusprodukti, alus, uc) saturošiem produktiem.

Patoloģiskais pieaugums var būt saistīts ar šūnu dezoksiribonukleīnskābes sadalīšanos pēc citotoksisku zāļu, plaši izplatītu ļaundabīgo audu bojājumu, smagas aterosklerozes, sirds un asinsvadu patoloģiju utt.

Ja urīnskābe asinīs ir paaugstināta, ievērojami palielinās kopējas patoloģijas attīstības risks, ko sauc arī par "ķermeņa slimību" (tas ir saistīts ar dārgu tauku pārtikas patēriņu) - tas ir podagra. Tas pats satricinājums uz kājām īkšķa zonā.

Kas ir urīnskābe?

Sakarā ar MK izmantošanu organismā, ir pārsniegta slāpekļa izdalīšanās. Veselai personai purīni veidojas dabiska šūnu nāves un reģenerācijas procesa rezultātā, arī mazos daudzumos viņi nāk ar pārtiku.

Parasti, to sadalīšanās laikā veidojas urīnskābe, kas pēc mijiedarbības ar enzīmu xanthine oxidase aknās tiek pārvadāta asinsritē pie nierēm. Pēc filtrēšanas aptuveni septiņdesmit procenti MC izdalās ar urīnu, un atlikušos 30% tiek transportēti gastrointestinālajā traktā un tiek izmantoti izkārnījumos.

Urīnskābe asinīs, kas tas ir

Urīnkoksīda līmeņa paaugstināšanos asinīs sauc par hiperurikēmiju. Sakarā ar to, ka urīnskābe tiek izvadīta no organisma galvenokārt ar urīnu, tā līmeņa paaugstināšanās var būt saistīta ar nieru bojājumiem.

Kad tā izmantošana samazinās no ķermeņa, tā sāk uzsūkties asinīs nātrija sāls formā. Hiperurikēmijas attīstība veicina Na urates kristalizāciju. Tas izraisa urīnceļu attīstību.

Ilgstoša paaugstināta urīnskābes koncentrācija asinīs var kļūt par podagra attīstības izraisītāju, patoloģiju, kurā kristalizētais MK tiek nogulsnēts locītavu šķidrumā, izraisot iekaisumu un locītavu bojājumu. Turklāt slimības progresēšanas laikā urīnskābes urāti uzkrājas orgānos (nieru struktūras pūslīte) un mīkstos audos.

Naurīta Na kristalizācija hiperurikēmijā izraisa ļoti zemu urīnskābes sāls šķīdību. Jāatzīmē, ka pati hiperurikēmija nav atsevišķa slimība. Tas jāuzskata par vielmaiņas traucējumu riska faktoru, kā arī par noteiktu slimību simptomu.

Ir svarīgi atcerēties, ka urīnskābes līmenis asinīs ir diezgan labs rādītājs, un tas ir atkarīgs no vecuma, dzimuma, holesterīna līmeņa, alkohola lietošanas utt.

Urīnskābe urīnā

Attiecīgi smagai hiperurikēmijai pievieno paaugstinātu MK līmeni urīnā. Tomēr nieru slimība, kam ir samazināta to filtrācijas kapacitāte, kopā ar samazinātu MC koncentrāciju urīnā ar augstu saturu asinīs (samazinātas izmantošanas dēļ).

Urīnskābes analīze

Lai noteiktu urīnskābes saturu asinīs, izmantojot kolorimetrisko (fotometrisko) metodi. Testa materiāls ir asinis no vēnas. Analīzes reakcijas reģistrē mikromolos uz litru (μmol / l).

Palielināts (vai samazināts) urīnskābes saturs urīnā tiek noteikts, izmantojot fermentatīvo (uricāzes) metodi. Kā testa materiālu izmanto ikdienas urīnu. Analīzes rezultātus reģistrē dienā milimola veidā (mmol / dienā).

Lai ticami novērtētu urīnskābes līmeni asinīs, jums jāievēro šādi noteikumi:

  • asinis jālieto vienīgi tukšā dūšā;
  • divpadsmit stundas netiek izmantota tēja, kafija, kompoti, sulas, gāzētie dzērieni, kā arī smēķēšana;
  • alkoholisko dzērienu izmantošana var būtiski ietekmēt analīzes rezultātus, tādēļ viņu uzņemšana nedēļā būtu jāizslēdz;
  • diagnozes priekšvakarā jāievēro diētiski zemu purīnu un olbaltumvielu diēta;
  • pirms asins paraugu ņemšanas ir nepieciešama pusstunda atpūtas;
  • dienā izslēdz psihoemociālo un fizisko stresu;
  • ārsts un laboratorijas speciālisti jāinformē par pacientiem veiktajām zālēm;
  • bērniem, kas jaunāki par pieciem gadiem, pusstundu pirms pārbaudes veikšanas vajadzētu dzert atdzesētu vārītu ūdeni (līdz 150-200 mililitriem).

Urīnkoksīda vērtības pētījums asinīs noteikti jāveic: - ar podagras ārstēšanu saistītās diagnozes noteikšanai un uzraudzībai;

  • kontroles terapijas zāles citostatiķi,
  • ģestozes diagnostika grūtniecēm,
  • limfoproliferatīvās slimības
  • nieru filtrēšanas spējas novērtēšana,
  • ICD (urotiāze)
  • asins slimības.

MK asinīs jāizmeklē pacientiem ar podagras simptomiem. Par slimību ir indikatīvas:

  • locītavu iekaisums vienā pusē (tas ir, bojājums ir asimetrisks);
  • asas, dedzinošas sāpes,
  • pietūkums
  • ādas hiperēmija pa iekaisušo locītavu.

Īpaši raksturīga ir lielā pirksta bojājums, retāk novērota ceļa, potīšu un citu locītavu iekaisums. Arī toniozu mezgliņu (MK sāls nogulsnes) izskats ir ļoti specifisks.

Interpretējot testus, jāņem vērā faktori, kuros urīnskābes palielināšanās asinīs būs kļūdaini pozitīva. Tie ietver:

  • uzsver
  • smags treniņš
  • pārmērīga purīnu lietošana kopā ar pārtiku,
  • izmantot:
    • Steroīda pag.
    • nikotīnskābe
    • tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi
    • furosemīds
    • blokatori
    • kofeīns
    • askorbīnskābe
    • ciklosporīns
    • nelielas acetilsalicilās devas, kas Jums pieejamas,
    • kalcitriols
    • klopidogrels,
    • diklofenaka
    • ibuprofēns
    • indometacīns
    • piroksikāms.

Nepareizs urīnskābes samazinājums asinīs tiek novērots, ja:

  • pēc diētu ar zemu tauku saturu
  • pirms analizējot dzerot tēju vai kafiju
  • ārstēšana:
    • allopurinols
    • glikokortikosteroīdi,
    • varfarīns
    • pretparkinsonisma medikamenti
    • amlodipīns
    • verapamils
    • vinblastīns
    • metotreksāts
    • spirolaktonu.

Tāpat jāatzīmē, ka MK līmenis dienas laikā var svārstīties. No rīta MK līmenis ir augstāks nekā vakarā.

Novērtējot MK urīnā, jāievēro ikdienas urīna lietošanas pamatnoteikumi. Tādēļ dienu pirms pētījuma neiekļauj urīnu un diurētisko krāsvielu produktus. Urīna, kas piešķirta ar pirmo rīta daļu, netiek uzskaitīta.

Viss pārējais dienas laikā saņemtais materiāls (ieskaitot nākamās dienas rīta daļu) ir jāsavāc vienā konteinerā. Iegūtais materiāls jāuzglabā ledusskapī temperatūrā no četriem līdz astoņiem grādiem.

Dienas laikā ieteicams izmantot parasto šķidruma tilpumu.

Pēc ikdienas urīna savākšanas tā apjoms ir skaidri jānosaka, jāsakrata un jānoņem sterilā traukā ar apmēram pieciem mililitriem. Šī summa jāiesniedz analīzei laboratorijā.

Formā ar virzienu jānorāda dzimums, vecums, svars, dienas diurēzes apjoms, kā arī zāļu daudzums, kas ņemts.

Normālās MK vērtības asinīs

  • bērniem līdz četrpadsmit gadiem tas svārstās no 120 līdz 320 μmol / l;
  • no četrpadsmit gadu vecuma analizē seksuālās atšķirības. Urīnskābe asinīs: sievietēm norma ir no 150 līdz 350. Vīriešu urīnskābes īpatsvars ir no 210 līdz 420.

Jāņem arī vērā, ka urīnskābes līmenis asinīs dažādās laboratorijās var nedaudz atšķirties.

Urīnskābe. Norma ikdienas urīnā

Zīdaiņiem, kuri jaunāki par vienu gadu, analīzes rezultāti ir robežās no 0,35 līdz 2,0 mmol / l.

No gada līdz četriem gadiem - no 0,5 līdz 2,5.

No četriem līdz astoņiem gadiem - no 0,6 līdz trim.

No astoņiem līdz četrpadsmit - no 1,2 līdz sešiem.

Bērniem, vecākiem par četrpadsmit gadiem, MK urīnā svārstās no 1,48 līdz 4,43.

Palielinās urīnskābe asinīs. Iemesli

MK palielināšanās asinīs tiek novērota, ja:

  • podagra;
  • alkohola lietošana;
  • mieloproliferatīvās patoloģijas;
  • diabētiskā ketoacidoze;
  • OPN un CKD (akūta un hroniska nieru mazspēja);
  • gestosis grūtniecēm;
  • izsitums pēc ilga brīža;
  • palielināts pārtikas patēriņš, kas satur purīnus;
  • iedzimta hiperurikēmija;
  • limfomas;
  • vēdertīfs;
  • ļaundabīgi audzēji;
  • ārstēšana ar citostatiskām zālēm;
  • leikēmija;
  • akūta sirds mazspēja;
  • hipoparatiiroīdisms un hipotireoze;
  • tuberkuloze;
  • ģenētiski nosakāma, patoloģiski palielināta MK sintēze (Lesh-Nyhana sindroms);
  • smaga pneimonija;
  • ķirbji;
  • Dauna sindroms;
  • asins slimības (hemolītisko un sirpjveida šūnu anēmija);
  • psoriāzes paasinājums;
  • izraisīt intoksikāciju.

Urīskābi samazina:

  • aknu slimības (ieskaitot alkohola cirozi);
  • Fankoni sindroms (nieru kanāliņu attīstības defekts kopā ar MK reabsorbcijas samazināšanos);
  • hepatocerebrālā distrofija (Vilsons-Konovalovs);
  • ksantīna oksidāzes (xanthinuria) trūkums;
  • Hodžkina slimība;
  • ADH patoloģiska ražošana (antidiurētiskais hormons);
  • zemu olbaltumvielu uzturu.

Izmaiņas urīnā

  • podagra
  • onkoloģiskās asins slimības,
  • Lesša-Nyhana sindroms
  • cistinoze,
  • hepatīta vīrusu etioloģija,
  • patiesa policidēma
  • sirpjveida šūnu anēmija
  • smaga pneimonija,
  • pēc epilepsijas lēkmes
  • hepatocerābiska distrofija.

MK samazināšana dienas urīnā tiek konstatēta pacientiem ar:

  • Xanthinuria
  • folijas trūkuma stāvokļi
  • svina saindēšanās
  • smaga muskuļu atrofija.

Kā samazināt urīnskābi

Padautupienā zāļu terapiju izvēlas individuāli, un tas ir atkarīgs no pūtītes artrīta smaguma un komplikāciju klātbūtnes. Lai atvieglotu akūtu uzbrukumu, izmantojot nesteroīdus pretiekaisuma līdzekļus un kolhicīnu.

Lai novērstu podagra artrīta recidīvu, tiek izvēlēta antihiperuricīma terapija (allopurinols). Kā alternatīvu alopurinolam var ordinēt urikozuriskos medikamentus (probenecīdus, sulfīnpirazonu).

Pacientiem ar hiperurikēmiju, ko izraisa ārstēšana ar tiazīdu grupas diurētiskiem līdzekļiem, ir ieteicams lietot losartānu (angiotenzīna II receptoru antagonistu).

Ir iespējams arī izmantot kālija citrātu (Urotsit-K). Zāles veicina kristālu MK aktīvo izmantošanu.

Ārstēšana bez narkotikām ir:

  • svara normalizācija;
  • palielināta šķidruma uzņemšana;
  • zemu kaloriju un zemu ogļhidrātu saturošu diētu ievērošana ar paaugstinātu polinepiesātināto taukskābju saturu (obligāta ir uztura ar paaugstinātu urīnskābi);
  • atteikums pieņemt alkoholu.

Hiperurikēmijas diēta paredz maksimālu tādu pārtikas produktu ierobežojumu, kas satur daudz purīnu (taukaino gaļu un zivīm, sēnēm, skābēm, šokolādi, kakao, riekstiem, spinātiem, sparģeļiem, pākšaugiem, olām, blakusproduktiem, alu). Akūta podagra artrīta laikā šie produkti ir pilnībā izslēgti.

Arī tad, ja podagra ir kaitīga, izmantojiet jebkuru taukainu, ceptu, pikantu ēdienu, gāzētiem saldajiem dzērieniem, alkoholu un stipru tēju.

Tāpat ir svarīgi ierobežot fruktozes saturošu produktu devu. Saldumu, ogu, augļu, sīrupu, kečupu izmantošana ir ierobežota.

Cepamais un kartona maisījums, jums ir jāaizstāj produkti no pilngraudu. Jums vajadzētu arī palielināt dārzeņu patēriņu.

Labāk ir dot priekšroku piena produktiem ar zemu tauku saturu. Noderīgs zemu tauku biezpiens, kefīrs, graudaugi, vārīti atšķaidītā pienā.

Palielināts šķidruma uzņemšana (bez sirds un asinsvadu slimībām un nieru patoloģijām) arī veicina MC samazināšanos un stabilas remisijas sasniegšanu.

Palielināta urīnskābe asinīs: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Urīnskābe ir organisks savienojums, kas veidojas purīnu sadrupināšanas metabolisma procesu rezultātā, ir nieru darbības rādītājs un tiek mērīts gan asinīs, gan urīnā.

  • augu un dzīvnieku izcelsmes pārtikas ēšanas laikā parādās purīna metabolismu procesi, kā rezultātā rodas urīnskābes savienojumi;
  • tās sabrukšanas procesā.

Purīni (purīna nukleotīdi) ir organiskas vielas, kas ir daļa no dzīvo organismu šūnām.

Galvenais urīnskābes daudzums ir atrodams aknās, smadzenēs, ir daļa no asinīm un ir svarīga veselības sastāvdaļa:

  • ir antioksidanta īpašības, kas neļauj brīvos radikāļus oksidēt un iznīcināt asinsvadu un sirds šūnas;
  • paildzina adrenalīna un noradrenalīna hormonu ietekmi, kas izpaužas normālā sirds tonī, asinsvados, garastāvokļa palielināšanās;
  • novērš vēža šūnu attīstību.

Galvenā urīnskābes savienojumu daļa izdalās nierēs, kā arī zarnu baktērijās, kas apstrādā 15-20% vielas.

Norma sievietēm un vīriešiem pēc vecuma (tabula)

Urīnskābes savienojumu līmenis ir atkarīgs no daudziem faktoriem: dzimuma, vecuma, svara, uztura, sporta, ģenētiskās noslieces.

Bērnu urīnskābes līmenis asinīs neatkarīgi no dzimuma ir 140-200 μmol / l. Šāds zems analīzes līmenis ir saistīts ar faktu, ka bērniem, kas jaunāki par 14 gadiem, dominē anaboliskie procesi (šūnu skaita pieaugums), nevis katabolisms (proteīnu sadalījums).

Ja ķermenī tiek novērota paaugstināta urīnskābes koncentrācija (hiperurikēmija), viela kristalizējas sāļu formā (urātu sāls) un izjauc muskuļu un kaulu audus: tas locītavās, kas izraisa iekaisumu un locītavu paplašināšanos. Tas ir, kā notiek pūtītes artrīts vai podagra.

Cēloņi palielinātajai urīnskābei asinīs


Ir iedzimti un iegūti cēloņi paaugstinātam urīnskābes līmenim virs normālās:

1. Iedzimtu (iedzimtu) paaugstināta asins līmeņa cēloņi ir ģenētiskās slimības:

  • iedzimta idiopātiska ģimenes hiperurikēmija;
  • Lesša-Nyhana sindroms.

Iedarbīgās slimības gadījumā hiperurikēmija tiek novērota tādu fermentu trūkuma dēļ, kas kontrolē purīnu metabolismu (piemēram, fermentu hipoksantīnu).

2. Iegūtie iemesli. Palielināts urīnskābes daudzums asinīs var būt saistīts ar fizioloģiskiem cēloņiem (purīnu aktīvo dezintegrāciju) vai iekšējo orgānu patoloģisko stāvokli.

Faktori, kas aktivē purīna metabolismu un pārmērīgu urīnskābes palielināšanos, ir šādi:

  • alkohola lietošana;
  • dzīvnieku izcelsmes pārtikas olbaltumvielu produkti;
  • fiziskās aktivitātes, spēka apmācība;
  • ilgstoša badošanās;
  • Ilgstoša zāļu lietošana, kas ietekmē urīnskābes savienojumu (etambutols, pirazinamīds, levadops, salicilāti uc) izdalīšanos.

Arī cēlonis paaugstināta urīnskābes koncentrācijai asinīs ir šādas slimības:

  • nieru iekaisums (glomerulonefrīts, pielonefrīts, nefrīts) un nieru mazspēja, kurā pasliktinās orgānu spēja filtrēt asins plazmu;
  • endokrīnās sistēmas traucējumi (cukura diabēts, acidoze, hipotireoze);
  • asins slimības (hemolīze, policidēmija);
  • onkoloģiskie procesi (leikēmija, limfoma);
  • aptaukošanās;
  • aknu slimība (hepatīts, ciroze);
  • žultspūšļa iekaisums (holecistīts);
  • dermatoloģiskas slimības (psoriāze);
  • smagas alerģiskas reakcijas;
  • toksicitāte grūtniecēm.

Dažos gadījumos urīnskābe var palielināties asinīs nopietnu infekcijas slimību gadījumā, piemēram, skarlatīnu, tuberkulozi un pneimoniju.

Simptomi


Parasti slimības simptomi izpaužas ievērojamā urīnskābes savienojumu koncentrācijas palielināšanās. Pieaugušajiem, īpaši vīriešiem pēc 50 gadiem, paaugstināta urīnskābes līmeņa simptomi ir šādi:

  • sāpes lielo pirkstu locītavās un papēžos staigājot;
  • sāpošs locītavu iekaisums un apsārtums;
  • sāpes urinēšanas laikā;
  • sāpes vēderā un muguras lejasdaļā;
  • bieži galvassāpes;
  • augsts asinsspiediens;
  • ātrs zobakmens veidošanās;
  • smadzeņu darbības traucējumi (atmiņas zudums, slikts garastāvoklis, nervozitāte);
  • hronisks nogurums.

Pie paaugstināta purīna metabolisma līmeņa pirksta un roku locītavās veido sāls nogulsnes (tofi vai podagras mezgli). Progresīvā stadijā var ietekmēt lielākus locītavu, arī elkoņa, ceļgala, kā arī mugurkaula.

Zīdaiņiem un bērniem līdz 10-12 gadu vecumam urīnskābes palielināšanos galvenokārt izraisa ādas slimības (dermatīts, diatēze, psoriāze).

Ārstēšana

Lai samazinātu urīnskābes līmeni organismā, nepieciešams lietot zāļu terapiju kombinācijā ar diētu. Visaptveroša apstrāde ir vērsta uz:

  • pretiekaisuma līdzekļu simptomu likvidēšana;
  • urātu izņemšana;
  • vielmaiņas normalizācija.

Zāles, kas samazina urīnskābes līmeni, atkarībā no iedarbības ir sadalītas grupās:

  • urīnskābes urīnskābes izdalīšanās (probenecīds, nātrija bikarbonāts, sulfinpirazons);
  • metabolītu izdalīšana no asins plazmas audiem (cichoven);
  • purīna metabolisma aktivitātes samazināšanās, kā rezultātā samazinās iegūtais skābes daudzums (allomatons, alopurinols);
  • diurētiķi, kas aktivizē nieres (furosemīds, mannīts, lazīze).

Diēta


Pareiza uztura ir svarīgs nosacījums, lai saglabātu optimālu urīnskābes līmeni asinīs. Medicīnas galds 6, kas sastāv no sarežģītiem ogļhidrātiem, samazina purīna metabolismu veidošanos un palielina to izdalīšanās ātrumu.

Pārtiku ar paaugstinātu urīnskābi jāveido produktiem ar zemu purīnu saturu, jo dzīvnieku barības sastāvā esošie purīna savienojumi negatīvi ietekmē cilvēka ķermeni.

Ja palielinās urīnskābes rādītājs, tad ir atļauts ēst šādus produktus:

  • dārzeņi (bietes, kartupeļi, sīpoli, burkāni, kāposti, gurķi, tomāti, cukini, baklažāni);
  • dārzeņu buljoni;
  • labība (griķi, rīsi, prosa, auzu pārslu uc);
  • piena produkti (beztauku biezpiens un sieri, kefīrs, jogurts);
  • maizes izstrādājumi (melnā, baltmaize, galēnu konditorejas izstrādājumi, produkti ar klijām);
  • sviests;
  • augļi un ogas (īpaši āboli, bumbieri, aprikozes);
  • rieksti, žāvēti augļi;
  • augļu un dārzeņu sulas, tēja ar citronu, kompoti, želeja, kvass.

Produkti, kurus ieteicams iekļaut klīniskajā uzturā ierobežotā daudzumā:

  • olas (1 gab. dienā);
  • vistas, tītara (2-3 reizes nedēļā);
  • liesa zivs (līdz 3 reizēm nedēļā);
  • marinēti un sālīti dārzeņi (3-4 reizes nedēļā);
  • zaļumi (dārzeņi, spināti, pētersīļi).

Ja urīnskābe asinīs ir paaugstināta, ir aizliegts lietot:

  • taukaina gaļa, subprodukti;
  • dzīvnieku tauki (tauki, tauki);
  • desas;
  • zivis un gaļas konservi, kūpināta gaļa;
  • gaļa un zivju buljoni;
  • pupiņas;
  • šokolāde, kakao;
  • spēcīga tēja, kafija;
  • alkohols (īpaši alus).

Lai samazinātu urīnskābes saturu asinīs, izmantojot klīnisko uzturu, ir nepieciešams ne tikai stingri ievērot diētu, bet arī ievērot šos noteikumus:

  • ēst tikai vārītu gaļu (mājputni);
  • Simptomu paasināšanās periodos ir stingri jāierobežo uzturs, patērējot tikai dārzeņus (sautējumu veidā, zupas utt.) un augļus;
  • dzert daudz ūdens (līdz 2 litriem dienā);
  • lietojiet ēdienu 4 reizes dienā 3-4 stundās mazās porcijās.

Tautas ārstniecības līdzekļu ārstēšana


Tautas receptes ir papildu metode, pēc kuras jūs varat noņemt urīnskābi no ķermeņa. Parasti šai nolūkā tiek izmantoti ārstniecības augi, kam ir diurētiska iedarbība un kas palīdz samazināt urīnskābes līmeni.

Dzērveņu lapas. Žāvētas brūkleņu lapas satur B vitamīnus, askorbīnskābi, tanīnus un phytoncids. Augs veicina aktīvu aknu un nieru darbību, un tam piemīt diurētiķis, holeretiskais un pretiekaisuma efekts.

Lai pagatavotu infūziju, 2 ēdamkarotes žāvētās augu jāuzpilda ar glāzi verdoša ūdens un infūzijas 30 minūtes. Ir nepieciešams lietot infūziju par trešo glāzi 3 reizes dienā mēnesī. Pēc 5-7 dienām jūs varat atkārtot ārstēšanu.

Zāļu kolekcija. Savākšanai ir nepieciešami šādi ārstniecības augi:

  • stumbru saknes (aktivizē vielmaiņu) - 50 grami;
  • wheatgrass saknes (veicina urīnskābes savienojumu izdalīšanos no ķermeņa) - 40 grami;
  • trīskrāsaina violeta (pretiekaisuma un choleretic efekts) - 60 grami;
  • Veronica officinalis (satur karotīnu, askorbisko, ābolskābi, pienskābi, citronskābes un veicina podagra tofi kristālu šķelšanos) - 40 grami.

Visas sastāvdaļas tiek sasmalcinātas un uzglabātas tumšā vietā stikla burkā.

Lai sagatavotu buljonu, jums vajag 40 gramus garšaugu, litru ūdens. Pēc maisījuma vārīšanās izdariet nelielu uguni un pagatavojiet buljonu vēl 15 minūtes. Kad šķidrums ir atdzisis, celiet buljonu un vienu glāzi lieto 3 reizes dienā pirms ēšanas. Ārstēšanas gaita ir 3 nedēļas.

Bērzu lapas. Urīnskābe asinīs samazinās pēc regulāra bērza lapu novārdzināšanas. Lapas satur ēteriskās eļļas, nikotīnskābi, flavonoīdus un phytoncids, kas veicina normālu nieru darbību, samazina tūsku un iznīcina toksiskas vielas.

Lai pagatavotu instrumentu, jums jāiepina viena ēdamkarote bērza lapām glāzē ūdens un vāra uz 10 minūtēm. Sālīt uz buljona trešdaļu no stikla 3 reizes dienā pirms ēšanas mēnesī.

Urīnskābe asinīs: normas un novirzes, kāpēc diēta pazeminās

Šķiet, ka vielu, tādu kā urīnskābe, ir grūti savienot ar asinīm. Šeit urīnā ir cits jautājums, viņai tur ir vieta. Tajā pašā laikā ķermenis nepārtraukti iziet dažādus vielmaiņas procesus, veidojot sāļus, skābes, sārmus un citus ķīmiskos savienojumus, kas izdalās no organisma urīnā un kuņģa un zarnu traktā, un nāk no asinsrites.

Urīnskābe (MK) ir arī asinīs, to veido nelielos daudzumos no purīna bāzēm. Ķermenim nepieciešamās purīna pamatnes nāk galvenokārt no ārpuses, kopā ar pārtiku, un tās izmanto nukleīnskābju sintēzē, lai gan dažos daudzumos tos ražo arī organisms. Attiecībā uz urīnskābi tas ir purīna metabolisma galaprodukts, un pats par sevi ķermenis vispār nav nepieciešams. Tā paaugstinātais līmenis (hiperurikēmija) norāda uz purīna metabolismu un var apdraudēt nevajadzīgu sāļu nogulsnēšanos locītavās un citos audos, izraisot ne tikai nepatīkamas sajūtas, bet arī nopietnas slimības.

Urīnkoksīda koncentrācija un paaugstināta koncentrācija

Vīriešu asinīs urīnskābes norma nedrīkst pārsniegt 7,0 mg / dl (70,0 mg / l) vai ir robežās no 0,24 līdz 0,50 mmol / l. Sievietēm šis līmenis ir nedaudz zemāks - attiecīgi līdz 5,7 mg / dl (57 mg / l) vai 0,16-0,44 mmol / l.

Purīna metabolisma laikā izveidotais MK ir jāšķīdina plazmā, lai pēc tam varētu iziet cauri nierēm, tomēr plazma nevar izšķīdināt urīnskābi vairāk par 0,42 mmol / l. Parasti 2,36-5,90 mmol / dienā organismā tiek izvadīts ar urīnu (250-750 mg / dienā).

Augstas koncentrācijas gadījumā urīnskābe veido sāli (nātrija urātu), kas tiek nogulsnēts tofi (savdabīgi mezgliņi) dažādu audu tipos ar afinitāti pret MC. Visbiežāk to var novērot uz ausīm, rokām, kājām, bet iecienītākā vieta ir locītavu (elkoņa, potītes) un cīpslas apvalku virsma. Retos gadījumos tie spēj apvienot un veidot čūlas, no kurām urates veido baltas sausas masas formu. Dažreiz urāts tiek atrasts sinoviālā maisā, izraisot iekaisumu, sāpes, ierobežotu kustību (sinovīts). Urīnskābes sāļus var atrast kaulos, attīstoties destruktīvām izmaiņām kaulaudos.

Urīnskābes līmenis asinīs ir atkarīgs no tā ražošanas laikā purīna metabolismā, glomerulārās filtrācijas un reabsorbcijas, kā arī caurejas sekrēcijas. Vairumā gadījumu, paaugstināta koncentrācija MK ir sekas no nepietiekama uztura, īpaši tas attiecas uz cilvēkiem, kam ir iedzimta slimība (autosomāli dominējošs vai saistīta ar X-saistīta fermentopathy) pie kuras palielina ražošanu urīnskābes organismā vai palēninot tās izdalīšanos. Ģenētiski definētu hiperurikēmiju sauc par primāro, sekundāro rodas no vairākiem citiem patoloģiskiem apstākļiem vai veidojas dzīvesveida ietekmē.

Tādējādi mēs varam secināt, ka urīnskābes palielināšanās asinīs iemesli (pārmērīga ražošana vai aizkavēta eliminācija) ir:

  • Ģenētiskais faktors;
  • Nepareiza uzturs;
  • Nieru mazspēja (glomerulārās filtrācijas traucējumi, tubulārās sekrēcijas samazināšana - MK no asinsrites neietilpst urīnā);
  • Paātrināts nukleotīdu metabolisms (mieloma, limfas un mieloproliferatīvās slimības, hemolītiskā anēmija).
  • Salicilu un diurētisko līdzekļu lietošana.

Galvenie pieauguma iemesli...

Viens no iemesliem urīnskābes palielināšanai asinīs, zāles norāda uz nepietiekamu uzturu, proti, nepareizu daudzumu produktu patēriņu, kas uzkrājas purīna vielām. Tie ir kūpinātas gaļas (zivis un gaļa), konservi (it īpaši šprotes), liellopa un cūkas aknas, nieres, cepti gaļas ēdieni, sēnes un citi labumi. Lieliska mīlestība pret šiem produktiem noved pie tā, ka organismā nepieciešamās purīna pamatnes uzsūcas, un gala produkts, urīnskābe, izrādās lieki.

Jāatzīmē, ka dzīvnieku izcelsmes produkti, kuriem ir nozīmīga loma urīnskābes koncentrācijas palielināšanā, jo tie satur purīnu pamatus, parasti satur lielu daudzumu holesterīna. Šo iecienīto ēdienu aizvedot, neievērojot pasākumus, cilvēks var nogādāt divkāršu triecienu viņa ķermenim.

Purīnu saturošā diēta sastāv no piena produktiem, bumbieriem un āboliem, gurķiem (protams, ne marinētiem), oglēm, kartupeļiem un citiem svaigiem dārzeņiem. Saglabāšana, cepšana vai jebkāda "burvība" pāri pusfabrikātiem ievērojami pasliktina pārtikas kvalitāti šajā sakarā (purīnu saturs pārtikā un urīnskābes uzkrāšanās organismā).

... Un galvenās izpausmes

Pārmērīga urīnskābe tiek izplatīta visā ķermenī, kur tās izturēšanās izteiksmei var būt vairākas iespējas:

  1. Urāta kristāli tiek nogulsnēti un veido mikrotofūzus skrimšļos, kaulos un saistaudos, izraisot pūtītēm. Urīti, kas uzkrāta skrimāļa veidā, bieži tiek atbrīvoti no tifī. Parasti tam priekšā ir hiperurikēmijas izraisošo faktoru ietekme, piemēram, jauna purīnu un attiecīgi urīnskābes piegāde. Sāls kristāli tiek fiksēti ar leikocītu (fagocitozi) un atrodas locītavu sinovialā šķidrumā (sinovīts). Tas ir aknu pietvīkuma artrīta uzbrukums.
  2. Urīns, nokļūst nierēs, var tikt nogulsnēts intersticiāla nieru audos un izraisīt podagras nefropātiju, kam seko nieru mazspēja. Pirmos slimības simptomus var uzskatīt par pastāvīgi zemu īpatnējo urīna svaru, kam tajā parādās olbaltumvielas un paaugstināts asinsspiediens (arteriālā hipertensija), rodas vēlākas izmaiņas ekskrēcijas sistēmas orgānos, attīstās pielonefrīts. Procesa pabeigšana tiek uzskatīta par nieru mazspējas veidošanos.
  3. Lielais urīnskābes saturs, sāļu veidošanās (urāti un kalcija akmeņi) tā saglabāšanās laikā nierēs + palielināta urīna skābuma pakāpe vairumā gadījumu rada nieru akmeņu attīstību.

nieru un locītavu urīnskābes bojājumu varianti

Visas urīnskābes kustības un transformācijas, kas nosaka tās uzvedību kopumā, var būt savstarpēji saistītas vai pastāv atsevišķi (kā tas notiek).

Urīnskābe un podagra

Runājot par purīniem, urīnskābi, uzturu, nav iespējams ignorēt šādu nepatīkamu slimību kā podagru. Vairumā gadījumu tas ir saistīts ar MK, turklāt grūti to saukt par retām.

Pikšķu grūtniecības laikā podagra attīstās galvenokārt vīriešiem, dažreiz viņiem ir ģimenes raksturs. Palielināts urīnskābes līmenis (hiperurikēmija) asinīs bioķīmiskajā analīzē tiek novērots ilgi pirms simptomu rašanās.

Pirmais podagra uzbrukums arī neatšķiras no klīniskā attēla spilgtuma, tas ir tikai tas, ka dažu kāju liela pirksta slimība ir kļuvusi slikta, un pēc piecām dienām viņš atkal jūtas diezgan veselīgs un aizmirst par šo neveiksmīgo pārpratumu. Nākamais uzbrukums var izpausties ilgā laika periodā un izpaužas daudz izteiktāk:

  • Sāpes mazās un lielās locītavās (pirkstiem un rokām, potītēm, ceļgaliem);
  • Drudzis;
  • Leikocītu skaita pieaugums kopējā asins skaitā, ESR paātrinājums;

locītavām, ko visbiežāk skar podagra

Ārstēt slimību nav viegli, un reizēm tas nav nekaitīgs ķermenim kopumā. Terapija, kuras mērķis ir izpausties patoloģiskas izmaiņas, ietver:

  1. Aktīvajā uzbrukumā kolhicīns, kas samazina sāpju intensitāti, bet akcentē balto asins šūnu, novērš to kustību un fagocitozi, līdz ar to arī piedalās iekaisuma procesā. Kolhicīns kavē asinsveidošanu;
  2. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - NPL, kuriem piemīt pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība, bet negatīvi ietekmē gremošanas trakta orgānus;
  3. Diacarbs novērš akmeņu veidošanu (piedalās to likvidēšanā);
  4. Protiņecīda un sulfinpirazona pretdrudziskas zāles veicina MK izdalīšanos urīnā, bet urīnizvades sistēmas izmaiņu gadījumā to lieto piesardzīgi, vienlaicīgi izlaižot lielu šķidruma devu, dihlorīda šķīdumu un šķīdumu. Allopurinols samazina MK veidošanos, veicina asiņošanas attīstību un citu podagras simptomu pazušanu, tādēļ šī narkotika, iespējams, ir viena no labākajām podagras ārstēšanas metodēm.

Pacients var būtiski palielināt ārstēšanas efektivitāti, ja viņš uzņem diētu, kurā ir mazs purīnu daudzums (tikai ķermeņa vajadzībām, nevis uzkrāšanai).

Diēta par hiperurikēmiju

Zema kaloriju diēta (labākais tabulas numurs 5, ja pacients ir OK ar svaru), gaļa un zivis - bez fanātisma, 300 grami nedēļā un ne vairāk. Tas palīdzēs pacientam samazināt urīnskābi asinīs, dzīvot pilnu dzīvi, nevis cīnīties ar pūtītes artrītu. Pacientiem ar šīs slimības pazīmēm, kuriem ir liekais svars, ir ieteicams izmantot 8. tabulu, neaizmirstiet katru nedēļu izkraut, bet atcerieties, ka pilnīgs bads ir aizliegts. Pārtikas trūkums pašā uzturā sākumā ātri paaugstinās MK līmeni un pasliktinās procesu. Bet par papildus devām askorbīnskābes un B grupas vitamīnus vajadzētu uzskatīt nopietni.

Visu dienu, kamēr slimības saasinājums ilgst, jāturpina bez ēdiena gaļas un zivju ēdieniem. Pārtikai nevajadzētu būt cietai, tomēr labāk to patērēt šķidrā veidā (pienu, augļu želejas un augļu dzērienus, augļu un dārzeņu sulas, dārzeņu buljonu zupas, saldu putru). Turklāt pacientei vajadzētu daudz dzert (vismaz 2 litri dienā).

Jāpatur prātā, ka šādās delikatesēs pastāv ievērojams purīnu bāzes daudzums:

  1. Smadzenes, goiteris;
  2. Aknas (galvenokārt liellopu gaļa);
  3. Mēle un nieres (arī no lopiem);
  4. "Jaunā" gaļa (teļa gaļa, vistas gaļa);
  5. Tauku gaļa (neatkarīgi no dzīvnieku veida);
  6. Jebkura veida kūpināta gaļa;
  7. Konservēti eļļā (brētliņas, sardīnes, siļķes);
  8. Stoži bagāti zivju un gaļas buljoni.
  9. Svaigi zirņi, lēcas, pupiņu pākstis;
  10. Sēnes, īpaši žāvētas;
  11. Spināti, skābenes;
  12. Briseles kāposti;
  13. Kafija un kakao.

Gluži pretēji, purīnu minimālā koncentrācija ir norādīta:

  1. Visi piena produkti, sākot ar pašu pienu;
  2. Mājputnu olas;
  3. Kaviārs (dīvaini);
  4. Kartupeļi, salāti, burkāni, gurķi;
  5. Maizes izstrādājumi;
  6. Visu veidu graudaugi;
  7. Jebkura rieksti;
  8. Apelsīni, plūmes, aprikozes;
  9. Bumbieri un āboli.

Šis ir īss zāļu saraksts, kas ir aizliegti vai atļauta pacientiem, kuri asins analīzē ir atraduši pirmās podagras un urīnskābes pazīmes. Samazināt urīnskābi asinīs palīdzēs otrā saraksta daļa (piens, dārzeņi un augļi).

Urīnskābe ir pazemināta. Ko tas nozīmē?

Pirmajā gadījumā urīnskābes līmenis asinīs tiek samazināts, ja tiek izmantoti anti-podagra līdzekļi, kas ir pilnīgi dabiski, jo tie samazina MK sintēzi.

Turklāt urīnskābes līmeņa pazemināšanās iemesls var būt tubulārās reabsorbcijas samazināšanās, iedzimta MK produkcijas samazināšanās un retos gadījumos arī hepatīts un anēmija.

Tajā pašā laikā purīna metabolīta gala produkta samazinātais līmenis (tieši tāpat kā palielināts) urīnā ir saistīts ar plašāku patoloģisko stāvokli, tomēr urīnskābes analīze attiecībā uz MC saturu nav tik bieži, tā parasti ir saistīta ar šauriem speciālistiem, kas nodarbojas ar konkrētu problēmu. Pacientu pašdiagnozēšanai tas diez vai var būt noderīgs.

Papildu Raksti Par Vairogdziedzera

Tigroglobulīns ir sarežģīts bioķīmiskais proteīns, kas sastāv no šādām aminoskābēm kā tirozīns un jods. Proteīns tiek sintezēts un uzkrājas folikulu dobumā, kas ir brīvi lokalizēts vairogdziedzerī.

Tā kā viena transferīna molekula var maksimāli saistīt divus 3 dzelzs oksīda jonus un 1 g fermentīna - aptuveni 1,25 mg dzelzs, nosakot dzelzs deficītu un hemochromatosis, papildus dzelzs koncentrācijas un transferrīna koncentrācijas noteikšanai asins serumā, faktiskā transferīna piesātinājums ar dzelzi.

Mēs esam izvēlējušies labākās populārās zinātnes grāmatas par medicīnu un veselību no tām, kas pēdējos gados ir publicētas Krievijā. Tajos autori pateicās pieejamā un dzīvā valodā, kas izraisa slimības, kas patiešām kaitē ķermenim un kā ārsti strādā ar dažādām slimībām.